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1、高血压患者的健康教育第1页，本讲稿共15页健康教育的目的使病人了解到高血压的相关知识，增强自我保健意识，提高配合治疗的目的。并且能做到合理膳食，适量运动及其 他健康生活方式，以达到降低血压 及减少高血压危险因素的目的。第2页，本讲稿共15页健康教育的内容 一.疾病知识指导 二.饮食护理 三.指导病人正确服用药物 四.合理安排运动量 五.心理护理 六.指导病人定期复诊第3页，本讲稿共15页 高血压的概念 原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症，通常简称为高血压。第4页，本讲稿共15页 高血压的危险因素 （1）遗传因素 （2）饮食：高盐、低钙、低钾、高蛋白摄入、
2、吸烟饮酒、（3）精神应激 （4）其他:肥胖、服用避孕药、阻塞性睡眠暂停呼吸综合症也可 能与高血压的发生有关。第5页，本讲稿共15页 高血压的危害高血压的危害 1、前期危害、前期危害 头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号；呕，就可能是向恶性高血压转化的信号；眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时眩晕，女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉；耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长；有所感觉；耳鸣，双耳耳鸣，持续时间较长；心
3、悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心心悸气短，高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状；肌梗死、心功能不全，这些都是导致心悸气短的症状；失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、失眠，多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关；易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关；肢体麻木，常见手指、脚肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂
4、。身不遂。2、中后期危害、中后期危害 对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受对血管的损害：高血压加重全身小动脉硬化，使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出、血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂损；形成动脉粥样硬化，容易造成血管出、血栓；还可形成动脉瘤，一旦血压骤升，血管瘤破裂即有生命危险。即有生命危险。对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压对心脏的损害：血压偏高使心脏负荷加重，易发生心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心律紊乱。性心脏病、冠心病、心
5、力衰竭、心律紊乱。脑部常见脑出血和脑梗阻。脑部常见脑出血和脑梗阻。使肾萎缩，然后导致肾使肾萎缩，然后导致肾功能。功能。第6页，本讲稿共15页饮食护理减少脂肪摄入，补充适量蛋白，增加粗纤维摄入。戒烟限酒控制体重，控制总热量摄入限制钠盐摄入，保证充足的钙、钾摄入，多食绿色蔬菜水果。第7页，本讲稿共15页 指导病人正确服用药物 1.强调长期药物治疗的重要性 2.告知病人要遵医按时按量服药，不能擅自突然停药。3.告知病人有关降压药物的名称、计量、用法、作用及不良反应，并提供书面材料。第8页，本讲稿共15页 合理安排运动量 指导病人根据年龄和血压水平选择适宜的运动方式，对中老年人应包括有氧、伸展及增强肌
6、力三类运动。具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、气功等。注意劳逸结合，运动强度、时间和频度一不出现不适反应为度，避免竞技型和力量型运动。第9页，本讲稿共15页心理护理 高血压是一种心身疾病，任何精神刺激都能使血压升高。若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，对保持血压相对稳定，减少并发症的发生具有重要意义。同时告知家属，应对病人充分理解，宽容和安慰，以增加病人对疾病治疗的信心。第10页，本讲稿共15页 指导病人定期复诊 根据病人的总危险分层及血压水平决定复诊时间。危险分层数低危或中危者，可安排病人每13个月随诊一次，若为高危者则至少一个月随诊一次。若有不适或血压波动较大则随时就诊。第1
7、1页，本讲稿共15页高血压患者的一天保健方案 1.起床宜慢:清晨醒来,首先应在床上闭目养神 3分钟,然后伸伸懒腰,活动一下四肢,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力,再慢慢坐起,活动几次上肢,方可下床活动。2.温水洗漱:洗脸漱口宜用温水,过冷过热的水都会刺激皮肤,引起血管的舒缩,使血管容易产生波动。3.饮水一杯:早晨空腹饮温水一杯,既有清洗胃肠,补充体内水分消耗的作用,可又稀释血液,通畅血液循环,降低血压。4.耐心排便:排便切忌急躁、用气用力,如有习惯性便秘,平时要多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和水果,也可空腹喝些蜂蜜水或进行揉腹运动,必要时用缓泻药。第12页，本讲稿共15页 5.适当晨练:低强度晨
8、练,如散步、打太极拳、做保健操、习剑,可以增强血管的舒缩功能,缓解全身中、小动脉的紧张程度。6.早晨清淡:一碗红枣稀粥,加两片面包或一杯牛奶(豆浆也可),加一个鸡蛋或一个馒头,早餐不可过饱,也不可不吃。7.避免挤车:安步当车有益高血压患者的身心健康,挤车时情绪紧张,心理压力大,会诱发血压升高。8.午睡充电:适当小睡,给大脑充电,可消除疲劳,振奋精神,并有利于降压。午睡时间以 30分钟或一小时为宜。也可静坐闭目养神。第13页，本讲稿共15页 9.晚餐宜少:晚餐宜吃易消化食物,并配些汤或粥,以免进水不足,使夜间血液粘稠,血流缓慢,形成血栓。10.娱乐有节:睡前看电视不要超过 2小时,座位要舒服,与人下棋、打扑克、玩麻将、聊天等要限制时间,特别是控制情绪,稳定心理。11.睡前洗脚:上床前用温水洗脚 10 15分钟,然后按摩双足及双下肢,促进血液循环。入睡前闭目静坐,回忆全天的活动,找出对健康不利的缺点,以备第二天克服。自然入睡,少用或不用安眠药。12.房事宜减:高血压患者要慎房事,因为性生活可使血压升高。第14页，本讲稿共15页第15页，本讲稿共15页