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1、2023年安徽考研西医考试模拟卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.正在用PPI治疗的溃疡病患者，用下列方法检查幽门螺旋杆菌（Hp）感染时，最不易出现假阴性的是_A13C尿素呼气试验B快速尿素酶试验C血清学Hp抗体检查DHp培养 2.急性有机磷中毒的下列临床表现中，能提示中度中毒的是_A出汗、流涎B呕吐、腹泻C胸背部肌肉颤动D瞳孔缩小 3.男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有慢性胃病史，无肝病史。查体：T36.6，P96次/分，BP108/70m
2、mHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0109/L，Plt122109/L.此时最重要的处理原则是_A补充血容量B急诊内镜C肌注止血药D急症手术治疗 4.IgA肾病最常见的临床表现是_A水肿B高血压C血尿D蛋白尿 5.女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8，既往体健。化验血WBC14.5109/L，尿蛋白（+），尿沉渣镜检RBC2030/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是_A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C慢性肾盂肾炎急性发作D尿道综合征 6.
3、下列属于抗纤溶药物的是_A氨基己酸B曲克芦丁C维生素KD去氨加压素 7.女性，25岁。头晕、乏力半年门诊就诊，诊断为缺铁性贫血，当时化验Hb78g/L，RBC3.51012/L，网织红细胞1.5%.门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g，3次/日，1周后门诊复查Hb和RBC未上升，网织红细胞4%，该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是_A未按时服药B药物吸收不良C诊断错误D服药时间短 8.甲亢危象的处理中，不恰当的是_A首选丙硫氧嘧啶B碘剂应在服用抗甲状腺药物后使用C使用糖皮质激素有助于增强应激能力D高热时应选用乙酰水杨酸类解热药 9.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是_A补充液体B小剂量胰岛
4、素治疗C纠正酸中毒D补钾 10.下列与感染相关的风湿病是_A风湿热B类风湿关节炎C多肌炎DReiter综合征 11.应用改变病情抗风湿药治疗类风湿关节炎时，一般首选的药物是_A羟氯喹B来氟米特C甲氨蝶呤D柳氮黄吡啶 12.女性，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：A乳癌B乳房囊性增生C导管内乳头状瘤D乳腺结核 13.大肠癌的好发部位是：A横结肠B升结肠及结肠肝曲C降结肠及乙状结肠D直肠及乙状结肠 14.革兰阴性杆菌败血症的临床特点是：A易并发心肌炎B感染性休
5、克发生早、持续时间长C热型为稽留热或驰张热D常见可转移性脓肿 15.下列属于清洁伤口的是：A甲状腺手术切口B胸部刀割伤后4小时清创伤口C头面部撞伤14小时的伤口D胃大部切除术的切口 16.下列措施中，属于癌症二级预防的是：A减少职业性致癌物的暴露B改善生存质量，对症性治疗C改进烟草质量使之无害化D对高发区及高危人群定期检查 17.男性，45岁，横结肠癌约44cm大小，已累计浆膜层，CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶，胰腺正常。该病人的治疗应首选：A仅行全身化学疗法B根治性结肠切除术C结肠造瘘术D根治性结肠切除+左肝外叶切除术 18.腹部外伤中最容易受损的器官是：A肝B十二指肠C肾D脾 19.
6、并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：A幽门或十二指肠球前壁B胃小弯或十二指肠球后壁C胃大弯或十二指肠外侧壁D胃底部或十二指肠球后部 20.恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移，其中最常见的转移是：A脾门淋巴结B肝总动脉淋巴结C腹腔淋巴结D锁骨上淋巴结 21.胃大部切除术后，碱性反流性胃炎通常发生的时间是：A6个月内B1至2年C3至4年D5年以上 22.女性，47岁。疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：T37.8摄氏度，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是：A胃炎B胰腺炎C胆囊炎D胆管炎 23.患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患
7、儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是：A肩关节脱位B肘关节脱位C桡骨小头半脱位D腕关节脱位 24.某篮球运动员，在起跳抢球时与对方球员相撞，即感左髂部疼痛，下肢活动受限。X线显示右髂前上棘撕脱骨折。其骨折成因为：A直接暴力所致B间接暴力所致C疲劳性骨折D病理性骨折 25.钩椎关节（Luschka关节）所在部位是：A颈椎B胸椎C腰椎D骶、尾椎 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列关于RNA的说法哪项是错误的A有rRNA、mRNA和tRNA三种BmRNA中含有遗传密码CtRNA是最小的一种RNAD胞质中只有mRNAE
8、rRNA是合成蛋白质的场所 2.测定酶活性的必要条件是A最适pHB适宜温度C足够的底物浓度D足够的激动物 3.非竞争性抑制剂存在时，酶促反应动力学的特点是AKm值增大，Vmax不变BKm值降低，Vmax不变CKm值不变，Vmax增大DKm值不变，Vmax降低EKm值和Vmax均降低 4.心肌中富含的LDH同工酶是ALDH1BLDH2CLDH3DLDH4ELDH5 5.下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是A精氨酸B甘氨酸C亮氨酸D天冬氨酸 6.在生理pH条件下，下列哪种氨基酸带正电荷A丙氨酸B酪氨酸C赖氨酸D色氨酸E异亮氨酸 7.脱氧核糖核苷酸的生成方式主要是A直接由核糖还原B由核苷还原C由一磷酸核
9、苷还原D由二磷酸核苷还原E由三磷酸核苷还原 8.酶竞争性抑制作用的特点是AKm值不变，Vmax降低BKm值降低，Vmax不变CKm值增高，Vmax不变DKm值不变，Vmax增加EKm值降低，Vmax降低 9.A螺旋结构中的碱基对主要是A腺嘌呤-胸腺嘧啶B胞嘧啶-鸟嘌呤C尿嘧啶-鸟嘌呤D腺嘌呤-尿嘧啶 10.酶促反应中决定酶特异性的是A作用物的类别B酶蛋白C辅基或辅酶D催化基团E金属离子 11.蛋向质二级结构中通常不存在的构象A螺旋B折叠C转角D转角E无规卷曲 12.在核酸中，核苷酸之间的连接方式是A2，3-磷酸二酯键B3，5-磷酸二酯键C2，5-磷酸二酯键D糖苷键E氢键 13.蛋白质变性后的主
10、要表现是A分子量变小B黏度降低C溶解度降低D不易被蛋白酶水解 14.不出现于蛋向质中的氨基酸是A半胱氨酸B胱氨酸C瓜氨酸D精氨酸E赖氨酸 15.蛋白质变性是由于A蛋白质空间构象的破坏B氨基酸组成的改变C肽键的断裂D蛋白质的水解 16.下列关于同工酶概念的叙述，哪一项是正确的A是结构相同，而存在部位不同的一组酶B是催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶C是催化的反应和酶的性质都相似，而分布不同的一组酶D是催化相同反应的所有酶E以上都不正确 17.酶抑制作用的研究有助了解一些方面的内容，例外的是A酶活性中心功能基团的组成与性质B酶的专一性及其类型C酶的作用机制D药物和毒物的作
11、用机制E活细胞内酶活性的调节方式 18.维系蛋门质一级结构的化学键是A盐键B疏水键C氢键D二硫键E肽键 19.酶变性时的表现为A溶解度降低B易受蛋白酶水解C酶活性丧失D紫外线(280nm)吸收增强 20.下列DNA分子中，解链温度(Tm)最高的是A腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占20%B腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占60%C鸟嘌呤和胞嘧啶含量占30%D鸟嘌呤和胞嘧啶含量占50% 21.酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应A向反应体系提供能量B降低反应的自由能变化C降低反应的活化能D降低底物的能量水平E提高产物的能量水平 22.不同的核酸分子其解链温度(Tm)不同，以下关于Tm的说法正确的是ADNA中GC对比例越高，Tm越高BDNA中AT对比例越高，Tm越高C核酸越纯，Tm范围越大D核酸分子越小，Tm范围越大ETm较高的核酸常常是RNA 23.使变性DNA复性的条件是A温度要逐渐冷下来BDNA不均一时易复性CDNA浓度高是易复性DDNA溶液中盐浓度高时不易复性 24.稳定蛋白质分子中螺旋和折叠的化学键是A肽键B二硫键C盐键D氢键E疏水作用 25.下列哪种氨基酸体内不能合成，必须靠食物供给A缬氨酸B精氨酸C半胱氨酸D组氨酸E丝氨酸