医疗质量控制分析评价制度.pdf

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医疗质量控制分析评价制度医疗质量控制分析评价制度1、按照质量控制标准,实事求是地评价各部门、各科室工作质量。2、质量控制部门根据日常检查、抽查、追踪检查质量,及时分析、评价医院各部门、科室、班组工作质量,有记录。3、按月收集、登录、汇总各部门、科室的医疗、后勤服务信息报表,并对月度汇总表进行初步评估,对信息报表中反映出的问题及时向主任报告。4、质量控制部主任定期召开质量控制部门全体成员会议,根据检查记录,月、季度报表,评价各医疗科室、后勤班组工作质量,分析存在的工作质量缺陷、隐患,提出整改建议,形成书面材料。5、医疗、后勤保障质量分析评价结果按时上报医院质量管理委员会。6、质量控制部应做出全年的医疗、后勤保障质量现状的综合分析报告,针对全院存在的问题,提出质量控制对策。7、医院质量管理委员会定期召开质量检查例会,分析评价医院工作质量。8、对已出现的有争议的医疗、后勤保障问题进行分析和定性。

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