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1、关于甲状腺疾病PPT第一页，本课件共有48页 非毒性甲状腺肿非毒性甲状腺肿 分为地方性和散发性分为地方性和散发性*病因病因 内源性因素：内源性因素：外源性因素：外源性因素：第二页，本课件共有48页发病机制发病机制*缺碘缺碘*致甲状腺肿物的作用致甲状腺肿物的作用 *高碘高碘第三页，本课件共有48页 病变病变 增生期增生期：胶质贮积期胶质贮积期：结节期结节期：第四页，本课件共有48页 毒性甲状腺肿毒性甲状腺肿 甲状腺肿大甲状腺肿大+甲状腺素中毒症状甲状腺素中毒症状 病因：病因：未明，与自身免疫有关。未明，与自身免疫有关。女多于男。女多于男。好发年龄好发年龄20-50岁。岁。第五页，本课件共有48页
2、病理变化：病理变化：大体：甲状腺弥漫性肿大大体：甲状腺弥漫性肿大 切面灰白，质实切面灰白，质实。镜下：镜下：滤泡增生滤泡增生特征性改变。特征性改变。上皮高柱状，有乳头形成。上皮高柱状，有乳头形成。胶质稀薄，可见吸收空泡。胶质稀薄，可见吸收空泡。间质血管增生充血间质血管增生充血 淋巴细胞浸润淋巴细胞浸润。第六页，本课件共有48页 临床病理联系临床病理联系 甲状腺肿大甲状腺肿大 突眼突眼 甲亢甲亢第七页，本课件共有48页甲状腺炎甲状腺炎+分为急性、亚急性、慢性三种。分为急性、亚急性、慢性三种。急性甲状腺炎急性甲状腺炎 细菌引起的急性间质性炎或化脓性炎细菌引起的急性间质性炎或化脓性炎第八页，本课件共
3、有48页亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎*病毒感染引起。女性多。病毒感染引起。女性多。30岁左右发病。病程岁左右发病。病程6周至半年。周至半年。*早期早期 甲亢症状甲亢症状 晚期晚期 甲低甲低第九页，本课件共有48页病变病变 肉眼：甲状腺不均匀性肿大、质硬。肉眼：甲状腺不均匀性肿大、质硬。镜下：灶性滤泡破坏镜下：灶性滤泡破坏第十页，本课件共有48页慢性甲状腺炎慢性甲状腺炎 慢性淋巴性甲状腺炎慢性淋巴性甲状腺炎*甲状腺肿大甲状腺肿大 大量淋巴组织增生大量淋巴组织增生 甲状腺滤泡萎缩，结缔组织增生甲状腺滤泡萎缩，结缔组织增生 甲状腺功能减退甲状腺功能减退第十一页，本课件共有48页纤维性甲状腺炎纤维性甲
4、状腺炎肉眼肉眼 质硬，结节状。切面灰白色质硬，结节状。切面灰白色 镜下：甲状腺滤泡萎缩。镜下：甲状腺滤泡萎缩。纤维组织增生和玻璃样变纤维组织增生和玻璃样变 淋巴细胞浸润少淋巴细胞浸润少第十二页，本课件共有48页 甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤 腺瘤腺瘤 分类分类 滤泡性腺瘤滤泡性腺瘤 亚型亚型 乳头状腺瘤乳头状腺瘤第十三页，本课件共有48页 甲状腺癌甲状腺癌 乳头状腺癌乳头状腺癌*肉眼：圆形肿块肉眼：圆形肿块*镜下：镜下：上皮乳头状增生上皮乳头状增生*生长缓慢，淋巴结转移早。生长缓慢，淋巴结转移早。第十四页，本课件共有48页 滤泡状腺癌*肉眼：似腺瘤。结节状，假包膜。*镜下：*血道转移为主第十五页，本课
5、件共有48页髓样癌髓样癌*APUD系统肿瘤系统肿瘤*分泌多种激素分泌多种激素*镜下：肿瘤细胞小圆形、多角形或梭形。镜下：肿瘤细胞小圆形、多角形或梭形。第十六页，本课件共有48页未分化癌未分化癌 *高度恶性，生长快。转移早。高度恶性，生长快。转移早。*分类：分类：*鉴别：鉴别：第十七页，本课件共有48页非非毒毒性性甲甲状状腺腺肿肿第十八页，本课件共有48页非毒性弥漫性甲状腺肿非毒性弥漫性甲状腺肿第十九页，本课件共有48页非毒性弥漫性甲状腺肿非毒性弥漫性甲状腺肿第二十页，本课件共有48页非毒性结节性甲状腺肿非毒性结节性甲状腺肿第二十一页，本课件共有48页甲状腺肿大甲状腺肿大第二十二页，本课件共有4
6、8页突突眼眼第二十三页，本课件共有48页甲状腺机能亢进甲状腺机能亢进第二十四页，本课件共有48页甲状腺机能亢进甲状腺机能亢进第二十五页，本课件共有48页亚急性甲状腺炎亚急性甲状腺炎第二十六页，本课件共有48页桥桥本本氏氏甲甲状状腺腺炎炎第二十七页，本课件共有48页桥本氏甲状腺炎切面桥本氏甲状腺炎切面第二十八页，本课件共有48页纤维性甲状腺炎纤维性甲状腺炎第二十九页，本课件共有48页甲状腺腺瘤甲状腺腺瘤第三十页，本课件共有48页滤泡性甲状腺瘤滤泡性甲状腺瘤第三十一页，本课件共有48页滤泡性甲状腺腺瘤滤泡性甲状腺腺瘤第三十二页，本课件共有48页胚胎性腺瘤胚胎性腺瘤第三十三页，本课件共有48页胎儿型
7、腺瘤胎儿型腺瘤第三十四页，本课件共有48页嗜酸性腺瘤嗜酸性腺瘤第三十五页，本课件共有48页嗜酸性腺瘤嗜酸性腺瘤第三十六页，本课件共有48页乳头状腺瘤乳头状腺瘤第三十七页，本课件共有48页乳头状腺瘤乳头状腺瘤第三十八页，本课件共有48页乳乳头头状状腺腺癌癌第三十九页，本课件共有48页乳头状腺癌乳头状腺癌第四十页，本课件共有48页滤泡性腺癌滤泡性腺癌第四十一页，本课件共有48页滤泡性腺癌滤泡性腺癌第四十二页，本课件共有48页滤泡性腺癌滤泡性腺癌第四十三页，本课件共有48页髓样癌髓样癌第四十四页，本课件共有48页髓样癌髓样癌第四十五页，本课件共有48页未分化癌未分化癌第四十六页，本课件共有48页未分化癌未分化癌第四十七页，本课件共有48页感谢大家观看第四十八页，本课件共有48页