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1、咳嗽咳痰第1页，共10页，编辑于2022年，星期六 咳嗽咳嗽是一是一种种保保护性反射性反射动作，呼吸道作，呼吸道内内的分泌物或的分泌物或进入呼吸道的入呼吸道的异异物可借咳嗽物可借咳嗽反射排除体外。反射排除体外。咳痰咳痰是通是通过咳嗽咳嗽动作作将将呼吸道或肺部呼吸道或肺部的分泌物排出口腔的的分泌物排出口腔的动作。作。咳嗽咳嗽与与咳痰是呼吸系咳痰是呼吸系统疾病最常疾病最常见症症状状之一。之一。一、定义一、定义 第2页，共10页，编辑于2022年，星期六二、病因二、病因1呼吸系统疾病；呼吸系统疾病；2肺及胸膜的疾病；肺及胸膜的疾病；3循环系统疾病；循环系统疾病；4神经、精神因素。神经、精神因素。第3
2、页，共10页，编辑于2022年，星期六 当炎症、感染等病理情况下，当炎症、感染等病理情况下，粘膜或肺泡充血、水肿，毛细粘膜或肺泡充血、水肿，毛细血管通透性增加腺体分泌增加，血管通透性增加腺体分泌增加，漏出物、渗出物与粘液、组织漏出物、渗出物与粘液、组织坏死物等形成坏死物等形成痰液痰液咳痰咳痰第4页，共10页，编辑于2022年，星期六 咳嗽与咳痰的临床表现因病因不同而会出现差异，掌握这些特点，有助于诊断疾病。在观察时请注意以下内容：1咳嗽的性质；2咳嗽的时间与节律；3咳嗽的音色；4痰的性状和量。四、四、临床表床表现 第5页，共10页，编辑于2022年，星期六 1查询咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发
3、因素；2咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、音色及其与体位、睡眠的关系等；3痰的性状、痰量、颜色、气味，能否有效咳出等；4咳嗽的严重程度及对功能性健康形态的影响程度；5诊疗、护理经过。五、五、护理理评估要点估要点第6页，共10页，编辑于2022年，星期六 1 1清清理呼吸道无效；理呼吸道无效；2 2活活动无耐力；无耐力；3 3睡眠形睡眠形态紊紊乱乱；4 4潜在潜在并并发症症 自自发性性气气胸。胸。六、相关护理诊断六、相关护理诊断 第7页，共10页，编辑于2022年，星期六咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽反射可将呼吸道内的分泌物、痰液及进入呼吸道内的异物有效排出。引起咳嗽、咳痰的病因常见的有呼吸系统疾病、胸膜疾病、心血管疾病及神经系统疾病。由于病因不同其咳嗽的表现及咳痰的特点也不同。小结：第8页，共10页，编辑于2022年，星期六评估咳嗽、咳痰时应注意：1咳嗽、咳痰的相关疾病病史及诱因；2咳嗽、咳痰的特点及其与体位的关系；3是否有效咳嗽、咳痰；4咳嗽的严重程度及其对人体功能性健康形态的影响。相关的主要护理诊断有清理呼吸道无效和活动无耐力。小结：第9页，共10页，编辑于2022年，星期六第10页，共10页，编辑于2022年，星期六