重庆市2023年主治医师之全科医学301押题练习试题A卷含答案.doc

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1、重庆市重庆市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试押题练习试题题 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、肺部疾病最重要基本的检查方法是A.MRIB.X 线胸片C.超声D.CTE.常规断层【答案】B2、等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变B.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变D.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变E.以上都不对【答案】D3、从康复医学的发展史可以清楚了解康复医学的发展速度和重要性,康复医学每个发展时期也都有其特点,

2、具体特点是A.15 世纪末B.第一次世界大战中C.第二次世界大战中D.19401970 年E.20 世纪 2030 年代【答案】D4、甲乙两地区脑血管病总死亡率为 30,标化后,甲地标化死亡率为 40,乙地标化死亡率为 20。由此可认为A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.得不出有意义的结论【答案】A5、男,28 岁,不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、紫绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。A.器械取异物B.手拳腹部冲击法C.仰卧位,头偏向一侧D.背部叩击E.头朝下倒水【答案】B6、一

3、个 7 岁女孩在家或者和她的玩伴玩耍时表现很正常,直到一个月前她开始上学。只要患儿父母送她去学校后要离开,她就会哭,说害怕再也不能见到他们,并且抱怨做噩梦、严重胃痛,因此拒绝回学校。该女孩最可能的诊断是A.广泛性焦虑症B.分离焦虑障碍C.社交恐惧症D.单一恐惧症E.强迫症【答案】B7、临床上龋备洞时可以发现洞底深部有着色深而坚硬的牙本质层,这是A.透明层B.吸收层C.软化层D.脂肪变性层E.崩解层【答案】D8、下述哪些情况病人不宜单独外出活动A.患冠心病B.患脑血管疾病C.年龄大于 80 岁D.患脊髓型颈椎病E.患糖尿病【答案】D9、脑疝形成时,不可以A.静脉注射甘露醇B.腰穿检查C.给氧D.

4、翻身E.吸痰【答案】B10、患者,女性,28 岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛 1 周。尿沉渣:白细胞1020 个HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】B11、轻度烧伤患者的创面处理以下哪项不正确A.创面可涂烧伤膏B.水疱大者可消毒后穿刺抽液C.创面可涂甲紫或红汞D.度烧伤水疱未破可用 0.1%新洁尔灭消毒E.深度烧伤应考虑早期切痂植皮【答案】C12、学龄前期的保健要点不包括A.防治弱视B.预防学习疲劳C.定期体格检查D.培养良好的生活习惯E.发展身心健康【答案】B13、对于抽样误差,恰当的是A.样本统计量与总

5、体参数之间的差别B.在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差C.由于抽样产生的各观察值之间的差别D.抽样误差的大小是不可计算的E.以上均正确【答案】A14、某地进行首次糖尿病普查,可得出A.糖尿病续发率B.糖尿病罹患率C.糖尿病患病率D.糖尿病发病率E.糖尿病死亡率【答案】C15、肿瘤细胞中有大量陷窝细胞出现的淋巴瘤亚型是A.结节性淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.富于淋巴细胞型E.淋巴细胞减少型【答案】B16、描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差【答案】D17、女,25 岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热 391

6、天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞 3040HP,白细胞满视野。A.口服药为宜B.抗生素治疗最主要C.观察 710 天D.上行感染用氨基糖苷类药E.宜中西药联用【答案】B18、偏倚又称为A.偶然误差B.系统误差C.标准误D.随机测量误差E.随机抽样误差【答案】B19、Bemld 脓肿是指A.耳源性颈深部脓肿B.耳源性颈侧脓肿C.耳后骨膜下脓肿D.耳源性脑脓肿E.耳源性小脑脓肿【答案】B20、某年冬季,男性患者,42 岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3 天来院急诊。自测体温在 4040.6之间波动。体格检查:血压 7040mmHg,脉搏 110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状

7、充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WBC2210A.轻型B.中型C.重型D.脑病型E.非典型性【答案】C21、正常小儿后囟闭合最迟在A.2 个月B.4 个月C.6 个月D.12 个月E.18 个月【答案】B22、可能会出现闭经的避孕措施为A.运用安全期B.使用阴道隔膜C.使用避孕套D.口服避孕药E.放置宫内节育器【答案】D23、按照 WHO 的 IDH 残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于A.残障B.残损C.残疾D.结构功能缺乏E.以上都不是【答案】

8、C24、男性患者,78 岁,突发胸闷、气促、烦躁不安 1 小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸 31 次/分,脉搏 141 次/分,双肺底有中等干湿啰音。A.西地兰+哌替啶+呋塞米B.西地兰+哌替啶+阿托品C.西地兰+氨茶碱+地西泮D.西地兰+氨茶碱+阿托品E.西地兰+地西泮+哌替啶【答案】A25、以下不属于血管内溶血的疾病是A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.G-6-PD 缺乏的蚕豆病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.异常血红蛋白病E.血型不合输血后溶血【答案】D26、要取得康复医疗最佳效果的时机应是A.出现功能障碍以后B.疾病的慢性阶段C.伤病的急性期和恢复早期D.病前早期预防E.

9、抢救生命时【答案】C27、27 岁患者,有脓性分泌物 8 天,无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查:宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫双附件未扪及异常。关于该病的治疗以下哪项恰当A.无并发症可单次、大剂量使用抗生素B.物理治疗C.宫颈锥形切除D.雌激素软膏外用E.以上都不是【答案】A28、由于上皮坏死脱落而使组织形成凹陷,有炎症细胞浸润和纤维素渗出称A.溃疡B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜烂E.被覆黏膜【答案】A29、抽样单位为群体,再从群体中随机抽样的方法称为A.分层抽样B.系统抽样C.单纯随机抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】D30、患者,女性,34 岁。昨晚餐后 2 小时出现腹部剧烈疼

10、痛,呕吐大量胃内容物而住院。1 个月前做 B 超检查发现胆囊增大。体检:体温 38,脉搏 90 次/分,血压 98/60mmHg,腹平软,剑突下有轻度压痛,Murphy 征阳性。血白细胞10.010A.胆囊炎、胆石症B.胃溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并穿孔D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎E.急性肠梗阻【答案】D31、心搏骤停复苏后最易出现A.心肌损伤B.肾衰竭C.肝功能衰竭D.脑损伤E.消化道出血【答案】D32、男性,67 岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液 4000ml,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热。患者原有高血压史 20 余年。

11、外科提出由内科会诊。查:呼吸困难,发绀,两肺背部满布湿啰音。最可能诊断A.术后肺部感染B.急性肺水肿,左心功能不全C.肺炎D.急性呼吸窘迫综合征E.自发性气胸【答案】B33、湿热泄泻的主方是A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.芍药汤D.柴胡疏肝散E.痛泻要方【答案】A34、男,19 岁。因 1 个月来每于下午低热,体温 37.538,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差,消瘦,入院后查血白细胞 4.110A.红细胞沉降率B.痰培养+试敏C.痰标本做抗酸菌检查D.结核菌素试验E.结核菌培养【答案】C35、病人,男性,主诉左耳听力下降 1 周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为 B 型曲线,外耳道容积

12、 26ml,简单可靠的治疗方法是A.鼓膜修补术B.耳咽管吹张C.鼓膜穿刺抽水D.体位引流E.抗生素治疗【答案】C36、关于幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符A.潜伏期 714 天B.皮疹为红色斑疹或斑丘疹C.突起高热,体温达 3940,持续 35 天D.体温升高时出疹E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢【答案】D37、尿路感染最准确的检查方法A.停用抗生素 2 天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】D38、患者,女,28 岁。月经量多 3 年,皮肤紫癜 1 周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白 100gL,白细胞6.6

13、109L,血小板 26109L。骨髓象:有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞 126 个视野,其中颗粒型 0.85,裸核 0.15,无产板型巨核细胞。A.继续加大激素用量B.维持原激素用量,加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素,做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白【答案】D39、患者,女,60 岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰 3 天就诊。查体:T38.5,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率 110 次分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5109L,N95%,L5%。A.药物覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感

14、染如结核杆菌、真菌、病毒D.出现并发症E.存在影响疗效的宿主因素【答案】A40、早期壶腹部妊娠,最适宜使用的诊治方法为A.腹腔镜B.剖腹探查C.中药D.刮宫E.催产素静滴【答案】A41、距骨颈骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】C42、男,61 岁,高血压病史 8 年,冠心病史 4 年,近 1 周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压 24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG 示以 R 波为主的导联 T 波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确A.应住院卧床休息B.积极治疗心绞

15、痛C.进行心电监护D.溶栓治疗E.血压降至正常范围【答案】D43、以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折【答案】D44、对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()A.有利于患者的行动自由的权益B.有利于传染病管理条例的执行C.有利于社会公益D.有利于患者的利益E.有利于医院隔离的执行【答案】A45、全科医生A.主要承担基层的预防保健及健康管理B.是经过全科医学专业培训,掌握各科技能的医生C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生D.

16、服务对象是社区成员个体E.服务对象是社区重点人群【答案】C46、女,29 岁。产后 3 月安起高执体温 39.6伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞 35HP,白细胞(+),已作尿培养,报告未出。A.中段尿培养、菌落计数B.亚硝酸盐还原试验C.细菌包裹抗体D.尿浓缩稀释功能E.尿沉渣见成堆白细胞【答案】A47、有关闭合伤口的处理以下哪项不对A.挤压伤需预防肾衰竭B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术C.骨折需手术复位和固定D.软组织挫伤局部早期可冷敷E.气、血胸需穿刺或引流【答案】C48、不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A.脑动脉瘤B.高血压C.糖尿病D.心脏病E.高脂血

17、症【答案】A49、患者,女,28 岁。月经量多 3 年,皮肤紫癜 1 周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白 100g/L,白细胞6.610A.功能失调性子宫出血B.遗传性毛细血管扩张症C.特发性血小板减少性紫癜D.巨核细胞白血病E.周期性血小板减少症【答案】C50、下列有关临床医学研究中资料保密的叙述,错误的是A.人体试验研究要求对研究资料保密B.没有征得患者允许,医师没有权力泄露患者的个人信息C.盲法的实施违背了保密原则D.医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为,也违背了保密的原则E.在特殊情况下,医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关

18、情况【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60g/L,尿蛋白(+),血尿素氮41mmol/L,肌酐 1002mol/L,血钙 1.56mmol/L,血磷 3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠 122mmol/L,血氯 89mmol/L,血清白蛋白 28g/L,动脉血气分析 pH 7.18,HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.

19、高钾血症【答案】ACD2、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.隔离至症状消失 6 日后,大便连续培养,每日 1 次,连续 2 次阴性B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的 1/5 比例进行消毒C.补充液体和电解质D.对密切接触者应进行医学观察E.可用 SMZ-TMP 治疗F.不用隔离,对症处理【答案】ABCD3、患者,男性,70

20、 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐 230mol/L。病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续 12 周【答案】AC4、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60gL,尿蛋白(+),血尿素氮41m

21、molL,肌酐 1002molL,血钙 1.56mmolL,血磷 3.2mmolL,血钾6.0mmolL,血钠 122mmolL,血氯 89mmolL,血清白蛋白 28gL,动脉血气分析 pH7.18,HCO3 10mmolL。A.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【答案】D5、患者,女性,28 岁。水肿,少尿 1 周。查体:BP11575mmHg。血常规正常,血浆白蛋白 23gL,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24 小时尿蛋白定量 9g。A.继续使用激素,5 周后减量B.使用抗凝剂C.加用细胞毒药物D.激素立即减量E.激素立即停

22、药F.激素立即加量【答案】AB6、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.肾性佝偻病B.肝脏疾病所致佝偻病C.抗维生素 D 佝偻病D.小儿癫痫病E.脑性瘫痪,【答案】ABCD7、患者女性,23 岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经 34 天,阴道出血

23、淋漓 7 天,下腹痛 3 小时就诊。A.B 超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血 HCGE.拍腹平片F.做 CT【答案】ABCD8、男性,73 岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年,气促 3 年,加重 1周入院。患者 15 年来,每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日 25 支(50 余年)。查体:T36.8,R28 次分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率 110 次分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水

24、肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D9、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率 118 次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧,必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成,首选 PTU

25、,首剂 600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD10、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈O型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.肾性佝偻病B.肝脏疾病所致佝偻病C.抗维生素 D 佝偻病D.小儿癫痫病E.脑性瘫痪【答案】ABCD11、老年男性,66

26、 岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛 4 小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压 90/50mmHg,右上腹部肌紧张。A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性胆原性胰腺炎E.肠系膜静脉血栓F.感染性休克【答案】ABCD12、患儿女,3 岁。发热、咽峡炎病后 2 日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数 18109L,中性粒细胞 0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予 IVIG 治疗E.隔离至接受治疗后 2 周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD13、男性,73 岁,化工厂工人。因反复

27、咳嗽、咳痰十五年,气促 3 年,加重 1周入院。患者 15 年来,每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日 25 支(50 余年)。查体:T36.8,R28 次分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率 110 次分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC14、患者,女,28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多,加重伴 2 周而入院。病

28、程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院检:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率 118 次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.降温、给氧,必要时人工冬眠B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱C.抑制甲状腺激素合成,首选 PTU,首剂 600mgD.口服或静脉碘制剂应用E.激素的应用F.血浆置换、血液透析【答案】ABCD15、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩

29、诊浊音,余肺呼吸音清。A.二代头孢菌素B.大环内酯类C.利巴韦林D.氨基苷类E.第一代头孢菌素F.替考拉宁素【答案】B16、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20次分,BP13080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行 C 肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C-肽测定F.血脂【答案】BCD17、患者,男性,70 岁。晨练时跌倒后右手掌着

30、地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.腕关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D18、患者,女性,30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天,寒战、高热 6 小时急诊。既往体健,目前妊娠 6 个月,无手术外伤史。查体:T39.6.P118 次分,BP12070mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.外周血白细胞计数及分类B.尿常规C.双肾及膀胱 B 超D.尿素氮及血肌酐E.清洁中段尿培养及菌落计数和药敏试验F.静脉肾盂造影【答案】ABD19、男性,25 岁,反复发作性呼吸困难 5 年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作 2 天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率 95 次分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB20、患者,男,36 岁,低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下 2cm 扪及,胸骨压痛。血红蛋白 74g/L,白细胞 23.610A.骨髓细胞形态学B.细胞免疫表型C.胸部 X 线D.细胞化学E.染色体核型分析F.腹部 B 超【答案】ABD

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