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1、2023年山东临床助理医师考试模拟卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆,最可能的原因是 A手术损伤膈神经 B术后肠粘连 C术后粘连引起胃扭转 D腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 E膈下感染 2.女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是 A结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C切除腺体的70%80% D止血后不必放引流 E须保留腺体的背面部分 3.男性,
2、5岁,右腹股沟可复性肿物1年。下列哪项手术方法最适宜 A单纯疝囊高位结扎术 B佛格逊法修补术 C巴西尼法修补术 D麦克凡法修补术 E疝成形术 4.女性,25岁,无意中发现右乳外上方 2cm直径肿块,无痛,光滑,可移动,应采取的治疗是 A中医中药治疗 B择期手术 C立即手术 D口服三苯氧胺 E无需治疗 5.少尿的定义是指24小时尿量少于 A300ml B400ml C500ml D600ml E700ml 6.大多数肾小球疾病是 A非免疫非炎症性疾病 B感染性炎症疾病 C与细胞免疫无关的疾病 D与体液免疫无关的疾病 E免疫介导性炎症疾病 7.链球菌感染后急性肾炎,最后消失的症状是 A水肿 B高血
3、压 C少尿 D血尿 E氮质血症 8.以下哪项不是病理性蛋白尿 A肾小球性蛋白尿 B肾小管性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D分泌性蛋白尿 E体位性蛋白尿 9.贫血按病因和发病机制分类为 A红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血 B造血物质缺乏、造血功能障碍 C红细胞生成减少、红细胞破坏过多 D红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多 E红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏 10.缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是 A血清铁降低 B血清总铁结合力降低 C平均红细胞血红蛋白含量降低 D平均红细胞体积减小 E血清铁蛋白降低 11.特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括 A病前13周有病毒感染史 B皮肤、粘膜出血广泛而严重
4、 C脏器出血后果严重 D10%15%转为慢性 E病程迁延、反复发作 12.区别急性与慢性白血病的主要依据是 A病程长短 B骨髓幼稚细胞的成熟程度 C有无肝、脾淋巴结肿大 D血片中原始细胞比例 E血白细胞增加程度 13.不属甲亢体征的是 A甲状腺肿大 B脉压加大 C腱反射亢进 D体重减轻 E锥体束征阳性 14.关于单纯性甲状腺肿,正确的是 A甲状腺肿大但功能低下 B甲状腺大小、功能正常 C甲状腺肿大但功能正常 DTSH分泌减少致甲状腺代偿性肿大 E肿大的甲状腺需手术治疗 15.诊断糖尿病的主要依据是 A三多一少症状 B尿糖阳性 C血糖升高 D葡萄糖耐量试验 E血浆胰岛素水平下降 16.下列哪项不
5、是类风湿关节炎活动期表现 A晨僵 B淋巴结肿大、脾肿大 C血沉增快 D皮下结节 E梭形肿胀 17.SLE特征性表现是 A病毒感染 B发热 C皮肤粘膜损害 D紫外线照射后加重 E关节疼痛 18.阿托品化的指征不包括 A瞳孔缩小 B口干 C面红 D双肺湿啰音消失 E心率加快 19.在下列颅内疾病中,哪种疾病起病最急 A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下腔出血 E颅内肿瘤 20.高血压病脑出血最常见的诱因是 A情绪激动、活动用力 B睡眠状态 C头部外伤 D使用抗凝药物 E寒冷 21.颅高压三联征包括 A头痛、呕吐、抽搐 B头痛、呕吐、血压增高 C头痛、复视、意识障碍 D头痛、呕吐、恶心 E头
6、痛、呕吐、视乳头水肿 22.癫癎持续状态是指 A小发作持续24小时以上 B大发作持续24小时以上 C大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态 D癫癎大发作药物控制不良者 E短期内小发作接连发生 23.思维奔逸 A是躁狂症的常见表现 B是神经衰弱的常见表现 C是精神分裂症的常见表现 D是脑器质性疾病的常见表现 E是癔症的常见表现 24.幻听常见于 A神经衰弱 B癔症 C强迫症 D精神分裂症 E反应性精神病 25.急性失血,患者出现血压降至80/ 60mmHg,脉率130次/分,则估计出血量达 A600800ml B8001500ml C15002000ml D20002500ml E2500ml以上
7、 26.溶血性输血反应发生的原因是 A输入超过保存期的库存血 B供、受者之间免疫性不配合 C输入污染血 D采、输血器械不清洁 E受血者血浆内含白细胞抗体 27.胸外心脏按压次数与人工呼吸次数比为 A1:1 B2:1 C3:1 D4:1 E5:1 28.造成术后尿潴留的原因中,不正确的是 A腰麻后排尿中枢受抑制 B术后不习惯在床上大、小便 C盆腔脓肿刺激膀胱神经丛 D会阴部手术后疼痛 E术前常规应用阿托品 29.诊断深处脓肿主要依据是 A寒战、高热 B局部肿胀 C明显压痛 D穿刺抽出脓液 E局部有波动感 30.甲亢术后最危急的并发症是 A手足抽搐 B甲状腺危象 C喉上神经损伤 D喉返神经损伤 E
8、呼吸困难和窒息 31.乳癌最常发生的部位是乳房的 A内上象限 B内下象限 C外上象限 D外下象限 E乳晕周围 32.胃溃疡与溃疡型胃癌X线片上最主要的区别是 A胃壁软硬程度 B粘膜皱襞中断 C周围有无结节状 D溃疡是否位于胃轮廓之内 E溃疡直径是否大于2.5cm 33.诊断急性阑尾炎时,下列哪项最有诊断意义 A腹肌紧张 B结肠亢气试验阳性 C腰大肌试验阳性 D闭孔肌试验阳性 E右下腹固定压痛点 34.下列哪项应怀疑有绞窄性肠梗阻 A全身情况明显 B剧烈持续腹绞痛,阵发性加剧 C呕血性液或腹穿抽得血性液 D不对称腹胀 E以上都是 35.怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是 ACT BB超
9、C胆囊造影 D胆道镜检查 E经皮肝穿刺胆管造影 36.腹膜炎最主要的体征是 A腹胀 B腹式呼吸减弱或消失 C压痛、反跳痛和肌紧张 D有移功性浊音 E肠鸣音减弱或消失 37.原发性肝癌最常见的主要体征是 A黄疸 B腹胀 C肝区疼痛 D肝不规则肿大 E移动性浊音 38.尿急是指 A入睡后不自主排尿 B排尿时不受自主控制 C尿液滴沥 D排尿时有迫不及待感 E排尿时尿道痛 39.上尿路结石血尿的特点是 A初始血尿 B终末血尿 C活动后血尿 D无痛性血尿 E全程血尿 40.引起输尿管梗阻最常见的病因为 A炎症 B肿瘤 C结核 D结石 E先天性肾输尿管连接部狭窄 41.下列关于肾癌的叙述,哪项不正确 A男
10、性多见 B常见症状为血尿、肿块和疼痛 C可发生肾绞痛 D可引起高血压,同侧精索静脉曲张 E对放疗、化疗均敏感 42.开放性气胸的急救措施首先是 A吸氧,纠正休克 B给予呼吸兴奋剂 C封闭胸壁伤口 D胸腔闭式引流 E立即手术 43.食管癌早期症状是 A咽下困难 B消瘦、贫血 C声音嘶哑 D进食停滞感 E持续胸背痛 44.下列骨折哪项易出现骨折的专有体征 A青枝骨折 B裂缝骨折 C疲劳骨折 D粉碎骨折 E嵌插性骨折 45.下列哪项是不稳定骨折 A裂缝骨折 B青枝骨折 C横骨折 D斜骨折 E嵌插骨折 46.肱骨干骨折最易引起 A尺神经损伤 B桡神经损伤 C腋神经损伤 D肌皮神经损伤 E正中神经损伤 47.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为 A远侧骨折段向掌侧移位 B远侧骨折段向背侧移位 C远侧骨折段向尺侧移位 D远侧骨折段向桡侧移位 E以上均不正确 48.脊椎结核多发生于 A椎体 B椎板 C关节突 D横突 E棘突 49.早期妊娠最常见的临床表现是 A乳房增大 B尿频 C子宫增大 D停经 E频繁呕吐 50.关于横位下述哪项正确 A横位时胎心多在脐下两侧听到 B妊娠28周以后,可行膝胸卧位及外倒转术 C破膜后胎儿存活可等待自然分娩 D临产胎心好,可行外倒转术 E子宫下段隆起压痛,应尽快行毁胎术