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1、眼睛是人体重要的感觉器官，是产生视觉 的生理基础；大脑获取的外界信息有90%来自视觉；眼睛又是心灵的窗户，人的思想感情又可 通过眼神表达出来。第1页/共76页大学生群体中的视力情况有调查表明，从入校到毕业这几年当中，视力不良由60%上升到80%左右，有逐年上升的趋势，已直接影响到个人的就业选择。因此如何保护好视力无论对个人还是社会都有重要的意义。第2页/共76页 眼睛的解剖 眼睛的生理功能第3页/共76页一、正常屈光和调节正常屈光：无调节状态下折射5米以外来的平行光线，使其恰好聚焦在视网膜上而成像，称为正视眼；眼睛的调节：为看清近距离物体，通过睫状肌的收缩，使晶状体凸度增加，以增强眼的屈光力，
2、即是正视眼的调节作用。第4页/共76页二、屈光不正的形成和预防当平行光线进入未经调节的眼，不能聚焦在视网膜上，称为非正视眼，即屈光不正；包括近视、远视、散光第5页/共76页 近 视第6页/共76页1.近视的成因先天因素：眼球本身发育不正常，眼球前后径太长，多见于高度近视；后天因素：用眼不当造成晶状体变化，即晶状体凸度增大，多见于单纯性近视。青少年中的近视因后天因素所致居多。第7页/共76页2.近视的分类 根据矫正镜片的度数，可分为：轻度近视 300度以下 中度近视 300-600度之间 高度近视 600度以上第8页/共76页3.近视的危害眼睛疲劳 眼痛头晕，注意力不集中，疲倦乏力等症状；并发症
3、：飞蚊症（玻璃体浑浊）、眼底出血、视网膜脱离等；第9页/共76页4.假性近视又称调节性近视，是因调节功能过强所致：正常情况下，眼睛放松状态无限远，注视目标过近，且持续时间长，那么调节的强度会增加，可造成睫状肌痉挛，当看远处物体时，晶状体不能马上恢复原来的状态，此时看远就不清楚，表现为近视状态，即假性近视。此时的视力状态是可逆的。第10页/共76页5.近视的预防预防近视眼 养成良好的用眼习惯：第11页/共76页合理用眼眼睛距书本不少于30-35cm，用眼1小时左右应休息片刻，远眺外景；不要在过强或昏暗的灯光下学习；不要躺在床上看书；避免在晃动的环境中看书；在电脑荧光屏前的距离要适中，时间不易过长
4、。第12页/共76页注意学习环境的照明条件学校要保证学生学习环境的采光符合卫生要求；课桌椅的高度要符合人体的生理需求。第13页/共76页坚持做眼保健操实验证明，眼保健操具有：使眼部微血管循环增强的功能，缓解眼部痉挛，消除眼力疲劳，保护视力。第14页/共76页2008年新版眼保健操 第一节：按揉耳垂眼穴及脚趾抓地。通过对头部、脚趾等局部穴位的刺激，增加全身血液循环、疏通全身经络，使全身 气血畅通，从而达到调 节眼部的目的。第15页/共76页2008年新版眼保健操第二节：按揉太阳穴，刮上眼眶。“按揉太阳穴”部分保持不变 的基础上，从原先 的“轮刮眼眶”改成 了“刮上眼眶”。第16页/共76页200
5、8年新版眼保健操第三节：按揉四白穴。该章节动作与1972年 版眼保健操基本保持 一致。第17页/共76页2008年新版眼保健操第四节：按揉风池穴。风池穴位置在后脑勺下方颈窝的两侧，由 颈窝往外约两个拇指的 左右即是。注意穴位不 需移动，按揉面不要太 大。第18页/共76页2008年新版眼保健操第五节：按压头部督脉穴。督脉穴是从面部人中穴到脊椎，考 虑操作方便，该节只 按揉从前额到脑后发 髻处的一段。第19页/共76页注意自己的视力变化 视力正常不定期的检查视力；已患近视半年检查一次视力；若近期视力明显下降，经过休息不能缓解医院检查；不要盲目地换配眼镜。第20页/共76页6.近视的治疗 药物疗法
6、 物理疗法 配镜矫正 手术治疗 第21页/共76页远 视第22页/共76页形成：5米以外的平行光线经过屈光系统（无调节状态）的曲折后，使图象聚焦在视网膜后，即形成远视；第23页/共76页病因：先天发育眼球前后径短角膜扁平屈光间质的屈光指数异常。由于远视无论视远或视近都需要眼睛 的调节，所以易引起视疲劳；第24页/共76页分类 轴性远视 屈光性远视。第25页/共76页散 光第26页/共76页形成：眼球形态异常，角膜表面的屈度不一致，不能在视网膜上正常聚焦而形成多个焦点，即产生散光。第27页/共76页常见病因：先天角膜发育异常（规则性散光）；后天是因角膜疾患、外伤或手术后形成的疤痕所致（不规则性散
7、光）。第28页/共76页治疗：散光眼看远、近都不清楚，当有视物模糊，容易疲劳，视力减退症状时，则无论度数大小均应配镜矫正。第29页/共76页如何选配眼镜？第30页/共76页首先散瞳验光，以免矫正过度。根据脸型选择合适的镜架。镜片质量要好。第31页/共76页隐型眼镜的选配适用于双眼度数相差过大、高度近视、不规则散光、特殊职业等。直接接触眼球，对镜片的质量要求高，使用中要无菌操作，以免损伤角膜上皮，引起继发感染。第32页/共76页 眼科常见疾病第33页/共76页 视疲劳 症状 看书或视近作业时，出现暂时性字体 混杂现象，若坚持工作，发生的频率和持续的时间增加，渐出现眼睛干涩、眼皮发沉等症状。后果
8、如此反复可引起神经衰弱、头痛、头晕、眼肌痉挛；如果不能得到充分休息，长期可诱发慢性结膜炎、近视或使近视进一步加深。第34页/共76页治疗和预防 局部用一些缓解眼疲劳的药水，如珍视明眼水、珍珠明目眼水等，若并发结膜炎，可选用0.25氯霉素眼水，平时注意用眼卫生，及时纠正用眼过度的现象。第35页/共76页 沙眼症状 沙眼是由沙眼衣原体感染引起的眼结膜慢性传染性疾病，因其病变处睑结膜粗糙不平形似沙粒状故名沙眼。沙眼早期自觉症状轻微，可有痒涩、异物感等，严重者出现流泪、烧灼感，并有粘性分泌物等；第36页/共76页后果 反复发作感染可合并结膜瘢痕引起睑内翻、倒睫；进一步引起角膜炎、角膜溃疡，造成角膜混浊
9、；严重者影响视力，甚者失明。第37页/共76页治疗 主要是局部用药：0.1%利福平眼水、0.25氯霉素眼水、诺氟沙星眼水等，每日46次，晚上临睡前涂四环素类眼膏；若分泌物较多时，宜用淡盐水清洗后再用眼药，关键是要坚持滴药，视病情需要应坚持用药13个月。第38页/共76页预防 沙眼的传播方式：病眼分泌物是传染媒介；预防：个人卫生习惯，流水洗手，不用手指揉眼，不使用别人的 毛巾，每隔三、五天，毛巾要用开水消毒，或在日光下勤晒。第39页/共76页角膜炎 角膜炎 是主要的致盲眼病之一。大多数角膜炎是由外来感染引起的，轻微的角膜外伤，往往是导致感染的诱因。在大学生群体中的常见病因：使用隐形眼镜不当。第4
10、0页/共76页症状 角膜刺激征：眼红痛、流泪、怕光，严重者视力下降等。第41页/共76页后果 角膜是外界光线进入眼内的第一道窗口，为了确保角膜组织的透明性，角膜内不含血管，代谢过程较缓慢；如受损伤则病程较长，病情较轻者病愈后不留瘢痕，重者角膜混浊，影响视力；更甚者角膜溃疡进一步发展，引起角膜穿孔导致眼内炎。第42页/共76页治疗 去除病因：因戴隐型眼镜引起的，要立刻摘掉隐型镜，到医院眼科就诊。遵从医嘱局部选用眼药水点眼。常用的有诺氟沙星眼水、阿昔洛韦眼水等。第43页/共76页预防：避免感染的因素，戴隐型眼镜时应注意避免感染的因素，戴隐型眼镜时应注意 a a、镜片的质量、镜片的质量 b b、持续
11、戴眼镜的时间、持续戴眼镜的时间 c c、戴取镜片的方法、戴取镜片的方法 d d、镜片的清洗消毒、镜片的清洗消毒 e e、个人的健康状况等、个人的健康状况等 如有异物进入眼内，不要用力揉眼，以免停如有异物进入眼内，不要用力揉眼，以免停留在角膜上的异物划伤角膜。留在角膜上的异物划伤角膜。第44页/共76页 耳鼻喉科常见疾病第45页/共76页中耳炎 中耳炎多由上呼吸道感染引起，常为上呼吸道感染的并发症，包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。症状：常有感冒史。出现耳堵、自声增强、耳鸣、或动头时耳内有水响声；或突发耳堵、耳痛、可伴发烧，见耳痛因耳内流出液体后明显缓解。第46页/共76页后果：及时治疗，愈后可
12、不影响听力，否则发展为慢性中耳炎，可致不同程度的听力减退。治疗 应用足量抗生素，鼓膜未穿孔时及时用消炎滴耳液，穿孔流脓后应注意外耳道的清洁，避免外耳道进水，应用双氧水清洗。第47页/共76页 预防 预防上呼吸道感染：锻炼身体，提高机体免疫力；若感冒要注意休息，多饮水，不要过力擤鼻涕，尽量使其自然流出或经口吐出。第48页/共76页鼻出血病因 局部病因：鼻部外伤、用力擤鼻、剧烈喷嚏、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等；以单侧鼻腔出血居多。全身病因：急性发热、高血压、血液病、中毒、内分泌失调等；部位可发生在前鼻腔，也可发生在后鼻腔；常见双侧鼻腔出血。对于青少年来说，最常见的原因就是鼻腔黏膜干燥而致鼻腔前部出血。第
13、49页/共76页处理首先要镇静，可先给予头部冷敷；按压止血：取坐位或半坐位，立即用拇、食指紧捏两侧鼻翼约510分钟，用力要稳；填塞止血；若经过上述处理仍出血不止者，应立即前往医院，以免发生出血性休克而危及生命。第50页/共76页 口腔卫生及保健第51页/共76页 口腔卫生是人类文明的标志之一，是人体健康的第一门户；随着人类文明的不断提高，我过政府自1989年起将每年的9月20日定为全国“爱牙日”。第52页/共76页 一口洁白健康的牙齿，不仅保证咀嚼的消化功能，也是一道防止“病从口入”的屏障。世界卫生组织提出的身体健康的10个标准中，“牙齿清洁无龋，牙龈无出血而颜色正常”是其具体内容之一。第53
14、页/共76页 讲究口腔卫生是防止口腔疾病的基本措施之一，不注意口腔卫生，容易引发龋齿、牙龈炎和牙周病。牙齿不好不仅影响自己的仪表，也影响咀嚼消化功能，还可引起口臭，不利于人际交往。严重的口腔疾病还会引起风湿热、心肌炎等，久之影响全心身的健康。第54页/共76页 口腔卫生的重点在于清除软垢、牙菌斑和牙结石。软垢是由食物碎屑和细菌组成，附着在牙面和齿缝间；牙菌斑是沉积在牙面的斑块，是唾液中的蛋白质和口腔细菌形成，牙菌斑是引起龋齿和牙周病的主要因素；牙结石是在菌斑的基础上形成的一种粗糙坚硬的钙化物，易引起牙龈出血和发炎。第55页/共76页 口腔卫生自己如何保健？第56页/共76页一、掌握正确的刷牙方
15、法 竖刷法：将牙刷的刷毛与牙面呈45度角，刷毛头指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压在龈缘上；用旋转的动作由牙龈向牙的咬合面竖刷，刷上牙时刷毛由上向下，刷下牙时刷毛由下向上。刷洗咬合时，刷毛紧压在咬颌面，使毛端深入裂沟区作短距离的前后向颤动；避免拉锯式的横向刷牙，可造成牙径部楔状缺损及牙龈萎缩。第57页/共76页顺序 先上后下，从左到右；刷牙用力适当，动作不可太快；起床和临睡前各刷一次；刷牙时间不少于3分钟。第58页/共76页二、牙刷的选择和保护保健牙刷为宜。选购牙刷时可参考：形状：以直柄为宜，刷毛成平面，刷头宽度1公分，毛束3-4排，没排6-8束，毛束高度1-2公分，每束毛以中间
16、的毛略长为宜。刷毛：硬度要适中，过硬则容易损伤牙齿及牙龈，太软不能起到清洁牙面的作用。刷头：适合自己的口腔大小，一般略小为宜，利于刷头在口腔内灵活转动。第59页/共76页牙刷保护：使用后要彻底洗涤，尽量甩掉刷毛上的水分，将刷头向上放；置干燥通风处，不宜放置于密闭的牙刷盒中，因为潮湿的刷毛容易孳生细菌。牙刷消毒：牙刷不要在热水里烫，因刷毛为尼龙丝易受高温而变性弯曲，变软失去弹性；最好放置在日光中晒干；牙刷通常3个月应更换一次，或发现刷毛弯曲时及时更换。第60页/共76页在集体生活中，同学们要注意日常洗漱用品是不能相互借用的，以免引起交叉感染，引发传染病的流行。第61页/共76页三、牙膏的选择目前
17、市场上牙膏品种繁多，判断牙膏的好坏不在于它的香味和用时起泡沫多少，而在于其中是否含有预防龋齿的药物成分和其中固体成分的大小。如果个人牙体正常，应首选含有氟化物的防龋牙膏；若患有牙龈炎、牙周病，可交替选用药物牙膏，以减少口腔中菌群对某种牙膏的适应性，达到预防口腔疾病的作用。第62页/共76页四、饮食营养与卫生纤维性食物，如水果、蔬菜等，有助于清洁牙齿和纤维性食物，如水果、蔬菜等，有助于清洁牙齿和按摩牙龈的作用；按摩牙龈的作用；含丰富的氟化物食物，如海产食品、椰子、块茎类含丰富的氟化物食物，如海产食品、椰子、块茎类（芋头、甘薯等），应经常食用；（芋头、甘薯等），应经常食用；茶叶含有较高的氟化物，所
18、以饭后茶水漱口也是预茶叶含有较高的氟化物，所以饭后茶水漱口也是预防龋齿的一个好办法。防龋齿的一个好办法。进甜食后要及时刷牙或漱口，因糖类在口腔内停留进甜食后要及时刷牙或漱口，因糖类在口腔内停留的时间越长，就有适当细菌参与其发酵过程，牙齿的时间越长，就有适当细菌参与其发酵过程，牙齿龋坏的可能性就越大。龋坏的可能性就越大。合理膳食，不要挑食、偏食；因牙齿可随食物中各合理膳食，不要挑食、偏食；因牙齿可随食物中各种营养物质的改变而受到影响。种营养物质的改变而受到影响。第63页/共76页五、牙齿的维护 加强体育锻炼，多参加户外活动，以增强体质；避免用牙齿咬过于坚硬的食物和物品；减少致病因素的刺激，戒除烟
19、、酒，不吃过热食品；每半年至一年定期到牙医处检查口腔；做到定期检查、早期治疗，是维护口腔健康的重要保证。第64页/共76页 口腔科常见疾病第65页/共76页龋病龋病是一种多因素的慢性细菌性疾病，其临床特征是牙体硬组织有色、质、形的改变。病牙龋坏处呈白恶色、黄褐色或棕褐色，实质软化，然后崩溃而形成洞状缺损。症状：病变早期无明显症状，当龋病由浅入深，即由牙釉质损及牙本质时，牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛，发展到牙髓腔时会有自发性的剧烈疼痛，食物嵌入牙洞亦引发疼痛。第66页/共76页 后果：既妨碍咀嚼，又有损美观和发音。甚者引起牙髓炎、根尖周炎、颌骨及颌周炎症，还可成为病灶，影响全身健康。治疗：最
20、好在早期（即釉质龋）阶段进行补牙，这时治疗既简单，也不痛苦。如果病变损及牙本质深层，治疗已比较复杂，且需要多次复诊。第67页/共76页预防:关键在于保持口腔清洁，养成良好的卫生习惯；坚持早晚刷牙，饭后或食零食后立即漱口，尤其喜食甜食的同学更应注意；使用含氟牙膏；定期检查牙齿。第68页/共76页智齿冠周炎 智齿是指口腔两边上下第八颗牙齿，为第三磨牙，一般在1725岁左右才萌出。本病是由于牙齿萌出或牙阻生而引起牙冠周围软组织的炎症，多见于下颌第三磨牙。第69页/共76页 症状：第三磨牙部位软组织疼痛、肿胀，牙龈易发生溃疡，咀嚼、吞咽时疼痛较为明显，重者可有患侧面部肿胀明显，进食和说话都有困难，伴有
21、畏寒、发热、颌下淋巴结肿痛等。后果：炎症继续发展，可扩散而导致颌周各间隙蜂窝织炎，甚至颌骨的骨膜炎、骨髓炎等。第70页/共76页 治疗：急性期应消炎、镇痛为主，给予对症支持疗法。已形成脓肿时，应及时切开引流；待急性炎症消退后应拔去阻生智齿，若智齿位置正常，且有对颌牙，萌出间隙足够者，作龈瓣切除。预防：到了智齿萌出的年龄，如果发现智齿位置不正常或不萌出，应及时到医院检查。第71页/共76页复发性口腔溃疡 又称复发性口疮，多发于年轻人；症状：疼痛，常反复发作；多发生在嘴唇黏膜、颊黏膜和舌头上面，溃疡部位不定，复发间隔时间长短不一，一般在12周内逐渐愈合，自愈后不留疤痕。第72页/共76页 此病病因不明，可能与病毒细菌感染、消化系统疾病、内分泌改变、免疫功能变化、精神刺激、睡眠不足、月经周期失调等因素有关。治疗应寻找诱因，消除可能的致病因素，增强体质，促进溃疡愈合。第73页/共76页 治疗：局部可用1%的卡因或0.5%达克罗宁饭前表面涂布以止痛，0.05%洗必太、溶菌酶片、华素片口含以消炎。但疗效都不明显，实际上本病即使不治疗，多数患者也可在一周左右自愈。第74页/共76页 预防：减少与本病发病有关的因素，积极锻炼身体，提高肌体的抵抗力，保持口腔清洁卫生，减少其复发，或使发作的间隔时间延长。第75页/共76页感谢您的观看！第76页/共76页