《微小RNA_133a在缺血性心衰患者中的表达及其临床意义_周海英.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《微小RNA_133a在缺血性心衰患者中的表达及其临床意义_周海英.docx（4页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 微 小 RNA4 3 3 a 在 缺 血 性 心 衰 患 者 中 的 表 达 及 其 临 床 意 义 周 海 英 茹 倩 影 朱 世 伦 (上海交通大学医学院附属同仁医院老年科，上海市 200050， Enail:zhouhning 126. com) 【摘要】目的探讨微小 RNA(miRNA) 433a 在缺血性心衰 （ IHF)患者血浆中的表达水平及其临床意义。方法选择 IHF 患者 60 例为 IHF 组， 20 例健康自愿者为对照组。 两组均行超声心动图检测舒张压、 收缩压、 左心室舒张末期容积 ( LVEDV) 、 左 房 内 径 ( LAD) 、 左 心 室 射 血 分 数 (
2、LVEF) 等 指 标 ， 并 检 测 外 周 血 miRNA4 3 3 a、 末 端 B 型 脑 钠 肽 原 （ NTroBNP)、超 敏 C 反应蛋白 （ hsCRP)水平。比较两组上述指标差异，并分析 IHF 患者血浆 miRNA433a 水平与其他 指标的相关性。 结果 IHF 组患者血浆 miRNA433a 水平及 LVEF、 LAD 均明显低于对照组 （ P CRP 和 NT roBNP 呈负相关 ， 与 LVEF 和 LAD 呈正相关 (/ C/iina) 【 Abstract】 Objective To explore the expression level and clin
3、ical significance of plasma microRNA (miRNA)-133a in patients with ischemic heart failure (IHF). Methods A total of 60 patients with IHF were enrolled as IHF group and 20 health volunteers as control group. The diastolic blood pressure systolic blood pressure left ventricular end-diastolic volume (L
4、VEDV) ,left atrial diameter (LAD) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were measured in both groups by echocardiogram. And the peripheral blood levels of miRNA-433a N-terminal pro B-type natriuretic peptide (NT- proBNP) and high-sensitivity Creactive protein (hs-CRP) were detected in both g
5、roups. The indices above were compared between two groups. And the correlation of miRNA-433a level with other indices was analyzed in the patients with IFH. Results The plasma miRNA-433a level?LVEF and LAD were significantly lower but diastolic blood pressure?systolic blood pressure? LVEDV,the level
6、s of NTjroBNP and hs-CRP were higher in the IFH group compared to those in the control group (P systolic blood pressureLVEDV,hs- GRP and NT-proBNPand positively correlated with LVEF and LAD among the patients with IHF (P .05)，具有可比性。 见表 1 表 1 两组临床资料比较 及舒张压等指标。 1.4 检测指标 1.4.1 样本收集 : 两组患者空腹 8 h 以上后， 采取
7、肘静 脉 血 2 ml。 IHF 组患者均为治疗前进行指标的检测。 1.4.2 荧光 Rt4CR 测定血浆 miRNA433a 的表达：取 全血样本， 4下 3 000 g 离心 10 min， 取血楽于 1.5 ml EP 管中 12 000 g 离心 10 min,取上清，用 TRI Reagent BD 试剂盒 提取总 RNA,再采用 RT 反转录试剂盒反转录 成 cDNA， 操 作均严格按试剂盒说明书进行。 用荧光定 量 Real-Time PCR 法检测血浆 miRNA433a 的表达量，相 对表达量用 2 Aet 法进行计算。 1.4. 3 ELISA 检测 N 末端脑钠肽原 （
8、Ntemiinal pro B- type natriuretic peptide， NTproBNP)及 hsCRP:取全血 样 本， 4下 3 000 g 离心10 min ,取血浆于1.5 ml EP 管 中 12 D 和超敏 应蛋白 （ highsensitiwity Ceactive protein， hsCRP)酶联免疫吸附测定 （ enzyme linked immunosorbent assay， ELJSA)试剂盒 (BD Biosciences 公司 ）， RT 反转录试 剂 盒 、 荧 光 定 量 PCR 试 剂 盒 （ 日 本 Takara 公司 ）；7500 Fast
9、 Real-time PCR 仪（美国 ABI 公司 ） ；罗氏 C8000 全自动生 000 g 离心 10 min,取上清用于检测，分别采用罗氏 电化 学发光试剂盒及 hsCRP ELISA 试剂盒分别检测患 者血浆 NTroBNP 和 hsCRP 水平检测，操作均严格按 试剂盒说明 书进行。 1 . 5 统 计 学 分 析 采 用 SPSS 19 . 0 软件进行统计学 分 析 ， 计量资料以 d 表示 ， 组间比较采用 检验 ， 计 数 资料采用 X2 检验，相关性分析采用 Pearson或 sPearman 分析，以P =0.016) 声心动图检测结果比较 IHF 组舒张压、 6 2
10、.2 两组超 为治疗前进行超声心动图检查。 记录左心室舒张末期容积 （ left ventricular enddiastolic volume， LVEDV)、左心室射血分数 （ left ventricular fraction， LVEF)、左房内径 (left atrial diameter, LAD)、 e收 jec缩 tio压 n 收缩压和 LVEDV 均高于对照组； LVEF 和 LAD 低于对 照组 0. 05); miR433a 的 表达与是否行 PCI、 舒张压、收缩压、 LVEDV、 hs CRP 和 NT 卞 reBNP 呈负相关，与 LVEF 和 LAD 水平呈 指
11、标 对照 组 ( n = 20) IHF 组 ( n =60) x2 w 值 p 值 年龄（岁 ） 53 5 55 4 2.783 0.067 性 别 男 （ ) 女（ ) 12(60.0) 8 (40. 0) 32(53.3) 28(46.7) 0.671 0. 121 吸烟（ ) 9(45.0) 38 (63.3) 1. 103 0.813 糖1 .尿 2 病主 （ 要 实 ) 验材料 和 仪 器 0RNA提 6(1取 0.0试 ) 剂 盒 T0R.8I34Rea 0g.6e1n4t B 组 别 n LVEDV (ml) LVEF (%) LAD (mm) 舒张压 （ mmHg) 收缩压
12、(mmHg) 对照 组 20 111.3 8.2 62.4 6.2 47.2 4.2 72.8 8.4 118.2 5.2 IHF 组 60 125.4 4. 1 30.2 4. 1 41.2 3. 1 76.3 7.2 123.7 6.3 值 2.883 2.964 2.878 2.852 2.867 P 值 0.032 0.016 0.038 0.049 0.041 正相关 Capucci A,et al. Skeletal muscle training in chronic heart failure D . Acta Physiol Scand2001,171 (3) :295 -3
13、03. |2 Hancock H,Close H,Fuat A,et al. Barriers to accurate diagnosis and effective management of heart failure have not changed in the past 10 years: a qualitative study and national survey D . BMJ Open,2014,4 (3) ： e003 866. 3 Bartel DP. MicroRNAs: genomics biogenesis? mechanism, and function D .
14、Cell,2004,116 (2) :281 -297. 4 Carthew RW Sontheimer EJ. Origins and Mechanisms of miR-NAs and siRNAs D . Cell,2009,136 (4) :642 - 655. 5 Lewis BP,Burge CB,Bartel DP. Conserved seed pairing, often flanked by adenosines indicates that thousands of human genes are microRNA targets D . Cell2005,120(1)
15、:15 - 20. 6 Care A,Catalucci D,Felicetti F,et al. MicroRNA433 controls cardiac hypertrophy DG . Nat Med， 2007,13 (5) :613 -618. |7 Torella D,Iaconetti CCatalucci D,et al. MicroRNA433 controls vascular smooth muscle cell phenotypic switch in vitro and vascular remodeling in vivo D Circ Res2011109 (8)
16、: 880-893. 8 Cui W,Zhang SShan C,et al. microRNA433a regulates the cell cycle and proliferation of breast cancer cells by targeting epidermal growth factor receptor through the EGFR/Akt signaling pathway D . FEBS J,2013,280(16) :3 962 -3 974. 9 杨晔 . 人肺鱗状细胞癌 miRNA 表达谱检测及 miRNA-143 的功能研宄 D.西安 :第四军医大学，
17、 2011. 10 Jagodzinski A, Havulinna AS Appelbaum Set al. Predictive value of galectin-3 for incident cardiovascular disease and heart failure in the population4ased FINRISK 1997 cohort D . Int J Cardiol,2015,192:33 -39. II Lam VH, Zhang L,Huqi A, et al. Activating PPARa prevents post- ischemic contra
18、ctile dysfunction in hypertrophied neonatal hearts j .Circ Res,2015,117 (1) :41 -51. 12 吴扬，王玉琴，王宝霞 .微小 RNA433a 可通过调控 钙通 道 cdC 亚基的表达抑制乳鼠心肌细胞肥大 D.中华 心 血管病杂志， 2013,41 (6) :507 -513. 13 Alonso-Vlartmez JL, Llorente-4)iez B, Echegaray-Agara M,et al. Creactive protein as a predictor of improvement and rea
19、dmission in heart failure j . Eur J Heart Fail, 2002, 4 (3): 331 -336. 14 Ye H, Ling S Castillo AC et al. Nebivolol induces distinct changes in profibrosis microRNA expression compared with atenolol, in salt-sensitive hypertensive rats j . Hypertension, 2013,61 (5) :1 008 -1 013. (收稿日期 :2015 -10-13 修 回日期 :2016-01 -10) 指 标 miRNA433a r或 rs值 尸 值 年 龄 0.262* 0.082 性 别 0.315* 0.371 是否吸 烟 0.341* 0.092 糖尿 病 0.214* 0.063 行 PCI -0. 192 0.034 LVEDV -0.248 0.012 LVEF 0.223 0.019 LAD 0.312 0.041 舒张 压 -0.208 0.038 收缩 压 -0. 132 0.030 NT注 ro:B*N为 P采用Pear son 分 -0.214 析 。 0.018 hs-CRP -0.309 0.032