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1、2023年安徽考研西医考试模拟卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对早期肺气肿的诊断价值最大的是A慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史BX线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽C桶状胸和双肺叩诊过清音D心电图示肢导低电压E肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加 2.关于生长因子概念的叙述不正确的是A其化学本质属于多肽B与特异性受体结合产生功能C生长因子受体存在细胞核内D主要以旁分泌和自分泌方式起作用E具有多功能性 3.下列关于丹毒的临床表现中，错误的是A淋巴结肿大B境界清楚C常常形成脓
2、肿D皮肤局部鲜红E起水疱 4.下列哪项可使毛细血管血压升高A淋巴回流减少B静脉血压降低C毛细血管前阻力与后阻力的比值变小D动脉血压升高E循环系统血液充盈度增人 5.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌A肾交感神经兴奋B血钠浓度降低，血钾浓度升高C血钠浓度升高，血钾浓度降低D循环血量减少E血管紧张素增多 6.下列关于胰岛细胞分泌激素的叙述，哪项是正确的AD细胞分泌抑胃肽BB细胞分泌胰岛素CC细胞分泌胰高血糖素DA细胞分泌胰多肽EPP细胞分泌生长抑素 7.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于A肿瘤生长时间的长短B肿瘤组织的来源C肿瘤的大小D肿瘤发生的部位E肿瘤出现的继发性变化 8.通过兴奋中枢化学感受器增
3、强肺通气的有效刺激是A脑脊液H+浓度升高B脑脊液O2分压降低C脑脊液CO2分压升高D动脉血H+浓度升高E动脉血O2分压降低 9.关于肝功能的描述，错误的是A分泌胆汁B产生凝血因子V、等C有参与蛋白质的合成、脱氨和转氨3个作用D合成维生素KE具有解毒作用 10.慢性结核空洞壁的成分包括A结核性肉芽组织B干酪样坏死物质C淋巴组织D纤维组织 11.下列不属于肝硬化门静脉高压表现的是A脾大B腹壁静脉曲张C下肢静脉曲张D食管胃底静脉曲张E腹水 12.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病A急性肾盂肾炎B急性肾炎C药物中毒D间质性肾炎E重金属中毒 13.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，错误的是A服用制酸药B服
4、用硫糖铝C使用H2受体拮抗剂D服用凝血酶E服用水杨酸类抗炎药 14.腹膜炎的临床体征包括A压痛B腹肌紧张C反跳痛D腹式呼吸消失 15.下列关于原核生物转录过程的叙述正确的是A转录起始过程需要核心酶和d因子参与B转录起始需先合成一小段RNA为引物C延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D原核生物转录终止均为依赖p因子的转录终止 16.右心衰竭所致肝肿大与水肿和肝硬化发生者最主要的鉴别点是A前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低B前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高C前者无脾大，后者脾大D前者无大量腹水E前者无黄疸，后者有黄疽 17.对无症状心力衰竭的治疗，除预防呼吸道感染，避免体力劳动外，以下哪种
5、药物可延缓心功能恶化和心力衰竭的发展A硝酸酯类血管扩张剂B血管紧张素转换酶抑制剂(ACEC洋地黄制剂D利尿剂E受体阻滞剂 18.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关A大肠杆菌B痢疾杆菌C金黄色葡萄球菌D溶血性链球菌E幽门螺杆菌 19.以下哪项不是病理性蛋白尿A肾小球性蛋白尿B组织性蛋白尿C肾小管性蛋白尿D体位性蛋白尿E溢出性蛋白尿 20.尿中2微球蛋白增多而血中不增高，这种蛋白尿属于A组织性蛋白尿B肾小球性蛋白尿C肾小管性蛋白尿D功能性蛋白尿E分泌性蛋白尿 21.下列应该优先抢救的急症中，不包括A心脏骤停B休克C大出血D骨折E腹部内脏脱出 22.女性，68岁。患慢性支气管炎、肺气肿12
6、年。2天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的论断是A肺炎链球菌肺炎B心肌梗死C肺栓塞D自发性气胸E结核性胸膜炎 23.女性，67岁，双膝疼多年，行走困难。双膝内翻，屈伸受限。x线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。治疗首选A适当休息，少走路，保护患肢B关节清理术C关节腔内封闭D关节融合术E人工关节置换术 24.通过蛋白激酶A途径发挥作用的激素是A肾上腺素B心钠素C甲状腺素D雌激素E糖皮质激素 25.甲状腺功能亢进症患者，在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中，出现甲状腺较治疗前增大，突眼明显，此时选择下列何种药物治疗最合适A改用他巴唑B减少丙基硫氧嘧啶用量C加用心
7、得安D加用甲状腺片E加用碘 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是A丙酮酸羧化酶B磷酸甘油酸激酶C果糖二磷酸酶D丙酮酸激酶 2.与肾上腺素相比，下述哪些是去甲肾上腺素对心血管的作用特征A心脏效应不如肾上腺素B对组织代谢的增强效应大于肾上腺素C可致心率加快D对受体作用小于受体，有明显缩血管作用 3.多见于幼儿的肿瘤是A肌母细胞瘤B肾母细胞瘤C髓母细胞瘤D畸胎瘤 4.目前WHO的糖尿病诊断标准为A有糖尿病症状，空腹血糖7.0mmol/LB有糖尿病症状，随机血糖11.1mmol/LC有糖尿病症状，空腹血糖7.8mmol/LD无症状时
8、，3次OGTF餐后2小时血糖11.1mmol/L 5.骨髓增生减低可见于A粒细胞缺乏症B再生障碍性贫血C老年人骨髓象D原发性骨髓纤维化症后期 6.门脉高压症手术治疗的目的是解决A腹水B脾肿大、脾功能亢进C肝D食管静脉曲张破裂出血 7.对于维生素A的描述，下列哪些是正确的A过多的摄入可导致中毒症状B鱼肝油中的-胡萝卜素是维生素A的重要来源C肝脏是维生素A含量最丰富的器官D缺乏维生素A可导致夜盲症 8.食管癌的组织学形态可见A腺棘皮癌B鳞状细胞癌有明显的细胞间桥和角化珠形成C腺癌D鳞状细胞癌很少有细胞间桥和角化珠形成 9.血糖的来源A由乳酸在肝中变成葡萄糖释放人血B肌糖原分解产生葡萄糖进入血液循环
9、C由脂肪酸变来D食物经消化生成的葡萄糖吸收入血液循环 10.慢性胃窦胃炎可有A胃酸明显减少B消化道症状少见C可并发恶性贫血D血清壁细胞抗体阳性 11.低钾血症时，体内并不一定缺钾的情况有哪些A碱中毒B长期胃肠减压C注射大量葡萄糖加胰岛素D急性肾衰竭多尿期 12.关于小儿急性阑尾炎，正确的是A病情发展快且重B右下腹体征明显C穿孔率达30%D并发症及死亡率较高 13.关于下列恶性肿瘤的特点，正确的是A老年恶性肿瘤发展相对缓慢B儿童肿瘤多为肉瘤C胃癌、鼻咽癌常有家族史D乙型肝炎和肝癌相关 14.LDL受体的作用有A参与类固醇激素合成B维持LDL正常代谢C参与胆固醇逆向转运D消除血浆CM残粒 15.关
10、于结核性胸膜炎特点的描述正确的是A多见于中青年B起病多缓慢C可有结核中毒症状DX线胸片除胸腔积液影外，还应有肺内结核灶 16.萎缩的病理变化特征是A胞浆内可见脂褐素B实质细胞数目减少C实质细胞体积缩小D电镜下可见残存小体 17.维生素C缺乏可导致A糖类代谢紊乱B蛋白质代谢紊乱C妨碍胶原纤维形成D妨碍凝血酶原形成 18.肺心病的首要死亡原因不包含ADICB肺性脑病C休克D酸碱平衡失衡及电解质紊乱 19.心肌梗死的常见并发症有A动脉系统栓塞B心包积液C附壁血栓形成D心功能不全 20.关于酶竞争性抑制剂的叙述正确的是A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C增加底物浓度也不能达到最大反应速度D当抑制剂存在时Km值变大 21.关于慢性肉芽肿性炎的描述中，正确的是A指肉芽组织增生形成的结节状病灶B病灶呈结节状，境界清楚C结核病为肉芽肿性炎D肉芽肿性炎由巨噬细胞构成 22.下述哪几种蛋白，以血红素为辅基A细胞色素氧化酶B血红蛋白C黄嘌呤氧化酶D细胞色素c 23.脂肪进入十二指肠可导致A胆囊收缩素释放增加B胃排空加快C胃液分泌减少D促胰液素分泌增加 24.原发性腹膜炎常见的感染来源A急性胰腺炎B女性生殖器官化脓感染C病原菌经血性感染D产后感染 25.激素A具有生物括性B均由腺体分泌C经组织液传递D经血液传递