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1、肝性脑病肝性脑病 病人的健康指导病人的健康指导一一:疾病知识指导:疾病知识指导二:生活方式指导二:生活方式指导 (1)休息指导)休息指导 (2)饮食指导)饮食指导三:三:用药用药指导指导四:照顾者指导四:照顾者指导一:疾病知识指导一:疾病知识指导护士应向病人和家属介绍肝性脑病的相关知识,护士应向病人和家属介绍肝性脑病的相关知识,避避免诱发因素:免诱发因素:1、预防和控制上消化道出血、预防和控制上消化道出血2、避免高蛋白饮食、避免高蛋白饮食3、避免使用安眠、镇静、止痛、麻醉药等、避免使用安眠、镇静、止痛、麻醉药等4、防寒保暖,预防上呼吸道感染、防寒保暖,预防上呼吸道感染5、保证供给热量,或及时补
2、充热量,避免低血糖、保证供给热量,或及时补充热量,避免低血糖6、保持大便通畅,多吃高纤维食物、保持大便通畅,多吃高纤维食物7、不滥用损害肝脏的药物、不滥用损害肝脏的药物8、戒烟酒、戒烟酒二:休息指导二:休息指导1、提供舒适、安静的休养环境,保持室内、提供舒适、安静的休养环境,保持室内通风、清洁、空气新鲜。通风、清洁、空气新鲜。2、以卧床休息为主,有利于肝细胞再生,、以卧床休息为主,有利于肝细胞再生,减轻肝脏负担。减轻肝脏负担。3、意识清醒者,可根据病人爱好,提供电、意识清醒者,可根据病人爱好,提供电视机、收音机、报纸等。视机、收音机、报纸等。4、鼓励病人家属多探视,陪伴和安慰病人,、鼓励病人家
3、属多探视,陪伴和安慰病人,不可嘲笑病人的异常行为。不可嘲笑病人的异常行为。三:饮食指导三:饮食指导1、补充充足的热量,可选择口服蜂蜜、葡、补充充足的热量,可选择口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、米饭、面包等。萄糖、果汁、米饭、面包等。2、选择、选择植物蛋白植物蛋白,最好选大豆,大豆中含,最好选大豆,大豆中含35%的蛋白质,容易被吸收。的蛋白质,容易被吸收。3、尽量少吃高脂肪的食物,如核桃、芝麻、尽量少吃高脂肪的食物,如核桃、芝麻、花生、油炸食品等。花生、油炸食品等。4、不宜多吃富含维生素、不宜多吃富含维生素B6的食物的食物酵母粉、米糠、白米中含量较多;酵母粉、米糠、白米中含量较多;其次是肉类、家禽、鱼、
4、奶等;其次是肉类、家禽、鱼、奶等;富含富含VitB6的水果:的水果:香蕉、香蕉、火龙果、梨、柑桔等;火龙果、梨、柑桔等;富含富含VitB6的蔬菜:马铃薯、甜薯、胡萝卜、菠菜、的蔬菜:马铃薯、甜薯、胡萝卜、菠菜、豌豆、番茄等豌豆、番茄等肝性脑病的病人不宜多吃以下哪种食物肝性脑病的病人不宜多吃以下哪种食物三三:用药指导:用药指导 指导病人严格遵医嘱用药,禁忌盲目和指导病人严格遵医嘱用药,禁忌盲目和滥用药物;滥用药物;向病人及家属详细介绍所用药物的名称、向病人及家属详细介绍所用药物的名称、剂量、给药的时间和方法、药物疗效,以及剂量、给药的时间和方法、药物疗效,以及不良反应的观察和预防措施等。不良反应的观察和预防措施等。四:照顾者指导四:照顾者指导1、让家属意识到肝性、让家属意识到肝性脑的严重性,并指导脑的严重性,并指导观察早期征象:观察早期征象:性格性格改变和行为失常改变和行为失常,以,以便及时诊治。便及时诊治。2、指导家属给病人精、指导家属给病人精神上的支持和良好的神上的支持和良好的生活照顾,协助病人生活照顾,协助病人提高自我保健能力,提高自我保健能力,帮助病人树立战胜疾帮助病人树立战胜疾病的信心。病的信心。