医学微生物学概论.pptx

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1、第一第一节 微生物微生物 微生物（微生物（microorganism)microorganism)是存在于自是存在于自然界的一大群体形微小、然界的一大群体形微小、结构构简单、肉、肉眼直接看不眼直接看不见，必，必须藉助光学藉助光学显微微镜或或电子子显微微镜放大数百倍、数千倍，甚至放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能数万倍才能观察到的微小生物。察到的微小生物。第1页/共34页 微生物的种微生物的种类 微微生生物物的的种种类繁繁多多，在在数数十十万万种种以以上上。按其大小、按其大小、结构、构、组成等，可分成等，可分为三大三大类。1.1.非非细胞型微生物胞型微生物 2.2.原核原核细胞型微生物胞型微生物

2、 3.3.真核真核细胞型微生物胞型微生物 第2页/共34页 1.非细胞型微生物 是是最最小小的的一一类微微生生物物。无无典典型型的的细胞胞结构构，无无产生生能能量量的的酶系系统，只只能能在在活活细胞胞内内生生长增增殖殖。核核酸酸类型型为DNA或或RNA，两者不同，两者不同时存在。病毒属之。存在。病毒属之。第3页/共34页 2.原核细胞型微生物 原始核原始核质呈呈环状裸状裸DNA团块结构，构，无核膜、核仁。无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核胞器很不完善，只有核糖体。糖体。DNA和和RNA同同时存在。存在。这类微生微生物包括物包括“二菌四体二菌四体”（细菌、螺旋体、细菌、螺旋体、立克次体、衣原体

3、、支原体、放线菌）立克次体、衣原体、支原体、放线菌）。第4页/共34页 3.真核细胞型微生物 细胞核分化程度高，有核膜和胞核分化程度高，有核膜和核仁，核仁，细胞器完整。真菌属此胞器完整。真菌属此类。第5页/共34页微生物的分布微生物的分布 微生物在自然界的分布极微生物在自然界的分布极为广泛，广泛，其中以土壤中最多。在人其中以土壤中最多。在人类、动植植物的体表，以及与外界相通的腔道物的体表，以及与外界相通的腔道中，亦有大量的微生物存在。中，亦有大量的微生物存在。第6页/共34页微生物与人微生物与人类的关系的关系 绝大大多多数数微微生生物物对人人类和和动、植植物物是是有有益益的的,而而且且有有些些

4、是是必必需需的的，如如：固固氮氮菌菌；酿酿酒酒、制制醋醋；抗抗生生素素、人人体体的的正正常菌群。常菌群。正正常常情情况况下下,寄寄生生在在人人类和和动、物物口口、鼻鼻、咽咽部部和和消消化化道道中中的的微微生生物物是是无无害的，且有的尚能拮抗病原微生物。害的，且有的尚能拮抗病原微生物。第7页/共34页微生物与人微生物与人类的关系的关系 有少数微生物能引起人有少数微生物能引起人类和和动、植物的病害，植物的病害，这些具有致病性的微生些具有致病性的微生物称物称为致病微生物或病原微生物。致病微生物或病原微生物。有些微生物，在正常情况下不致有些微生物，在正常情况下不致病，只是在特定情况下病，只是在特定情况

5、下导致疾病，致疾病，这类微生物称微生物称为条件致病微生物。例如条件致病微生物。例如一般大一般大肠埃希菌在埃希菌在肠道不致病，在泌道不致病，在泌尿道或腹腔中就引起感染。尿道或腹腔中就引起感染。第8页/共34页微生物的特点微生物的特点 比表面比表面积（表面（表面积与体与体积比）大比）大 代代谢能力能力强 繁殖速度快繁殖速度快 易易变异异 适适应性性强 分布广分布广 第9页/共34页 微微生生物物学学（microbiology)microbiology)是是生生命命科科学学的的一一个个重重要要分分支支，是是研研究究微微生生物物的的类型型、分分布布、形形态、结构构、代代谢、生生长繁繁殖殖、遗传、进化化

6、，以以及及与与人人类、动物物、植植物物等等相相互互关关系系的的一一门科科学学。微微生生物物学学工工作作者者的的任任务是是将将对人人类有有益益的的微微生生物物用用于于生生产实际，对人人类有有害害的的微微生生物物予予以以改改造造、控控制制和和消消灭，使使微微生生物物学学朝朝向向人人类需要的方向需要的方向发展。展。第二第二节 微生物学微生物学 第10页/共34页微生物学的微生物学的发展展过程大致可分三个程大致可分三个时期期 微生物学微生物学经验时期期 实验微生物学微生物学时期期 现代微生物学代微生物学时期期 第11页/共34页微生物学微生物学经验时期期 古代人古代人类虽未未观察到具体的微生物，察到具

7、体的微生物，但早巳将微生物知但早巳将微生物知识用于工用于工农业生生产和和疾病防治之中，如疾病防治之中，如酿酒、制醋、腌腊等酿酒、制醋、腌腊等食品生产、保存。食品生产、保存。第12页/共34页实验微生物学微生物学时期期 首首先先观察察到到微微生生物物的的是是荷荷兰人人列列文文虎虎克克（Antony Antony van van LeeuwenhoekLeeuwenhoek，163216321723)1723)单式显微镜的顶峰，放大率100100300300倍。第13页/共34页复式显微镜第14页/共34页 巴斯德巴斯德（Louis PasteurLouis Pasteur，18221895)1.

8、首先实验证明有机物质发酵和腐败是由微生物引起，而酒类变质是因污染了杂菌所致，从而推翻了当时盛行的“自然发生说”。2.巴氏消毒法3.成功研制了鸡霍乱、炭疽、狂犬 病减毒活疫苗等。第15页/共34页李斯特李斯特（Joseph ListerJoseph Lister，1827 1827 19121912)英国外科医生李斯特英国外科医生李斯特创用石炭酸用石炭酸喷洒手洒手术室和煮沸手室和煮沸手术用具以防止用具以防止术后感染，后感染，为防防腐、消毒，以及无菌操作奠定了基腐、消毒，以及无菌操作奠定了基础。第16页/共34页郭霍（郭霍（Robert KochRobert Koch,1843 1910)1876

9、年首先分离出炭疽的病原菌，第一次向人们证明了特定的微生物是引起特定疾病的病因。因结核病的研究和发现荣获了1905年诺贝尔医学奖。创用固体培养基用固体培养基创用了染色方法和用了染色方法和实验动物感染物感染提出了著名的郭霍法提出了著名的郭霍法则(Koch(Kochs s postulates,1884)postulates,1884)第17页/共34页 郭霍法郭霍法则(Koch(Kochs s postulates,1884)postulates,1884)特殊的病原菌特殊的病原菌应在同一种疾病中在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；在健康人中不存在；该特殊病原菌能被分离培养得特殊病原菌能被分离培

10、养得纯种；种；该纯培养物接种至易感培养物接种至易感动物，能物，能产生同生同样病症；病症；自人工感染的自人工感染的实验动物体内物体内 能重新分离得能重新分离得该病原菌病原菌纯培养。培养。第18页/共34页病毒的发现 1886年，在荷兰工作的德国农艺学家迈尔（AMayer）把患有花叶病的烟草植株的叶片加水研碎，取其汁液注射到健康烟草的叶脉中，可使大多数健康的烟草植株染病，首先证明烟草花叶病具有传染性。麦尔认为烟草花叶病是由细菌引起的。第19页/共34页 1892年俄国的伊万诺夫斯基（Ivanowski）不仅重复了麦尔的试验，而且进一步发现，患病烟草植株的叶片汁液，通过细菌过滤器（细菌滤器细菌所不能

11、通过的过滤器，其滤孔孔径小于细菌的大小，可以将液体中存在的细菌除去）后，滤液还能引发健康的烟草植株发生花叶病。这种现象可以说明，病原体不是细菌。但生活在巴斯德的细菌致病学说的极盛时期，伊万诺夫斯基未能做进一步的思考，从而错失了一次获得重大发现的机会。Ivanowski滤膜 第20页/共34页滤液致病 细菌滤器滤膜 病原物质 滤膜上物质不致病 第21页/共34页 1898年，荷兰微生物学家贝杰林克（Beijerinck）重复和肯定了伊万诺夫斯基的实验结果并且证明引起烟草花叶病的致病因子是一种不能用普通光学显微镜看到，也不能在细菌培养基上生长，而能够通过细菌滤器，并且只能在活的植物体组织中繁殖的有

12、机体，是一种新的感染性物质。贝杰林克把这种有别于细菌的有机体称为“病毒”。贝杰林克打破了当时人们普遍信奉的疾病菌源说的传统观念，是人类认识病因过程中的一次重大突破。第22页/共34页 免疫学的兴起免疫学的兴起 琴纳（牛痘苗）、巴斯德（鸡琴纳（牛痘苗）、巴斯德（鸡霍乱、炭疽、狂犬病减毒活疫苗）、霍乱、炭疽、狂犬病减毒活疫苗）、白喉抗毒素动物血清治愈白喉等。白喉抗毒素动物血清治愈白喉等。第23页/共34页 抗生素的发现抗生素的发现 FlemingFleming 1929 1929年发现青霉素，为感染年发现青霉素，为感染性疾病的治疗带来一次大革命。性疾病的治疗带来一次大革命。第24页/共34页 现代

13、微生物学代微生物学时期期 近近3030年来，随着化学、物理学、生物年来，随着化学、物理学、生物化学、化学、遗传学、学、细胞生物学、免疫学和胞生物学、免疫学和分子生物学等学科的分子生物学等学科的进展，展，电子子显微微镜技技术、细胞培养、胞培养、组织化学、化学、标记技技术、核酸核酸杂交、色交、色谱技技术和和电子子计算机等新算机等新技技术的建立和改的建立和改进，微生物学得到极，微生物学得到极为迅速的迅速的发展。展。第25页/共34页1.1.新病原微生物的新病原微生物的发现 自自19731973年年以以来来，新新发现的的病病原原微微生生物物已已有有3030多多种种。其其中中主主要要的的有有军团菌菌，幽

14、幽门螺螺杆杆菌菌，霍霍乱乱弧弧菌菌O O139139血血清清型型，人人类免免疫疫缺缺陷陷病病毒毒(HIV)(HIV)，人人疱疱疹疹病病毒毒6 6、7 7、8 8型型，丙丙、丁丁、戊戊、庚庚型型肝肝炎炎病病毒毒、朊粒粒(prion)(prion)等。等。第26页/共34页 19731973年以来发现的主要的病原微生物年以来发现的主要的病原微生物病原微生物病原微生物疾病疾病轮状病毒轮状病毒 婴儿腹泻婴儿腹泻嗜肺军团菌嗜肺军团菌军团菌病军团菌病汉坦病毒汉坦病毒 肾综合征出血热肾综合征出血热空肠弯曲菌空肠弯曲菌 肠炎肠炎人类嗜人类嗜T T细胞病毒细胞病毒型型 人类人类T T细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤白血病白

15、血病金黄色葡萄球菌产毒株金黄色葡萄球菌产毒株 中毒性休克综合征中毒性休克综合征大肠埃希菌大肠埃希菌OO157157HH7 7 出血性肠炎等出血性肠炎等人类嗜人类嗜T T细胞病毒细胞病毒型型 毛细胞白血病毛细胞白血病伯氏疏螺旋体伯氏疏螺旋体 莱姆病莱姆病人免疫缺陷病病毒人免疫缺陷病病毒(HIV)(HIV)艾滋病艾滋病肺炎衣原体肺炎衣原体 肺炎衣原体病肺炎衣原体病病原微生物病原微生物疾病疾病幽门螺杆菌幽门螺杆菌(H.pylori)(H.pylori)幽门螺杆菌病幽门螺杆菌病日本斑点热立克次体日本斑点热立克次体东方斑点热东方斑点热朊粒朊粒(prion)(prion)疯牛病、克疯牛病、克-雅病雅病人疱

16、疹病毒人疱疹病毒-6-6型型(HHV-6)(HHV-6)幼儿急诊幼儿急诊戊型肝炎病毒戊型肝炎病毒(HEV)(HEV)戊型肝炎戊型肝炎丙型肝炎病毒丙型肝炎病毒(HCV)(HCV)丙型肝炎丙型肝炎人类埃立克体人类埃立克体人类埃立克体病人类埃立克体病GuanaritoGuanarito病毒病毒委内瑞拉出血热委内瑞拉出血热OO139139霍乱弧菌霍乱弧菌霍乱霍乱巴尔通氏体巴尔通氏体猫抓病：杆菌性血管瘤猫抓病：杆菌性血管瘤Sin nomberSin nomber病毒病毒成人呼吸窘迫综合征成人呼吸窘迫综合征SabiaSabia病毒病毒(Sabia virus)(Sabia virus)巴西出血热巴西出血热

17、小病毒小病毒B19(Parvovirus)B19(Parvovirus)慢性溶血性贫血慢性溶血性贫血GBV-C/G(GBV-C/HGV)GBV-C/G(GBV-C/HGV)庚型肝炎病毒庚型肝炎病毒埃博拉病毒埃博拉病毒(Ebola virus)(Ebola virus)埃博拉出血热埃博拉出血热新型冠状病毒新型冠状病毒 传热性非典型性肺炎传热性非典型性肺炎第27页/共34页 2.2.致病机制致病机制 近年来，分子生物学技术的介入，对病原微生物致病机制的认识可深入到分子水平和基因水平。第28页/共34页3 3诊断技断技术 细菌的菌的鉴定和分定和分类，现则侧重于基重于基因型方法来分析待因型方法来分析待

18、检菌的菌的遗传学特征。学特征。包括氨基酸序列分析、包括氨基酸序列分析、质粒分析、基因粒分析、基因转移和重移和重组、基因探、基因探针、多聚、多聚酶链反反应(PCR)(PCR)等。等。这些分子生物学技些分子生物学技术在分在分类、新种新种鉴定和流行病学中尤定和流行病学中尤为重要。重要。第29页/共34页 临床微生物学检验中，快速诊断方法发展较快，免疫荧光、放射核素和酶联（ELISA)三大标记技术中，以ELISA快速测定微生物抗原技术较为普遍。细菌检验中的微量化和自动化，也是微生物学诊断中的发展方向。第30页/共34页4 4防治措施防治措施 针对灭活活全全菌菌体体疫疫苗苗接接种种后后普普遍遍有有一一定

19、定的的不不良良副副反反应和和减减毒毒活活疫疫苗苗株株不不易易获得得；而而对一一些些病病原原微微生生物物与与免免疫疫防防御御有有关关的的组分分，可可以以通通过分分子子生生物物学学技技术分分离离或或克克隆隆入入无无害害载体体。近近年年来来肺肺炎炎链球球菌菌荚膜膜多多糖糖疫疫苗苗、脑膜膜炎炎奈奈瑟瑟菌菌荚膜膜多多糖糖疫疫苗苗、乙乙型型肝肝炎炎基基因因工工程程疫疫苗苗等等相相继问世世。19931993年年UlmerUlmer等等开开创的的核核酸酸疫疫苗苗被被誉誉为疫疫苗苗学学的的新新纪元，具有广元，具有广阔的的发展前景。展前景。第31页/共34页第三第三节 医学微生物学医学微生物学 n n医医医医学学

20、学学微微微微生生生生物物物物学学学学(medical medical medical medical microbiologymicrobiologymicrobiologymicrobiology)：与与与与医医医医学学学学有有有有关关关关病病病病原原原原微微微微生生生生物物物物的的的的生生生生物物物物性性性性状状状状、致致致致病病病病机理、免疫性及有关技术和理论的应用。机理、免疫性及有关技术和理论的应用。机理、免疫性及有关技术和理论的应用。机理、免疫性及有关技术和理论的应用。n n临临临临床床床床微微微微生生生生物物物物学学学学(clinical clinical clinical cli

21、nical microbiologymicrobiologymicrobiologymicrobiology)：侧侧侧侧重重重重研研研研究究究究感感感感染染染染性性性性疾疾疾疾病病病病诊诊诊诊断断断断方方方方法法法法，提提提提供供供供诊诊诊诊断断断断依依依依据和指导用药。据和指导用药。据和指导用药。据和指导用药。第32页/共34页展望未来医学微生物可能从以下几方面展望未来医学微生物可能从以下几方面发展展 新新现与再与再现微生物的研究微生物的研究 规范化的微生物学范化的微生物学诊断方法及技断方法及技术的建立的建立 新型微生物疫苗的基新型微生物疫苗的基础理理论与与应用基用基础理理论研究研究 新型治新型治疗措施的研措施的研发 微生物致病性的分子机制研究微生物致病性的分子机制研究第33页/共34页感谢您的观看！第34页/共34页