职能部门监管记录表(消防).pdf

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1、职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1、住院部大楼楼内走廊、双向楼梯及出口无杂物，除十楼外，其他消防栓保存完好、标志明显，灭火器均在有限期内，防火区域隔离符合规范。2、检查发现十二楼消防栓压力不够，泵中发现给水系统不能正常工作。3、门诊楼楼内走廊无杂物、消防通道通畅，有消防应急灯，但“安全出口”指示不明显。4、报警系统不灵敏，火灾发生时相关人员不能及时知晓。整 改意见 1、立即通知专业维修人员进行维修，逐一排查、杜绝安全应还隐患。2、责任落实到人，医院与各楼层消防责任人签订了消防安全工作责任状，每楼层均配备了两名义务消防员，确保各楼层、各区

2、域的消防安全。3、全院职工要树立安全责任意识，发现隐患及时上报，避免隐患酿成灾祸。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1、有部分办公室在工作人员下班之后空调、换气扇等用电设备未关闭，彻夜运转；2、部分房间仍存在私拉乱接插座，使用大功率电器现象；3、部分科室以及陪护人员随意占用管道井存放竹板床、被褥等

3、易燃物品。整 改意见 保卫科将加强监管，不定期开展巡查工作，对于违反规定的科室，将予以全院通报。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1.建筑消防等级不高，电气线路及设施老化，改造起来难度较大，由于医疗资源紧张仍然继续使用。2.为防盗窃消防通道基本全部安装防盗门；为节约资金使用，消防设施与器材常年不更

4、换；3.各类设备不断增加，电气线路未按负荷更新。4.消防职能管理由保卫科执行，而绝大多数保卫科人员不精干，缺少专业培训，实际操作能力不足。5.医务人员忙于医疗工作，忽视消防知识的学习，消防安全层级管理混乱。整 改意见 1.按消防法规要求，配齐相应人员，改造相应消防设施保障人财物旳供给。2.不随意挪用消防设施和堵塞消防通道，保证各类设施正常使用。3.教育与培训列入日常工作，人员待遇与医院其他工种人员持平。4.加强消防知识的宣传与培训，经常开展疏散演练与逃生灭火技巧，使消防知识深入人心。利用医院的宣传媒介，不断普及相关消防知识。培养专职与兼职消防安全员，重点部门人员常培训、常考核，以全体职工的综合

5、消防素质提高，带动医院整体防火能力的提升。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1.医、患人员消防意识淡漠，消防知识与技能掌握不足。医护人员整天忙于繁重的医疗、护理工作而忽视消防安全，存在消防意识淡薄和自防自救能力较低的现象。对于如何排查消防安全隐患、如何扑灭明火、如何疏散患者等知之甚少。2.安全出口

6、和疏散通道不符合消防要求。夜晚陪护将简易床摆在安全通道上睡觉，影响了消防通道的使用，新冠肺炎疫情期间，为了控制人员流动，方便管理减少安全通道的开放，甚至将安全通道大门锁上，夜间还将病区大门关闭。一旦发生火灾，给疏散和施救带来很大的困难。整 改意见 1.加强培训及应急演练，提高人员消防意识及技能。采取多种形式加强防火的宣传教育和培训，如图片、宣传册、播放消防知识的视频、定期举办消防培训及应急演练等，提高医患人员的消防意识。2.提高医院领导对消防安全的认识。要想消防工作取得良好的效果，应首先加强医院领导的消防安全意识的培训和宣传。用一些火灾的案例来提高领导的消防意识，让其重视消防、参与消防，加大消

7、防基础建设的投入。3.定期培训和应急演练，提高医务人员对消防知识的认知。每月进行一次以科室为单位的应急演练，每季度组织一次全院性消防安全知识的培训，通过培训和适时组织演练，使医务人员了解医院、科室、病房的火灾危险性、工作中的注意事项，消防器材的使用方法，发生火灾后能够及时扑灭明火、有效地疏散患者、自救和他救等处置。4.对于患者及家属的消防宣传，医院可以利用医院大厅的大屏幕等设施滚动播出医院消防宣传录像、发放宣传册、健康宣教等方式，让患者及其家属知道什么可做，什么不可以做，发生火灾后怎么做。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落

8、实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1.消防安全检查流于形式，消防安全存在隐患。在消防安全检查方面，医院也经常组织检查，但检查工作仅限于形式：医院领导带领一帮人到各科随便看看、问一问，没有深入到消防重点科室去认真查找安全隐患，更没有分析整改。消防安全组织职责不明确，缺乏消防工作的主动性。医院易燃易爆物品、电器设备多，重点部位多，缺乏监管存在诸多安全隐患。2.消防设施及管路、管线的维护不到位。消防设施维护

9、不到位：对灭火器、消防栓、自动喷淋的检查力度不够，有很多灭火器被厚厚的灰尘覆盖，坏了不能使用；有些消防栓根本用不了，已经锈死了，自动喷淋系统处于带病运行状态，医院也未对消防设施进行维护；管路、管线维护不够：部分老化，另外在用电负荷及电源插座数量方面往往考虑不够，造成出现私拉乱接电源线路、接线板连接接线板等情况，极易引起电气线路负荷、接触电阻过大，甚至短路；缺少专业的消防管理人员：在维护保养过程中，有些人员专业知识水平较差，对于系统原理和设备现状不了解，出现故障和报警时，处置不当造成较大损失，维保工作大打折扣。整 改意见 1.消防管理人员的消防能力的培养。医院的消防管理工作的好坏，不仅需要医院领

10、导的重视，还离不开消防管理人员的消防技能和责任感。可以外派参加各种消防培训班、参观合格的消防单位的消防管理工作、请专家来院讲座等方式来提高他们的技能。2.落实岗位消防安全责任 消防工作必须贯彻预防为主，防消结合的方針和谁主管，谁负责的原则。落实责任是医院消防安全管理工作的基本特点。医院应确定由院长担任医院的消防安全第一责任人，对医院的消防安全工作全面负责。建立三级（消防安全委员会、保卫科、各科室消防安全小组）消防安全管理组织，制定消防安全管理制度，与各科室签订防火责任书，层层落实各级岗位的防火安全责任。做到消防自查，隐患自除，责任自负。3.保障生命通道的畅通 清除消防通道上所有物品，保证消防通

11、道的畅通。禁止通道大门或病区大门上锁或封闭。加强值班人员和患者的责任心和警惕性，确保医院安全，切不可为了防盗而忽视了防火。4.加强消防设施维护 医院应定期检查消防设施，每季度或每半年一次，及时发现隐患，及时排除。对自动灭火系统、报警系统、消火栓系统等固定消防设施，最好选择资质信誉良好的维护保养单位进行定期维护保养，消防人员全程跟踪配合并做好登记；对灭火器、水枪、水带等消防器材落实到部门、科室、专人管理。医院主管部门应认真落实对建筑消防系统设备的日常巡查管理，实行日查、周查、月查制度，针对不同规模和不同类型的消防系统设备，制定相应的日查、周查、月查的内容和方法，组织实施并作好相应巡查记录。使消防

12、设施时刻处于备战状态。5.加大消防安全检查力度，及时消除火灾隐患。经常开展不同形式的安全检查，防微杜渐，重点加大对火、电和危险源的督查力度，确保万无一失。医院应加强各级消防安全检查，消防人员必须每日到一线科室防火巡查一次，重点查看灭火器、消火栓等消防设施的运行状况、安全疏散通道是否畅通等，对每日巡查发现的火灾隐患要认真记录并及时处理；各科室每月自查一次，保卫科每季度组织检查一次，发现隐患及时消除。每季召开一次消防安全检查通报会，对防火检查情况进行通报，分析存在的问题，提出整改措施限期整改，对整改不到位的给予处罚。做到日常岗位自检和定期检查相结合，普通检查和专项检查相结合，检查和整改相结合，努力

13、将火灾隐患消除在萌芽状态。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1、每个楼层已配备的 8 公斤、4 公斤两种规格干粉灭火器直接放置在地面，不利于消防器材的保管和保养。2、部分办公室和实验室的电源插座、插板存在破损，存在安全隐患。3、机房内堆有杂物，堆放杂乱，存在防火安全隐患。4、财务科区域无安全门，外

14、来无关人员能够随意进出，存在防盗安全隐患。整 改意见 1、购置消防器材专用箱盛装所有的灭火器，有效保护消防器材，并整齐堆放。2、要求后勤及时更换缺损的电源插座，办公插板由使用人自行更换，确保使用的电器（仪器）安全。3、机房内严禁堆放杂物，立即清理，排除火灾安全隐患，保证机器正常运转。4、财务科安装防盗安全门，保障财产和消防安全。5、坚持消防安全常态化、长期抓，加强安全宣传教育，建立健全安全管理规章，坚持每月对消防安全工作进行监督和检查，排查安全隐患。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日

15、追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 一.检查安全通道是否畅通 楼内走廊、双向楼梯及员工通道出口无任何杂物，确保消防通道畅通；通向楼外的过道和出口全部安装有“安全出口指示牌”和“应急照明灯”二、查疏散应急设施和消防器材：1、“应急照明灯”和“安全出口指示牌”，全部能正常使用，以确保断电时应急照明和指示出口方向。2、消防栓是否能正常使用，对消防栓进行了全面性的认识、了解和实际操作的演练。3、灭火器是否在有效期内。4、喷淋和防排烟系统都正常工作，火灾报警控制器也显示“报警系统正常”。5、

16、所有的电路管道是否都以穿管的形式来完成。三、查灭火常识：对员工进行了灭火知识的抽查，对全体员工怎样在火灾过程中疏散人员和自救逃生作了抽查。督 查 反 馈 存在 问题 1.库房内堆有纸箱杂物，堆放杂乱，存在防火安全隐患。2.食堂内使用液化气罐存在消防隐患。整 改意见 1.库房内严禁堆放杂物，立即清理，排除火灾安全隐患。2.食堂液化气罐应采取外置隔离使用。3.坚持消防安全常态化、长期抓，加强安全宣传教育，建立健全安全管理规章，坚持每月对消防安全工作进行监督和检查，排查安全隐患。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价

17、 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1、消防栓生锈，打开困难。2、食堂厨房天然气报警探头遮挡。3、电工房灭火器未，更换。4、部分重点位置灭火器材不足。整 改意见 1、对此次检查结果进行通报，并对相关人员进行严肃的批评教育。2、“加强消防方面的资金投入，提升检验科、档案室、财会室等重点部位的防火潜力。3、加强消防安全职责人制度，要求各级安全职责人高度重视，并持之以恒，定期进行消防安全检查工作。督查人员签字：科室负责人签字

18、：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：保卫科：年 月 日 年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1.没按照标准化的要求完善和补充消防档案，巡查记录未按规范填写；2.医生办公室存在一插多用，擅自增加电气设备、增加电器负载；3.消防通道电动自行车在消防通道停放、充电；4.少数大楼值班员未能掌握要求熟记的相关内容，如“一畅两会”、“三懂三会”等；5.消防控制室持证上岗人员配备不足。整 改意见

19、 1.进一步落实消防安全责任制度。各单位必须认真按照消防安全模块化管理工作的要求，抓好消防安全工作责任制的落实，凡未落实逐级签订责任书的单位，应当逐级签订消防安全责任书，明确模块化管理人员、职责和任务，实现消防工作层层有人抓、处处有人管，构建“全覆盖、无盲区”的消防管理模式。2.积极提升本单位消防安全“四个能力”整体水平，要进一步加大消防安全宣传力度，特别是要加强对员工的消防安全教育，使每位师生员工了解掌握“一畅两会、三懂三会”等相关内容和灭火器材的操作技能以及初起火灾的扑救能力，努力提高全体员工消防安全意识，全面提升我院消防安全管理工作水平。3.进一步落实消防安全日常检查工作制度。每月开展

20、1 次防火安全检查并做好防火检查记录；每年至少两次应急疏散与灭火演练，要按要求抓紧完成组织实施演练工作。4.消防监控室的要认真选好配齐值班员，履行值班责任，承担值班员工作的人员必须通过培训取得上岗资格证后方可上岗，杜绝无证上岗。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 非医疗安全 督 查 反 馈 存在 问题 1.灭火器数量不够，重点部位不能使用

21、的灭火器没有及时进行更换。2.部分工作人员消防安全常识不足、消防意识不强、自我防护能力欠缺。整 改意见 1.把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲手抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工食堂由总务科负责。2.医院建立火灾巡查、处置制度，发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进行救灾。3.配备 14 个干粉灭火器，在重点部位安放。一楼安放 4 个，住院部每层楼各 4 个、职工食堂 2 个。4.不定期在全院进行消防安全检查活动，发现安全隐患及时处理，捕灭安全隐患苗头。5.在全院开展以消防法律

22、法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动，加强对单位消防责任人的教育培训，增强消防意识，强化消防能力，提高自我保护能力。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 督 查 反 馈 存在 问题 1安全出口、疏散通道、消防车通道畅通；2消防设施、器材完备好用；3防火巡查、检查制度已落实；4火源、电源管理规范；5灭火及应急疏散演练定期开展，对消防安全

23、常识熟练掌握；6安全管理员经过专业培训，消防安全实行 24 小时管理。7.禁止吸烟标志张贴醒目。存在的主要问题：1.各科室下班后，未及时将电源关闭。2.进入冬季，个别科室使用电热保取暖。整 改意见 1.各科室负责人每天下班前查看电源关闭情况，如不能及时查看请安排好人员负责关闭。2.为医院安全，请各科室要安全使用电热保取暖，不可以在无人的情况下为电热保充电，充好电迅速切断电源。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门

24、存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 督 查 反 馈 存在 问题 1.住院部电梯没张贴发生火灾时，请走楼梯勿乘电梯标识；2.消防通道停有自行车、摩托车；3.电梯没安放应急电话；整 改意见 1.消防设施定期检查、维护保养，消防设施、器材和消防安全标志定期组织检验、维修记录情况。2.对一些疏散指示标识标志缺少、损坏和标识错误的，以及应急灯损坏或失效的，给予了及时添补、维修、更换。确保其使用功能。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月

25、 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 职能部门监管记录表 职能部门：督导科室：督查内容 督 查 反 馈 存在 问题 1、门诊配电箱无电路图和功能标示。2、供应室电蒸汽发生器安全阀检验到期。3、职工食堂副食间风机插座烧糊，及时更换。4、地下室防水层漏水。5、食堂主食间和面机盖应加装连动急停开关。6、氧气房与其它房间连通的门应使用防火门。7、发电机无操作规程和警示标识。整 改意见 1、设备操作人员进行安全教育，持证上岗，落实岗位责任制，严格遵守操作规程，更换、维修、处置不合格用电，解决设备存在安全隐患。2、安全员、技术人员加强设备安全装置巡视，随时检查安全装置，操作人员每天使用前进行安全检查并作为记录。3、规范供电线路，更换绝缘损坏线路，做好绝缘处理。4、杜绝三违作业。督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年 月 日 科室整改措施：科主任签名：整改日期：年 月 日 整改落实及追踪效果评价 追踪日期：年 月 日 追踪人：科室签收：年 月 日 保卫科：年 月 日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档