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1、知识改变命运，学习成就未来 妇产科主治医师考试 正常分娩 习题库及答案 2021 习题一：1.目前国内统一的围生期的时间范围是 C A.妊娠满 20 周至产后 1 周 B.妊娠满 20 周至产后 2 周 C.妊娠满 28 周至产后 1 周 D.妊娠满 28 周至产后 2 周 E.妊娠满 2 周至产后 4 周 2.围生期的界定描述正确的是 E A.产前的一段时间 B.产时的一段时间 C.产后的一段时间 D.产前和产时的一段时间 E.产前、产时、产后的一段时间 3：某新生儿正常分娩后第 3 天，对其生命体征的描述错误的是 A.腹式呼吸为主 B.呼吸 4060 次/分 C.体温 36.5 D.心率
2、120 次/分 E.脉搏 120 次/分 答案：B 题解：出生 2 天后呼吸降至 2040 次/分 4：关于正常新生儿的描述正确的是 A.出生 24 天出现体重下降 B.出生时有少量阴道流血 C.出生后数日出现乳房肿胀 D.出生时一般有脱水征 E.出生后 24 小时内排出胎便 答案：ACE 题解：少量阴道流血一般出现在出生后 25 天;在摄入不足知识改变命运，学习成就未来 而排泄较多时才会出现脱水征。5：正常新生儿的护理措施中，错误的是 A.取平卧位 B.每日沐浴 C.观察呼吸、面包 D.勤快尿布 E.保持脐部清洁干燥 答案：A 题解：应取侧卧位，以免窒息。6：手术产新生儿护理中错误的是 A.
3、保持安静 B.头皮有破损时肌注抗生素 C.头皮血肿早期可冷数 D.常规每日肌内注射维生素K1 E.保证营养和水分摄入 答案：B 题解：头皮水泡或破损，局部涂以1%甲紫即可。7.新生女婴阴道出血最常见的原因是 B A.损伤 B.雌激素消退 C.感染 D.赘生物 E.新生儿出血疾病 8.新生儿体重下降，能恢复到出生时体重的时间是 C A.23 天 B.46 天 C.710 天 D.1113 天 E.1214 天 9.关于新生儿护理错误的是 B A.胎脂应及时擦去，时间过长可引起皮肤糜烂 B.出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即吸氧 知识改变命运，学习成就未来 C.母乳喂养者一般不添加糖水 D.
4、新生儿常规接受乙肝疫苗接种 E.脐部红肿应加强护理 10.正常新生儿的描述，正确的是 D A.生理性体重下降达出生体重的 15%B.胎便持续到生后 7天左右 C.脐带通常在第二天脱落 D.心率 120140 次/分 E.用抗生素预防感染 11.新生儿护理内容正确的是 E A.哺乳后将儿头抬高仰卧 B.定时哺乳 C.出生后立即擦去胎脂 D.乳房肿大应挤出乳汁 E.生理性体重下降的幅度为 6%9%12.张女士，28 岁。第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重 3.5kg。出生后 1 分钟 Apgar 评分 8 分，5 分钟评分 10分，该新生儿护理措施中不妥的是 E A.密切观察面色、呼吸、哭声
5、 B.补充营养、必要时静脉补液 C.保持皮肤清洁 D.常规使用维生素 K，肌注 E.3 天后情况正常可以喂奶 13.一足月分娩新生儿，Apgar 评分 10 分，出生后第 5 天，护理评估情况异常的是 E A.体温 36.5 B.心率 120 次/分 C.呼吸 30 次/分 知识改变命运，学习成就未来 D.乳腺肿大 E.脐部红肿 14.新生儿出生后 1 天，烦躁、哭声尖厉，该儿因产程延长而产钳助产，目前新生儿可能是 A A.颅脑损伤 B.饥饿 C.心肺功能异常 D.解大便 E.温度过高 15.新生儿出生时正常，现第 4 天，下列评估提示异常的是E A.脐带脱落 B.已接种卡介苗 C.体重比出生
6、时下降 6%D.体温 37 E.阴道外口大片血迹 16：王女士，30 岁。孕 12 周，下腹阵发性疼痛，有大量阴道出血，无组织物排出，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，宫口见组织物，子宫较孕周略小，其诊断首先考虑可能为 A.稽留流产 B.先兆流产 C.不全流产 D.难免流产 E.感染性流产 答案：D 题解：宫口已开，流产已不可避免，但尚无妊娠组织排出，所以是难免流产。17：女性，32 岁。停经 45 天，突然右下腹撕裂样疼痛，想解大便，并有少量阴道流血，检查全腹压痛，右侧为甚，该病人可能是 A.先兆流产 B.难免流产 C.月经失调 D.输卵管妊娠破裂 E.急性盆腔炎 知识改变命运，学习成就未来 答
7、案：D 题解：“右下腹撕裂样疼痛，想解大便”提示脏器破裂、有内出血，“停经 45 天”提示本病可能与妊娠有关 18：前置胎盘阴道流血的特点哪项错误 A.常发生在妊娠晚期 B.无痛性阴道流血 C.胎盘位置越低，出血越多 D.贫血程度与阴道流血量成正比 E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关 答案：E 题解：完全性前置胎盘初次出血较早，而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。例题 6：侯女士，35 岁。妊娠 35 周并发妊高征，2 小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为 A.先兆早产 B.先兆临产 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离 答案：E 题解：妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首
8、先考虑是胎盘早剥。19：重度妊高征病人，出现剧烈腹痛，伴阴道流血，首先考虑为 A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.早产 D.子宫破裂 E.临产 答案：B 知识改变命运，学习成就未来 题解：妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛，子宫胎盘血管痉挛、破裂，胎盘后血肿形成，引起胎盘早剥。“剧烈腹痛，伴阴道流血”是胎盘早剥的典型表现。例题 89 共用题干 某孕妇，孕 1 产 0，孕 37 周，血压 156mmHg，尿蛋白(+)，收住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服经会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。20：孕妇符合高征分度中的 A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.重度
9、妊高征 D.先兆子痫 E.子痫答 答案：B 题解：血压升高但示达 160/110mmHg，尿蛋白(+)。21：在护理中，首先应是 A.测量血夺 24 次/日 B.安静地休息 C.观察症状 D.心理护理 E.观察并发症 答案：D 题解：要尽快做好心理护理，让孕妇接受治疗，否则病情会加重，甚至发生子痫，危害母儿生命。22：羊水过多的描述错误的是 A.羊水量超过 2000ml B.最常见的原因是中枢神经系统和上消化道畸形 C.慢性羊水过多者因病程长，所以症状明显 知识改变命运，学习成就未来 D.一旦破膜应立即平卧，同时抬主臀部 E.放羊水后，腹部放置沙袋 答案：C 题解：慢性羊水过多，孕妇多能适应，
10、所以症状可较轻。23：下列有关早产的叙述错误的是 A.绝对卧床休息 B.避免刺激宫缩的活动 C.可遵医嘱给予镇静药 D.分娩前 23 日连续给糖皮激素 E.早产儿较小分娩时不需行阴切开术 答案：E 题解：为防止早产儿颅内出血，分娩时应行会阴切开术。24：下述哪项提示胎儿在宫内有危险 A.妊娠42周 B.估计胎儿体重4000g C.12小时胎动数35 次 D.E/C 比值 20 E.NST 有反应 答案：C 题解：正常情况下 12 小时胎动数至少 10 次以上。25：下列哪项不属于高危妊娠的范畴 A.年龄 35 岁以上 B.妊高征病人 C.枕右前位 D.双胎 E.曾有自然流产史 答案：C 题解：
11、枕右前位与枕左前位都属于正常胎位。26：有关流产感染的防治错误的是 知识改变命运，学习成就未来 A.注意床边隔离 B.遵医嘱给抗生素 C.早期妊娠出血的病人应注意预防感染 D.流产感染者，行平卧位 E.注意观察生命体征 答案：D 题解：流产感染者，行半卧位。27.羊水过多是指妊娠期羊水量超过 B A.1000ml B.2000ml C.3000ml D.4000ml E.5000ml 28.异位妊娠常发生的部位是 D A.卵巢 B.宫颈 C.腹腔 D.输卵管 E.子宫直肠陷凹 29.对于不全流产的妇女，一经确诊，护士需立即 B A.嘱孕妇休息 B.及时做好清除宫内残留组织的准备 C.减少刺激
12、D.加强心理护理，增强保胎信心 E.继续监测胚胎发育情况 30.关于难免流产，叙述正确的是 B A.由先兆流产发展而来，经休息和治疗流产可以避免 B.阴道流血量较多，伴阵发性腹痛 C.宫颈口关闭 D.子中小于正常大小 E.不需特殊处理 31.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是 B 知识改变命运，学习成就未来 A.过度水钠潴留 B.全身小动脉痉挛 C.血液浓缩 D.肾小球滤过率降低 E.高凝状态，慢性 DIC 状态 32.妊高征病人抽搐时，首要的护理措施是 A A.取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B.加床挡，防止受伤 C.观察病情，防止受伤 D.观察病还必须，详细记录 E.用舌钳固定舌头，防止舌咬
13、伤及舌后坠，保持呼吸通畅 33.硫酸镁中毒最早出现的现象是 A A.膝反射消失 B.呼吸次/分 C.尿量25ml/h D.反应迟钝 E.心脏骤停 34.女性，28 岁。停经 50 天，宫内妊娠，下腹阵痛伴阴道流血 2 天，量多，有指甲大小的肉样组织排出。考虑出血的原因是 C A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 35.孕妇 30 岁。妊娠 35 周，因中度妊高征入院，胎心 140次/分。目前用硫酸镁治疗。护理措施哪项正确 E A.有水肿者应限制钠盐的摄入 B.常规吸氧 C.发生子痫时应立即终止妊娠 D.第二产程指导产妇屏气以缩短产程 E.发展为重度时应安排在安静
14、、光线较暗的病室 36.王女士，30 岁。孕 12 周，下腹阵疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量流血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已知识改变命运，学习成就未来 开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，诊断不全流产。下列护理中哪项是正确的 D A.取头高脚低位 B.通知医生来后再进行抢救 C.需要输血者让病人家属去取血 D.将术中刮出物送病理检查 E.术后认真测量血压，脉搏，呼吸 37：妊娠合并心脏病发生心衰的可能性较小的是 A.妊娠早期 B.分娩第一产程 C.胎儿娩出期 D.胎盘娩出期 E.产褥期 答案：A 题解：分娩的三个产程及产褥期的最初 3 天内，心脏负荷最重，是患有心脏病孕最危险的时期，
15、易发生心力衰竭，妊娠早期血容量是增加不多的，故妊娠早期发生心衰的可能性较小。38：妊娠合并心脏病下列哪项护理是错误的 A.心衰者绝对卧床休息 B.注意保暖 C.注意胎心音 D.临产后产女腹部放置沙袋 E.间断吸氧，取半卧位 答案：D 题解：胎儿娩出后子宫立即缩小，腹压突降，内脏血管扩张，大量血液流向内脏器官。回心血量又严重减小，使心脏负担增加，故应在胎儿娩出后放沙袋，可防止心衰的发生。39：妊娠合并病毒性肝炎，正确的是 A.引起过期妊娠 B.均应终止妊娠 C.尽量阴道分娩 知识改变命运，学习成就未来 D.高脂、高维生素饮食 E.产后雌激素回奶 答案：C 题解：雌激素主要在肝脏代谢，高脂对肝脏不
16、利，肝炎不会引起过期妊娠，因肝功能损坏易引起产后出血，所以，尽量从阴道分娩，但有产科指征等需剖宫产结束分娩。40：某孕妇合产乙型肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施哪项不妥 A.产前肌内注射维生素K B.产前备好抢救物品 C.产时缩短第二产程 D.产时密切观察，避免滞产 E.胎儿娩出后不能使用缩宫素，因为肝脏损害 答案：E 题解：缩宫素不会引起肝脏扣害，因此可以应用。ABCD 都是为了预防产后出血。41.风湿性心脏病孕妇发生心衰竭的可靠依据是 D A.踝部有水肿 B.休息时心率超过 100次/分 C.夜里睡眠时常感胸闷 D.肺底部有持续性湿?音 E.休息时呼吸超过 20 次/分 42.妊娠
17、合并心脏病，产科护理原则 E A.产前严密观察生命体征 B.产前严密观察宫缩和胎心音 C.分娩期第二产程应尽快结束 D.产后应立即在产妇腹部放置沙袋 E.以上均对 43.妊娠合并急性病毒肝炎的护理措施哪项不妥 D 知识改变命运，学习成就未来 A.医务人员接触病人需执行隔离原则 B.病人的餐具等单独使用 C.病人接生用物须先消毒后清洗 D.病人的新生儿应与其他新生儿隔离 2 周 E.产后不宜哺乳 44.妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用 B A.缩宫素 B.维生素 K C.维生素 D.维生素 D E.安络血 45.某孕妇，妊娠早期突发乙型肝炎，对她的处理是 C A.继续妊娠加强产前检查次
18、数 B.流产后用雌激素回奶 C.人工流产 D.注射乙肝免疫球蛋白 E.注射乙肝疫苗 46 ：关于协调性宫缩乏力的说法，正确的是 A.宫缩极性倒置 B.易发生胎儿窘迫 C.不宜静滴缩宫素 D.经常出现产程延长 E.不发生胎盘滞留 答案：D 题解：协调性宫缩乏力的特点具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇时间长，使产程延长或停滞，所以正确的答案是 D。应加强宫缩。由于宫腔压力低，对胎儿的血供影响小，胎儿窘迫的发生率低。47：下列情况可以试产的是 A.头位，骨盆入口狭窄 B.头位，骨盆出口狭窄 知识改变命运，学习成就未来 C.臀位，骨盆入口狭窄 D.臀位，骨盆出口狭
19、窄 E.头位，中内盆狭窄 答案：A 题解：头位，骨盆入口轻度狭窄，头盆关第相称，可以试产。如果骨盆正常，头位，头盆关系不相称，不能试产。其他都不能试产。48：用胸膝卧位纠正胎方位的时间是 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠 30 周以后 D.妊娠 36 周以后 E.预产期前 1 周 答案：C 题解：妊娠 2830 周前臀位、横位多能自行转为头先露，过早纠正胎位是无效的。如 30 周后仍为臀位、横位应用胸膝卧位。49：臀位分娩，下列何项正确 A.臀位分娩后，胎头娩后无困难 B.宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧 C.脐部至胎头娩出不超过 8 分钟 D.“堵”臀时间过长不好 E.阴道口见胎臀拨露，快
20、速结束分娩 答案：C 题解：胎儿头大于肩，肩大于臀，所以要“堵”到宫口开全，使后出胎头无困难。宫缩时见胎粪流出不一定是胎儿缺氧，臀部挤压有时会胎粪流出，要确定是否胎儿缺氧必须要结合胎心等综知识改变命运，学习成就未来 合考虑。50.继发性子宫收缩乏力的临床表现是 A A.宫缩转弱 B.宫腔压力低 C.持续时间短 D.产程延长 E.产程时展增快 习题 2：1、妊娠高血压综合征子痫前期的主要临床表现是(A)A、高血压、蛋白尿 B、高血压、水肿 C、心悸、蛋白尿 D、蛋白尿、高血脂 E、心力衰竭、蛋白尿、高血压 2、不一定反映妊娠高血压综合征病情严重程度的指标是(A)A、水肿 B、蛋白尿 C、高血压
21、D、头痛 E、肾功能损害 3、前置胎盘指胎盘附着于(E)A、子宫体前侧壁 B、子宫体前壁 C、子宫底部 D、子宫体后壁 E、子宫下段或宫颈内口处 4、下面不符合前置胎盘表现的是(A)A、胎方位不清，胎心音不易听到 B、无痛性阴道出血 C、子宫大小与停经月份相符 D、耻骨联合上可听到胎盘血管杂音 E、出血次数、量、初次出血时间与前置胎盘类型有关 5、导致流产最主要的原因为(A)A、染色体异常 B、细菌病毒感染 C、子宫畸形 D、大量接触放射性 E、母儿血型不合 6、异位妊娠病人通常就诊的主要症状是(C)知识改变命运，学习成就未来 A、停经 B、晕厥 C、腹痛 D、阴道流血 E、腹部包块 7、对于
22、输卵管妊娠破裂，下列哪项检查最可靠(C)A、超声检查 B、盆腔检查 C、阴道后穹窿穿刺 D、尿妊娠试验 E、腹部触及软性包块 8、关于早产孕妇的护理要点，不正确的是(D)A、指导孕期合理营养 B、避免抬举重物、性生活等 C、每日行胎心监护了解胎儿宫内情况 D、定期行肛查以明确宫口扩张情况 E、分娩前遵医嘱给糖皮质激素促进胎肺成熟 9、下列不符合胎盘早剥体征的是(C)A、子宫硬如板状 B、可有或无阴道出血 C、子宫大小小于停经月份 D、子宫可有压痛 E、孕妇呈贫血貌 10、产前检查时，在不同的部位听到两个频率不同的胎心，同时计数 1 分钟，胎心率相差多少次应考虑双胎妊娠(B)A、5 次以上 B、
23、10 次以上 C、15 次以上 D、20 次以上 E、25 次以上 11、关于羊水过多，以下不正确的是(E)A、胎儿易畸形 B、产后易出血 C、易早产 D、易发生胎盘早剥 E、必须剖宫产 12、妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是(C)B、剖宫产术 B、羊水栓塞 C、感染和心力衰竭 D、产后出血 E、合并妊娠期高血压疾病 13、糖尿病对妊娠的影响不正确的是(A)知识改变命运，学习成就未来 A、受孕概率增加 B、羊水过多的.发生率增加 C、妊娠高血压综合征的发生率增加 D、泌尿生殖道的感染机会增加 E、早产发生率增加 14、妊娠合并急性病毒性肝炎，下列不正确的是(B)A、原则上肝炎病人不宜妊娠
24、B、早孕期不宜终止妊娠，以免增加肝脏负担 C、妊娠继续时，注意防止妊娠高血压综合征 D、分娩时注意缩短第二产程及防止产后出血 E、应用抗生素预防感染 15、妊娠合并病毒性肝炎，临近预产期有出血倾向可用(B)A、缩宫素 B、维生素 K1 C、维生素 C D、安洛血 E、维生素 B12 16、妊娠期糖尿病终止妊娠时间最好是(C)A、妊娠35 周 B、妊娠36 周 C、妊娠 36-38 周 D、妊娠 34 周 E、妊娠 40 周 17、下列哪项不是第二产程心脏负担最重要(A)A、血容量增加 B、心排血量及平均动脉压增加 C、周围阻力更为增加 D、肺循环阻力增高 E、腹压增加，内脏血液涌向心脏 18、
25、孕妇开始补充铁剂的理想时间为(C)A、妊娠 10 周 B、妊娠 3 个月 C、妊娠 4 个月 D、妊娠 5个月 E、妊娠 6 个月 19、孕期常规筛查的最佳时间为妊娠(E)知识改变命运，学习成就未来 A、20-24 周 B、21-24 周 C、22-24 周 D、24-26 周 E、24-28 周 20、关于急产可能造成的后果，不正确的是(B)A、会阴、阴道裂伤 B、软产道组织受压缺血、坏死 C、子宫颈裂伤 D、新生儿颅内出血 E、新生儿外伤 21、最常见的产力异常为(B)A、不协调性宫缩乏力 B、协调性宫缩乏力 C、协调性宫缩过强 D、不协调性宫缩过强 E、不规则子宫收缩 22、子宫收缩过强
26、对母儿的影响不包括(D)A、产道损伤 B、胎儿缺氧 C、新生儿产伤 D、脐带脱垂 E、胎死宫内 23、导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是(B)A、精神因素 B、产道或胎儿因素 C、子宫因素 D、内分泌因素 E、药物因素 24、活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张达多长时间(D)A、30min以上 B、1h 以上 C、1.5h 以上 D、2h 以上 E、2.5h 以上 25、先兆子宫破裂主要表现为(E)A、突然剧烈腹痛 B、休克 C、扩张的宫口回缩 D、腹壁下清楚的胎体 E、病理性缩腹环 26、产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不知识改变命运，学习成就未来 完整，首选措施是(D
27、)A、按摩子宫 B、按摩子宫，同时肌肉注射宫缩药 C、监测生命体征，注意观察尿量 D、宫腔探查 E、使用止血药物 27、用无菌纱布条填塞时，一般多少时间后应取出(D)A、48h B、72h C、6h D、24h E、12h 28、下列预防产褥感染的措施中，错误的是(D)A、妊娠晚期避免盆浴及性生活 B、接产中严格遵守无菌操作规程 C、产褥期应保持外阴清洁 D、凡临产者均应给予抗生素 E、治疗妊娠期的各种并发症，如贫血、慢性感染病灶等 29、引起产妇发生泌尿系统感染的最多见的病原体是(B)A、革兰阳性菌 B、大肠杆菌 C、厌氧类杆菌属 D、支原体 E、白色念珠菌 30、产后异常表现是(D)A、产
28、后 12h 体温 37.8 B、产后 3 天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药 C、产后 4 天仍为血性恶露 D、经阴道分娩的产妇，产后半月宫底在耻上 1 横指 E、产后 1 周内尿量增多 31.某产妇，31 岁。第 1 胎，妊娠合并心脏病，孕 38 周，临产后心功能级，在护理措施中，正确的是 A.取左侧卧位 B.可在室内作适当活动 C.常规静脉输液补充营养 D.协助医师缩短第二产程 知识改变命运，学习成就未来 E.产后常规注射宫缩剂 答案：D 32.异位妊娠病人就诊的主要症状是 A.停经 B.晕厥 C.腹痛 D.阴道流血 E.有便意感 答案：C 33.对妇科化疗病人的护理措施中，下列正确的是 A
29、.化疗病室定期消毒，室温在 24左右 B.化疗病人住院后常规探视 C.化疗前测体重，以后每日测量一次，以便调整用药剂量 D.常温下药物配制到使用，不超过1 小时 E.静脉注射若药物漏出，用温水热敷 答案：D 34.关于骨盆的描述，错误的是 A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B.入口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 知识改变命运，学习成就未来 D.出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距离 E.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离 答案：E 35.雌激素的生理功能是 A.使宫内膜呈分泌期变化 B.使宫颈粘液变稠
30、 C.使阴道上皮细胞糖原减少 D.提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性 E.使排卵后基础体温呈升高 0.30.5 答案：D 36.关于胎儿的发育，不妥的描述是 A.8 周末各内脏器官基本形成 B.16 周末部分孕妇自觉胎动 C.20 周末临床上听到胎心 D.28 周末身长约 35cm，体重约 1000g，出生后生活力良好 E.40 周末身长约 50cm，体重约 3000g 以上，出生后生活力强 答案：D 37.某孕妇，第 1 胎，孕 38 周。患妊娠高血压疾病(轻度)已临产。宫缩痛时大声呼叫。检查宫口开大 2cm，先露头，S-2，未破膜。在护理措施中，错误的是 知识改变命运，学习成就未来 A.监测血压
31、及自觉症状 B.用 0.2%肥皂水灌肠 C.宫缩痛时按摩下腹部 D.多安慰、鼓励产妇 E.遵医嘱给予镇静剂 答案：B 38.子宫内膜异位症多见于 3040 岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是 A.诊断性刮宫 B.B 超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查 E.子宫输卵管碘油造影 答案：C 39.中晚期妊娠的表现，不包括 A.半数妇女有早孕反应 B.子宫增大使腹部逐渐膨隆 C.孕 16 周起自感胎动 D.孕 1820 周起在腹壁听到胎心 E.孕 20 周后在腹壁触到胎体 答案：A 40.在妇科手术后病人的护理措施中，正确的是 知识改变命运，学习成就未来 A.术后 12 天体温可升高，可达到
32、 39 B.妇科阴部手术后 48 小时取出阴道内纱布块 C.会阴裂伤修补术后 5 天内进少渣半流饮食 D.一般手术后 12 小时可拔除尿管 E.广泛全子宫切除术后留置尿管 78 天 答案：C 41.关于胎儿附属物的描述，错误的是 A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B.妊娠足月胎盘重 500600g C.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成 D.脐带平均长 70cm、内有动、静脉各 2 条 E.妊娠足月羊水量约 10001500ml、pH 值 77.5 答案：D 42.放置宫内节育器术中及术后的处理措施哪项是不正确的 A.术中随时观察受术者的情况 B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C
33、.术后休息 3 天，D.1 周内禁止性生活 E.术后于 1、3、6 个月及 1 年，分别复查一次 答案：D 43.新生儿窒息的护理措施中，首先执行的是 A.氧气吸入 知识改变命运，学习成就未来 B.人工呼吸 C.保持呼吸道通畅 D.心内注射肾上腺素 E.脐静脉注射 5%碳酸氢钠 答案：C 44.慢性子宫颈炎是生育年龄常见病，下列不属于慢性子宫颈炎病理表现的是 A.子宫颈腺体囊肿 B.子宫颈息肉 C.子宫颈肥大 D.子宫颈糜烂 E.子宫颈陈旧裂伤 答案：E 45.在为滋养细胞疾病-葡萄胎处理原则中，哪项不正确 A.吸宫手术前做好输液，输血准备 B.两次刮宫术应间隔 7 天 C.术后须给予抗生素
34、D.预防性化疗应作为治疗常规 E.每次刮出物送病理检查 答案：D 46.王女士，29 岁，孕 33 周，突然阴道流血如经量，无腹痛，此时，需确诊是否前置胎盘，应建议进行 知识改变命运，学习成就未来 A.腹部触诊 B.阴道检查 C.B 超检查 D.血常规检查 E.后穹隆穿刺 答案：C 47.某女士，69 岁，子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是 A.术后 3 天行盆浴 B.术后进少渣半流食 8 天 C.留置尿管 35 天 D.术后平卧位 1 天，次日起半卧位 E.术后每日测生命体征 2 次至正常 答案：C 48.护理念珠菌性阴道炎病人时，采用碳酸
35、氢钠溶液阴道灌洗时，适合的配置浓度为 A.4%B.5%C.6%D.7%E.8%答案：A 知识改变命运，学习成就未来 49.诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是 A.B 超 B.腹腔镜 C.测定尿 HCG D.测定血HCG E.阴道后穹窿穿刺 答案：E 50.了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的 A.肌酐比值 B.胆红素比值 C.淀粉酶比值 D.脂肪细胞比值 E.卵磷脂/鞘磷脂比值 答案：E 习题 3 1.继发性子宫收缩乏力的临床表现是 A A.宫缩转弱 B.宫腔压力低 C.持续时间短 D.产程延长 E.产程时展增快 2.子宫收缩过强对胎儿的影响下列哪项错误的 E A.影响子宫胎盘的血液循环 B.使胎儿宫
36、内缺氧 C.易于胎儿宫内窘迫 D.易于新生儿窒息 E.不会引起死亡 知识改变命运，学习成就未来 3.原发性了宫收缩乏力的表现是 C A.子宫如期扩张 B.胎先露如期下降 C.产程延长 D.子宫收缩转强 E.产程缩短 4.协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的 D A.支持疗法 B.胎先露部如期下降 C.加强第二产程的观察 D.静脉快速滴注缩宫素 E.预防产后出血 5.协调性子宫收缩乏力的主要特征是 B A.产程延长 B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷 C.引起产后出血 D.宫缩失去对称性和极性 E.产妇疼痛难忍 6.不协调性宫缩乏力的正确处理是 A A.哌替啶肌内注射 B.人工破膜 C.静滴
37、缩宫素 D.针刺合谷三阴交 E.支持疗法 7.26 岁初孕，第一产程进展顺利，宫口开全已超过 2 小时，胎头位于髂棘下 2cm，宫缩每 34 分钟持续 30 秒，胎心 128次/分。诊断是 D A.原发性宫缩乏力 B.滞产 C.胎儿宫内窘迫 D.第二产程延长 E.正常分娩经过 8.某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径 22cm，髂峭间径 24cm，骶耻外径 17cm，出口横径 7.5cm，对角径 1.5cm。此孕妇骨盆为 E A.扁平骨盆 B.畸形骨盆 C.漏斗骨盆 知识改变命运，学习成就未来 D.横径狭小骨盆 E.均小骨盆 9：胎膜早破是指 A.胎膜在临产前破裂 B.胎膜在潜
38、伏期破裂 C.胎膜破裂发生在活跃期 D.胎膜破裂发生在第一天产程末 E.胎膜破裂发生在第二产程末 答案：A 题解：只要理解胎膜早破的概念即可 例题 2：最易引起脐带脱垂的是 A.脐带先露 B.枕左前 C.骶左前 D.枕后位 E.横位 答案：A 题解：理解脐带先露(或隐性脐带脱垂)的概念即可。10：确诊破膜后下述哪项措施不是立即要完成的 A.记录胎心率 B.记录破膜时间 C.观察羊水量和颜色 D.垫上消毒会阴垫 E.阴道检查 答案：D 题解：破膜后如先露高浮脐带易脱出，危及胎儿的生命，所以一旦破膜应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如胎心不正常考虑是否脐带脱垂做阴道检查确诊
39、。11：分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂，首选的措施是 A.抗休克、静脉输血输液 B.停止一切操作，抑制宫缩 C.阴道助产尽快结束发娩 D.大量抗生不比预防感染 知识改变命运，学习成就未来 E.以上全正确 答案：B 题解：子宫先兆破裂的前提往往是宫缩强而频，所以一旦发生，首先应立即抑制宫缩，尽快行剖宫产术。如这时阴道助产易子宫破裂。先兆破裂告诉你子宫还没有破裂，所以不需要抗休克、静脉输血输液，大量抗生素预防感染。12：下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现 A.子宫强直性收缩 B.病理性缩复环 C.呼吸急促、脉搏加快 D.血尿 E.血压下降 答案：E 题解：先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂，还没有破，
40、所以血压是正常的。13：产后出血最常见的原因是 A.产后子宫收缩乏力 B.胎盘残留 C.产后子宫收缩过强 D.凝血功能障碍 E.胎盘嵌顿 答案：A 题解：产后出血中其中 2/3 是子宫收缩乏力引起的。14：一女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约 600ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，出血原因的最大可能是 A.宫缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘滞留 D.胎盘残留 E.凝血功能障碍 知识改变命运，学习成就未来 答案：B 题解：胎儿娩出后，马上出现阴道出血，呈鲜红色，此时胎盘尚未剥离，可排除胎盘因素，应考虑软产道损伤，血排出后很快凝血块，可排除凝血因素。15：羊水栓
41、塞的紧急处理是 A.剖宫产 B.输血、输液 C.改善呼吸循环功能 D.速尿和甘露醇 E.大量抗生素 答案：C 题解：羊水进入母体血循环后引起严重的肺血管堵塞，肺动脉高压及过敏等。所以首先要改善呼吸循环功能，待病情好转后，迅速结束分娩。16：病人 27 岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，该产妇最大可能是 A.休克 B.子痫 C.虚脱 D.羊水栓塞 E.心衰 答案：D 题解：宫缩强胎膜破裂，胎膜与宫颈壁分离或宫颈扩张引起宫颈黏膜损伤时，静脉血窦开放羊水进入母体血循环引起。是羊水栓塞发生的主要原因之一。17.子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的 E A.加强
42、预防工作 B.加强监测宫缩及胎心率 C.一旦破裂紧急抢救 D.提供眩理支持 E.必要时灌肠 知识改变命运，学习成就未来 18.吴女士，妊娠 35 周，胎膜早破入院，检查先露入盆。护理措施中错误的是 B A.嘱绝对卧休息 B.加强监测宫缩及胎心率 C.一旦破膜紧急抢救 D.提供心理支持 E.必要时灌肠 19.初产妇，孕 40 周，产程进展 24 小时，宫口开大 4cm，静滴缩宫素 10U，宫缩持续不缓解，胎心 160 次/分。耻上有压痛，腹部一环状凹陷，应考虑为 B A.胎盘早剥 B.先兆子宫破裂 C.高张性宫缩乏力 D.宫缩过强 E.痉挛性子宫收缩 20.某产妇 25 岁，足月顺产，当胎儿娩出
43、后即发生阴道持续性出血，量约 500ml，呈鲜红色，很快凝成轿块，查宫缩良好，此出血原因为 D A.胎盘残留 B.胎盘剥离不全 C.子宫收缩乏力 D.软产道裂伤 E.凝血功能障碍 21.胎儿娩出后，即大量阴道出血，下列哪项是恰当的 B A.立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂 B.立即检查阴道检查有无软产道损伤 C.抽血交叉备血 D.检查凝血功能 E.立即静脉输入葡萄糖水 22.足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血量达 500ml 以上，经知识改变命运，学习成就未来 诊断为宫缩乏力引起的出血，出血在继续，此病人应急处理哪项不妥 A A.先通知医生并在医生指导下处理 B.立即按摩子宫 C.压出宫腔内积血
44、D.输液，做好输血准备 E.注射宫缩剂 23.胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。首选措施为B A.按摩子宫，止住出血 B.按摩子宫，同时肌内注射缩宫素 C.监测生命体征，注意观察尿量 D.宫腔检查 E.阴道内填塞纱条止血 24：导致产褥病率的主要原因是 A.手术切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系统感染 E.产褥感染 答案：E 题解：主要弄清产褥感染和产褥病率二者的关系。25.产褥感染最常见的是 A A.急性子宫内膜炎 B.腹膜炎 C.急笥输卵管炎 D.栓塞性静肪炎 E.急性盆腔结缔组织炎 26.产褥感染的护理哪一项不妥 B A.防止交叉感染，进行床边隔离
45、 B.产妇平卧，臀部抬高 C.超过 38应停止哺乳 D.保证营养摄入 E.保持外阴清洁 知识改变命运，学习成就未来 27.下列哪项不是产褥感染的原因 D A.产道本身存在细菌 B.妊娠末期性交、盆浴 C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触 D.缩宫素的使用 E.产程延长及手术助产 28.产后如会阴切口处疼痛剧烈或有肛门坠感应怀疑 A A.会阴部伤口血肿 B.会阴部伤口水肿 C.产后出血 D.胎盘残留 E.体位不妥 29：胎儿窘迫的处理原则下列哪项是错误的 A.急性胎儿窘迫，宫口开全尽快阴道助产 B.宫口未开全者给予吸氧 C.嘱产妇左侧卧位，密切观察产程变化 D.快速缩宫素引产 E.必要
46、时行剖宫产 答案：D 题解：缩宫素是加强子宫收缩，如用了缩宫素更加加速胎儿缺氧。应禁用。30：胎儿急性缺氧早期胎动特点是 A.躁动 B.减弱 C.消失 D.不变 E.减少 答案：A 题解：胎儿急性缺氧早期，表现为胎动躁动或频繁，如缺氧未纠正或珈重则胎动转弱且次数减少，进而消失。一般胎动消失知识改变命运，学习成就未来 24 小时后胎心音消失 31.胎儿窘迫是指 B A.胎儿在宫内窒息 B.胎儿在宫同缺氧 C.胎动频繁 D.胎心快 E.胎动正常 32.胎儿窘迫的.临床表现是 A A.早期胎动过频继之出现减少，进而消失 B.中期胎动过频 C.中期胎动减少 D.晚期胎动减少 E.晚期胎动消失 33.胎
47、儿窘迫的病因是由于母体患有 D A.高血压、慢性肾炎 B.妊高征、重度贫血、心脏病等 C.产前出血性疾病和创伤 D.以上都是 E.以上都不是 34.有关新生儿窒息哪项是错误的 C A.是胎儿娩出后的一种缺氧状态 B.胎儿窘迫未治愈者可出现新生儿窒息 C.首先刺激呼吸，促使其啼哭 D.鼻内给氧 E.在抢救同时应注意保暖 35.王女士，34 岁。第一胎，孕足月，今晨产钳助娩一男婴，体重 3.7kg。出生后 Apgar 评分 7 分，该新生儿护于是措施中不妥的是 C A.严密观察面色、呼吸、哭声 B.补充营养、必要时静脉补液 知识改变命运，学习成就未来 C.保持清洁，每天淋浴 D.常规使用维生素 K
48、1 肌注 E.3 天后情况正常可以抱奶 36：下列普鲁卡因浓度，可做会阴切开缝合术是 A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%答案：E 题解：盐酸普鲁卡因浓度为 0.5%1%37：使用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过多少分钟 A.10 B.15 C.20 D.25 E.30 答案：C 38：拟做宫颈刮片或取分泌物做涂片检查时，可用的润滑剂是 A.石蜡油 B.乙醇 C.生理盐水 D.苯扎溴铵溶液 E.肥皂水 答案：C 题解：因用滑润剂要影响涂片质量，所以用生理盐水。39：基础体温测定常用于下列症状或疾病的辅助检查 A.宫颈癌 B.子宫内膜癌 C.黄体功能 D.排卵日期
49、E.早孕 答案：CDE 题解：理解基础体温测定的原理就不难理解此题。40：下列哪项不是超声检查的内容 知识改变命运，学习成就未来 A.子宫肿瘤 B.输卵管积水 C.卵巢肿瘤 D.宫颈糜烂 E.葡萄胎 答案：D 题解：熟悉超声检查的内容 41.目前国内统一的围生期的时间范围是 C A.妊娠满 20 周至产后 1 周 B.妊娠满 20 周至产后 2 周 C.妊娠满 28 周至产后 1 周 D.妊娠满 28 周至产后 2 周 E.妊娠满 2 周至产后 4 周 42.围生期的界定描述正确的是 E A.产前的一段时间 B.产时的一段时间 C.产后的一段时间 D.产前和产时的一段时间 E.产前、产时、产后
50、的一段时间 43：某新生儿正常分娩后第 3 天，对其生命体征的描述错误的是 A.腹式呼吸为主 B.呼吸 4060 次/分 C.体温 36.5 D.心率 120 次/分 E.脉搏 120 次/分 答案：B 题解：出生 2 天后呼吸降至 2040 次/分 44：关于正常新生儿的描述正确的是 A.出生 24 天出现体重下降 B.出生时有少量阴道流血 C.出生后数日出现乳房肿胀 D.出生时一般有脱水征 E.出生后 24 小时内排出胎便 知识改变命运，学习成就未来 答案：ACE 题解：少量阴道流血一般出现在出生后 25 天;在摄入不足而排泄较多时才会出现脱水征。45：正常新生儿的护理措施中，错误的是 A