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1、 时间就是生命就是生命 120急救指急救指挥中心中心 为什么要学什么要学习心肺复心肺复苏术？疾病疾病类1.心肌梗塞等器心肌梗塞等器质性心性心脏病病2.脑中中风3.神神经系系统病病变会发生心跳、呼吸骤停的情况（突发性多）意外意外类1.严重重创伤2.触触电及雷及雷电击伤3.溺水溺水4.挤压伤、踩踏踏伤5.药物、食物、气体等中毒物、食物、气体等中毒6.异物堵塞呼吸道异物堵塞呼吸道常常见意意外外 又称初期复又称初期复苏或或现场抢救。救。其主要是其主要是对心跳、呼吸心跳、呼吸骤停的停的伤病人病人员通通过：（1）胸外心）胸外心脏按按压 （2）人工呼吸）人工呼吸恢复呼吸，心、肺、恢复呼吸，心、肺、脑功能的重
2、功能的重建，用人工的方法保建，用人工的方法保证重要器官重要器官的血氧供的血氧供应，维护各种重要器官各种重要器官的生理功能，延的生理功能，延长机体耐受机体耐受临床床死亡死亡时间。心肺复心肺复苏一、一、发现伤病人病人员心肺复心肺复苏术的方法、步的方法、步骤“来人来人呐！救命啊！救命啊！”招呼周招呼周围的人来的人来协助助抢救。救。拨打打“120”急救急救电话（地址、事故原因、（地址、事故原因、现场情况、情况、伤亡人数、亡人数、联系系电话）并且把并且把伤病人病人员迅速迅速转移到安全的地方移到安全的地方二、心跳、呼吸停止的判断二、心跳、呼吸停止的判断视视、听、听、听、听、觉觉 判断判断要求在要求在10秒
3、秒钟内完成，一般用内完成，一般用4位数来判断位数来判断时间，如：，如：1001 1002 1003心肺复苏术的方法、步骤将病人的将病人的头稍微向稍微向后仰，使后仰，使气道尽量气道尽量打开。打开。耳耳朵贴近病人的口鼻近病人的口鼻处，听和感听和感觉有没有呼吸。有没有呼吸。观察胸腹是察胸腹是否有起伏。否有起伏。检查颈动脉脉先先“压”后后“吹吹”心肺复苏术的方法、步骤为什么要先做什么要先做 胸外按胸外按压？因因为胸外按胸外按压几乎可以立即开始几乎可以立即开始实施，而人工呼吸要施，而人工呼吸要进行气道开行气道开放，需要一定放，需要一定时间。如果有两名施救者在。如果有两名施救者在场，更加可以减少开始施救，
4、更加可以减少开始施救时间：一名施救者开始：一名施救者开始实施胸外按施胸外按压，另一名施救者可同，另一名施救者可同时做开放气做开放气道并准道并准备好在第一名施救者完成首好在第一名施救者完成首轮胸外按胸外按压后立即后立即进行人工呼吸。行人工呼吸。根据大量案例根据大量案例证明无明无论是一名是一名还是多名施救者在是多名施救者在场，从胸外按，从胸外按压开始开始的心肺复的心肺复苏，都可以确保患者尽早得到，都可以确保患者尽早得到这一关一关键的人工血液循的人工血液循环支持，支持，获救的成功率救的成功率较高。高。三、胸外心三、胸外心脏按按压-人工建立血液循环2.胸外心胸外心脏按按压的的位置位置心肺复苏术的方法、
5、步骤三、胸外心三、胸外心脏按按压 正确的按压部位是胸骨下半段。定位方法：操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处（男性两乳头连线与胸骨的交点），位置位置过左左过右或右或过高高过低，低，则不不仅达不到救治目的，反而容达不到救治目的，反而容易折断病人肋骨或易折断病人肋骨或损伤其内其内脏。按压位置：按压位置：按压位置：按压位置：在剑突上在剑突上在剑突上在剑突上方二横指方二横指方二横指方二横指处处处处 3.胸外心胸外心脏按按压的的手手势心肺复苏术的方法、步骤三、胸外心三、胸外心脏按按压 双手手掌重叠，手指互相交叉(扣在一起)，手指略微翘起来以免压到患者肋骨造成骨折。将手掌根部放在按
6、将手掌根部放在按压区而不是整个手掌。区而不是整个手掌。5.胸外心胸外心脏按按压的的要点要点心肺复苏术的方法、步骤三、胸外心三、胸外心脏按按压1.1.按压部位、手势、姿势必须正按压部位、手势、姿势必须正确确2.2.按压频率大于按压频率大于100100次每分钟。次每分钟。口诀口诀0101、0202、03033.3.按压幅度：成人下压幅度按压幅度：成人下压幅度4545厘米，小儿为厘米，小儿为1313厘米。厘米。4.4.持续不断垂直按压持续不断垂直按压5.5.按压应平稳、均匀、有规律，按压应平稳、均匀、有规律，每次按压后保证胸腔充分回每次按压后保证胸腔充分回弹弹,以保证心脏得到充分的血以保证心脏得到充
7、分的血液回流。液回流。按压点示意图按压点示意图2.人工呼吸的人工呼吸的操作方法操作方法（以口（以口对口人工呼吸口人工呼吸为例）例）心肺复苏术的方法、步骤四、人工呼吸四、人工呼吸4.4.4.4.吹气吹气吹气吹气时时，眼睛，眼睛，眼睛，眼睛注意注意注意注意观观察胸腹是察胸腹是察胸腹是察胸腹是否起伏。否起伏。否起伏。否起伏。2.2.2.2.另一手另一手另一手另一手轻轻压轻轻压住住住住额头额头并且用拇指和食指捏并且用拇指和食指捏并且用拇指和食指捏并且用拇指和食指捏紧紧患者鼻孔患者鼻孔患者鼻孔患者鼻孔 ，防止漏气。，防止漏气。，防止漏气。，防止漏气。1.1.1.1.一手提起下一手提起下一手提起下一手提起
8、下颌颌，使使使使头头稍微后仰，稍微后仰，稍微后仰，稍微后仰，保持气道保持气道保持气道保持气道畅畅通。通。通。通。3.3.3.3.进进行吹气行吹气行吹气行吹气时时，双唇，双唇，双唇，双唇要完全包住患者口唇，要完全包住患者口唇，要完全包住患者口唇，要完全包住患者口唇，防止漏气。防止漏气。防止漏气。防止漏气。3.人工呼吸的人工呼吸的要点要点心肺复苏术的方法、步骤四、人工呼吸四、人工呼吸重庆90后护士余书华为溺水老人施救，被称“最美护士”1.1.注意保持气道畅通注意保持气道畅通2.2.防止漏气防止漏气3.3.每次吹气前要深呼吸，吹气时须每次吹气前要深呼吸，吹气时须注意注意患者患者胸腔有无起伏胸腔有无起
9、伏4.4.频率：一组心肺复苏人工呼吸两频率：一组心肺复苏人工呼吸两次次5.5.吹气量不宜过大，以免引起肺泡吹气量不宜过大，以免引起肺泡破裂或胃扩张。破裂或胃扩张。心肺复心肺复苏终止指止指标 目前尚无明确规定：目前尚无明确规定：病人已恢复自主呼吸和心跳病人已恢复自主呼吸和心跳专业人员到场确定病人已死亡专业人员到场确定病人已死亡心肺复苏进行心肺复苏进行3030分钟以上，检分钟以上，检查心电图而无心电活动，病人查心电图而无心电活动，病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩瞳孔无回缩当现场危险威胁到抢救人员安当现场危险威胁到抢救人员安全，如雪崩、山洪爆发、地震全，如雪崩、山洪爆发、地震等等救护员精疲力竭不能继续进行救护员精疲力竭不能继续进行心肺复苏心肺复苏关 爱 生 命 你 我 同 行谢谢聆听！聆听！