《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题及下载答案(山西省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题及下载答案(山西省专用).docx（99页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACX8E2F4O1C1Z4E6HR5V6A8J7F10Z7P6ZQ10Y3V4M8O6Q5H22、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E
2、.500mmH20【答案】 DCC9D7Q4F2E2F2D8HQ2R10K4J8S3V9H5ZT10C3V7Q2S3R8K13、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCG4P6V5N5T1P5K4HQ6K1K9P8Q8K9H3ZA8M7T2B6V10A4I34、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCL4G6V9E10B3R7Y4HF1J9I9X6V8I7I4ZW1C6Q3V5
3、U3V4M45、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCA1P2G5X3K8S5Z1HZ4A6D8P6B1D7T5ZP10B8U8A10U7C9L66、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCU8O5X3U10B5C2R3HJ7T10O3M5V3E5W7ZA6M10D1J10U6M8D57、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直
4、径多数50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACD1Q10H8Y1U6J6G7HJ10G6J9H4P4S2Q5ZB5J7I4H9O2P1O524、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣
5、中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCI3W8Y2Y4J8U8R1HP4N4T3R4G1C1K5ZL10S2C10J7N5H8U925、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCQ9P3R10L7U7I5R10HL3P4Q10M1G8C2N5ZQ4B8P1E1D6W2L526、下面哪项表
6、现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCM7V4J1Y2Z5G3N10HK10N4Q1F9I9H9G2ZX9P3V1V7D2I3L727、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCA6G10M6S10C9I7X5HR2T2Q5G4M3M2C6ZS3Y2B5M10X6D8G728、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了
7、兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACO7C8W2W4E9A4Z2HX5J4D3F9W2V1Z7ZN6O2F1J3J7R5C129、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCW7C6D5T7B2P6M8HG8X8R8F1A8I3T4ZB10J7D7K2X6V4Z230、原发性肝癌最常见的病理分型是A.
8、弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCY3K10E3I7V2E4T7HH1U8G1Z5I6B1I10ZB10Q3E1P8L2Q10D931、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCC1K6J2L1J4Z9M4HF8P10M4X6Y8H7D7ZX9M6U1J3C4I5F632、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3
9、/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】 BCJ4D4A7W3E6K1V9HR3H4R3W8U8M5M4ZF1O10Z9Y1Y4X10R833、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCK8M8V6R7W5S1I1HW3C9Q7L9R10G9D2ZI5D2M1L5X8J7J634、下列不是
10、肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACN6E9I4F3F3Y7O4HJ10K8G9S4T7O2Z6ZX8W10D8V4I10X6W135、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCP10E9R7Y7F4N2I3HN7T1P2C6B5M5I1ZI10X9X3H6A9D4P136、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以
11、结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACM8X7U2L2Z7X1Q7HC10Z9R1P7M3D3I9ZB8T3N3M1G9G4W537、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCX7T9Z2X1J10M8X3HC7N2K9D4
12、Z1B4U10ZP7R3M7F1D1A10P838、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCR4C8J3O7B9P7U8HG10G3Q10C6T8V10M3ZR5E9A9X1X2N1L639、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCR7H1F1B8U2T6V4HR5H4S1G8G9B6D10ZD2
13、L6F8S8R7S8O840、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCC2B9B3D6F3W4Y1HM10Q3E1Q4T6Q10W5ZE6U7P8P9Z10W10M1041、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCZ5L7G5X5W8K10I6HS9N9K6T2S10S5J3ZZ3G7L8D8M1Q8H242、男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5
14、cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCQ1N5C1P6X2W2Y1HW10Y5W1K7L6K8N10ZZ6O7C3L9P9X4T643、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCD5Y5H4H8P5X3M7HT3H6O8D6X6G6N4ZS9O8O8L6G3G10R944、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】
15、 ACX7B8I6E4C3S3R3HR3E5V5L9S7Z5E3ZX10D10P9E3O5W3X645、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCQ4V6C10J8T8N5I2HP5I7Z7Q9S2U4P9ZV3W10O4E3O6K9I546、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂
16、出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCQ4E5W4G8C10S9L1HN6W5A5U2J10U9Z8ZO7L1O6L1P6B10A247、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCP9X2N1G10H8B6W6HR6G2B8F8Q9U4O5ZR7O5Z7H4U8G2S548、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCG10P4O9L5C3C6F2HZ10E6L3X2P4F1X7ZD7W9M9D5C1R3U449、女性，70岁。进食后
17、上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCX8H5Z2S6S4R9I7HC3U8E3B5E8X4A8ZR10A6O9W10F1Q2U150、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术
18、治疗【答案】 CCR5N9L10A9D1Z6G2HO7T3F1I7W7S7D1ZB6E10F10N10C8T8L351、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCS7R3M5C3Q6V6M1HQ1P1T1B7T4A1Y3ZF5O8P10A4V10A8E352、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血p
19、H740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACH2G8M7N4B4S8A8HX7G7K10Y2B10I2T5ZM3M9N3H5M1S6C1053、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACH10J1C1Y2J1E5W2HG5S3U8P10Y3J6G8ZT9E6T4S8Z7O7S854、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心
20、音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCG7R3X8O8B7F8P5HG8L2S1T7N10W10J2ZF6M9Z2P3U5O3W355、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCD5Z1O9V8F9Q7G10HD7D
21、6Y7E4W7H10F4ZU4V5U4U3X9B9C1056、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCC8Y1D10D6Z10I1I4HK7Q7K6I9I10A3I9ZT8W4S2S3C6X3U857、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACM10Z8O4X2N10X6J4HT7Q1W1X9S2A6K2ZV4H3A4S6I9A8M758、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断
22、为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCC1V5T8A4U4Z4L3HC8C8W7E9V7B2A9ZV1I7Q10T1K9V3V659、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCL8H10C5E2M3J1D4HT9L1H1W3F9S4U2ZK5L8V7H8M10S9I960、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，
23、尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCT6J3A6V2X8N9S1HT5C8M7V3R9H3M7ZO6G1V8E6F9N5W961、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCG7L7B7D3D7H2F1HN2C8F2F1G7K7Y10ZF7U8A4N8M6U10S462、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23
24、个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCH4Z9C4E10G4N5R2HV8T10S9O5I7O8P5ZC4R2Z9L5W4K9P663、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCB1T9D8G10X4A3L10HR6D4K2O7Y4D6W5ZV3V8E3F5X7D10K664、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCV5B3R2C10P6W5
25、H10HS2M5J3L6V6X4C3ZZ3W8L5L5S1B4W165、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C
26、.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B66、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCN9P9I1S5M9I10B8HC4R4M3R2M7W5O2ZN3N10T6A5I4A5W867、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACF3R4Z7Q7F9D6W9H
27、F1Y8I8G2C6G9F5ZA10Z8I10S3K2K1F468、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCQ6Q4O9Z7W5I10Z5HM10K9M4X8T7Q9C3ZH9L7V3E1T9V7X469、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCZ1L5G9M9K1F3B7HX3Y3A3S6T4N4Y4ZE5R6C9E3F9Y4A270、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤
28、维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCZ7P2Q3C4G9H10X8HA8G9I2D1U2G5B8ZZ1X4W2D2J10O7W171、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACA4D3A10E1E8R6B2HX4L8T10G6A1C2F7ZB8W7A6C6A10Z4X1072、酚妥
29、拉明为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 ACO9H6Q2T9E3C8B5HV8N4R7F7H7G5A6ZB1K2M2A9R5D9T1073、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCX9L10F8I8U4U9L7HZ8L8P3U1U7M1H2ZC7E8S4I10K4V5H974、对肝硬化腹水的治疗，正确的是A.腹水减退后，方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 D
30、CE10Q2F5K7W8U8T3HG8N5L2Z1O5M4D4ZN7J5Z2J3B9Q4G675、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACR4S4O5Y10M4P3B3HJ1Q7U7D9Q3D2C5ZY8Q5J4T4A9J9F876、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCX4Z7J8Y1U3L8R3HQ6Y3
31、A8Z4Z9Z7M7ZD6J5T8Y3O7M7T477、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCB8F9X3J1G7P9A2HJ4Q7E9X6H6L4L2ZT7H5Z9A6P2G4F178、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量
32、代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCE6S4Z3W6E5Z1I1HG8W6U5U5F1R6R5ZX8U1Y1N7U1I4Q879、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCU5Q8A4T9D10S8A7HB9F9C2E1K7M1E6ZT6V6I1W3I2Y6F180、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCR10E3U5O4B6S8M10HM4G2H9O1X6G7D4ZH5C6Q6G6U3D5E381、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出
33、B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACP4I8X3C6F2C10T9HT2Z4Q8X1D6Q8W5ZC3U3R9A9T7K6J1082、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCC7Q4Y3Z6A10M7Y6HP8P10Q4P4K8D10V9ZF4Q1A1X3I1C4O383、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前
34、，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCT2D2P9J4J1I7W6HS7E3P3M2B1X5M5ZL3A7O8D5M1D2R984、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCE4F5G4L7T4F3T2HS8J10E4J8P7B7M9ZJ1L9K8P3L1R7X985、主动脉瓣狭窄的杂音
35、A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACK4Z6C10J3I10J10A3HH8V2I5K4N9S2M9ZT3O7O9C2V9J1J386、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCF4J10G2U2C4A7R4HF9C5Q9A9R3Q2T4ZO6R3I6Y1P4T5P1087、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACF9Q4Y10W6Q8M5P7HF10T6G4J1W8X3H8ZB6M9R6E10Z9Q9P988
36、、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCR2C5U2U7K6P5R6HH5B8G5I1G10C3V10ZS8R10G8Z4Z10N9W689、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCL8S3Z7M5C5J3B3HA4H10S2A3R6T4I9ZI10E2F9S4N8M3C490、血友病出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCI7H5C4C1F7X8Z6HY4Y10F
37、5H8S1C2E10ZS10G2D3B9T6W9V991、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCZ2C2H8C10E1Z2I7HK3T2V6C7P2W1M5ZB4S3R9J5T10K1Q792、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCI10A8B5P1Z1J1D6HC1K1Y7P4J2E4F9ZD9N2X7L8B4Q10K993、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCR3D2J4S9Z1B1V7HY4U5J6R1Q8G4A5ZQ6Q9Q3V5E9W6F1