医疗质量管理小组工作制度.docx

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医疗质量管理小组工作制度1、在业务院长领导下,负责制定质量管理小组工作规划、计划, 对全院医疗、护理质量工作进行督促、检查、考核、验收。2、质量管理小组日常工作由负责召集,按照医疗、护理及处方质量检查标准定期或不定期对医疗、护理质量进行检查、评定 和分析,同时按照医疗质量管理实施办法进行奖惩,提高医护质量, 确保医疗安全。3、定期到科室进行业务指导,参与疑难危重病人会诊、死亡病 例讨论等,规范落实三级医师负责制,提高内涵质量,同时对诊断的 准确性,用药的合理性进行检查和督导。4、根据质量检查的结果及平时参加业务工作的情况进行统计、 分析、评价,提出合理化建议和意见,及时向院领导汇报并反馈到科 室。5、承担医疗、护理方面的质量咨询工作,定期召开会议,了解 学科新进展,听取工作中的意见和建议,汇总资料,向院领导汇报, 对好的意见和建议请示院领导进行改进。6、作好质量管理小组活动记录。

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