《2020年湖北省《儿科学》模拟卷(第858套).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2020年湖北省《儿科学》模拟卷(第858套).pdf（21页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、 第 1 页 2020年湖北省儿科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.关于佝楼病激期的血生化改变，下列哪项是不恰当的()。A.血钙正常 B.i磷明显降低 C.血钙、磷乘积30 D.碱性磷酸酶明显增高 E.以上均不是 2.结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()。A.结核菌的数量 B.菌群类型 C.
2、结核菌的毒力 D.体液免疫的强弱 E.细胞免疫力的强弱 3.胸腔穿刺术抽液时速度不宜过快，总量不宜过多，一次不超过()。第 1 页 A.100ml B.100200m C.50ml D.200500ml E.500-800ml 4.地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合()。A.智能低下，聋哑 B.共济失调 C.甲状腺功能正常或轻度减低 D.显著的生长发育落后 E.痉李性瘫痪一、A2型题 5.吉兰巴雷综合征病程2周时脑脊液改变是()。A.脑脊液无色，白细胞数5 x109/L，蛋白0.4y/L B.脑脊液黄色，白细胞数50 x 10/L，蛋白17g/L.C.脑脊液浑
3、浊，白细胞数200 x 10/L，蛋白1g/L.D.脑脊液红色，白细胞数500 10/L，蛋白3y/L E.脑脊液无色，白细胞数10 10/L，蛋白1g/.6.生理性胃食管反流症状消失的时间为()。A.生后3个月内 B.生后6个月内 C.生后12个月内 D.生后18个月内 E.生后24个月内 7.院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是()。A.触摸颈动脉搏动 第 1 页 B.触摸足背动脉 C.触摸桡动脉搏动 D.观察有无自主呼吸 E.观察瞳孔是否散大 8.能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是()。A.超声心动图检查 B.血清检查 C.心电图检查 D.心肌放射性核素显像法 E.以上都不是 9.双
4、人实施婴儿心肺复苏时，推荐胸外按压的方法是()。A.双手环抱法 B.双指按压法 C.单指按压法 D.单掌按压法 E.双手按压法 10.下列属于肾功能不全失代偿期的指标是()。A.血CR，BUN正常，Cer 80120ml/（1.73m2.min）B.血CR,BUN升高,Cer 0-10ml/(1.73m2.min)C.I CR,BLTN升高,CCr 10-30ml/(1.73m2.min)D.血 CR,BUN正常,Cer 5080ml/(1.73m2.min)E.血CR，BUN升高，Cer 3050ml/（1.73m2.min）11.抢救革兰阴性杆菌引起的感染性休克，早期大剂量肾上腺皮质激素应
5、用的最主要理由是()。A.减轻炎性反应 第 1 页 B.降低内毒素的毒性作用 C.增加心肌收缩力 D.减轻毛细血管的通透性 E.稳定溶酶体膜 12.肺炎与气管炎的鉴别要点为()。A.高热 B.咳嗽、咳痰 C.两肺哮鸣音或干哕音 D.呼吸急促 E.血白细胞及分类 13.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种()。A.早期宫内感染 B.孕母接触大剂量放射线 C.孕母有代谢紊乱性疾病 D.妊娠早期酗酒，吸毒 E.以上都是 14.预防维生素D缺乏最重要的方法是()。A.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动、日光浴 C.母乳喂养 D.服用钙剂 E.肌内注射维生素D 15.乙肝疫苗在正常人群的接种方案是
6、()。A.时间为出生第0、1、6个月，接种剂量为10ug/次 B.时间为出生第0、1、6个月，接种剂量为5ug/次 第 1 页 C.时间为出生第0、3、6个月，接种剂量为104g/次 D.时间为出生第2、4、6个月，接种剂量为5ug/次 E.时间为出生第1，2、6个月，接种剂量为10ug/次 16.有关婴儿肠道的解剖生理特点，错误的是()。A.肠壁肌层较薄弱 B.肠神经髓鞘发育不足,易蠕动紊乱 C.肠系膜较短，活动度小 D.肠壁薄，通透性高 E.升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转 17.下列哪一项不是营养性巨幼细胞贫血的好发对象()。A.男，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食 B.男，5岁，2岁
7、诊出急性淋巴细胞白血病，长期以甲氨蝶岭及6疏基嘌岭维持治疗 C.女，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养 D.男，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染 E.先天性叶酸代谢障碍患儿 18.血管壁功能异常所致的出血性疾病是()。A.特发性血小板减少性紫癜 B.血友病 C.过敏性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.血小板增多 19.营养缺乏性贫血最易发病的年龄是()。A.出生后13个月 B.出生后36个月 C.出生后69个月 第 1 页 D.出生后624个月 E.2岁以后 20.地方性甲状腺功能减低症的主要原因是()。A.甲状腺发育异常 B.垂体分泌甲状腺激素减少 C.甲状腺激素合成障碍 D.母
8、亲孕期饮食缺碘 E.母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物 21.儿童发生急性颅内压增高的主要原因是()。A.脑积水 B.脑水肿 C.颅内出血 D.颅内肿瘤 E.窒息 22.风湿性心内膜炎最易累及()。A.主动脉瓣 B.肺动脉瓣 C.二尖瓣 D.三尖瓣 E.以上都是 23.肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是肾性尿崩症()。A.多饮、多尿、烦渴 B.加压素试验提高尿渗透压程度 C.尿比重低，尿渗透压一般在50200mmol/L D.禁水试验尿比重升高不明显 第 1 页 E.高渗性脱水 24.关于先天性梅毒，青霉素的用法是()。A.每次5万U/kg，im，q12h，共7天；后改为每次5万U/kg，im，q
9、8h，共1014天 B.每次10万U/kg，im，q12h，共7天；后改为每次10万U/kg，im，q8h，共1014天 C.每次5万U/kg，ivgt，gh，共7天；后改为每次5万U/kg，ivgit，q12h，共104天 D.每次10万U/kg，irgt，q12h，共7天；后改为每次10万U/kg，ivgt，gh，共10 25.金黄色葡萄球菌肺炎是否合并脓胸的最有意义的临床表现为()。A.高热持续不退 B.中毒症状不断加重 C.呼吸困难突然加重 D.一侧胸壁叩诊呈浊音 E.听诊两侧呼吸音消失 26.治疗炎症性肠病的基础药物是()。A.柳氮磺胺吡啶+肾上腺皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶+免疫抑制
10、剂 C.肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 D.免疫抑制剂+微生态制剂 E.微生态制剂+叶酸 27.特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型，但除外下列哪项()。A.单纯型 B.伴牛奶过敏 C.伴麦角蛋白过敏 D.伴心肌炎或胰腺炎 E.伴出血性肾小球肾炎 第 1 页 28.有关婴儿腹泻伴低钾血症的描述，错误的是()。A.腹泻时由于排钾过多致缺钾 B.酸中毒时易致低钾血症 C.血钾低于3.5mmol/L、时，临床出现低钾症状 D.补液后钾由尿中排出引起缺钾 E.补液后血液被稀释，血钾相对减少 29.婴儿室上性心动过速的正确治疗是()。A.利多卡因3mg/kg，缓慢静注 B.葡萄糖酸钙10ml，静注 C
11、.维拉帕米0.1 mg/kg，静注 D.普罗帕酮（心律平）12mg/kg，缓慢静注 E.ATP4mg/kg，缓慢静注 30.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是()。A.前囟饱满 B.性格改变 C.意识模糊 D.惊厥 E.脑膜刺激征阳性 二、A2(共 20 题)31.患儿，女，10个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫病药物是()。A.丙戊酸钠 B.硝西泮 C.促肾上腺皮质激素 D.托吡酯 第 1 页 E.卡马西平 32.足月儿,女,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微红,呼吸32次/分,心率95次/分,前肉紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。该患儿最可能的诊断是(
12、)。A.吸入综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.缺氧缺血性脑病 E.低血糖 33.患儿，女，5岁，出现下列哪种情况不属于行为问题()。A.屏气发作 B.遗尿症 C.儿童擦腿综合征 D.学习障碍 E.吮拇指癖 34.患儿，女，6岁。持续性镜下血尿1年，每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是()。A.薄基膜肾病 B.Alport综合征 C.IgA肾病 D.过敏性紫癜肾炎 E.狼疮性肾炎 35.患儿，男，9岁。眼睑水肿5天，近2天加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5，眼险及下肢水肿，血压150/100
13、mmHg，心率116次/分，心音钝，两肺呼吸音粗，肝肋下2.0Cm。尿常规：蛋白（+），红细胞2030个/HP，血尿素氮26.5mmol/L，肌F362 umo/L，诊断考虑为()。A.急性肾炎伴严重循环充血及急性肾衰竭 B.急性肾炎伴肺炎 C.急性肾炎伴循环充血 第 1 页 D.急性肾炎伴高血压脑病 E.急性肾炎伴心肌炎 36.患儿，男，10岁。发热7天，平卧闲难伴左胸及左肩部痛3天入院，憋气。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢峡辛等治疗。入院查体：体温39，精神可，无皮疹。口唇无发绀咽红，扁桃体1度大，双肺呼吸音粗，哕音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低
14、钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4Cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白细胞22.6x10L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h.心电图：低电压并有束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是()。A.肺炎合并心衰 B.风湿性心包炎、心包积液 C.病毒性心肌炎 D.肾炎合并心衰 E.心内膜弹力纤维增生症 37.患儿，男，12岁。近7周反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用头孢菌素和乙琥红霉素治疗，效果不明显，近日使用沙丁胺醇，却有较好疗效，此病该做哪种诊断()。A.支气管炎 B.呼吸道合胞病毒性肺炎 C.儿童哮喘 D.呼吸道异物 E.咳嗽变异性哮喘
15、38.患儿，女，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38.5，神志清，心肺正常，右下肢肌力1级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最有可能为()。A.流行性乙型脑炎 B.坐骨神经炎 C.吉兰巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 第 1 页 E.化脓性脑膜炎 39.患儿，男，2岁半，诊断为瑞氏综合征，病程34天。如果行肝穿刺，送电子显微镜检查，其最主要的改变是()。A.肝细胞弥漫性坏死，炎性细胞浸润 B.肝细胞充血、水肿 C.肝细胞玻璃样变性 D.肝细胞线粒体异常 E.肝糖原缺乏 40.患儿，女，10岁。1周前受凉后咳嗽、发热，3天后四肢乏力、发麻，说话口齿不
16、清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。诊断可能是()。A.吉兰巴雷综合征 B.脑干脑炎 C.急性脊髓炎 D.重症肌无力 E.急性播散性脑脊髓炎 41.患儿，女，9岁。因误服美曲麟酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗错误的是()。A.用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃 B.用硫酸钠导泻 C.碘解磷定静脉注射 D.氯解磷定(氯磷定)静脉注射 E.阿托品静脉注射 42.患儿，女，5岁。高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻。体检；面色苍白，意识蒙眬，四肢凉，血压70/40mmHg。诊断首先考虑()。A.高热惊厥 B.
17、乙型脑炎 第 1 页 C.阿米巴痢疾 D.中毒性菌痢 E.病毒性脑炎 43.婴儿，女，胎龄289天，出生体重3.9kg，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是()A.足月儿，巨大儿 B.足月儿，适于胎龄儿 C.足月儿，大于胎龄儿 D.过期产儿 E.过期产儿，适于胎龄儿 44.患儿，女，7岁半。水肿7天，尿少，浓茶样，头痛，视物模糊，呕吐，血压170/20mmly，血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（+），红细胞20个/HP，颗粒管型01个/HP。诊断为()。A.急性肾病 B.急性肾炎、高血压脑病 C.急进性肾炎 D.慢性肾炎 E.急性肾炎、急性肾哀 45.患儿
18、，女，5岁。从1岁至今类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧面色青灰,三四症,心音较低钝,双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为()。A.哮喘持续状态 B.发生肺源性心脏病 C.合并细菌性肺炎 D.使用B受体激动剂类药物过量 E.水、电解质失衡 第 1 页 46.患儿，男，2岁。诊断为先心病，x线检查示心脏呈靴形，动脉血氧饱和度降低，应考虑()。A.室间隔缺损伴肺动脉高压 B.房间隔缺损伴肺动脉高压 C.动脉导管未团伴肺动脉高压 D.法洛四联症 E.完全性大血管
19、错位 47.患儿，女，12岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院1周，后出现全身皮肤黄染，颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发()。A.多器官功能不全综合征（MODS）B.肝功能衰竭 C.中毒性脑病 D.休克 E.呼吸衰竭 48.患儿，男，4岁。因患“感冒”家长给服磺胺类药物1片，次日排浓茶色尿，第3天巩膜、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb55g/L,WBC13.5x10%L,血小板正常,网织红细胞55%，高铁血红蛋白还原率 25%。最可能的诊断为()。A.磺胺中毒 B.自身免疫性溶血性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.地中海贫血 E.红细胞G6PD缺乏症 49.患儿，女，4岁半，因咳嗽10天，咯血2
20、小时急诊入院。咯血量为111度。人院后应做的紧急处理是()A.抗感染 B.X线检查 C.纤维支气管镜检查 第 1 页 D.积极止血，保持呼吸道通畅 E.取半卧位，无需特殊处理 50.患儿，男，39周顺产，出生后立即出现呼吸增快，70次分，可见三凹征，唇周发绀，双肺可闻及湿哕音，未给予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次分，肢端轻度发绀，该患儿最可能的诊断为()。A.新生儿湿肺 B.宫内感染性肺炎 C.产时感染性肺炎 D.正常新生儿 E.新生儿吸入性肺炎 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.小儿危重哮喘的表现主要有()。A.呼吸音降低，哮鸣音减少 B.意识改变或昏迷
21、C.脉搏减慢 D.混合性酸中毒 E.咳嗽减少 52.属于气道梗阻引起的呼吸衰竭的是()。A.咽后壁脓肿 B.声门下狭窄 C.吉兰巴雷综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多 D.脑炎昏迷致舌根后坠 E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）53.甲状腺激素的主要生理作用，正确的是()A.减缓新陈代谢 第 1 页 B.促进生长 C.降低酶活力 D.促进中枢神经系统发育 E.阻碍脂肪分解和利用 54.关于风湿热环形红斑的描述，正确的是()。A.多见于躯干及四肢屈侧 B.呈环形或半环形，中心肤色正常 C.消退后不留痕迹 D.红斑出现缓慢 E.数小时或12天内消失 55.关于骨髓穿刺注意事项，以下说法正确的是()
22、。A.试吸骨髓液后,进、退针时一定要放入针芯,避免针内堵塞 B.抽吸骨髓液的注射器要干燥，不漏气。做骨髓细胞学检查时，注射器内如见有骨髓液即停止抽吸以免骨髓稀释 C.骨髓液滴于玻片后应立即涂片，以免骨髓液凝固 D.胫骨穿刺适合于1岁以上婴幼儿,髂前上棘穿刺适合于年长儿或肥胖儿童 E.用一次性注射器或头皮针行胸骨穿刺，无需局麻，操作简便 56.以下哪些属于抗体缺陷病()。A.DiGeorge综合征 B.IgA缺乏症 C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症 D.X连锁无丙种球蛋自血症 E.选择性1gV缺乏症 57.以下关于蜕虫病的说法不正确的是()。A.蜕虫病是蛇虫寄生于小肠下段至直肠所致的疾病，尤以婴儿
23、期多见 第 1 页 B.晓虫病临床主要特征是夜间会阴部和肛门附近瘙痒 C.晓虫又称蠕形住肠线虫 D.烧虫病容易在家庭和儿童集体机构中传播，是通过虫卵污染的食物、用具或手经口而 58.腮腺炎的并发症中常见的是()。A.脑膜脑炎 B.卵巢炎 C.睾丸炎 D.胰腺炎 E.急性肾炎 59.以下哪项是抽动症的共同特点()。A.有节律 B.短时间内受意志控制 C.不随意 D.应急情况下发作频繁 E.重复 60.重症渗出性多形红斑的病因不包括()。A.单纯疱疹病毒 B.草绿色链球菌 C.鱼虾等食物 D.磺胺等药物 E.疫苗制剂 61.共同y链（ye）是以下哪种细胞因子的受体()。A.117 B.I12 C.
24、119 第 1 页 D.IFN2 E.114 62.下列器官组织在风湿热时受累的是()。A.关节 B.心脏 C.肾脏 D.皮肤 E.神经系统 63.关于异位性皮炎说法正确的是()。A.不同年龄阶段表现均相似 B.又称为遗传过敏性湿疹 C.出生后即开始发病 D.常伴有哮喘或过敏性鼻炎 E.儿童期皮疹常局限于肘、胭窝 64.下列关于生长激素缺乏症的描述正确的是()A.患儿出生时身高不正常 B.23岁后出现生长发育缓慢 C.年生长速率小于5Cm D.骨龄延迟一般不超过2岁 E.身高落后于同年龄、同性别正常儿童生长曲线的第10百分位数 65.心脏触诊关于震颤的描述，正确的是()A.震颤又称猫喘 B.器
25、质性心脏病不一定有震额 C.震颤肯定有器质性心脏病 D.有震颤 定能听到杂音 第 1 页 E.听到杂音一定能触到震颤 五、B(共 5 题)66.学龄前儿童少尿的标准()。A.每日尿量400ml B.每日尿量300ml C.每日尿量200ml D.每日尿量100ml E.每日尿量30-50ml 67.用于鉴别下丘脑或垂体性生长激素缺乏（GHD）()。A.ACTH兴奋试验 B.促性腺激素释放激素（GnRH）兴奋试验 C.TRH兴奋试验 D.HCG刺激试验 E.生长素释放激素（GHRH）兴奋试验 68.患儿，男，3岁。感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是()。A.维生素A缺乏 B.锌缺乏症 C
26、.维生素C缺乏 D.维生素D中毒 E.维生素A中毒 69.中度肥胖(A.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%第 1 页 E.按年龄和体重算，体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%70.患儿，男，32周早产，生后8小时因进行性呼吸困难3小时来急诊。查体：青紫，点头状呼吸，鼻扇，呼气呻吟，吸气性三四征，双肺呼吸音减低，吸气时听到少许细湿哕音()。A.新生儿窒息 B.新生儿湿肺 C.新生儿感
27、染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病（呼吸窘迫综合征）E.新生儿吸入性肺炎 第 1 页 A1 答案：1：A 2：E 3：E 4：D 5：E 6：D 7：A 8：E 9：A 10：E 11：B 12：D 13：E 14：B 15：B 16：C 17：D 18：C 19：D 20：D 21：B 22：C 23：B 24：E 25：D 26：A 27：C 28：B 29：C 30：B A2 答案：31：E 32：D 33：D 34：B 35：A 36：B 37：E 38：D 39：D 40：A 41：A 42：D 43：B 44：B 45：A 46：D 47：A 48：E 49：D 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：B 54：A 55：C 56：B 57：A 58：A 59：A 60：A 61：A 62：A 63：B 64：B 65：A B 答案：66：B 67：E 68：A 69：C 70：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：