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1、经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第九章第九章 物质滥用和依赖物质滥用和依赖2012.12.52012.12.5经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用主要内容主要内容第一节第一节 概述概述第二节第二节 物质滥用的心理社会学理论物质滥用的心理社会学理论第三节第三节 常见的物质滥用与依赖常见的物质滥用与依赖经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品
2、的价款或接受服务的费用第一节 概述一、基本概念一、基本概念（一）（一）精神活性物质：精神活性物质：指能够指能够影响影响人类心境、情绪、人类心境、情绪、行为，行为，改变改变意识状态，并有意识状态，并有导致导致依赖作用的一类化学依赖作用的一类化学物质。可导致依赖综合征和其他精神障碍，如中毒、物质。可导致依赖综合征和其他精神障碍，如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍，及残留性或戒断综合征、精神病性症状、情感障碍，及残留性或迟发性精神障碍等。迟发性精神障碍等。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用精神活性
3、物质的分类精神活性物质的分类 1.麻醉药品：阿片类（吗啡，可待因，海洛因，杜冷丁麻醉药品：阿片类（吗啡，可待因，海洛因，杜冷丁等）、可卡因类（可卡因，古柯叶等）、大麻类（大麻等）、可卡因类（可卡因，古柯叶等）、大麻类（大麻制品等）制品等）2.精神药物：镇静催眠药及抗焦虑药（苯巴比妥等）、精神药物：镇静催眠药及抗焦虑药（苯巴比妥等）、中枢兴奋药（咖啡因等）、致幻剂（中枢兴奋药（咖啡因等）、致幻剂（LSD等）等）3.其他依赖性药物：酒精、药草、挥发性有机溶剂其他依赖性药物：酒精、药草、挥发性有机溶剂第一节 概述经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的
4、金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第一节 概述（二）依赖（二）依赖（dependencedependence）是一组认知、行为和）是一组认知、行为和生理生理症状群症状群，可，可导致导致了耐受性增加、戒断症状了耐受性增加、戒断症状和强制性觅药行为。和强制性觅药行为。依赖分为躯体依赖（生理依赖）和心理依赖。依赖分为躯体依赖（生理依赖）和心理依赖。l躯体依赖躯体依赖表现为耐受性增加和戒断症状。表现为耐受性增加和戒断症状。l心理依赖心理依赖表现出所谓的渴求状态。表现出所谓的渴求状态。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价
5、款或接受服务的费用第一节 概述（三）滥用（三）滥用是一种适应不良方式，反复使用药物导致是一种适应不良方式，反复使用药物导致明显的明显的不良后果不良后果。（四）耐受性（四）耐受性是指人体是指人体对药物反应性降低对药物反应性降低的一种状态，的一种状态，增加使用的药物量才能获得所需的效果。增加使用的药物量才能获得所需的效果。（五）戒断状态（五）戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊的用拮抗剂占据受体后出现的特殊的心理生理症状群心理生理症状群。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费
6、者购买商品的价款或接受服务的费用第一节 概述二、物质滥用的原因分析二、物质滥用的原因分析（一）生物学因素（一）生物学因素（二）心理因素（二）心理因素（三）社会因素（三）社会因素经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用生物学因素1.脑脑“报偿报偿”系统系统 从生理心理学的从生理心理学的“快乐中枢快乐中枢”理论去解释物质滥用的成因。理论去解释物质滥用的成因。认为兴奋性药物可以刺激产生中枢报偿作用，而镇静性药物认为兴奋性药物可以刺激产生中枢报偿作用，而镇静性药物则可以阻断惩罚系统的兴奋作用。具体作用机制可能是药
7、物则可以阻断惩罚系统的兴奋作用。具体作用机制可能是药物对对多巴胺多巴胺和和去甲肾上腺素去甲肾上腺素的代谢产生调节作用。的代谢产生调节作用。2.代谢速度代谢速度代谢速度不同代谢速度不同耐受性不同耐受性不同依赖的易感性不同依赖的易感性不同3.遗传因素遗传因素 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心理因素1.物质滥用的初始原因一般是以下几种：接受暗示、顺从、物质滥用的初始原因一般是以下几种：接受暗示、顺从、模仿和逆反心理。在这几种原因当中，都包含着模仿和逆反心理。在这几种原因当中，都包含着好奇心好奇心的因的
8、因素。素。2.研究与调查表明，研究与调查表明，突发事件突发事件是使用麻醉品的原始理由，其是使用麻醉品的原始理由，其目的是为了目的是为了缓解内心冲突、紧张和压抑缓解内心冲突、紧张和压抑。个体的精神创伤越。个体的精神创伤越大，就越可能形成物质滥用。大，就越可能形成物质滥用。3.物质滥用还可能与物质滥用还可能与人格特征人格特征有关。反社会人格者出现物质有关。反社会人格者出现物质滥用的可能性较大，并且可能在形成物质依赖之后加剧这种滥用的可能性较大，并且可能在形成物质依赖之后加剧这种人格障碍。人格障碍。4.精神活性物质具有明显的精神活性物质具有明显的正性强化正性强化和强烈的和强烈的负性强化负性强化经营者
9、提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用社会因素1.可获得性：是否方便易得。可获得性：是否方便易得。2.家庭因素：家庭矛盾，单亲家庭，家庭成员之间的家庭因素：家庭矛盾，单亲家庭，家庭成员之间的沟通，家庭成员中是否有人吸毒或有犯罪行为。沟通，家庭成员中是否有人吸毒或有犯罪行为。3.同伴影响：同伴间是否有人服用精神活性物质，同同伴影响：同伴间是否有人服用精神活性物质，同伴之间的压力、规则等。伴之间的压力、规则等。4.文化背景、社会环境等因素：某些文化背景下，一文化背景、社会环境等因素：某些文化背景下，一些可成瘾的精
10、神活性物质的获得是合法的，或者服用些可成瘾的精神活性物质的获得是合法的，或者服用精神活性物质是社会习俗所允许的。精神活性物质是社会习俗所允许的。心理学理论心理学理论社会学理论社会学理论家庭理论家庭理论条件反射和条件反射和学习理论学习理论精精神神分分析析理理论论失范理论失范理论创伤性损失与移民创伤性损失与移民1.条件反射理论条件反射理论2.单纯学习理论单纯学习理论3.内驱力理论内驱力理论4.同伴群体学习同伴群体学习理论理论分化联系论分化联系论对分离的恐惧对分离的恐惧非行亚文化论非行亚文化论滥用者与家人的联滥用者与家人的联系系家庭结构家庭结构物质滥用的心理社会学理论物质滥用的心理社会学理论经营者提
11、供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用条件反射理论条件反射理论 1.1.药物可以使动物形成条件反射药物可以使动物形成条件反射 2.2.解释药物依赖及复发的问题解释药物依赖及复发的问题 3.3.特定情境再次出现，会诱发先前的条件反射特定情境再次出现，会诱发先前的条件反射心理学理论心理学理论经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心理学理论心理学理论单纯学习理论单纯学习理论1.1.原发性强化作用（正性强化）原发性强化作用（正性
12、强化）继发性强化继发性强化2.2.负性强化负性强化继发性负性强化继发性负性强化经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用内驱力理论内驱力理论 药物可以对快感中枢进行刺激，产生快感，药物可以对快感中枢进行刺激，产生快感，逐渐使个体对药物产生逐渐使个体对药物产生渴求渴求，即产生，即产生“获获得性内驱力得性内驱力”。心理学理论心理学理论经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用心理学理论同伴群体学习理论同伴群体学习理论1.1.
13、基本假设基本假设为同伴群体对那些符合其规范的行为同伴群体对那些符合其规范的行为为给予奖赏给予奖赏，从而使其中的每个个体接受群，从而使其中的每个个体接受群体的体的规范和准则规范和准则。2.2.好奇心好奇心及及博取同伴接纳和赞许博取同伴接纳和赞许的愿望驱使个的愿望驱使个体使用药物，使得个体不仅体验到生理、心体使用药物，使得个体不仅体验到生理、心理上的快感，也体验到了理上的快感，也体验到了社交的快乐社交的快乐，用药，用药行为便受到了行为便受到了强化强化，易于再发生。，易于再发生。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服
14、务的费用精神分析理论精神分析理论1.1.性满足的替代品性满足的替代品。2.2.依赖药物可产生依赖药物可产生双重情绪作用双重情绪作用：减轻痛苦或产生欣快感。：减轻痛苦或产生欣快感。3.Savitt3.Savitt认为物质滥用的根本原因在于认为物质滥用的根本原因在于“阴盛阳衰阴盛阳衰”的家庭。的家庭。另外滥用者不能忍受另外滥用者不能忍受”延迟的满足延迟的满足“。4.4.物质滥用与物质滥用与自我功能受损自我功能受损有关。这类人未学会正常的适应有关。这类人未学会正常的适应性性防御机制防御机制，一旦遭遇挫折和冲突他们便会用药，因为用，一旦遭遇挫折和冲突他们便会用药，因为用药可以使他们产生问题已经解决的假
15、象。药可以使他们产生问题已经解决的假象。心理学理论心理学理论经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用社会学理论社会学理论 社会学家认为，令人感到失望、困惑和矛盾的社会学家认为，令人感到失望、困惑和矛盾的社会社会状况及社会关系状况及社会关系；社会上；社会上处于劣势处于劣势的人群所感受到的人群所感受到的的”疏离感疏离感“等都是导致物质滥用的重要原因。等都是导致物质滥用的重要原因。第二节第二节 物质滥用的心理社会学理论物质滥用的心理社会学理论经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到
16、的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（一）失范论（一）失范论 指指一一种种反反常常的的社社会会状状态态，即即在在危危机机到到来来时时社社会会的的凝凝聚聚力力变变弱弱，人人们们丧丧失失了了明明确确的的行行为为和和道道德德规规范范。此此时时人人们们会会出现各种出现各种偏常行为偏常行为，滥用药物是其中一种。，滥用药物是其中一种。（二）分化联系理论（二）分化联系理论 该该理理论论认认为为，违违法法犯犯罪罪是是习习得得性性行行为为，这这种种学学习习主主要要发发生生在在个个人人亲亲密密接接触触的的人人群群中中，与与人人际际联联系系的的强强度度、频频度度及持续时间有关。物质滥用问题中
17、同理。及持续时间有关。物质滥用问题中同理。（三）犯罪亚文化（三）犯罪亚文化指社会中一些指社会中一些违法犯罪少年集团违法犯罪少年集团独特的生活和行为方式。独特的生活和行为方式。特特点点：易易惹惹麻麻烦烦、粗粗鲁鲁、精精明明、易易激激动动、相相信信命命运运、自自行行其事。其事。社会学理论社会学理论经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用家庭理论家庭理论（一）创伤性损失或移民：文化差异，如何适应新环境（一）创伤性损失或移民：文化差异，如何适应新环境 家庭中有人早亡家庭中有人早亡（二）对分离的恐惧：滥用者依赖性较
18、强（二）对分离的恐惧：滥用者依赖性较强（三）滥用者与家庭的联系：滥用者与家人联系较为紧密（三）滥用者与家庭的联系：滥用者与家人联系较为紧密（四）家庭结构：一方情感过度卷入，一方情感疏远（四）家庭结构：一方情感过度卷入，一方情感疏远第二节第二节 物质滥用的心理社会学理论物质滥用的心理社会学理论经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用第三节第三节 常见的物质滥用与依赖常见的物质滥用与依赖一、烟草滥用与依赖一、烟草滥用与依赖 据最新的据最新的WHOWHO数据表明，全世界烟民已达数据表明，全世界烟民已达1010亿
19、，而中亿，而中国有国有3.53.5亿烟民。烟草每年导致将近亿烟民。烟草每年导致将近600600万人死亡。万人死亡。戒烟是整个控烟工作的有机组成部分，帮助吸烟者戒烟是整个控烟工作的有机组成部分，帮助吸烟者戒烟的策略有十分积极的作用。戒烟的策略有十分积极的作用。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用烟草的滥用和依赖烟草的滥用和依赖（一）（一）尼古丁尼古丁（烟碱）的药理作用（烟碱）的药理作用1.尼古丁对神经系统具有尼古丁对神经系统具有先兴奋后抑制先兴奋后抑制的作用。的作用。2.人对尼古丁的依赖主要是人对尼古丁
20、的依赖主要是精神依赖精神依赖，烟草滥，烟草滥用会引起一定的尼古丁用会引起一定的尼古丁耐受性耐受性，戒烟时会出现，戒烟时会出现轻度轻度戒断症状戒断症状。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用（二）吸烟的危害（二）吸烟的危害1.二手烟二手烟2.躯体疾病躯体疾病（三）吸烟问题的处理（三）吸烟问题的处理1.政府立法；提高公众意识政府立法；提高公众意识2.行为和认知的治疗行为和认知的治疗（四）吸烟的预防（四）吸烟的预防包括两方面的工作：预防复吸和预防新烟民的产生包括两方面的工作：预防复吸和预防新烟民的产生烟草的滥
21、用和依赖烟草的滥用和依赖经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用二、酒精滥用和依赖二、酒精滥用和依赖酒精依赖的特点酒精依赖的特点1.精神依赖性精神依赖性2.耐受性耐受性3.对饮酒行为失去控制对饮酒行为失去控制4.躯体依赖性躯体依赖性5.出现各种并发症出现各种并发症第三节第三节 常见的物质滥用与依赖常见的物质滥用与依赖经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用酒精滥用和依赖酒精滥用和依赖酒精的神经药理学作用酒精的神经药理
22、学作用 酒精对脑组织是影响较大，其作用是对高级酒精对脑组织是影响较大，其作用是对高级神经功能的神经功能的抑制抑制。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用酒精滥用和依赖酒精滥用和依赖酒精中毒的病因学解释酒精中毒的病因学解释1.遗传与生物学因素遗传与生物学因素酒精依赖者的个体存在酒精依赖者的个体存在遗传上的易感性遗传上的易感性可能与可能与内分泌腺内分泌腺有关有关重度酗酒的重度酗酒的孕妇孕妇对其胎儿的影响对其胎儿的影响经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额
23、为消费者购买商品的价款或接受服务的费用酒精滥用和依赖酒精滥用和依赖2.心理因素心理因素（1）精神分析学家认为酒精滥用行为可视为个体）精神分析学家认为酒精滥用行为可视为个体抑制功能的抑制功能的释放释放，使受压抑的各种心理冲突得以，使受压抑的各种心理冲突得以表现。表现。（2）人格特征：）人格特征：抑郁抑郁倾向的个体倾向的个体（3）行为主义中的学习理论认为，酒精依赖者的）行为主义中的学习理论认为，酒精依赖者的酗酒行为是在不断酗酒行为是在不断正性强化正性强化中形成的中形成的行为习惯行为习惯，并逐渐固定成难以矫正的依赖行为并逐渐固定成难以矫正的依赖行为经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的
24、要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用酒精滥用和依赖酒精滥用和依赖3.社会因素社会因素 社会因素对酒精滥用和依赖的形成有社会因素对酒精滥用和依赖的形成有诱导和促诱导和促发发的作用。的作用。4.不良刺激的作用不良刺激的作用 急性创伤性生活事件急性创伤性生活事件或或持续的心理创伤持续的心理创伤后为解除后为解除焦虑与抑郁的心理状态而形成酒精滥用和依赖。焦虑与抑郁的心理状态而形成酒精滥用和依赖。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用酒精滥用和依赖酒精滥用和依赖（四）酒精依
25、赖的治疗、康复和预防（四）酒精依赖的治疗、康复和预防1.治疗和康复可分为三个阶段：治疗和康复可分为三个阶段：脱毒，戒酒，康脱毒，戒酒，康复复，必要时可给予一些，必要时可给予一些药物药物对戒断综合征进行控对戒断综合征进行控制。制。2.家庭治疗家庭治疗越来越重要。越来越重要。3.自助组织自助组织（匿名戒酒会）（匿名戒酒会）4.预防措施：预防措施：从酒的角度从酒的角度：酒类的价格和税收，：酒类的价格和税收，酒类广告和销售的控制；酒类广告和销售的控制；从人的角度从人的角度：进行健康：进行健康教育教育经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买
26、商品的价款或接受服务的费用三、阿片类药物的滥用与依赖三、阿片类药物的滥用与依赖 阿片的使用一方面在阿片的使用一方面在医疗中医疗中具有镇静、止咳具有镇静、止咳作用，另一方面成为使用作用，另一方面成为使用时间最长，使用范时间最长，使用范围最广，毒性最强，危害最大围最广，毒性最强，危害最大的神经活性物的神经活性物质之一。质之一。第三节第三节 常见的物质滥用与依赖常见的物质滥用与依赖经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用阿片类药物滥用和依赖阿片类药物滥用和依赖（一）阿片的药理作用（一）阿片的药理作用 阿片对神经
27、、精神、呼吸、心血管、胃肠阿片对神经、精神、呼吸、心血管、胃肠道和支气管平滑肌都有显著的道和支气管平滑肌都有显著的毒理作用毒理作用，同，同时能使时能使呕吐中枢兴奋呕吐中枢兴奋，产生，产生缩瞳缩瞳作用，并且作用，并且会导致很强的会导致很强的戒断反应戒断反应和和耐受性耐受性。另外阿片。另外阿片类药物还能作用于类药物还能作用于边缘系统边缘系统，使人产生蒋烈，使人产生蒋烈的快感。的快感。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用阿片类药物滥用和依赖阿片类药物滥用和依赖（二）阿片类物质滥用的成因（二）阿片类物质滥用的
28、成因1.生物学原因生物学原因 2.社会心理原因社会心理原因 阿片依赖的心理因素有以下三种：逃避现实、寻阿片依赖的心理因素有以下三种：逃避现实、寻求刺激、避免戒断反应的痛苦。求刺激、避免戒断反应的痛苦。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用阿片类药物滥用和依赖阿片类药物滥用和依赖（三）治疗（三）治疗1.脱毒治疗：通过躯体治疗脱毒治疗：通过躯体治疗减轻戒断症状减轻戒断症状，预防由于，预防由于突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。包括：突然停药可能引起的躯体健康问题的过程。包括：替代治疗替代治疗，非替代治疗非
29、替代治疗，中草药针灸治疗中草药针灸治疗和和其他其他治治疗手段。疗手段。2.防止复吸和心理社会干预：包括阿片类防止复吸和心理社会干预：包括阿片类阻滞剂阻滞剂的服的服用和用和心理社会治疗心理社会治疗方法（认知方法（认知-行为治疗，复吸预防行为治疗，复吸预防法，行为疗法，群体治疗，家庭治疗）。法，行为疗法，群体治疗，家庭治疗）。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用四、中枢神经系统兴奋剂的滥用和依赖四、中枢神经系统兴奋剂的滥用和依赖（一）苯丙胺类药物的药理作用（一）苯丙胺类药物的药理作用 苯丙胺类兴奋剂具有强
30、烈的中枢神经苯丙胺类兴奋剂具有强烈的中枢神经兴兴奋奋作用和作用和致欣快致欣快作用。作用。第三节第三节 常见的物质滥用与依赖常见的物质滥用与依赖经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用中枢神经系统兴奋剂滥用和依赖中枢神经系统兴奋剂滥用和依赖（二）治疗（二）治疗1.在突然停吸后不会出现严重的躯体戒断症状，所以在突然停吸后不会出现严重的躯体戒断症状，所以在生理治疗方面，只需对症处理。在生理治疗方面，只需对症处理。2.心理社会干预方法心理社会干预方法（1）认知治疗）认知治疗（2）行为治疗）行为治疗（3）集体治疗）集体治疗