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1、-.模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.6
2、30.30.1-0.30.50.20.50-50.1-0.2-0.1-0.10.1-0.90-0.40.1000.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱
3、架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.50.20.70.230.3-0.2-0.1-0.10.1-10.3-0.40.10.600.1-0.20.30.8施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺
4、栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程
5、市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.30-0.20.50.70.6-0.4-50.5-0.2-0.1-0.10.3-0.90.3-0.40.10.4-0.20.1-0.50.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度施工单位检查评定结果专业工长（施工员）-可修编-.项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设
6、）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目121一般项目23模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模板制作允许偏模板的长度和宽度肋高板面端偏斜连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距0-150.50.30-0.5市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定-
7、0.8-40.5-0.2-0.3-0.1-30.20-0.1-0.60.3-0.4-0.20.1-0.2监理(建设)单位验收记录3 号桥台4-可修编-.差mm沿板长宽方向的孔板面局部不平板面和板侧扰度0.61.01.00.50.20.3-0.10.10.100.30.2施工班组长56专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目一121模板、支架和拱架制作
8、要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度0-1市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.60-0.90监理(建设)单位验收记录3 号桥台-可修编-.般项目钢模板制作允许偏差mm23肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔50.50.30-0.50.61.01.030.30.1-0.30.50.20.5-50.1-0.2-0.1-0.10.10-0.40.100.1-0.20.30
9、.2施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录监理(建设)单位3 号桥台-可修编-.验收记录主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架
10、制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.50.20.70.230.3-0.2-0.1-0.10.1-10.3-0.40.10.600.1-0.20.30.8施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年
11、月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称市五一路跨马颊河桥梁工程-可修编-.分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-1 50.5 0.30-0.5 0.61.0 1.0市建设工程桥台验收部位项目经理分包项目经理3 号桥台Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.
12、2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.30-0.20.50.70.6-0.4-50.5-0.2-0.1-0.10.3-0.90.3-0.40.10.4-0.20.1-0.50.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：监理（建设）单位验收结论-可修编-.（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项
13、目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定-0.8-40.5-0.2-0.30.50.20.3-0.1-30.20-0.1-0.10.1-0.60.3-0.40.10-0.20.1-0.20.30
14、.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向
15、的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.630.30.1-0.30.50.20.50-50.1-0.2-0.1-0.10.1-0.90-0.40.1000.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果-可修编-.项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单
16、位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目1212一般项目3模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模板制作允许偏差模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.6市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2
17、.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.50.230.3-0.2-0.1-0.1-10.3-0.40.100.1-0.20.3监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置-可修编-.mm56板面局部不平板面和板侧扰度1.01.00.20.70.10.60.8施工班组长专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收
18、规的规定主控项目一般项目12123模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模板制模板的长度和宽度肋高板面端偏斜0-150.5市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.3-0.4-50.5-0.9-0.2监理(建设)单位验收记录3 号桥台-可修编-.作允许偏差mm孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0.30-0.50.61.01.00-0.20.50.70.6-0.2-0.1-0.
19、10.30.3-0.40.10.40.1-0.50.30.2施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项12模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规
20、施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定监理(建设)单位验收记录3 号桥台-可修编-.目123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0-0.8-40.5-0.2-0.30.50.20.3-0.1-30.20-0.1-0.10.1-0.60.3-0.40.10-0.20.1-0.20.30.2施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检
21、查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理3 号桥台-可修编-.分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.630.30.1-0.30.50.20.50-50.1-0.2-0.
22、1-0.10.1-0.90-0.40.1000.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.04连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执
23、行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.50.20.70.230.3-0.2-0.1-0.10.1-10.3-0.4
24、0.10.600.1-0.20.30.8施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间
25、距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.30-0.20.50.70.6-0.4-50.5-0.2-0.1-0.10.3-0.90.3-0.40.10.4-0.20.1-0.50.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目
26、专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量
27、验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定-0.8-40.5-0.2-0.30.50.20.3-0.1-30.20-0.1-0.10.1-0.60.3-0.40.10-0.20.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度施工单位检查评定结果专业工长（施工员）-可修编-.项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程
28、名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目121一般项目23模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模板制作允许偏模板的长度和宽度肋高板面端偏斜连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距0-150.50.30-0.5市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.630.30.1-0.30-50.1-0.2-0.1-0.90-0.400.1-0.2监
29、理(建设)单位验收记录3 号桥台4-可修编-.差mm沿板长宽方向的孔板面局部不平板面和板侧扰度0.61.01.00.50.20.5-0.10.10.100.30.2施工班组长56专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目一121模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度0-1市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验
30、收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.50.2-10监理(建设)单位验收记录3 号桥台-可修编-.般项目钢模板制作允许偏差mm23肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔50.50.30-0.50.61.01.0-20.2-0.2-0.30.50.20.730.3-0.2-0.1-0.10.10.3-0.40.10.60.1-0.20.30.8施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员
31、）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录监理(建设)单位3 号桥台-可修编-.验收记录主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距
32、板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.30-0.20.50.70.6-0.4-50.5-0.2-0.1-0.10.3-0.90.3-0.40.10.4-0.20.1-0.50.30.2施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称市五一路
33、跨马颊河桥梁工程-可修编-.分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程桥台验收部位项目经理分包项目经理3 号桥台Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定-0.8-40.5-0.2-0.30.50.20.3-
34、0.1-30.20-0.1-0.10.1-0.60.3-0.40.10-0.20.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：监理（建设）单位验收结论-可修编-.（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防
35、冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.630.30.1-0.30.50.20.50-50.1-0.2-0.1-0.10.1-0.90-0.40.1000.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度
36、专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目
37、经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.50.20.70.230.3-0.2-0.1-0.10.1-10.3-0.40.10.600.1-0.20.30.8施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果-可修编-.项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位
38、（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目1212一般项目3模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模板制作允许偏差模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.6市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.30-0.20.5-0.4-50.5-0.2-0.1-0.
39、1-0.90.3-0.40.1-0.20.1-0.50.3监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置-可修编-.mm56板面局部不平板面和板侧扰度1.01.00.70.60.30.40.2施工班组长专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目一般项目12123模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模
40、板制模板的长度和宽度肋高板面端偏斜0-150.5市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定-0.8-40.5-0.1-30.2-0.6-0.2监理(建设)单位验收记录3 号桥台-可修编-.作允许偏差mm孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0.30-0.50.61.01.0-0.2-0.30.50.20.30-0.1-0.10.10.3-0.40.100.1-0.20.30.2施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的
41、孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项12模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定监
42、理(建设)单位验收记录3 号桥台-可修编-.目123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.00.630.30.1-0.30.50.20.50-50.1-0.2-0.1-0.10.1-0.90-0.40.1000.1-0.20.30.2施工班组长4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记
43、录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理3 号桥台-可修编-.分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.50.20.70.230.3-0.2-0.1-0.10.1-10.3-0.40.10.600.1-0.20.30.8施工班组长监理(建设)单位验收记录
44、立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.04连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作
45、要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定030.30-0.20.50.70.6-0.4-50.5-0.2-0.1-0.10.3-0.90.3-0.40.10.4-0.20.1-0.50.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、
46、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五
47、一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定-0.8-40.5-0.2-0.30.50.20.3-0.1-30.20-0.1-0.10.1-0.60.3-0.40.10-0.20.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度专业工长（施工员）施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论-可修编-.专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负
48、责人）：年月日模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目12123一般项目钢模板制作允许偏差mm模板、支架和拱架制作要求立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施模板的长度和宽度肋高板面端偏斜孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距沿板长宽方向的孔0-150.50.30-0.50.61.01.0市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的
49、规定0.630.30.1-0.30.50.20.50-50.1-0.2-0.1-0.10.1-0.90-0.40.1000.1-0.20.30.2施工班组长监理(建设)单位验收记录3 号桥台4连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置56板面局部不平板面和板侧扰度施工单位检查评定结果专业工长（施工员）-可修编-.项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日监理（建设）单位验收结论模板制作检验批质量验收记录表编号:_单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号施工质量验收规的规定主控项目121一般项目23模板、支架和拱架制作要求立
50、柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施钢模板制作允许偏模板的长度和宽度肋高板面端偏斜连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与板面的间距板端孔中心与板端的间距0-150.50.30-0.5市建设工程市五一路跨马颊河桥梁工程桥台验收部位项目经理分包项目经理Cjj2-2008 城市桥梁工程与质量验收规施工单位检查评定记录符合规 5.2.1、5.2.2、5.2.3 的规定符合规 5.2.4 的规定0.5-20.2-0.2-0.30.230.3-0.2-0.1-10.3-0.400.1-0.2监理(建设)单位验收记录3 号桥台4-可修编-.差mm沿板长宽方向的孔板面局部不平板面和板侧扰度0.61.01