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1、2023年青海临床助理医师考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括A环磷酰胺B血管紧张素转换酶抑制剂C氯喹D肾上腺糖皮质激素E低分子肝素 2.类风湿关节炎的特点是A多见于青年男性B基本病理改变是滑膜炎C多累及远端指间关节D合并贫血罕见E血清类风湿因子一定阳性 3.大叶性肺炎的主要病理学特点是A肺泡内出血B肺实质变C肺组织广泛炎症并破坏D并发支气管扩张E肺泡腔内纤维素渗出 4.房室延搁一般发生于A兴奋由窦房结传至心房肌时B兴奋在心房肌
2、内传导时C兴奋在房室交界区传导时D兴奋由房室束传至左右束支时E兴奋由浦肯野纤维传至心室肌时 5.易引起严重低血糖这一不良反应的口服降血糖药物是A双胍类口服降糖药B磺脲类口服降糖药C葡萄糖苷酶抑制剂D胰岛素增敏剂E胰岛B细胞保护剂 6.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A镇咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液 7.贫血伴黄疸最可能的诊断是A溶血性贫血B急性失血性贫血C缺铁性贫血D再生障碍性贫血E营养不良性贫血 8.急性脊髓炎的可能诱因为A疫苗接种B肠道感染C败血症D肺炎E强直性脊柱炎 9.关于艾滋病的传染途径，错误的是A传染源为艾滋病病人及人类免疫缺陷病毒携带者B主要是血液和精液
3、传播C通过性接触传染D通过输血及血制品传染E不存在围产期传播 10.抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、甲疏咪唑最严重的不良反应是A永久性甲状腺功能减退B药疹C胃肠道反应D粒细胞缺乏E肝功能损害 11.有关突触传递特征的描述，错误的是A单向传递B突触延搁C总和D不易疲劳E后发放 12.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是A可见大叶实变B可见小叶实变C阴影密度较肺炎球菌肺炎深D不易形成肺脓肿E叶间裂呈弧形下坠 13.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 14.低钾血
4、症错误的临床表现是A肌无力为最早的临床表现B均有典型的心电图改变C常与镁缺乏同时存在D严重时可发生多尿E发生碱中毒时尿液呈酸性 15.氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是A降低血压B强心、利尿C扩张支气管D扩张外周血管E兴奋中枢 16.前列腺增生所致急性尿潴留时，最常用的方法是A服利尿药B中药、针灸C导尿D耻骨上膀胱穿刺E耻骨上膀胱造口术 17.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A慢性肾盂肾炎B肾结核C肾结石D肾小动脉硬化E慢性肾小球肾炎 18.检查继发性癫癎病因最有效的方法之一是A分析癫癎临床发作类型B脑MRI检查C24小时脑电图监测D各种诱发脑电图E经颅超声多普勒 19.对眼猪囊尾蚴病
5、病人首选的治疗是A阿苯达唑B吡喹酮C氯喹D伯氨喹E手术 20.关于成人肾肿瘤描述，错误的是A多发于40岁以上男性B发生于肾实质的肾癌多见C早期出现腰部包块D反复发生间歇无痛性肉眼血尿EX线片显示患侧肾影增大且不规则 21.不属于继发性肺结核临床病理特征的是A病变多从肺尖开始B主要沿支气管播散C病程较长，渗出、增生、坏死病变并存D肺门淋巴结显著肿大E多见于成人 22.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A腹痛多位于上腹中部B可向腰背呈带状分布C常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生D腹痛剧烈时，一般解痉剂不能缓解E呕吐后腹痛可减轻 23.希恩综合征的主要原因是A垂体脓肿B下丘脑肿瘤C垂体柄受压D垂体腺瘤E产后大
6、出血 24.闭合性颅盖骨折诊断的主要依据是A触诊局部有凹陷感B出现神经系统损伤体征C头皮肿胀并有波动感DX线平片E触之有骨擦音 25.哮喘中度急性发作期的治疗是A间断吸入短效2受体激动剂B规则口服长效2受体激动剂C持续吸入短效2受体激动剂D持续雾化吸入短效2受体激动剂E按需吸入长效2受体激动剂 26.引起左心室后负荷增高的主要因素是A肺循环高压B体循环高压C回心血量增加D主动脉瓣关闭不全E血细胞比容增大 27.氯丙嗪在临床上不用于A甲状腺危象的辅助治疗B精神分裂症或躁狂症C晕动病引起的呕吐D加强镇痛药的作用E人工冬眠疗法 28.脑栓塞的临床表现不正确的是A病人较年轻B多有风湿性心瓣膜病史C起病
7、急骤D多有脑膜刺激征E可有偏瘫、失语 29.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A口腔溃疡B关节炎C肾炎D浆膜炎E蝶形红斑 30.女性，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是A非甾体抗炎药B抗生素C免疫抑制剂D糖皮质激素E柳氮磺胺吡啶 31.某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己，这表明他的A情绪不稳定B兴趣太广泛C耐受力差D自制力差E理智感差 32.男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，呕吐物为隔夜食物，且量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A低氧、高钾性碱
8、中毒B低氧、低钾性碱中毒C低氯、高钾性酸中毒D低氯、低钾性酸中毒E低钾性酸中毒 33.某女，55岁，10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子。来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好，此时心理咨询师最应注意采用的原则是A回避原则B中立原则C耐心原则D综合原则E灵活原则 34.14岁女性，中学生，外出旅游，夜间到室外上厕所时突感紧张恐惧，跑步回居室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时发现双目失明。最可能的诊断是A恐怖性神经症B焦虑性神经症C疑病性神经症D癔症E双目外伤失明 35.男性25岁，发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热、咯血，双肺未闻及湿啰音。明诊
9、断首选A心脏彩超BX线胸片C肺功能D心电图E纤维支气管镜 36.女性，30岁。受凉后高热；寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A上呼吸道感染B急性支气管炎C肺炎球菌肺炎D急性肺脓肿E肺结核 37.某医生2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年6月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查，决定对其不予注册，理由是此医生的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A1年B2年C3年D4年E5年 38.男性，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨
10、胀，尿量400500ml/d。3天来发热，体温38左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是A蜘蛛痣及肝掌B腹壁静脉曲张呈海蛇头样C脾大D全腹压痛及反跳痛E腹部移动性浊音阳性 39.某男，25岁双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能诊断是A急性脊髓炎B周期性麻痹C吉兰-巴雷综合征D亚急性联合变性E脊髓压迫症 40.当病人对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细地向病人说明、解释，在病人愿意时才能进行，这属于病人的A平等医疗权B疾病认知权C知情同意权D社会责任权E保护隐私权 41.男性，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：血压114/7
11、2mmHg，咽红，扁桃体度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：红细胞2040个/HP，白细胞02个/HP，尿蛋白(-)，最可能的诊断是A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎急性发作D慢性肾炎E隐匿型肾炎 42.17岁男性，患有糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史，每日进主食量400g，血糖波动大。身高172cm，体重46kg。最适宜的治疗是A控制饮食B加强运动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药 43.某公共卫生医师在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定，应对其给予的行政处
12、罚是A处以罚款B没收违法所得，C没收非法财物D吊销执业许可证E行政拘留 44.某人欲向单位请假并找某执业医师开“病毒心肌炎，全休1个月”的病假条，对于此执业医师的行为，县卫生局可以给予A吊销其医师执业证B警告或责令其暂停执业活动36个月，并接受培训和继续教育C警告或责令其暂停执业活动6个月至1年D调离医师岗位E给予行政或纪律处分 45.男性，43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲状腺功能亢进症、浸润性突眼。此病人目前甲状腺功能亢进症的治疗选择是A抗甲状腺药物B甲状腺次全切除术C核素131ID复方碘溶
13、液E受体阻滞剂 46.24岁男性，近3个月乏力，面色苍白。近1周来反复出鼻血。查体：贫血面容，肝脾未触及。血红蛋白70g/L，白细胞3.5109/L，血小板25109/L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗应为A肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白 47.静息电位接近于A钠平衡电位B钾平衡电位C钠平衡电位与钾平衡电位之和D钠平衡电位与钾平衡电位之差E峰电位与超射之差 48.下列哪种方法不属于灭菌法A高压蒸气法B甲醛蒸气熏蒸法C煮沸法D火烧法E电离辐射法 49.预防急性胰腺炎的措施不包括A积极治疗胆道疾病B戒酒C常用抑制胰酶活性的药物D避免服用引起急性胰腺炎的药物E避免暴饮暴食 50.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉狭窄D主动脉关闭不全E肺动脉关闭不全