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1、2022年江西主治医师(骨外科学)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.月骨无菌性坏死的最重要病因是A月骨稳定性差B月骨的供血血管纤细易受损伤C腕部的长期振荡易使供血血管损伤D缺血的月骨骨内压力增高，进一步使循环受阻E固定时间不足容易使病变复发 2.关于姿势性平足，下列叙述不正确的是A负重时足部出现畸形，不负重时足部亦不能恢复正常B足部外翻，下肢重力线落于足的内侧C主要症状为足部和小腿的酸胀感D足腰部足印增宽E舟骨结部明显肿胀和压痛 3.该患者的治疗首选A手术取出游离体即
2、可B关节镜下取出游离体即可C手术取出游离体，同时尽可能切除病变滑膜D关节成形术E化疗 4.首选治疗方案为A加强抗结核药物治疗B给予局部制动C支持治疗D侧前方减压清除病灶E后路植骨融合术 5.最有诊断价值的辅助检查是A左膝CTB病理学检查C血培养D左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E结核菌素试验 6.该病人可能的诊断是A侧副韧带损伤B髌骨骨折C胫骨平台骨折D交叉韧带损伤E半月板损伤 7.如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前度滑脱，通常再进行哪项检查A腰椎45CTB核素骨扫描C肌电图检查DX线腰椎左右斜位片E抽血化验抗O、血沉、粘蛋白、类风湿因子 8.为明确诊断，应该进行下列哪种检查A血常规B血沉C
3、右膝关节X片D右膝关节穿刺活检E右膝关节MRl 9.最合适的治疗措施是A人工全膝关节置换术B关节切开引流术C关节制动D关节内注射皮质激素E全关节滑膜切除术 10.最可能查到的阳性体征是A肘关节肿胀B肘后三角关系异常CDugas征(+)D桡骨小头压痛E肘内翻 11.根据该患者的症状体征，腰4椎体度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案A卧硬板床休息4周B长期腰围固定C石膏腰围带单腿固定3个月D手术后路椎板切除减压E脊柱后路内固定，椎间植骨融合 12.该病人首先应做的检查是A查血流B摄双侧髋关节正位片C髋关节穿刺+细菌培养D髋关节镜+活检E摄腰椎正侧位片 13.最可能发生的问题是A骨折延迟或不愈合B
4、畸形愈合C肢体短缩D感染，骨髓炎E足下垂 14.最有助于鉴别诊断的辅助检查为A颈椎X线片B颈段断层摄片C肌电图D颈段MRIE核素扫描 15.治疗应选择A颈椎牵引B按摩C手术D颈托固定ENSAIDs及神经营养药物 16.肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，哪种原因可能性最大A正中神经损伤B肌皮神经损伤C腋神经损伤D尺神经损伤E桡神经损伤 17.上述病人面临的最大问题是A疼痛B髋内翻C骨折不愈合D股骨头缺血性坏死E感染 18.下列哪项诊断最有可能A小指伸肌腱断裂B环指伸肌腱断裂C小指指浅屈肌腱断裂D小指指深屈肌腱断裂E环指指深屈肌腱断裂 19.此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现ATinel征BMi
5、llssign(+)CLasegue征DLachmantestEFinkelstein征 20.其诊断考虑为A腰椎间盘突出B腰背部软组织劳损C腰椎管狭窄症D腰椎滑脱症E腰椎管肿瘤 21.应考虑的治疗是A颈枕吊带牵引B激素治疗C痛点局封D手术E颈托围领 22.体格检查最可能发现的是A直腿抬高试验阳性B足背动脉搏动明显减弱C口唇发绀D腰臀部明显压痛点E腰腿部无明显阳性体征 23.该患者首选的治疗方案A颈椎牵引B颈椎按摩C手术治疗D药物治疗E颈托固定 24.怀疑颈椎不稳，下列哪项检查有助于确诊A颈椎MRIB正侧位X线片C颈椎CTD过伸过屈位X线片E脊髓造影 25.该病人首先考虑诊断A股骨干骨折B股骨
6、颈骨折C髋关节脱位D骨盆骨折E髋臼骨折 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.化脓性关节炎局部牵引治疗的目的A使受累关节休息B避免或减少关节面压力C解除肌肉痉挛，减轻疼痛D防止和矫正畸形E利于抗生素的运用 2.股骨头骨软骨病的病理过程为A缺血期B血肿机化演进期C血供重建期D愈合期E畸形残存期 3.胫骨平台骨折治疗的目的和原则A使下陷及劈裂的骨块复位，恢复关节面的平整B矫正膝内翻、膝外翻C重建韧带完整性D促进骨折早期愈合E尽量保存膝关节的功能 4.嵌插骨折的诊断根据是A压痛和轴向叩击痛B骨折部的反常活动和骨擦音C软组织肿胀和淤斑D畸形E局部皮温高 5.全髋关节
7、置换术的禁忌证为A年龄超过80岁股骨颈骨折B骨骼未成熟C局部感染D神经性关节病E患肢明显短缩 6.胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术A动力加压钢板B外固定支架C扩髓髓内针D不扩髓髓内针E交叉克氏针 7.骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A骶髂关节脱位B骶髂关节韧带损伤C髂骨翼后部直线骨折D骶孔直线骨折E双侧耻骨支骨折 8.骨关节炎的X线片表现包括A骨赘形成B关节间隙狭窄C软骨下骨有硬化D关节面凹凸不平E软骨下骨有囊性变 9.强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点A关节间隙狭窄B关节间隙加宽C关节间隙消失D髂骨侧骨致密带增宽E关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状 10.碱性
8、磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义有A成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大B溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳C成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好D经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移E治疗前高，治疗后低，随后再次增高，提示转移病灶发生 11.骨折病的表现A慢性水肿B软组织萎缩C局部骨折疏松D骨折畸形愈合E功能障碍 12.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是A起病急，全身感染中毒症状重B患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌DX线片可见骨破坏和骨增生E局部有波动感 13.关于颈椎间盘突出手术治疗下列正确的是A非手术治疗无效
9、反复发作者需手术治疗B脊髓型颈椎病常需手术治疗C伴椎管狭窄者一般行前路手术D后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱 14.锁骨骨折移位情况是A内侧段向后上方移位B内侧段向前下方移位C外侧段向前下方移位D外侧段向后上方移位E内侧段向前上方移位 15.关于肩周炎，下列哪项不对A好发生于重体力劳动者，男性多于女性B系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症C以活动时疼痛，功能受限为临床特点D本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行治疗和功能锻炼，亦不遗留任何障碍E好发于50岁以下人群 16.骨样骨瘤的临床特点A男：女为3:1B疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C发病率依次为
10、腰椎、颈椎、胸椎DX线表现为一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E治疗以手术为主 17.桡神经损伤出现A垂腕畸形B拇指背侧及手桡侧感觉障碍C“猿手”畸形D爪形手E三角肌瘫痪 18.滑膜肉瘤的临床表现包括A运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B有时无明显症状C肿胀弥漫，局部发红，运动受限D发病年龄为青少年E单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢 19.胫腓骨骨折，患肢出现严重肿胀，皮肤有大量水泡时，下列哪些处理是正确的A立即手法整复，小夹板固定B立即手术切开，复位内固定C解除外固定行跟骨牵引D抬高患肢，注意血循环和皮肤感觉情况E应用脱水药物 20.四肢新鲜
11、闭合性骨折切开复位内因定的适应证是A骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败B关节内骨折，手法复位对位不好C并发主要血管损伤D并发主要神经损伤E多发骨折 21.脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为A矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线B肌力重建与平衡C稳定关节D均衡下肢不等长E使病人恢复正常行走 22.骨转移癌病人血钙浓度增高原因为A长期卧床缺钙B病理骨折可释放钙C低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高D溶骨性破坏E类甲状旁腺素分泌高 23.正中神经损伤出现A垂腕畸形B手掌桡侧半痛温感觉障碍C“猿手”畸形D爪形手E三角肌瘫痪 24.可供类风湿性关节炎选择的手术方法有A滑膜切除术B关节清理术C截骨术D关节融合术E关节成形术 25.髋关节脱位可能并发A骨折B神经损伤C血管损伤D股骨头缺血坏死E创伤性关节炎第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页