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1、方剂学总论第1页，共13页，编辑于2022年，星期日一、方剂与治法一、方剂与治法（1）方剂与治法）方剂与治法的关系的关系 （2）常用治法）常用治法 二、方剂二、方剂的分类的分类 四、四、剂剂 型型 五、煎药法五、煎药法与服药法与服药法（1）煎药法）煎药法（2）服药法）服药法 总总论论三、方剂的组成三、方剂的组成（1）组方原则）组方原则（2）组成变化）组成变化第2页，共13页，编辑于2022年，星期日方方剂剂与与治治法法一、方剂与治法的关系一、方剂与治法的关系治法是组方的依据，方剂是治法的体现。治法是组方的依据，方剂是治法的体现。即即“方从法出方从法出”，“法随证立法随证立”，“方即是方即是法法
2、”。二、常用治法二、常用治法汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法等八大治疗方法。补法等八大治疗方法。常常用用治治法法第3页，共13页，编辑于2022年，星期日名称基本含义适 应 范 围立法原则汗 法吐 法下 法和 法指通过发汗以开泄腠理、调畅营卫、疏散肌表外邪的治法。通过涌吐，从而排除胃脘上停痰、宿食、毒物的治法。指荡涤肠胃，泻下有形实邪的治法。通过和解或调和作用以祛邪安正的治法。1、表证；2、麻疹初起疹出不透，以及水肿、疮疡、痢疾等初起而具有表证特征者。1、痰涎壅塞咽喉证；2、顽痰停阻胸膈证；3、宿食、毒物停滞胃脘证。凡宿食、燥粪、水饮、瘀
3、血等有形实邪停积胃肠所致之证。1、少阳证，2、肝脾失和证，3、肠胃不和之寒热做杂证。素问“其在皮者，汗二发之”是汗法的理论依据之一。素问：“其高者，引而越之”是吐法的理论依据之一。素问：“其下者，引而竭之”、“中满者，泻之于内”，是下法的理论依据之一。八八 法法 一一 览览 表（一）表（一）第4页，共13页，编辑于2022年，星期日名称基本含义适应范围立法依据温法清法消法补法通过温散里寒，回复阳气以治疗里寒证的治法。通过清热泻火，凉血解毒等作用以治疗里热证的治法。通过消导与散结作用，使有形邪结渐消缓散的治法。通过补益人体气血阴阳之不足，及扶助正气治疗虚证的治法。1、中焦虚寒，2、寒凝经脉证，3
4、、寒甚阳衰之亡阳证。1、热扰气分证，2、热伤营血证，3、热毒炽盛证，4、脏腑里热证。瘀血痞积、痰结食滞、饮停湿阻、疮结虫积等所致之证。各种正气亏虚之证。素问“寒者热之”，“治寒以热”是温法的理论依据之一。素问“热者寒之”，“温者清之”是清法的理论依据之一。素问“坚者削之”，“结者散之”是消法的理论依据之一。素问“虚则补之”，“损者益之”等，是补法的理论依据。八八 法法 一一 览览 表（二）表（二）第5页，共13页，编辑于2022年，星期日方方剂剂的的分分类类一、病证分类（包括脏腑分类和病因分类）一、病证分类（包括脏腑分类和病因分类）二、组成分类二、组成分类三、治法分类（亦称功能分类）三、治法分
5、类（亦称功能分类）如：如：五十二病方五十二病方、伤寒杂病论伤寒杂病论、外外台秘要台秘要、普济方普济方等等备急千金要方备急千金要方、医部全录医部全录、三因极一病证方论三因极一病证方论等代表等代表著作。著作。如：如：内经内经所创所创“七方七方”说，说，祖剂祖剂均按组成分类。均按组成分类。如：徐之才所创的如：徐之才所创的“十剂十剂”，景岳全书景岳全书的的“八阵八阵”，以及，以及医方集解医方集解的分类等。的分类等。第6页，共13页，编辑于2022年，星期日方方剂剂的的组组成成组方原则组方原则组成变化组成变化药味增减药味增减药量增减药量增减剂型更换剂型更换君君 臣臣 佐佐 使使第7页，共13页，编辑于2
6、022年，星期日组组成成原原则则君君药药是针对主病主证起主要治疗作用的药物；是针对主病主证起主要治疗作用的药物；药力居方中之首。药力居方中之首。臣臣药药辅助君药加强治疗之主病或主证的药物；辅助君药加强治疗之主病或主证的药物；针对兼病兼证起主要治疗作用的药物。针对兼病兼证起主要治疗作用的药物。佐佐药药佐助药佐助药协助君臣、药以加强治疗作用；协助君臣、药以加强治疗作用；直接治疗次要的兼证。直接治疗次要的兼证。佐制药佐制药消除或减缓君、臣药的毒性；消除或减缓君、臣药的毒性；制约君、臣药的烈性。制约君、臣药的烈性。反佐药反佐药性能（味）与君、臣药相反而作用相成之药；性能（味）与君、臣药相反而作用相成之
7、药；防止拒药现象之药。防止拒药现象之药。使使药药引经药引经药引诸药以达病所之药。引诸药以达病所之药。调和药调和药调和方中诸药作用之药。调和方中诸药作用之药。第8页，共13页，编辑于2022年，星期日麻麻黄黄汤汤1、麻黄君药，辛温，发散风寒，兼宣肺平喘。2、桂枝臣药，辛甘温，助麻黄发汗解表，又能调和营卫。与麻黄同用，使放寒祛，表气和。3、杏仁佐药，苦温，苦降肺气，合麻黄宣肺以利平喘，温助麻、桂散寒。4、炙甘草使药，甘温，调和诸药，并缓麻、桂发汗太过之性。（佐制）例如例如：第9页，共13页，编辑于2022年，星期日组成变化药味增减变化药味增减变化（一）（一）药量增减变化药量增减变化（二）（二）剂型
8、更换变化剂型更换变化（三）（三）组成变化组成变化第10页，共13页，编辑于2022年，星期日药味增药味增减变化减变化君药不变，增加或减少其君药不变，增加或减少其它药物的一种变化形式。它药物的一种变化形式。药量加减药量加减变化变化药味不变，药量增减若影响药味不变，药量增减若影响原方的配伍关系则功用、主原方的配伍关系则功用、主治随之而变。治随之而变。药味、药量不变，剂型变药味、药量不变，剂型变化，使药力轻重变化以适化，使药力轻重变化以适应病情的需要。应病情的需要。剂型更剂型更换变化换变化第11页，共13页，编辑于2022年，星期日汤剂汤剂丸剂丸剂散剂散剂丹剂丹剂膏剂膏剂吸收快，疗效迅速。便于灵活加
9、减。全吸收快，疗效迅速。便于灵活加减。全面照顾病人或病症的特殊性。面照顾病人或病症的特殊性。吸收缓慢，药力持久。体积小，服吸收缓慢，药力持久。体积小，服用、携带、贮存方便。用、携带、贮存方便。制作简便，用量少，节省药材，不易变质。制作简便，用量少，节省药材，不易变质。吸收介于汤剂与丸剂之间，还可用于体表、吸收介于汤剂与丸剂之间，还可用于体表、官窍等。官窍等。内服丹剂由精炼或贵重药品制成。外内服丹剂由精炼或贵重药品制成。外用丹剂为矿物药加工炼制而成。用丹剂为矿物药加工炼制而成。内服膏剂多为滋补药。外用膏剂多用于皮肤、内服膏剂多为滋补药。外用膏剂多用于皮肤、粘膜等处。粘膜等处。第12页，共13页，编辑于2022年，星期日煎法煎法包括煎药的用具、用水、包括煎药的用具、用水、火候及一般或特殊方法。火候及一般或特殊方法。服法服法包括服药的时间、次数包括服药的时间、次数和冷热等。和冷热等。从略从略第13页，共13页，编辑于2022年，星期日