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1、2023年贵州中医执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪一项是轴型皮瓣A岛状皮瓣B皮下蒂皮瓣C筋膜皮瓣D易位皮瓣E交错皮瓣 2.尺神经在近腕部损伤，临床可见主要症状是A手前旋，手指半屈B腕掌指关节伸肌瘫痪C屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D垂腕，拇指不能对指E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩 3.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的A病因可因动眼神经受伤所致B常须1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C常为单侧性D睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌代行
2、上睑提肌功能手术E在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为15mm 4.单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达A1/3B3/4C1/4D1/2E2/3 5.腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好A术后2周即修复B术后1个月C术后3个月D术后5个月E术后半年以上 6.下列哪项不可以判断皮肤的活力A皮肤的颜色与温度B毛细血管回流试验C皮瓣的形状和大小D皮瓣的长宽比例E皮肤的弹性 7.一期神经缝合术后，发现感觉运动障碍，行神经探查术的较佳时间应是术后A1个月B3个月C6个月D1年E2年 8.有关粘膜移植，下列哪项是错误的A移植的粘膜多取材于口唇B临床上
3、应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D无论游离或有蒂移植均易成活E供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形 9.阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是A先修复阴道尿道瘘再修复后者B先修复阴道直肠瘘再修复前者C只需修复阴道尿道瘘D只需修复阴道直肠瘘E一次手术完成两种瘘管的修复 10.神经纤维瘤患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是A牛奶咖啡斑BLisch结节C颅面骨畸形D骨纤维结构不良E明显疼痛 11.目前美容隆鼻术最常用的材料是A自体肋软骨B髂骨C羟基磷灰石微粒人工骨D固态医用硅凝胶E液态医用硅凝胶
4、12.黑瘤做病理，标本采集应A包括病损的周围正常皮肤组织活检B不包括正常组织活检C只切取表面的组织或取小块组织活检D做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检E取瘤体坏死部分做活检 13.患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确A选用小腿岛状动脉皮瓣修复B选用局部皮瓣修复C选用游离皮肤移植术修复D选用局部筋膜瓣和游离植皮修复E选用游离皮瓣移植修复 14.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A积极治疗静脉曲张B积极治疗深静脉栓塞C治疗足癣D避免外伤E抬高患肢，应用弹性绷带 15.从未做过任何手术治疗的患有
5、唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的A以上都是B以上都不是C相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差D做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽E中1/3发育正常 16.关于面神经麻痹，以下哪项说法正确A颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪B末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能，舌前2/3味觉丧失C感染引起的面瘫病情一般发展迅速，面瘫出现较快D末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗E面瘫除非特殊情况，一般双侧均受累 17.双侧唇裂的手术年龄一般为A出生时B出生23个月C出生36个月D出生612个月E23岁 18.双睑成形术的并发症不包括A眼裂缩小B血肿C感
6、染D睑内翻E上睑闭合不全 19.肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项A直接淋巴管造影B间接淋巴管造影C放射性核素淋巴造影DMRIE多普勒血流探测 20.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项A溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐B静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合C静脉炎性溃疡一般难以自愈D溃疡周围皮肤常有色素沉着E小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在 21.下列哪一项可以区别真性和继发性前斜头畸形A额颅和整个面部歪斜B眶跖增宽CX线正位片D眼眶不齐E小额畸形 22.有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的A该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层B血供为颞浅
7、动脉及伴行静脉C血管直径在11.2mm，蒂长约2cmD该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约25mmE切取范围可达14cm17cm 23.腹壁吸刮去脂术可能发生的严重并发症为A感染B脂肪栓塞C血肿和血淤肿D皮下淤血E水肿 24.睑外翻修复时，上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动，下睑则用以下哪项修复以保持稳定A中厚皮片B皮瓣C全厚皮片D刃厚皮片E真皮下血管网皮片 25.乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者，如行乳房再造术宜在何时考虑进行A3个月以后B4个月以后C5个月以后D半年以后E12年以后 26.在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活A1cm2B2cm2C3cm2D1.5cm2E
8、0.5cm2 27.哪项不是重睑成形术的并发症A睑内翻B血肿C感染D上睑闭合不全E上睑下垂 28.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A皮管法B带蒂皮瓣法C岛状皮瓣法D吻合血管游离皮瓣法E程开祥阴茎再造术 29.严重颈部瘢痕挛缩病人的麻醉处理以下列哪种为好A氯胺酮静脉麻醉B颈部硬膜外麻醉C快速诱导用喉镜经口腔插管D在局麻下切开瘢痕后再插管E在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管 30.下列有关血管瘤的描述正确的有A血管瘤是有胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D血
9、管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E以上都不是 31.臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是A避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经B因臀大肌上部肌皮瓣组织量大C上部肌皮瓣质地柔软D上部肌皮瓣解剖层次清楚简便E上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造 32.关于皮肤移植下列哪项是错误的A皮瓣移植包括带蒂和游离两种B带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C游离皮瓣移植需吻合血管D游离皮片移植不需吻合血管E皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 33.有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的A主要见于皮肤，也偶见于粘膜B眼睑黄色瘤常伴有高脂血症C眼睑黄色瘤多见于中年后妇女D眼睑黄色瘤好发于内眦部
10、皮肤，常左右对称的分布E眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40% 34.下列何种情况Z成形术宜慎用A松解条索状的直线瘢痕挛缩B用于矫正蹼状挛缩C用于松解环形狭窄D用于错位组织的恢复E用于有瘢痕，组织较薄的蹼状挛缩 35.以下哪一项是任意皮瓣A侧胸皮瓣B胸三角皮瓣C下肢交叉皮瓣D岛状皮瓣E中国皮瓣 36.关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的A子宫常正常B卵巢发育正常C第二性征不良D一般不主张手术治疗E本病发生率约在1:50000左右 37.关于断肢再植，下列哪项是错误的A断肢再植伤者全身情况必须良好B重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C再植成功与断肢正确保存有关D再植时限一般在68
11、小时E断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症 38.关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是A纠正阴茎弯曲B重建尿道C手术多在1012岁后进行D手术可以分两期进行E行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿 39.下肢淋巴压在静息水平位时平均为A1.73kPa(13mmHB2.4kPa(18mmHC5.1kPa(38mmHD5.32kPa(40mmHE6kPa(45mmH 40.胫骨移植常采用骨骨膜移植，这是因为A胫骨骨膜附着牢固不易剥离B操作方便C胫骨骨质致密，宿主血管难于长入D使移植骨块不易折断E使移植后有一较好外形 41.关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取，以下哪项是错误的A在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切
12、口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙B在髂嵴下69cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂C再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层D如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣E保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支 42.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A大隐静脉切除术B局部和全身应用抗生素，加强营养C局部清创，应用抗生素D清创培养肉芽，游离植皮E皮瓣移植或截肢 43.腮腺管穿过哪层组织开口于上颌第二磨牙相对颊粘膜上A腮腺筋膜B颊脂垫C粘膜间隙D颊肌间隙E皮下组织 44.先天性小耳的全耳廓
13、再造一般认为几岁即可进行修复A45岁B56岁C67岁D78岁E89岁 45.手外伤中皮肤缺损的处理原则是A凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理B凡是表皮缺损者须用植皮术修复C凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面D凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复E凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 46.面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合A颞支B颧支C颊支D下颌缘支E颈支 47.尿道下裂的叙述下列哪项是错误的A尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位B尿道下裂是属于先天性畸形C尿道下裂是属于染色体显性遗传D尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲E尿道下裂是由于发育异常
14、导致尿道沟未完全闭合 48.关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项A复合理疗方法简单，但费用极高不易推广B红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿C手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证D苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿E晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗 49.关于大网膜移植，下列哪项是错的A大网膜富有血管及淋巴管B大网膜面积可达800cm2C大网膜切去后不能再生D有一定厚度，可塑形E大网膜可用作吻合血管的游离移植 50.关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的A溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃D溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮E在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤