《医院见习实践报告13篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院见习实践报告13篇.docx(55页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、医院见习实践报告13篇医院见习实践报告1 摘要:作为一位大二的医同学,作为一名大二的医同学走进医院去观看学习,及早生疏医院的工作环境,了解自己以后从事的工作的方方面面,来知道自己现阶段的学习,也是对自己医学幻想的前期预备。 关键字: 医院见习,过程心得 暑假期间(7月6日-8月6日),我到黄石中医院见习,文老师的办公室在医院综合楼里,我就是跟着他见习的。文老师曾受过黄石市全科医师的培训,也是医院住院部的一把手。在这段见习时间里,在文老师的带领下,我学到了很多的临床医学学问。 早晨八点交接班仪式,各值班的医生、护士要将前一天病人的状况做一总结交代,以确定今日的工作。之后我跟着文老师查房,由于还没
2、实际上过临床,所以刚开头时,文老师每查一个病人就跟我讲解查房的.内容及留意事项,有时候会让我也试着查一下病人。记得文老师让我查的第一个病人是一位慢性支气管炎兼高血压的老人,我拿着听诊器听心音时,由于之前没有实际听过心音,所以并没有听到什么特殊,等文老师叫我留意听第一心音与其次心音之间有什么特殊时,我才真正留意听到原来第一心音与其次心音之间有噗沙声,我才知道原来这是高血压造成的心瓣关闭不全,文老师告知我这样的心音在临床上太典型了,听一次就可以记一辈了。还有一次是一位要求破腹产的病。我深知自己的学习方法还有欠缺,所以我在今的工作和学习中会更加留意学问的积累,培育自己主动学习的习惯,让自己得到进一步
3、的提升。 医学是个学问的海洋,活到老学到老。我们要尽自己最大的努力学好专业学问,事实上许多东西和我们书本上学到的有许许多多不同,特别是面对病人时他的疾病并非书上说的那么典型,医学是一门实践科学,不仅要学好书本上的学问,更要留意每一次的实践,同时还要乐观为自己制造学习的机会。 在见习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各种科室的各项规章制度、敬重师长、团结同学、严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开自己的工作岗位,全部操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”,见习的确很累,但是它却让我的心智更加成就、坚韧,也让我明白了一些道理,踏踏实实做人、勤勤恳恳的做事。做到理论与实践相结
4、合,对待病人和气可亲,努力将所学理论学问和基本技能用于实践,并不断培育自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。总之,我对自己见习期间的表现较为满意,虽然有些不足,但我会再今后的学习中连续努力,不断加强思想学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。 见习时间过的真快,回忆起见习的那段时间,虽然比较忙,但是很充实,更重要的是学到了课本里面没有的学问,还有无形的财宝,总之感谢医院培育我、感谢关怀我在医学路上前进的导师,不仅急躁教给我只是,还有做人的道理,这次的见习让我们提早接触到了我们以后的工作环境,也让我们提早接触到了社会,我的语言表达力气和交际力气都有所提高,也使我变得更为自信,
5、对今后工作布满期盼和信念,我坚信我将成为一名好护士,为病人解除病痛、为社会造福! 医院见习实践报告2 社会实践是每一位高校生必需拥有的一段经受,它使我们在实践中巩固学问,它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的学问,开阔了视野又增长了见识,为我们以后进一步走向社会打下了坚决的基础,也是我们走向工作岗位的第一步。 通过了一年的学习,了解了许多医学学问,迫切需要进行巩固和实践,今年暑假我来到了医院进行为期一个月的护理见习,学到了许多的学问,对所学的学问有了更深刻的熟识和体会,也对以后所从事的工作有了更深的熟识,我深化到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发觉左护士并没有想象中的那么简洁
6、,做护士的确很辛苦。一会是输液、抽血、一会是打针给药、一会又得测体温,若病人有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士,病房里永久有护士劳碌的身影。 临床见习时,当我看到老师们流利的动作、娴熟的手法,做的每一项操作都那么精准,内心多了一些担忧。刚开头,我只是跟着老师的后面看着,很少会让我动手、让我多看看、多学学,后来老师最终放手让我动手,由最初的生疏到能顺当的把一些护士的基本工作做下来,我学到了很多,也积累了一些阅历,老师也不断的鼓舞我,激发了我的热忱,很感谢老师对我的关怀,也会加倍努力,不辜负老师对我的期望。 护士的工作时特殊繁重与杂乱的,尽管在未进入临床见习
7、前也有所感悟,但是真正进入病房后,感受又更深了,护士也可以说是一种不行缺少的职业,医院不行能没有护士,医生离不开护士、病人离不开护士、整个环境都离不开护士,这说明白护士的重要性。由于有了临床的实习,我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽了解了这个行业。 到病房见习,接触最多的是病人,把握透彻的是各项基础护理操作,实习最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作力气,所以我乐观努力争取每一次的熬炼机会,如:静脉输液、抽血、皮下注射、肌内注射、生命体征的测量基础护理、 老师们总是不断提示我们,实习就是让我们能更好的将理论学问运用到临床实践中,我总表示明白但是却在该运用理论学问的时候总是
8、有“书到用时,方恨少”的哀痛。我深知自己的学习方法还有欠缺,所以我在今的工作和学习中会更加留意学问的积累,培育自己主动学习的习惯,让自己得到进一步的提升。 医学是个学问的海洋,活到老学到老。我们要尽自己最大的努力学好专业学问,事实上许多东西和我们书本上学到的有许许多多不同,特别是面对病人时他的疾病并非书上说的那么典型,医学是一门实践科学,不仅要学好书本上的学问,更要留意每一次的实践,同时还要乐观为自己制造学习的机会。 在见习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各种科室的各项规章制度、敬重师长、团结同学、严格要求自己,努力做到了不迟到、 不早退、不无故旷工及擅自离开自己的工作岗位,全部操作都严格遵循无
9、菌原则,严格执行“三查七对”,见习的确很累,但是它却让我的心智更加成就、坚韧,也让我明白了一些道理,踏踏实实做人、勤勤恳恳的做事。做到理论与实践相结合,对待病人和气可亲,努力将所学理论学问和基本技能用于实践,并不断培育自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。总之,我对自己见习期间的表现较为满意,虽然有些不足,但我会再今后的学习中连续努力,不断加强思想学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。 见习时间过的真快,回忆起见习的那段时间,虽然比较忙,但是很充实,更重要的是学到了课本里面没有的学问,还有无形的财宝,总之感谢医院培育我、感谢关怀我在医学路上前进的导师,不仅急躁教给我只是,
10、还有做人的道理,这次的见习让我们提早接触到了我们以后的工作环境,也让我们提早接触到了社会,我的语言表达力气和交际力气都有所提高,也使我变得更为自信,对今后工作布满期盼和信念,我坚信我将成为一名好护士,为病人解除病痛、为社会造福! 医院见习实践报告3 今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信念的担忧,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了大路镇医院见习。 短短x个月的实习生活转瞬已经结束,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血。现在要离开带领们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此
11、次的分别是为了下次更好的相聚。实习是我将理论转化为力气,迈向临床工作的第一步。第一次作为医生的经受会让我们牢记一生,并受益匪浅受用终身。在此,我对本次实习期间的经受与表现进行自我总结,希望从中发觉一些优点与缺点,为我以后的工作学习增加阅历。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培育和熬炼,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入第一个实习科室,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较生疏的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情处于茫然的态度。庆幸的是,我有老师为我介
12、绍科室的状况,介绍一些医院规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富阅历,让我们可以较快地适应临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应当算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。 实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我乐观努力的争取每一次的熬炼机会,同时还不断丰富临床理论学问,乐观主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好学问笔记。依据各科老师的要求我乐观主动地完成了病历的书写,查房,病例争辩,这些培育了我们书写、组织、表达等
13、各方面的力气。 在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、等12个科室学习,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,敬重师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照看,和气可亲。努力将理论学问结合实践阅历,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床阅历,努力培育自己独立思考、独立解决问题、独立工作的力气,实习生活也培育我全心全意为人民服务的崇高思想和
14、医务工作者必需具备的职业素养。 在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很精确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢伊犁州新华医院培育我们点点滴滴收获时,我们将以更乐观主动的工作态度,更扎实结实的操作技能,更丰富深厚的理论学问,走上各自的工作岗位,提高临床工作力气,对卫生事业尽心尽责!真恳切求医院领导及各位老师给我提出宝贵的批判建议,订正存现在在的错误,关怀我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。 医院见习实践报告4 见习结束了,当时见习前又有期盼又有担忧的心情现在变得坦然了,有
15、些事情总带着想象的困难,只有经受过,自己的内心才会变得宁静而富臾! 第一周是妇产科,在这个科室见习,都会对一位老师印象深刻,他曾说,第一周来妇产科见习,以后去哪个科室都是天堂,而最终一周谁来妇产科,那就是从天堂跌落地狱了。我知道老大那组最终一周来妇产科见习,听老师这么讲,我有些幸灾乐祸了。老师要求严格,布置各种各样的作业,而我们更宠爱轻松的感觉,所以对老师是各种的埋怨。或许很多人都不知道,老师有一个厚厚的被他用的破烂的 笔记本,上面记录着他的笔记与他的日程支配,老师要求我们把自己每天做的学到的什么都记录下来,这些老师本人都在认认真真地做。面对同学对他的怨言,他说,假如一盆水,扔里面一个小石头就
16、会溅一地水花,假如是一个湖泊,扔进去一个大石头,才能溅起一点小浪花,若是大海,扔进去再大的石头,海面还是宁静的。人也是一样,一个小困难、小挫折都让你过不去,那你只是一盆水,成不了气候!从老师这句话来看,我更加明白了老师的良苦用心,给人便利,即是给己便利,老师那么犯难你干嘛?这一切,都是为了我们的进步! 这个科室是一个诞生生命的科室,却也见证了作为母亲所要患病的苦难。不说孕早期恶心、呕吐的反应,不说渐增宽的腹围、糟糕的外表、笨拙的体态,不说晚期的担忧受怕、左侧卧位、寝室难安,不说便秘、尿频、尿急、下肢水肿,不说妊娠高血压、子娴等妊娠合并症,仅仅顺产12小时的撕心裂肺、精疲力尽,仅仅剖腹产那长约2
17、0cm的刀口子,就值得每个生命用心去疼爱和呵护宏大的母亲! 我觉得,每个存在的生命都不属于其个人,我们都应当珍惜自己的生命!宠爱自己的生活!感恩自己的父母!每一个不珍惜自己生命的人或是不疼爱自己母亲的人都为我们所不齿的! 这个科室,我生平第一次值夜班;第一次见剖宫产,且有两次机会上台,都做2助O_o遇到巨大儿,不要是仅仅的拉钩和吸引,还要关怀把小儿娩出,还有杨老师打外科结真心的快。普外科,第一次绑腹带,第一次缠绷带,这里的手术切口比较长,换药不比骨外、泌尿外的简洁,这里让我感觉换药也是件技术活儿! 这一周我上了唯一一台手术,是一个激光介入治疗静脉曲张的收入,手术过程很繁琐,我先做的器械,有的老
18、师要的器械我都不知道是什么,有的器械我都叫不出名字,老师开玩笑说,他还带过外科试验课,看来我的那节课没有学好呀!激光烧过的血管要按压一段时间,我用自身重力把两个胳膊压在病人的一条腿上,压了一会,我的胳膊都变得颤抖了。手术从早上十点做到下午三点,之后还做了三个门诊上的小手术,到下午五点钟才吃上了今日的其次顿饭,而第一顿是我早上吃的一个包子和一杯豆浆。其次天,我的胳膊和腿都是疼的,做外科原来是这么辛苦!所以,以后是选择外科还是内科,在我心中还没有答案。 心内科里,听老师讲过这样一句话,你的学习和工作中会遇到很多的第一次,第一次收病人,第一次下医嘱,第一次抢救,假如你能把每一个第一次总结好,学好,做
19、好,你将成为一个了不起的人。是啊,我们每一次成长,都从第一次开头,有的人知难而退,有的人越挫越勇,有的人第一次并不在意结果,而有的人却很用心,所以,成长的差距也从第一次开头。 在这里,我第一次见抢救病人,同一个病人,从下午4点多入院时和晚上十点多时都犯病了,心电图提示室颤,抢救了两次,令人兴奋的是最终还是抢救过来了!对于这个的老人,我有着不一样的感受,其中还夹杂着自己的感情,由于年前,我的老人也是由于同样的病,在抢救无效,我们都没有心理预备的状况下离开了。看着老人犯病时意识模糊、口唇紫绀伴抽搐,看着老人惊慌而又担忧的一家子人,有的呼唤着妈妈,有的呼唤着奶奶和姥姥,重要的是老人也有一个小女儿是院
20、里的护士,为抢救老人跑来跑去,如此相像的场景,我极力把握自己的感情,眼泪几欲淌出,我不时眨刺眼睛,躲避着其他人的眼神。由于我也很难过。最终,老师让我看着老人,我观看着心电监护,看着心电图形、心率和血压,他们的每次大的波动,都让我为之悸动,好在老人做了血液透析,血钾下来了,病情稳定。最终老人转出了CCU。我这才知道,我的老人曾经心前区不适,烧灼感,肩背部苦痛不适,乏力,劳累性呼吸困难,大汗淋漓,都是心脏病的表现啊,有一种心病,最让人痛心,深深地圆满是深深地刺痛! 又来了一个10床,我问过病历后,老人对我说,你们医院的医生态度真好!听到这样的评价,我心里美滋滋的!这个科室,只有我值了夜班,而且值了
21、两次,其次夜,我是宁静地睡过去了,感觉夜班也挺好*_*。眼科,很多同学都说这是一个相对闲的科室,我却没有感觉它闲到哪里去,两天见习满满的,老师手把手教看眼底,我也散了瞳,除了看到一根血管,终没有看到眼底是怎样个内容? 耳鼻喉科,第一天,一个一岁半的和一个一岁左右的小孩儿取气管异物,场景或许你想象不到,用单子包裹着孩子把他的两个胳膊束到背后,一位护士横跨一条腿固定孩子的两腿,双手固定小孩双肩,一同学用撑口器撑开小孩口,我固定小孩头,老师给小孩气管插管,整个过程小孩始终哭,即使是管插到了小孩的喉咙里,我们是有多残忍TT,最终,一个孩子取出了花生,一个孩子取出了瓜子皮。所以,家长在喂孩子时确定要当心
22、,不要在小孩哭闹时喂或是喂的过程中哄逗,不要让小孩子玩小的玩具和零件。这种治疗,重在预防! 皮肤科,这是一个只有门诊没有病房的科室,我就想,假如将来学皮肤科,不用写病历,每天准时上下班,也是一个不错的选择嘛,当然,只是想想而已。 神经内科,第一天查房,就让我感觉神内的老师可爱可亲,与人态度,语气与沟通,都让人赏心悦目! 其次天,由于家乡老会我回了家,坐在公交车上,一路上,司机开着车,唱着歌,这也是一种生活呵,坐在我后座的老兄看着手机,时不时发出爽朗的笑声,我惊奇怎样的笑话或是故事情节让他如此欢乐? 到家后,我看到了一个装有CT片的袋子,我以为只是一个简洁的体检并没有太在意,随后在翻阅的过程中发
23、觉化验单上还有住院号,于是我知道,在我见习没有回家的一月里,妈妈住了六天院,而我却一点也不知情,虽然我一周给家里打一个电话,竟然父母也没有向我透漏半点消息,现在想来,电话中,我说这周在神经内科见习,爸爸电话那头说好好见习,将来你妈可能用得到,当时以为只是一个玩笑,没想到事出有因,略微脑梗塞都不说,怎样的病才是大病啊。这个老会,过得很没有心情,客人走了,我一人洗漱着碗盘,眼泪不自觉地模糊了双眼,自己成功的速度却也赶不上父母老去的速度,我真的可怕失去他们!庆幸的是,妈妈恢复的很好,智力,语言,肢体都没留下什么后遗症,重要的是预防再次的梗阻。回学校时,看到爸爸的白发又添了好多。我多么希望能有一个没有
24、争吵的家庭!有一种玩耍,为什么总是当局者迷?人一生的财宝不是在输输赢赢中沉沉浮浮,而是随着岁月的斗移,如胶似漆的老人膝下儿女围绕成嘻,若是幸福,不因金钱,而为知足! 这个科室,最大的收获是在自己的医学专用下,成功做了一次腰椎穿刺,之前,看老师穿刺看了两次,第三次老师竟然让我自己动手操作,虽然我底下看了课本,但面对这突如其来的挑战,内心还是有些紧急与畏惧,看着老师信任的眼神,我接过了老师手中的穿刺包。摆体位,定位,消毒,铺巾,医学专用,穿刺,我自己都能感觉到我的心彭彭的跳动,幸运的是,我穿出了脑脊液,这个结果,让我兴奋了好一阵!老师指出了我存在的问题,比如定位,医学专用操作,以及穿刺进针方向等。
25、而其次天,老师给另一位病人做穿刺却遇到了问题,病人体位摆的不好而且身型比较胖,穿刺几次都没成功,这让我意识到,穿刺并不像我想的那么简洁,人也往往会在取得一点点成果后都会有些高傲的心情,这是对我今后的学习是一个很大的提示! 见习结束了,酸甜苦辣皆是心头味道,接下的日子,面对实习,面对考研,又是一段奋斗的日子! 医院见习实践报告5 暑假期间(x月x日x月x日),我到xx中医院见习,文老师的办公室在医院综合楼里,我就是跟着他见习的。文老师曾受过xx市全科医师的培训,也是医院住院部的一把手。在这段见习时间里,在文老师的带领下,我学到了很多的临床医学学问。 早晨八点交接班仪式,各值班的医生、护士要将前一
26、天病人的状况做一总结交代,以确定今日的工作。之后我跟着文老师查房,由于还没实际上过临床,所以刚开头时,文老师每查一个病人就跟我讲解查房的内容及留意事项,有时候会让我也试着查一下病人。记得文老师让我查的第一个病人是一位慢性支气管炎兼高血压的老人,我拿着听诊器听心音时,由于之前没有实际听过心音,所以并没有听到什么特殊,等文老师叫我留意听第一心音与其次心音之间有什么特殊时,我才真正留意听到原来第一心音与其次心音之间有噗沙声,我才知道原来这是高血压造成的心瓣关闭不全,文老师告知我这样的心音在临床上太典型了,听一次就可以记一辈了。还有一次是一位要求破腹产的病人,产科主任请文老师关心,我也跟着进了手术室,
27、不过在听说可以进手术室时,我借着中午吃饭的功夫跑到新华书店恶补了一下手术室里必需遵守的法规和留意事项,比如夹东西的镊子只能用一次,并且镊子头只能竖着向下拿等等,进手术室前文老师一再强调必需穿好戴好全部该穿戴的东西。不过说实话第一次观看动手术刚下刀时觉得挺怕的,当看到小宝宝消逝在我的视野的时候,我兴奋极了,第一次观看一个生命在自己面前诞生。 由于文老师受过全科医师的培训,所以常常接诊一些非住院病人,故也让我也能见一些常见病的症状和其相应的治疗方案。对于临床医生,其病历书写也是很重要的。在医院体格检查涵盖了全身所需检查的全部项目,以确诊病情,其中血液检查也是最常见的检查项目。尿液也是,并且晨尿是最
28、好的尿液标本,由于人处于晚间睡眠状态,各种生理因素较为全都,尿液浓缩ph值最低,病理性有效成分在弱酸性环境中较为稳定,故此标本常适合尿常规的检查。见习期间最常见的是老人高血压病,所以对于高血压的急症处理往往接受硝普钠25到50mg加入5%葡萄液3到5ml溶解,再加入到500ml的5%葡萄糖液,以静脉输入。对症用药中不仅须记住药名、药性和用法,还须记住药的禁忌使用,如病人感冒发热,若病人有支气管性哮喘,就不能用麻黄碱类药物,故不能使用康泰克来治疗感冒,因其含有麻黄素。 见习的这一个月,给我感受最深的是:临床是理论基础学问的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我能牢牢的记住了那些在课本上看似枯燥
29、的学问点。例如:每天看着老师如鱼得水的接诊病人,我就恨自己学得太少。真是“书到用时方恨少”。作为医生,学习的是生命攸关的医护学问,来不得半点虚假不仅要做到理论基础扎实,而且要学会将理论联系实际。 在学习临床学问,并学会如何灵敏运用时,见习期间,还有一个重要的收获是,对正确的处理医患关系的问题上我有了感性的熟识,培育了人文关怀精神,患者来到医院原来就有确定的焦虑,医生应当在诊疗救治患者疾病的同时留意沟通,避开因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生,而且良好的医患关系也是促进病人康复的关键。 结束语: 这次见习,让我受益颇多,除了学习到了相关的疾病学问外,也熬炼了我的临床实践动手力气,这将
30、会促使我在以后的学习中将理论和实践相结合,努力提高自己的医学水平。 谢辞: 感谢这次见习,让我懂得很多课本上学不到的东西,让我明白自身的不足之处。 医院见习实践报告6 时间过的真快啊,刺眼间一学期又过去了,刚一放假我就考虑该怎么完成学校布置的寒假作业,那就是在医院见习十天以上,寒假一回家我就想着玩玩放松放松,在家上网遇到同学于是就问她去医院见习没。她说见习只是一种形式而已,可以不去见习,直接让亲戚在单位里盖章就行了,但是自从进了高校我就感受到社会的压力,竞争的残酷和优胜劣汰的制度,身边的人都是那么的有实力,都那么的深藏不露,所以自己更应当努力学习,而不是持敷衍的态度,是为了以后能有个好的工作,
31、于是就开头方案该怎么去支配时间见习。 由于妈妈就是XX市妇幼保健院的一名医生,所以就不用自己去外面找单位见习,去见习的前一天为了更好的了解这个医院,我就在妈妈的伴随下把保健院的周边环境生疏了一下,并与带着我见习的姐姐们见了面,那时的我眼神里布满了惊奇,躺在被窝里迫不及待的等待见习的到来。 妇幼保健院有很多科室,有妇产科、乳腺科、早期干预科、产后保健科等等,由于我学的是康复治疗技术,所以针对的主要是与康复有关的,我所学的专业是以它以身心功能障碍者为对象,以多种功能康复的疗法为手段,以恢复伤患者和残疾人的日常生活自理、学习、工作和社会生活的力气为目标,关怀他们改善身体素养、提高生活质量、重返社会,
32、 而XX市妇幼保健院的科室与我所学的专业亲热相关。 一、早期干预科见习 见习的前三天我始终都是在早期干预室,先开头不懂为什么才一个月大的小孩就开头进行运动系统的训练,于是就带着疑问请教护士姐姐才明白,人类具有许多潜质和力气可以通过早期教育的训练来挖掘,例如增加感观刺激视、听触运动,精细动作.,假如不进行早期教育这些力气在早期丢失后,一生中就难以重新建立。于是就仔细观看护士姐姐们是怎样给小宝宝进行训练并牢记于心,步骤是这样的。首先,她们会拿个用绳子串在一起的铃铛放在距孩子耳朵约10-15cm处摇出声音以助宝宝的听力;其次就是在离小孩眼前稍远处用手拿着颜色鲜亮的方块纸并缓慢的移动用来观看孩子的追视
33、如何,并对宝宝看物体的力气进行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推,避开大拇指内收,影响小孩精细运动,第四用适当的力度按摩小孩的双手,向上运动、垂直运动等,以促进孩子的动手力气,接着还有按摩某些穴位,比如按摩腰眼刺激孩子的抬头力气,另外我还去了小孩抚触科,观看了怎样给小宝宝洗澡,促进血液循环,通过询问护士姐姐得知小孩洗澡的水温随年龄有所不同。 留意事项:给小孩洗澡的时候确定要伴随在身边,以免小孩不留意就呛水导致意外发生,还有给小孩套游泳圈的时候在耳朵四周用毛巾包住,避开水渗进耳朵里面。 二、乳腺科见习 见习的第4天到第8天去了乳腺科,里面的患者大都是得了乳腺炎的病人,乳腺炎的发生频繁
34、在哺乳期,那是由于母亲生下小孩过后,抵抗力、抵抗外界病毒的抗体等都有所减弱,稍不留意乳房就会感染上病毒,导致里面有肿块胀痛感,此时医生就会通过按摩乳房。关怀孕妇挤nai以达到缓解乳房胀痛感,当然挤nai的过程是很疼的,我就见过这么一个病人,她是武汉的,由于没有留意给小孩子喂奶以不够勤换里面的衣服患了乳腺炎,当时医生了解病情后就给她进行治疗,顺着步骤一步步进行就到了按摩乳房并挤nai这一步。谁知刚用手按摩乳房没一会,那为年轻的母亲就疼得尖叫,眼泪不停的直掉,一副苦痛的表情,由于我从小就怕疼外加是第一次看到病人疼成这样,就被她那样子吓得脸色瞬间苍白,嘴唇发乌。头晕目眩。就抓紧出去外面透了一会气在进
35、病房,为了力气所能及帮她缓解苦痛,于是把自己的双手伸向她,让她紧紧握住自己的手,医生每按摩一次她就用劲抓紧一次,手心里面满是汗,我想那确定很疼吧,回到家后,觉得自己今日的表现太差了,怎么能见到病人苦痛的模样就吓得脸色苍白了,这样以后不会是个好医生,于是就好好检讨了自己,既然选择了当医生就得当名好医生,所以我不会再让这种事情再次发生,这是在乳腺科得到的教训。通过这个病例让我学会了怎样按摩,在资料中得知:如何预防乳腺炎需要留意的事情有:扩胸运动、走路姿势要正确、嗜酒的危险、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房,每月抽出一点时间,在沐浴之后平躺下来,认真做乳房自我检查。最佳时间则是在生理周期开头之内的37天
36、,无论如何,关爱自己都是每个聪慧女性应有的态度,80%有触感的乳腺肿瘤都是被患者自己发觉的。为了减轻病人患乳腺炎的病情加重,应当做到早发觉、早诊断、早治疗。治疗方法有:物理治疗、按摩治疗、心理治疗还有药物疗法。这些方法需要在课堂中学习和把握。 三、脑瘫科见习 见习的第九天就去了治疗小孩脑瘫科,里面的墙壁是粉红的,一进去就给人以一种温馨的感觉,今日我看到的病人是一对双胞胎病人,由于在母体里缺氧导致智力较低,他们的双脚略有屈曲,这是肌张力偏高的表现。而肌张力偏高就会影响到小孩的智力,于是就针对小孩的双腿进行治疗,看到这2个天真无邪的小孩,我信任他们经过治疗会慢慢恢复成正常人的,心里想着,等我把技术
37、学到手了,确定会尽力关怀你们早日康复哒。通过在脑瘫中心所见的懂得了所谓脑瘫是指由于诞生前、诞生时、婴儿早期的某些缘由造成的非进行性脑伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍和姿势特殊,可伴有智能落后及惊厥发作、行为特殊、感觉障碍及其他特殊。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。脑瘫小儿一般都有以下四种表现。脑瘫临床表现一:运动发育落后、主动运动削减。脑瘫临床表现二:肌张力特殊,脑瘫小儿在不同年 (月)龄时肌张力表现有所不同,痉挛型脑瘫在新生儿时期除个别严峻的时表现为肌张力增高外,大多数表现为肌张力低下。脑瘫临床表现三:姿势特殊脑瘫患儿特殊姿势多种多
38、样,与肌张力特殊及原始反射延迟消逝有关。脑瘫临床表现四:反射特殊 痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进,有时还可引出踝阵挛及babinski(脚底反射、.头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,第四肋水平以下感觉稍迟钝,双下肢肌张力增高,膝反射亢进,踝阵挛阳性)征。其常见症状有:过度激惹:持续哭叫,入睡困难,大约有 30 %脑性瘫痪小儿在生后前 3 个月有类似严峻 “ 肠绞痛 ” 的表现。 喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。特殊 “ 敏感 ” 或感动,但假如患儿(特别是低诞生体重儿体重不足2500g)仅在饥饿时有如此表现则意义不大。 对噪音或
39、体位转变 “ 敏感 ” 时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开,家长常反映 “ 孩子不宠爱洗澡 ”, 当脚用触及浴盆边缘,背部即僵硬竖弓形。以上某一种状况也可能在正常小儿消逝,不能依据具有其中某一两项就诊断为脑性瘫痪,若存在多种状况,而且是发生在有高危因素的患儿,就要考虑有脑性瘫痪的可能。治疗脑瘫主要是依据患者的临床表现,在辨证协作辩病的基础上运用中药分型治疗。同时还有中医的针灸、按摩、药浴等疗法,在治疗脑瘫上都有较好的疗效。最终的目的是把先天造成的脑瘫通过后天的治疗达到一个健康人的标准。 四、寒假见习小结 时间一每天过去,我还去了几个不同的科室,随后还去了产后康复|、以及智测室,不单是光看着医
40、生动手了,有时她们也会让我动动手,让理论与实践结合,当然见习期间我学到的东西远远不止这些,通过这十来天的学习总结了自己的缺点,感觉平常的自己在公共场合胆子比较大,同学们说我是个活跃的女孩,可是一到了正式场合整个人变得特别大方,连说话声都如蚊子般小;另一个就是人不够灵敏,不知道看事做事,像个呆瓜,当然最大的弱点就是不敢动手,终究是心态不好,可怕自己一动手就出问题,担忧做的不好会令家属说道,可是当医生哪有不给病人动手治疗就可以让他们痊愈啊,所以下次去见习,我确定会克服心理障碍,大胆的尝试着做。在见习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,敬重师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟
41、到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。做到理论与实践相结合,并做到理论学习有方案,有重点对待病人和气可亲,态度良好,努力将所学理论学问和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的力气,并不断培育自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。总之,我对自己见习期间的表现是较为满意的,同时我对自己将来的学习也布满了信念,在今后的学习中,本人将连续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质服务。 见习时间过的真快,我的见习任务也在不知不觉中结束,忆起见习的那段时间,虽然比较忙但是过的很充实,更
42、重要的是我学到了在课本里面没有的学问,知道了自己应当改正的弱点,我信任这是一笔对我将来起到重要作用的财宝,通过这次见习,懂得了做医生的职业道德,明确了学习目的,并且已渐渐走向成熟。 暑期社会实践作为高校生活中一项不行或缺的项目,在高校生活中扮演了特别重要的角色,成都中医药高校20xx年的同学暑期社会实践以“理论联系实际,实践反馈理论”为目的,要求我们深化临床,“早临床,准时临床,即学即用”,使我们在将平日课堂所学习的学问内容与临床实践相结合的同时,获得了意想不到的体会。同时,在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发觉问题和思考解决问题的力气。以下再做详细叙述
43、。 我见习所在的安徽省xx县中医院成立于xxxx年,而医院支配我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特色科室。据统计,每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治,为全县的医疗卫生进展做出了很大的贡献。从7月22日开头,我被支配到这一科室后,就在张xx主治医师、赵xx医师的带领下开头了20xx暑期的见习,这也是高校生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学习中,实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗,在一遍遍的学习与进步中也有很多的体会与感受,也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样,“只有真正到了临床,接触到了病人,才
44、能对课本上的学问做更为深化的理解”见习虽然结束,体会和感悟对自己的影响却是久远的,以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二,以供共享、沟通。 一、从医疗文书的书写看医同学学问培育 医疗文书的书写是每一位见习或实习者在踏入临床必需要面对的一关,无论是在门诊还是病房都必不行少。我刚刚开头见习时却显得有点麻烦,毕竟之前从未接触过这些东西,甚至对病历处方什么的都很生疏。然而,这在跟习中却是很常用一种基本技能。不过,这些也都是特别简洁的事情,假如在认真学习的话,不用一天的时间差不多就能学会一般的书写格式了。由于没有生疏,所以犯难。在这一环节的实践中让我联想到两个问题:一个是当前高等教育对于医学人才的培
45、育,一个是医同学本身对自己的要求。前者应当是学校的事情了,应当从多个方面对同学进行鞭策,供应见习、进医院、长见识的机会。据统计,在实习前进入医院见习的人数不到48%,有的医院也认为同学是个累赘而不愿接受,这都是需要社会关注和解决的。医学是一门实践性特殊强的学科,在一些常识性的问题上,就应当提前在学校里得到联系和加强,其实对于医疗文书的书写,诊断学书上都有书写规范以及案例,在诊断学的实践课上就因该发给大家一些医疗文书的模板让同学亲自操作练习一下;另一个方面就是医同学本身对自己的要求问题了,进入临床做的最多的事情就是多看、多想、多看书、勤思考,我们要做的是先是看别人怎么做,然后再仿照、完善、超越。
46、社会上的道理放在学习生活中也一样适用,每个人都没有义务和责任教你该做什么或者不该做什么,自己不发挥主观能动性,不去乐观进取,如何才能使自己上进呢? 二、医学理论与临床实践 “理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”现在想到这些话的时候却是别有一番味道,到了临床才发觉理论的确很重要,扎实的基本功和广博理论学问真的可以在临床有游刃有余,即使实践的次数不多,假如基本功扎实的话在临床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的,记得有一次当带习的张老师给我们特地叙述冠心病的发生进展以及诊断治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程,自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了,
47、还有赵军师兄让我给病人测量血压时也给我好好上了一课,面对各式各样的问题时才发觉书本上的理论还是如此重要,哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键,这才明白医学考试为什么没有重点了,临床状况变幻莫测,没有深厚的积累如何应对呢?在实践中,还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅内ct所表现的凹凸密度影、肺部纤维化的x线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱各样的检查和表现没有广博的理论学问是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人,到医院测bp:90/60mmhg,hr:43次/分,开头考虑心源性的晕厥,后来询问病史发觉患者腹泻20日,张老师考虑长期的腹
48、泻可以引起迷走神经兴奋,也会有心率减慢,血压下降的现象,全部在治疗方案中,除了提高血容量、强心之外,重视腹泻症状,后来果不其然,腹泻症状缓解后,血压、心率便也跟着上来了理论与实践同等重要,缺一不行,两者是真正意义上的相辅相成,理论指导实践,实践反馈理论,试想一个赤脚医生靠阅历摸索行医几十年,却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题,双下肢先肿考虑心衰,又有什么意思呢,科学就是如此,知其然还当知其所以然,严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象。 三、浅谈基层医疗 这个话题探讨起来有些宽泛和空旷,医疗改革问题始终是政府、百姓关怀的大事,“新医改”实施以来,有的说好,有的说差,社会各阶层人士褒贬不一。通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。我所在xx县中医院是国家级二级甲等医院,现有职工130人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医(护)师23人,医(护)师23人,医(护)士15人,年门诊量近5万人次,床位200张。该院20xx年成为省级重点建