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1、保障患者隐私督导检查记录 检查日期 检查科室 检查人员 检查内容 1.定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况 2.定期随机抽查医务人员在诊疗活动中有无保护患者隐私。存在问题 1.妇科、外科、内二科、ICU 等科室的个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。2.很多科室进行医患沟通时，安排在医生办公室，没有在私密环境下讨论患者病情。3.少数科室医生在给患者实施查房、会诊、手术等诊疗过程中，使用携带手机进行录像、拍照，未对患者面部进行处理而转发到微信上。整改措施 1、加强相关制度的学习和再领会，提高认识，对护士进行培训。2、作批评与自我批评，强调加强工作责任心。3、强调危重症
2、病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露，科护士长应加强监管。4.建立专门医患沟通办公室，不在公共场合向外人泄露患者所陈述的隐私及病情。5.未经患者同意，不得转发医师查房、会诊、手术等诊疗过程。效果评价 保障患者隐私督导检查记录 检查日期 检查科室 检查人员 检查内容 1.定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况 2.定期随机抽查医务人员在诊疗活动中有无保护患者隐私。存在问题 1.原有的保护患者隐私流程内容不全，患者的隐私不能得到充分保护。2.医院诊室较大，设施不齐全，一些特殊的诊室，如心电图、B 超室等虽有单间，但设在人流比较大或通道较多的地方，病室环境差，患者多等。3.
3、临床诊室秩序混乱，患者陪客人数较多，未规定探视人数和探视时间，病历资料管理不善，病、陪人可以私自翻阅等。4.医务人员法律意识淡薄，受传统观念的影响，疾病为中心，忽略了患者的心理感受，服务意识较差，只是机械性工作，不尊重患者，职业素质较低，不严格遵守操作规程等。5.培训不到位。整改措施 1.修订保护患者隐私医疗制度 2.增加病床间隔帘、独立诊室及相应医疗设施 3.加强医护人员法律知识的培训 医护人员要注意改变传统的医疗、医护观念，增强法制意识，加强相关法律、法规知识培训，让医护人员明白：病人的同意是医疗、护理合法性的前提，从制度上和实际行动上保证病人隐私能够得到最大程度的保护。有依法承担为病人病
4、情、隐私进行保密的法定义务，避免在办公室、走廊、病房等地方随便谈论病人的病情、隐私或有其他人在场的情况下，大声询问病人的私生活情况、生育情况等。4.医疗诊治操作过程中的隐私保护 医护人员在治疗及护理操作前，关上房门或用屏风遮挡，并做好解释工作，取得配合；操作时尊重病人，让陪伴和其他病人回避，尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。5.医务科加强监督检查 效果评价 医务人员重视程度有了提高，实现了保护患者隐私权有了持续的改进，提高了医疗质量和安全。保障患者隐私督导检查记录 检查日期 检查科室 检查人员 检查内容 2.定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况 2.定期随机抽查医务人员在诊
5、疗活动中有无保护患者隐私。存在问题 1.没有取得执业医师的见习医生，护理人员进行对患者作病情解释。2.查房、示教及病例讨论或会诊时，上级医师在患者床边或其亲友在场的情况下讨论、讲解疾病发生、发展及其预后。3.对病情危重或不治之症的患者，辅助检查结果出来后，工作人员随意告诉患者疾病诊断及预后。整改措施 1.对患者或其家属做病情交待时，应由取得执业医师资格的经管住院医师、主治医师或科主任进行解释，且解释内容应一致。不允许见习医生，护理人员进行解释。2.在平时查房，给学生示教，病例讨论或会诊时，不许在患者床边或其亲友在场的情况下进行讨论、讲解。在患者或家属询问病情时，可由负责的医师说明，其它不了解病
6、情者不要随便解释，严禁在患者面前议论其他医护人员的诊疗过失或缺陷。3.医技科室在为患者检查时，发现预后不良疾病时，不得随意告诉患者，也不许随意在患者面前做任何解释工作（包括患者还应该做哪些检查等），如患者提出诊疗问题应和蔼地指示其找负责医师进行解答。效果评价 保障患者隐私督导检查记录 检查日期 检查科室 检查人员 检查内容 1.定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况 2.定期随机抽查医务人员在诊疗活动中有无保护患者隐私。存在问题 1.个别医护人员私下谈论患者隐私。2.功能科检查时病人较多拥挤、不利于病人隐私保护 3.门诊科室检查病人时未叫旁边家属回避，检查时有其他病人围观。4
7、.内一科、内二科病室未做到男、女患者分开。5.ICU 个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。6.患者家属及其代理人领取检验报告、影像报告。7.门诊注射室、换药室未男、女分开 整改措施 1.危重症病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露。2.合理安排入住患者病室，尽量男、女患者分开。3.加强患者的维权意识，提高病人自我保护能力。为了便于医生准确诊断，应积极主动配合，讲清有关个人秘密。同时，患者应懂得自己享有的一些权利，如要求医务人员为其保密，有权拒绝回答与诊治疾病无关的询问；4.设立专人窗口和人员发放检验报告及影像报告，患者须凭自己的病历和有关单据才能取到报告，如患者病情不允许可先签
8、署授权委托书后由授权委托人代领。影像科、检验科不能把患者做的检测报告单随意挂在科室门前的指定场所,让患者和家属自己去查找和领取。5.加强就医环境的改造、设施更新，使病人隐私能够得到最大限度的保护，建立单独隔离小诊室、急救室、注射室、换药室，男女病人分开。效果评价 保障患者隐私督导检查记录 检查日期 检查科室 检查人员 检查内容 1.定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况 2.定期随机抽查医务人员在诊疗活动中有无保护患者隐私。存在问题 1.门诊医生在询问病情隐私时，被候诊患者或他人“旁听”；2.影像诊断随时公开，引出各种有关隐私被泄露；3.医学观摩未经病人同意，隐私变成活教材；
9、4.床头卡曝光病情泄露患者疾病隐私；整改措施 1.强化法规意识，提高道德修养。加强职业道德教育，严格区分正常介入隐私和利用职务之便侵犯患者隐私的界限，医务人员应按照技术操作规程办事。不仅执行职务的程度和方式必须合法，而且介入患者隐私行为的形式和内容也必须合法。即介入患者隐私的行为完全是基于诊疗患者疾病的目的，如检查女性患者必须有女护士在场：一般性体检没有必要裸露身体，特殊检查的确需要病人裸露检查时，必须向病人说明原因，并要求其他医护人员在场；在诊疗中与治病无关的事不做，与诊断无关的话不问。2.为了不暴露病人病情隐私，将床头卡片内容只填写科室、姓名、性别、年龄等。效果评价 保障患者隐私督导检查记
10、录 检查时间 检查科室 检查人员 保护患者隐私管理 存在问题 检查发现保护患者隐私医疗制度欠缺，患者隐私不能得到充分保护等现象。原因分析 1.原有的保护患者隐私流程内容不全，患者的隐私不能得到充分保护。2.医院诊室较大，设施不齐全，一些特殊的诊室，如心电图、B 超室等虽有单间，但设在人流比较大或通道较多的地方，病室环境差，患者多等。3.临床诊室秩序混乱，患者陪客人数较多，未规定探视人数和探视时间，病历资料管理不善，病、陪人可以私自翻阅等。4.医务人员法律意识淡薄，受传统观念的影响，疾病为中心，忽略了患者的心理感受，服务意识较差，只是机械性工作，不尊重患者，职业素质较低，不严格遵守操作规程等。5
11、.培训不到位。整改措施 1.修订保护患者隐私医疗制度，规定医务人员保护患者隐私。2.了解患者的民族、信仰、风俗、习惯、忌语，使其在不违反医疗、护理规定的原则下得到尊重。3.为患者就医环境提供必要的隐私设施，在诊疗床和病床设有周围移动性布帘，做到每床一隔，一些特殊的诊室，如心电图、B 超室、胃镜室等设立单独诊室。4.医护人员未经患者本人或家属同意，不得私自向他人公开患者个人资料、病史、病程及诊疗过程资料。5.工作人员要注意言谈中部的擅自议论患者及家属的隐私。6.为保证病人隐私安全，不在任何通讯系统中向病人及家属解释病情。7.培训医务人员保护患者隐私医疗制度及流程并定期考察。8.医务科不定期抽查相
12、关工作。效果评价 医务人员重视程度有了提高，实现了保护患者隐私权有了持续的改进，提高了医疗质量和安全。保障患者隐私督导检查记录 检查日期 检查科室 检查人员 检查内容 1.定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况 2.定期随机抽查医务人员在诊疗活动中有无保护患者隐私。存在问题 老年病科、外科、内二科等科室的个别危重病人在更换衣服、翻身时未做到隐私保护。原因分析 个别护士职业意识较差。整改措施 1、加强相关制度的学习和再领会，提高认识，对护士进行培训。2、作批评与自我批评，强调加强工作责任心。3、强调危重症病人在更换被服、衣物、翻身时，应尽量减少暴露，科护士长应加强监管。效果评价 较前有较大改进。