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1、 在耳鼻喉就 2 周，从时间来说，不算太长，也不短，刚好合 适。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是 操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正 术等，在临床上均非常重里面的老师各个都是手术好手。刚刚进 入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那末快，无非我 还是比较努力去学习的。在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽 扁桃体脓肿，鼻瘜肉鼻窦炎，乳突炎症。跟值晚上急诊，学会了 如何解决，大出血、卡鱼骨、，刺破上腭血泡等问题。第一次进 手术室还是很紧张的，虽然在学校对于无菌操作，洗手穿衣都学
2、过，但是进入实战还是有些紧张，毕竟已经正式进入临床工作，而再也不是“纸上谈兵”，从洗手、穿衣到戴手套老师都耐心的教 导了一遍，经过多次的练习渐渐熟悉并掌握了手术室的基本操 作。而在手术室中，又参观了双侧扁桃体切除术，鼻中隔矫正术，腺样体切除术，鼻腔清理术等等手术。了解了这些症状的手术治 疗方法，观摩了其过程，加深了印象。耳鼻喉最重要的检查就 是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳 经过两个星期的实习，时间虽然不长，但学到了不少知识。熟悉并掌握各个基本知识与操 不知不觉中，我在骨科实习一个月的实习期就结束了，这在 一个月来，使我充分的学到了不少有关临床的专业知识。骨科不 同于其
3、他科室，它的专业知识是非常雄厚的，对技能要求也较高，惟独理论与技能共同进步，才算得上是精益求精，才算的上是有 所收获。在带教老师张老师的带领和指导下，每一天我都会获 得新的理论知识的灌输，虽然不多，但积少成多，比如：专科的 知识要点，注意事项，护理事项等等。从而使我更深入地把理论 联系到实践中去，比方说给手术后病人换药时应注意什么？伤口 愈合的怎么样？伤口有没有渗出物？病人情况如何？都是我们 应该注意到的！我们可以从中学习，多看多学。此外在手术室，就像其它科室一样都要注重无菌观念，这一点绝对不能忘。虽然 作。叉试验，喉咽镜观察，也很常做。日后会加倍努力，多学多做多看，血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生
4、情况等等 本上都是入院时候必须做的。部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及瘜肉等等，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下 )，咽喉部检查(扁桃 体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充 )。这些外部简单检查基 比较特殊的检查如听力测试中的音 通过骨科的实习，巩固骨科的理论知识，熟悉不同骨折的治 疗 及其护理法，在骨科我见到了不少常见的疾病，如：骨折、虽然实习工作很忙，但是我学到了不少知识。不管是在任何 本人在常德市第四人民医院普外二科的近一个月的实习中 学会了许多，在孙老师的指导下，慢慢的学着开普外二科相关 的医嘱和开一些检查单如 CT、胸片、造影，还有开红处方，还
5、 有最重要的病历书写和手术方面的操作，我们科最主要的是肝胆 方面的疾病的手术治疗，但也有乳腺疾病、甲状腺疾病、肠梗阻、肿瘤癌症等等的疾病手术操作治疗。在这一个月里我去了不下 10 次的手术室跟着老师一起做手术，帮着老师拉钩、用吸引器 手术中渗出血或者用纱布蘸干、穿针、扶线、剪线、让老师方便擦 汗等小忙，看着老师们精湛的手术，本人也心生羡慕，也想有一 天能像他们一样拥有精湛的手术手艺，我并不以本人未能动手术 而泄气，而是以能匡助老师方便操作为荣！本人也相信，只要不 断地努力，本人相信有那末一天，你也能像老师们一样，可以帮 病人动手术！科室，我都会努力积极地学习，更好地完善自己，提升自己！颈椎病，
6、腰椎间盘突出，胸腰椎压缩性骨折等等。在手术室没怎么动手，但在旁边观摩，也了解、学到不少，我们 了解到四肢手术的消毒范围，熟悉了骨折手术的流程。虽然在普外二科实习的日子很忙，再加之医患关系的紧张，但是我并没有过多的埋怨，而是默默地承受着成长着！本人始终 坚信着坚持就是胜利!因为医院内部原因，经医院安排决定再次留在普外二科实 习。经过上一月的实习，对本科的基础操作和知识有了基本的了 解，经过再一个月的实习，掌握的知识和操作技能有了进一步的 进步，掌握了本科的基本病情和病理特征。感谢老师再一次指导和教导，相信以后会学到更多的知识。心电图是我们实习的第一个科室，虽然惟独短短的两个星期 但是却令人异常的
7、珍惜与回味，从刚刚进去时的胆战心惊、茫然 无措到后面的驾轻就熟、从容淡定，这就是适应与成长。本人在普外二科实习中，还有一个重要事项，那就是匡助病 人换药、拔管和拆线及皮吻的拆钉，基本上每天都要换药：这就 要注意了，一定要严格的无菌操作，洗好手后，戴口罩帽子，打 开药包，带好手套，揭开患者手术后的伤口，络合碘消毒三次，干净棉球擦拭干净(不要碰到伤处)，再用手术敷贴或者纱布贴好，有时会因为会有引流管，就要用到剪刀，一定要小心操作，不要 伤到自己及患者，特别是在拆线或者拔管时，尤以谨慎！最后谢谢各位老师的细心教导，虽然当下的我们有不少不 足，但我们从未住手进步，不断学习、不断成长、不断完善自我。在儿
8、科实习期间，因为之前都是在外科实习，这是第一个内 科，慢慢认识到儿科不同于其外科，它的专业知识是非常雄厚，儿科科对理论知识要求较高，惟独理论与临床经验共同进步，才 算得上是精益求精，才算的上是有所收获。在莫老师的带领和 指导下，每一天我都会获得新的理论知识的灌输，比如：专科的 知识要点，注意事项，护理事项等等。从而使我更深入地把理论 联系到实践中去，比方说看新生儿应注意什么？应监测哪些情 况？预防感染与并发症，病情发展到哪些程度需温箱或者蓝光治 疗。对于病情危（wei）险的病人的初步处理等等。我们可以从中学习，多看多学。此外学习老师给病人的用药，熟悉药理学。虽然我们 现在还不能开处方，但我们需
9、要学习怎么处理病人，怎么给病人 用药。通过儿科的实习，巩固理论知识，熟悉不同的儿科疾病的 疗治疗，在儿科我学到了儿科的病人不同与其他病人因为他们还 首先，我觉得在心电图最大的好处，就是熟悉了医院各科室 的分布情况，让我们对医院更加熟悉了解，然后我们学会了各种 心电图的技能操作，从简单的普通心电图到 18 导心电图、24 小 时动态心电图。固然也学会了简单的读图与阅图：正常心电图、左前分支传导阻滞、房早、室早、房颤、室颤、心梗等。没自己的意识，在儿科问病史看病情要求我们问的更详细也要学 会观察病人，对于儿科病人要求我们更有耐心，更细心。在儿科 见到了不少常见肾病内科疾病，如支气管炎，扁桃体炎，新
10、生儿 体温不生、新生儿黄疸、新生儿维生素 K1 缺乏出血等等。经过这一个月的实习，我了解了不少，我相信以后不管是在 任何科室，我都会努力积极地学习，更好地完善自己，提升自己！终于可以到期待的妇产科实习了，好想看那些小宝宝出生，也佩服做母亲的伟大。第一天来到了妇产科，心里很激动，周围 的一切也很目生，跟着带教老师熊老师，刚刚开始接触电子病例，不会操作惟独自己慢慢摸索，跟着老师给病人做妇科检查，还没 有尽人事的我们来说，刚开始觉得难为情不好意思，熟悉了以后 也就习惯了，便时刻想找机会自己亲自和病人做，最让人激动的 是看到宝宝出生，不管是平产还是剖宫产，都珍惜每一次机会。看着小宝宝居然有一种冲动想自己也生一个，哈哈，每天去查房 都会去抱抱那些宝宝。给医务人员们带来了不少欢乐。看得最多 的是剖腹产和子宫肌瘤，印象最深的是妊娠期糖尿病和，这两个 病比较少见而且也不好诊治，无非最后宝宝都安全的出生了妊娠 期胆汁淤积症在妇产科实习期间让我学了基本的诊断和治疗方 案，熟悉了剖宫产、子宫全切、卵巢囊肿等手术。收获颇多。