《2023年江西主治医师(骨外科学)考试模拟卷(1).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年江西主治医师(骨外科学)考试模拟卷(1).pdf（19页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年江西主治医师(骨外科学)考试模拟卷（1）本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.男性，30 岁，爱骑马，近诉左腿内侧疼痛。查：左侧胫骨近端内侧局限压痛，约 6.0cm6.0cm，余无异常。其诊断最可能为 A鹅足滑囊炎 B内侧副韧带损伤 C交叉韧带损伤 D半月板损伤 E髌下滑囊炎 2.Perthes 病最多发于 A48 岁男孩 B812 岁女孩 C24 岁儿童 D48 岁女孩 E812 岁男孩 3.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是 AX 线照片
2、 B血沉 C血培养 D细胞计数及分类 E关节穿刺及关节液检查 4.先天性髋脱位的检查，下列哪项在 3 岁患儿不宜采用 A弹进弹出试验 B单足站立试验 C打气筒样征 D屈髋屈膝外展试验 EGaleazzi 征 5.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为 A远侧骨折端向掌侧移位 B远侧骨折端向背侧移位 C远侧骨折端向尺侧移位 D远侧骨折端向桡侧移位 E以上均不正确 6.50 岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选 A髋关节融合术 B截骨术 C人工关节置换术 D关节清理术 E钻孔减压术 7.一女性病人，28 岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第 7 胸椎轻度后凸有叩痛
3、，X 线片示第 6、7 胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉 60mm/h，最可能的诊断是 A胸椎转移癌 B胸椎结核 C胸椎血管瘤 D化脓性脊椎炎 E胸椎间盘脱出症 8.早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择 A截骨术 B关节清理术 C关节成形术 D滑膜切除术 E钻孔减压术 9.对于年龄在 40 岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎 A股骨头骨骺滑脱 B先天性髋关节半脱位 C高雪病 D股骨前倾角增大 E先天性髋关节脱位 10.化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于 A粘稠度 B臭味 C白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D积液量的多少 E红细胞量的多少 11.脊柱侧凸手术治
4、疗的适应证 A支具治疗不能控制畸形发展 B较年老患者的疼痛保守治疗无效 C45以上的青年型脊柱侧凸 DCobb 角 40，但伴有严重胸前凸，明显肋骨隆起者 E以上都是 12.骨折体征中下列哪项是错误的 A疼痛、肿胀 B反常活动 C畸形 D弹性固定 E骨擦音 13.手外伤病人术后应固定的姿势是 A功能位 B保护位 C休息位 D解剖位 E手指伸展位 14.急性化脓性髋关节炎早期治疗的最好方法是 A足量有效抗生素加关节内注入抗生素 B足量有效抗生素加早期功能锻炼和理疗 C足量有效抗生素加石膏固定 D足量有效抗生素加关节切开引流 E足量有效抗生素加支持疗法 15.男性，X 岁，车工，右手拇指末节被刀切
5、掉一块约1.2cm的皮肤，肌腱外露。处理应选择 A游离植皮 B三角皮瓣 C直接缝合皮肤 D缩短指骨，缝合皮肤 E带蒂皮瓣移植 16.女性，20 岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适 A卧硬板床 B切开复位内固定 C手法复位外固定 D骨折兜悬吊加下肢牵引 E卧石膏床 17.原发性功能性脊柱侧凸有 A无原发性曲度 B有明显的结构改变 C有代偿性次发曲度 D功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸 E以上都不对 18.髋关节屈曲畸形试验，即 Thomas 征表现为 A平卧时患髋屈曲 B屈髋时腰椎平直 C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
6、D患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 E俯卧时臀部屈曲 19.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是 A关节病变尚在早期者，虽经 1 年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重 B关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消 C关节病变局限在四肢少数关节者 D病人一般情况好，病情比较稳定 E以上都是 20.有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是 A损伤多由颈椎过屈性损伤造成 B颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤 C临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪 D手部功能障碍多明显，手内肌萎缩 E损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍 21.电生理学检查有助于
7、臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是 A神经损伤一般于 3 周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后 3 周进行，隔 3 个月复查 B凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤 C凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤 D凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤 E肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体 22.关于骨与关节结核的表现，下列哪项不正确 A常形成流注脓肿 B常形成窦道 C死骨可经窦道流出 D寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E关节结核可出现梭形肿胀 23.男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差 0.8cm，虽经治疗，骨折移
8、位未见改变，最可能出现的晚期并发症是 A骨化性肌炎 B褥疮 C膝关节创伤性关节炎 D膝关节僵硬 E膝关节外翻 24.颈部疼痛，四肢无力两年的患者，检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查是 A胸椎的 X 线平片 B颈椎的 X 线平片 C颈椎的 MRI D胸椎的 MRI E全身详细的体检 25.超过 16 小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的 A采用 V 型针进行内固定 B采用钢板内固定，并一期关闭伤口 C采用外固定支架固定 D清创后一期关闭伤口 E为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题
9、意）1.先天性马蹄内翻足的畸形包括 A足下垂 B前足内收 C后足内收 D前足内翻 E后足内翻 2.血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是 A了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围 B判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查 C可作为评价化疗效果的重要指标 D判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕 E切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备 3.外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括 A椎管内有骨折块压迫脊髓者 B腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者 C不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者 D神经症状进行性加重者 E不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者 4.类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备 A长
10、期卧床不起的病人，应做力所能及的训练 B骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗 C对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼 D长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉 E精心设计手术方案 5.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为 A滑膜切除后，根据关节大小，向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强地松龙等 B用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎，或用负压吸引，术后 23 天去除，更换敷料 C忌用管形石膏等外固定 D术后 13 天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动，一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动 E手术后两周间断拆线，术后三周全部拆线 6.发育性颈椎管狭窄的诊断标
11、准是 A椎管矢状径/椎体矢状径0.65 BCT，椎管矢状径 10mm C椎管矢状径/椎体矢状径0.75 DX 线片，椎管矢状径15mm EX 线片，椎管矢状径13mm 7.下列哪些为先天性髋脱位站立前期的病理变化 A髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅 B股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则 C股骨颈前倾角略增大 D关节囊增厚呈葫芦形 E以上都是 8.恶性骨肿瘤的诊断特点为 A容易有远处转移 B生长快 CX 线摄片示骨破坏明显 D局部症状明显 E易发生病理性骨折 9.膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的 A切除增生的骨赘 B解除症状 C延缓病程进展 D增强关节稳定性 E改进活动范
12、围 10.膝关节弓状韧带复合体包括 A豆腓韧带 B后外侧深层关节囊 C腓侧副韧带 D腓肠肌外侧头 E胭肌腱 11.下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物 A阿司匹林 B金制剂 C布洛芬 D强的松 E巯唑嘌呤 12.急性血源性骨髓炎 2 周后 X 线片可见 A干骺端广泛骨质脱钙 B骨膜产生与骨干平行层状骨 C虫蛀状骨破环 D大多有病理骨折 E可有死骨形成 13.骨肿瘤诊法的基本原则 A临床表现 B免疫学检查 C病理检查 D放射检查 E核磁检查 14.髋关节脱位可能并发 A骨折 B神经损伤 C血管损伤 D股骨头缺血坏死 E创伤性关节炎 15.患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感
13、觉运动正常，X 线片示颈 5 椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确 A椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因 B骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因 C多由屈曲性损伤造成 D一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系 E手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫 16.高位腰椎间盘突出症正确的是 ASLR(straight leg risin 试验阳性率高 B股神经牵拉试验阳性 CCT 或 MRI 一般可明确诊断 D常出现马尾神经症状 E大腿前方放射痛明显
14、 17.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是 A因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折 B直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗 C早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段 D及时的清创，修补裂口是预防的关键 E若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染 18.胸椎结核截瘫的原因包括 A椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性 B结核性病变物质压迫 C病理骨折脱位 D椎管内纤维组织增失 E脊髓血管栓塞 19.Zielke 手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是 A矫正彻底 B并发症少 C能矫正旋转畸形 D矫正后凸和侧凸畸形 E术后恢复快 20.恶性骨肿瘤的转
15、移途径 A血行性转移 B淋巴扩散转移 C局部转移 D种植性扩散 E消化道转移 21.对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，正确的是 A一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面 B创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致 C由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面 D局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化 E不可能发生截瘫平面超过骨折平面 2 节以上的情况 22.骨关节结核病灶清除术适应症包括 A病灶内有大块死骨或脓肿 B脊柱结核伴有截瘫 C瘘道长期不愈 D单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者 E单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者 23.关于脊柱结核正确的叙述是 A腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形 B椎体结核占大多数，附件很少受累 C常有椎间隙变窄 D多数病人有结核毒性症状 E好发于胸椎 24.嗜酸性肉芽肿含有 A组织细胞 B嗜酸性粒细胞 C中性粒细胞 D淋巴细胞 E多核巨细胞 25.关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是对的 A局部刮除后容易复发 B病灶多在干骺端 C属于潜在恶性肿瘤 D多见于成人 E肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织