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交通运输行政执法文书式样之十七 分期（延期）缴纳罚款通知书 案号：当事人（个人姓名或单位名称）：年 月 日，本机关对你（单位）送达了 （案号）行政处罚决定书，作出了对你（单位）罚款 （大写）的行政处罚决定，根据你（单位）的申请，本机关依据中华人民共和国行政处罚法第五十二条的规定，现决定：同意你（单位）延期缴纳罚款。延长至 年 月 日。同意你（单位）分期缴纳罚款。第 期至 年 月 日前，缴纳罚款 元（大写）（每期均应当单独开具本文书）。此外，尚有未缴纳的罚款 元（大写）。由于 ，因此，本机关认为你的申请不符合中华人民共和国行政处罚法第五十二条的规定，不同意你（单位）分期（延期）缴纳罚款。代收机构以本通知书为据，办理收款手续。交通运输执法部门（印章）年 月 日 （本文书一式两份：一份存根，一份交当事人或其代理人。）