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1、2023 年贵州中医执业医师考试真题卷（4）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.以下哪一项是轴型皮瓣 A岛状皮瓣 B皮下蒂皮瓣 C筋膜皮瓣 D易位皮瓣 E交错皮瓣 2.尺神经在近腕部损伤，临床可见主要症状是 A手前旋，手指半屈 B腕掌指关节伸肌瘫痪 C屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲 D垂腕，拇指不能对指 E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩 3.有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的 A病因可因动眼神经受伤所致 B常须 1.5 年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
2、C常为单侧性 D睑缘移动距离小于 5mm，则需行以额肌代行上睑提肌功能手术 E在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上移动距离正常值为 15mm 4.单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达 A1/3 B3/4 C1/4 D1/2 E2/3 5.腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好 A术后 2 周即修复 B术后 1 个月 C术后 3 个月 D术后 5 个月 E术后半年以上 6.下列哪项不可以判断皮肤的活力 A皮肤的颜色与温度 B毛细血管回流试验 C皮瓣的形状和大小 D皮瓣的长宽比例 E皮肤的弹性 7.一期神经缝合术后，发现感觉运动障碍，行神经探查术的较佳时间应是
3、术后 A1 个月 B3 个月 C6 个月 D1 年 E2 年 8.有关粘膜移植，下列哪项是错误的 A移植的粘膜多取材于口唇 B临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复 C以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 D无论游离或有蒂移植均易成活 E供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形 9.阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是 A先修复阴道尿道瘘再修复后者 B先修复阴道直肠瘘再修复前者 C只需修复阴道尿道瘘 D只需修复阴道直肠瘘 E一次手术完成两种瘘管的修复 10.神经纤维瘤患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是 A牛奶咖啡斑 BLisch
4、 结节 C颅面骨畸形 D骨纤维结构不良 E明显疼痛 11.目前美容隆鼻术最常用的材料是 A自体肋软骨 B髂骨 C羟基磷灰石微粒人工骨 D固态医用硅凝胶 E液态医用硅凝胶 12.黑瘤做病理，标本采集应 A包括病损的周围正常皮肤组织活检 B不包括正常组织活检 C只切取表面的组织或取小块组织活检 D做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检 E取瘤体坏死部分做活检 13.患者，女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确 A选用小腿岛状动脉皮瓣修复 B选用局部皮瓣修复 C选用游离皮肤移植术修复 D选用局部筋膜瓣和游离植皮
5、修复 E选用游离皮瓣移植修复 14.下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施 A积极治疗静脉曲张 B积极治疗深静脉栓塞 C治疗足癣 D避免外伤 E抬高患肢，应用弹性绷带 15.从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的 A以上都是 B以上都不是 C相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差 D做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽 E中 1/3 发育正常 16.关于面神经麻痹，以下哪项说法正确 A颅内肿瘤所致面瘫仅限于对侧面部和肢体瘫痪 B末梢性病变引起的面瘫患侧上、下面肌均失去功能，舌前 2/3 味觉丧失 C感染引起的面瘫病情一般发展迅速，
6、面瘫出现较快 D末梢神经完全损坏的面瘫必须手术治疗 E面瘫除非特殊情况，一般双侧均受累 17.双侧唇裂的手术年龄一般为 A出生时 B出生 23 个月 C出生 36 个月 D出生 612 个月 E23 岁 18.双睑成形术的并发症不包括 A眼裂缩小 B血肿 C感染 D睑内翻 E上睑闭合不全 19.肢体淋巴水肿的术前常规检查方法不包括以下哪一项 A直接淋巴管造影 B间接淋巴管造影 C放射性核素淋巴造影 DMRI E多普勒血流探测 20.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项 A溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐 B静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合 C静脉炎性溃疡一般难以自愈 D溃疡周
7、围皮肤常有色素沉着 E小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在 21.下列哪一项可以区别真性和继发性前斜头畸形 A额颅和整个面部歪斜 B眶跖增宽 CX 线正位片 D眼眶不齐 E小额畸形 22.有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的 A该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层 B血供为颞浅动脉及伴行静脉 C血管直径在 11.2mm，蒂长约 2cm D该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约 25mm E切取范围可达 14cm17cm 23.腹壁吸刮去脂术可能发生的严重并发症为 A感染 B脂肪栓塞 C血肿和血淤肿 D皮下淤血 E水肿 24.睑外翻修复时，上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动，
8、下睑则用以下哪项修复以保持稳定 A中厚皮片 B皮瓣 C全厚皮片 D刃厚皮片 E真皮下血管网皮片 25.乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者，如行乳房再造术宜在何时考虑进行 A3 个月以后 B4 个月以后 C5 个月以后 D半年以后 E12 年以后 26.在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活 A1cm2 B2cm2 C3cm2 D1.5cm2 E0.5cm2 27.哪项不是重睑成形术的并发症 A睑内翻 B血肿 C感染 D上睑闭合不全 E上睑下垂 28.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种 A皮管法 B带蒂皮瓣法 C岛状皮瓣法 D吻合血管游离皮瓣法 E程开祥阴茎再造术 2
9、9.严重颈部瘢痕挛缩病人的麻醉处理以下列哪种为好 A氯胺酮静脉麻醉 B颈部硬膜外麻醉 C快速诱导用喉镜经口腔插管 D在局麻下切开瘢痕后再插管 E在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管 30.下列有关血管瘤的描述正确的有 A血管瘤是有胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼 C禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失 E以上都不是 31.臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是 A避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经 B因臀大肌上部肌皮瓣组织量大 C上部肌皮瓣质地柔软
10、 D上部肌皮瓣解剖层次清楚简便 E上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造 32.关于皮肤移植下列哪项是错误的 A皮瓣移植包括带蒂和游离两种 B带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植 C游离皮瓣移植需吻合血管 D游离皮片移植不需吻合血管 E皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 33.有关黄色瘤(Xanthoma)的临床表现，下列哪项是错误的 A主要见于皮肤，也偶见于粘膜 B眼睑黄色瘤常伴有高脂血症 C眼睑黄色瘤多见于中年后妇女 D眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布 E眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约 40%34.下列何种情况 Z 成形术宜慎用 A松解条索状的直线瘢痕挛缩 B用于矫正蹼状挛缩 C用于松解环形狭窄
11、D用于错位组织的恢复 E用于有瘢痕，组织较薄的蹼状挛缩 35.以下哪一项是任意皮瓣 A侧胸皮瓣 B胸三角皮瓣 C下肢交叉皮瓣 D岛状皮瓣 E中国皮瓣 36.关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的 A子宫常正常 B卵巢发育正常 C第二性征不良 D一般不主张手术治疗 E本病发生率约在 1:50000 左右 37.关于断肢再植，下列哪项是错误的 A断肢再植伤者全身情况必须良好 B重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能 C再植成功与断肢正确保存有关 D再植时限一般在 68 小时 E断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症 38.关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是 A纠正阴茎弯曲 B重建尿
12、道 C手术多在 1012 岁后进行 D手术可以分两期进行 E行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿 39.下肢淋巴压在静息水平位时平均为 A1.73kPa(13mmH B2.4kPa(18mmH C5.1kPa(38mmH D5.32kPa(40mmH E6kPa(45mmH 40.胫骨移植常采用骨骨膜移植，这是因为 A胫骨骨膜附着牢固不易剥离 B操作方便 C胫骨骨质致密，宿主血管难于长入 D使移植骨块不易折断 E使移植后有一较好外形 41.关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取，以下哪项是错误的 A在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口，找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙 B在髂嵴下 69cm 分离出横过该间隙的
13、阔筋膜张肌血管蒂 C再切断肌皮瓣的远端和后缘，深达阔筋膜深层 D如要获得旋转角度，需切开近端肌肉，分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙，形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣 E保留肌皮瓣感觉，切断近端肌肉皮肤蒂时，分离出股外侧皮神经及胸 10 外侧神经皮支 42.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项 A大隐静脉切除术 B局部和全身应用抗生素，加强营养 C局部清创，应用抗生素 D清创培养肉芽，游离植皮 E皮瓣移植或截肢 43.腮腺管穿过哪层组织开口于上颌第二磨牙相对颊粘膜上 A腮腺筋膜 B颊脂垫 C粘膜间隙 D颊肌间隙 E皮下组织 44.先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复 A45 岁 B
14、56 岁 C67 岁 D78 岁 E89 岁 45.手外伤中皮肤缺损的处理原则是 A凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理 B凡是表皮缺损者须用植皮术修复 C凡是晚期有深部组织修复任务者可用皮片移植覆盖创面 D凡是有骨、神经、血管、肌腱外露者均需皮瓣修复 E凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 46.面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合 A颞支 B颧支 C颊支 D下颌缘支 E颈支 47.尿道下裂的叙述下列哪项是错误的 A尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位 B尿道下裂是属于先天性畸形 C尿道下裂是属于染色体显性遗传 D尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲 E尿道下裂是由于发
15、育异常导致尿道沟未完全闭合 48.关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项 A复合理疗方法简单，但费用极高不易推广 B红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿 C手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证 D苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿 E晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗 49.关于大网膜移植，下列哪项是错的 A大网膜富有血管及淋巴管 B大网膜面积可达 800cm2 C大网膜切去后不能再生 D有一定厚度，可塑形 E大网膜可用作吻合血管的游离移植 50.关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的 A溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖 B创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色 C脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃 D溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮 E在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤