《福建省2023年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《福建省2023年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案.doc(28页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、福建省福建省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 每日一练试每日一练试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女性,61 岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛 3 周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及 1 个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部 X 线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水,体
2、质许可加做化疗和(或)放疗D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做 36 次全身化疗【答案】C2、下列哪项不是 WHO 癌痛药物治疗的主要原则A.口服给药B.按需给药C.按时给药D.按阶梯给药E.用药应个体化【答案】B3、患者,男性,55 岁。身高 162cm,体重 86kg。临床诊断为 2 型糖尿病 2 年余。A.10%20%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】C4、阴虚感冒,宜选用A.参苏饮B.藿香正气丸C.防风通圣丸D.加减葳蕤汤E.小柴胡颗粒【答案】D5、28 岁女性,已婚,停经 2 个月,下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血
3、。检体:贫血貌,脉率 120 次/分,细弱,血压 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口已开,可见组织物堵塞宫口,子宫约 50 天妊娠大小,双侧附件阴性,恰当处理为A.边纠正休克边刮宫B.纠正休克后再行刮宫C.输血,静脉内滴入缩宫素D.即刻刮宫E.肌肉注射缩宫素后刮宫【答案】A6、下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播B.是一种由病毒引起的皮肤病C.是一种传染性皮肤病D.治疗以口服抗病毒药物为主E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹,表面有蜡样光泽【答案】D7、男性,35 岁,突发意识不清,体温 38,血压:120/80mmHg,
4、潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅 CT 正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。A.低血糖昏迷B.高渗昏迷C.酸中毒昏迷D.尿毒症昏迷E.肝昏迷【答案】C8、氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞【答案】B9、患者女性,48 岁,因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为A.子宫内膜活检B.口服避孕药试验C.注射甲羟孕酮D.转外科E.骨盆检查和巴氏涂片检查【答案】A10、男,62 岁,反复心绞痛 1 年,3 小时前突发心前区痛,向左肩臂放射,伴大汗,含
5、硝酸甘油无效。血压 100/60mmHg,心率 92 次/分,心律齐,心尖部级收缩期杂音。双肺检查未见异常。A.给氧、止痛B.先就地抢救,待情况稳定后转院C.呼叫 120,由车上急救人员陪送医院D.取半坐位,保持呼吸道通畅E.途中密切观察病情变化【答案】D11、1988 年,某人对某厂 245 名从事石棉作业工作及相邻机械厂 245 名机械作业工从进行调查,并随访 3 年,其间石棉作业工人中发生肺癌 23 例,机械作业工人中发生肺癌 3 例。该研究为A.病例对照研究B.队列研究C.类实验D.实验研究E.现况调查【答案】B12、症见眩晕,耳鸣,畏光流泪,视物昏花的病人,宜选用A.六味地黄丸B.金
6、匮肾气丸C.杞菊地黄丸D.七味都气丸E.知柏地黄丸【答案】C13、一级预防的内容不包括A.全球性预防策略B.健康促进C.筛检D.婚前卫生E.儿童保健【答案】C14、男性,31 岁,有慢性、周期性、节律性上腹痛十余年,用碱性药可缓解。上消化道出血前疼痛剧烈,出血后疼痛减轻。A.食管、胃底静脉曲张破裂B.急性胃黏膜病变C.胃十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道出血F.食管裂孔疝【答案】C15、男性,25 岁。3 天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数 20110A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷白杆菌D.铜绿
7、假单胞菌E.军团杆菌【答案】B16、肥胖是指实际体重超过标准体重的A.10%B.15%C.20%D.25%E.40%【答案】C17、患者,男,6 岁。一个月前曾感冒,3 天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近 3 天发热 39,腹痛,吐 1 次。查体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+),RBC23/HP,血 WBC19.610A.肾病综合征合并阑尾炎穿孔B.肾病综合征合并支气管炎C.肾病综合征合并原发性腹膜炎D.急性肾小球肾炎合并腹膜炎E.肾病综合征合并结核性腹膜
8、炎【答案】C18、患者,女性,30 岁。反复上腹痛 3 年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来 B 超检查肝、胆、胰亦无异常。A.十二指肠球后溃疡B.胃高位溃疡C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指肠球炎【答案】C19、成年人唇周皮肤出现红斑、灼痒.随后发出簇集的针头大小透明水疱为A.唇疱疹B.口角炎C.带状疱疹D.扁平苔藓E.复发性口疮【答案】A20、生殖权利的两个独立要素是指A.法律权利和社会权利B.自然权利和法律权利C.自然权利和行为权利D.自然权利和社会权利E.行为权利和法律权利【答案】D21、患者,双前臂、双手
9、背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈A.继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退B.煤焦油制剂C.糖皮质激素软膏或糊剂D.角质剥脱剂E.硬膏【答案】C22、女性,35 岁,婚后 5 年未孕,2 年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及 5cm6cm4cm 包块,质韧,不活动,压痛A.假孕治疗B.假绝经治疗C.随访观察D.腹腔镜探查E.剖腹探查【答案】D23、女性患者,36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举
10、痛(+),子宫增大如孕 3 个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T 39,WBC 1810A.支持治疗B.立即剖腹探查C.中药治疗D.静滴广谱抗生素E.口服广谱抗生素【答案】D24、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A.结缔组织病B.风湿热C.败血症D.大叶性肺炎E.伤寒【答案】D25、霍乱、副霍乱的典型病例发病后,最先出现的常见症状是A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.畏寒、发热E.肌肉痛性痉挛【答案】C26、某病的发病率指的是A.一定时期内,某人群中发生某病新病例的频率B.一定时期内,某人群中发生某病例的频率C.一定时期内,所有患病人数占总人口数的比例D.一定时期内,某人群中发生所有疾病新病例的
11、频率E.以上均不正确【答案】A27、下列哪项不是上腔静脉阻塞综合征的表现A.头晕头痛B.手臂水肿C.胸前皮肤可见静脉曲张D.胸前皮肤无汗或少汗E.头面部肿胀【答案】D28、人群接种疫苗后,为表示其平均抗体滴度最常计算A.中位数B.均数C.百分位数D.几何均数E.平均数【答案】D29、患者,男,31 岁,双足跖无诱因反复起小脓疱 1 年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X 线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发A.维 A 酸类
12、B.光化学疗法C.外用煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman 三联疗法【答案】D30、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C31、MRI 对比增强常用的对比剂是A.优维显B.伊索显C.Gd-DTPAD.欧乃派克E.泛影葡胺【答案】C32、38 岁女患者,因月经周期缩短伴经量增多 4 年来诊,查体:贫血貌,下腹部可触及新生儿头大小包块。妇查:外阴,阴道正常,宫颈肥大,糜烂度颗粒型,子宫体新生儿头大,质硬,活动良好,双附件区未及异常,既往史,孕2 产 2,左乳癌术后 1 年,雌激素受体阳性。上述病例最佳处理方法是
13、A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E.子宫次全切除术+一侧附件切除术【答案】D33、WHO 提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A.增加动物脂肪B.增加粗纤维的摄入C.增加新鲜水果和蔬菜D.减少肉食E.避免肥胖【答案】A34、妄想性障碍的临床特征是A.可以出现幻觉B.妄想的内容多为片断的,非系统的C.情感淡漠症状与妄想相伴随D.以系统的妄想为突出特征E.意志活动明显减退【答案】D35、,肱骨干中 1/3 骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】B36、一位研究
14、者选择 100 名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了 100 名未患此病的新生儿,然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验【答案】B37、强效外用糖皮质激素不宜长期外用A.面部B.后背C.足背D.足跟E.臀部【答案】A38、对某工厂的所有职工进行健康状况调查,其形式是制定统一的调查表,内容包括一般情况、行为生活习惯、体格检查等。研究结果表明,吸烟与高血压有显著的关系,这是A.横断面研究B.病例-对照研究C.前瞻性队列研究D.实验性研究E.历史性队列研究【答案】A39、以下哪项不是开展普
15、查的优点A.调查对象的确定比较简单B.普查工作易细致,诊断较明确C.普查可以普及医学知识D.普查可以较全面地描述疾病分布与特征E.通过普查可以发现一些病例,使能得到及早治疗【答案】B40、患者男性,60 岁。因“右肢乏力伴言语不能 2 小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次,每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力 2 级,右巴氏征(+)。A.收缩压140mmHg,及舒张压90mmHgB.收缩压160mmHg,及舒张压95mmHg
16、C.收缩压180mmHg,及舒张压105mmHgD.收缩压185mmHg,及舒张压110mmHgE.收缩压220mmHg,及舒张压120mmHgF.收缩压130mmHg,及舒张压90mmHg【答案】D41、综合判断与 SARS 有较多吻合处,但尚不能作出临床诊断者A.进入正常诊断程序B.可采用居家隔离观察并随诊的形式C.留院观察,收入单人观察室D.收至 SARS 定点医院,但为避免其中少数非 SARS 者被交叉感染,需置单人病房E.收至 SARS 定点医院,可置多人病房【答案】C42、心理治疗的主要适应证是A.神经症B.躁狂症C.抑郁症D.精神分裂症E.精神发育不全【答案】A43、一名车祸患者
17、,有股骨干开放性骨折,可能有脾破裂引起的内出血,存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤。首选的处理措施是A.对股骨干开放性骨折进行清创复位B.剖腹探查脾切除C.解除张力性气胸D.清创缝合面部和头皮裂伤E.注射破伤风抗毒素(TAT)【答案】C44、治疗牙龈炎的首选方法是A.选用抗生素B.消除牙石C.牙龈切除D.局部用漱口水,保持口腔卫生E.A+B+D【答案】B45、阿司匹林预防血栓形成的机制是A.使环加氧酶失活,减少血小板中 TXA 生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集E.加强维生素 K 的作用【答案】A46、发展中国家,卫生资源有限,更应该突出A.提高人均寿命B.增加医院C
18、.增加医疗设备D.发展社区卫生服务E.重视延年益寿研究【答案】D47、患者,男性,50 岁。有高血压病史 10 年,无心脏病史。2 小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物 2 次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75 次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】D48、荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列哪项荨麻疹属非免疫性A.延迟性皮肤划痕症B.皮肤划痕症C.蛋白胨
19、性荨麻疹D.延迟性压力性荨麻疹E.血清病型荨麻疹【答案】D49、男性,36 岁。慢性腹泻 2 年,大便每日 23 次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾【答案】A50、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去 2 万多元A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则
20、中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。A.隔离至症状消失 6 日后,大便连续培养,每日 1 次,连续 2 次阴性B.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的 1/
21、5 比例进行消毒C.补充液体和电解质D.对密切接触者应进行医学观察E.可用 SMZ-TMP 治疗F.不用隔离,对症处理【答案】ABCD2、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60gL,尿蛋白(+),血尿素氮41mmolL,肌酐 1002molL,血钙 1.56mmolL,血磷 3.2mmolL,血钾6.0mmolL,血钠 122mmolL,血氯 89mmolL,血清白蛋白 28gL,动脉血气分析 pH7.18,HCO3 10mmolL。A.BP1
22、68100mmHgB.血红蛋白 60gLC.血磷 3.2mmolLD.血钾 6.0mmolLE.血尿素氮 41mmolL,肌酐 1002molLF.血氯 89mmolL【答案】ABCD3、男性患者,38 岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检:T39.5,R30 次/分,P110 次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F
23、.伤寒【答案】D4、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml24h,BP14080mmHg,血红蛋白 118gL,血尿素氮22mmolL,肌酐 230molL。A.血尿素氮28mmolLB.持续呕吐C.血钾6.5mmolLD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442molL【答案】ABCD5、患者,男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获
24、得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC6、患者男性,50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.410A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病 24 小时内可用冰敷E.发病 24 小时后可用热敷F.注意药物的不良反应【答案】ACD7、某男,42 岁,个体户,全身发红疹伴瘙痒 2 周。曾用抗组胺药治疗无效。平素
25、体健。专科检查:躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径约 0.51.0cm,表面湿润。A.糠疹B.疥疮C.扁平湿疣D.尖锐湿疣E.毛囊性梅毒疹【答案】C8、患者,女性,46 岁。突发上腹痛 14 小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年,按胃痛治疗后,偶有好转。查体:T:38.5,P:101 次/分,BP:95/40mmHg,P:23 次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苷丙静
26、注E.升压药静滴F.禁食【答案】C9、患者,女,36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2,咽红,扁桃体大,心率 10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A10、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20次分,BP13080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体
27、征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD11、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.2 型糖尿病占糖尿病患者的 90%以上B.2 型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2 型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GA
28、D)阳性D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性E.与 HLA 相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】AD12、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次分,R20次分,BP13080mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD13、患者,男
29、性,39 岁,1 小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约 2 分钟,入院后约 10 分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。A.脑脊液置换术B.动脉瘤栓塞术C.大剂量止血药D.亚低温治疗E.支持疗法F.内科保守治疗【答案】B14、男孩,8 岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近 5 小时无尿。体检:T36.7,P125 次/分,BP70/50mmHg,R26 次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及
30、。A.大便常规B.血常规C.大便弧菌培养D.大便找寄生虫(卵)E.化验电解质F.尿常规【答案】ABC15、患者男,25 岁。因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转,在第 4 天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。A.停用致敏药泰诺感冒片B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理,可予百服宁片【答案】ABCD16、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静
31、脉吸毒,因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg;近 1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD17、患者中年男性,
32、因进食油腻食品后上腹部持续疼痛 12 小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检:T37.8.P110 次分,BP13090mmHg。巩膜轻度黄染,腹软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,墨菲氏征可疑阳性。A.血常规B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部 B 超F.血肌酐【答案】ABCD18、女性,33 岁。因乏力、面色苍白,排浓茶色尿 2 周入院,伴脱发、关节酸痛。查体:贫血貌,皮肤黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,肝未及,脾肋下 1cm。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD 缺乏症【答案】C19、患者,男,70 岁。咳嗽、咳痰,伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形阴影,边缘毛躁,有分叶。A.同侧额部与胸壁无汗或少汗B.病侧眼睑下垂C.病侧瞳孔扩大D.病侧眼球突出E.压迫颈交感神经F.偏盲【答案】AB20、某男性,25 岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD