江苏省2023年主治医师之全科医学301每日一练试卷A卷含答案.doc

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1、江苏省江苏省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 每日一练试每日一练试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,男性,进行性吞咽困难一个月,纤维喉镜检查见左侧梨状窝肿物,侵及环后区,病理为中分化鳞癌。左声带固定,喉部未见肿物,食管钡餐未见食管侵犯,左颈中深有一大小 3cm4cm 的淋巴结肿大,全身未见转移癌此肿瘤分期为A.T2N3MOB.T2N2MOC.T3NIMOD.T3N2MOE.T2NIMO【答案】D2、百日咳后易引起的疾病是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺心病D.支气管扩张E.肺癌【答案】D3、患者,女,3

2、2 岁。因半年来胸闷不适,近 1 周昏厥发作 3 次来门诊。A.PR 间期 0.32 秒B.持续性快速室性心动过速达 6 秒C.发作性心室颤动D.频发窦性静止达 6 秒E.三度房室传导阻滞【答案】D4、急性牙髓炎疼痛的特点是A.对冷、热、酸、甜刺激较为敏感,刺激去除后症状消失B.自发性、阵发性、放射性疼痛C.为一过性疼痛D.机械刺激引起疼痛E.偶发的钝痛【答案】B5、患者,男性,58 岁。高血压病 10 余年,近 3 年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压 15090mmHg,心率 106次分

3、,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。A.全心衰竭B.冠心病心绞痛发作C.急性前壁心肌梗死D.急性左心衰竭E.支气管哮喘【答案】D6、当某种诊治决策对病人利害共存时。要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.为社会主义现代化建设服务B.患者自主C.严谨审慎D.有利患者E.双方协商解决【答案】D7、脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于A.自发恢复B.脑的可塑性和功能重组C.卧床休息D.被动运动E.按摩【答案】B8、脑血栓形成A.脑梗死发生率在颈内动脉系统和椎基底动脉系统各占约 50%B.脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的 50%C.动脉粥样硬化是脑血栓形成的最基本病因D.心房颤

4、动栓子脱落是脑血栓形成的主要病因E.有资料认为舒张压升高在脑血栓形成中起重要作用【答案】C9、每天咯血量为多少时属于中等量咯血A.100mlB.500mlC.100500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】C10、常用盖髓剂是A.复合树脂B.氢氧化钙C.牙胶条D.磷酸锌粘固粉E.牙胶尖【答案】B11、对待患者知情同意权的做法中,错误的是A.做到充分知情B.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.对某些特殊急诊抢救视为例外E.婴幼儿可以由监护人决定【答案】B12、女性,26 岁,反复发作性偏头痛 3 年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经

5、系统检查无异常发现,头颅 CT 正常。A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.蛛网膜下隙出血E.偏头痛【答案】C13、疥疮的治疗宜选用A.红霉素软膏B.硫黄软膏C.咪康唑软膏D.联苯苄唑软膏E.氢化可的松软膏【答案】B14、男性,20 岁,铁屑崩伤右眼 5 小时,视物清,检查右眼角膜中央 2mm 穿通伤口,对合好,前房存在,晶体混浊,眼底窥不清,还应做何检查A.X 线眼眶摄片B.B 超检查C.缝合创口D.散瞳检查E.磁共振【答案】A15、下述哪些情况病人不宜单独外出活动A.患冠心病B.患脑血管疾病C.年龄大于 80 岁D.患脊髓型颈椎病E.患糖尿病【答案】D16、患者,男性,34 岁。1

6、 周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素【答案】C17、男性,60 岁,长期吸烟史,3 个月来间断上腹不适,与进食关系不密切,现转为胀痛,血 CA19-9262U/ml。A.上腹部 CTB.B 超C.X 线检查D.胃镜E.剖腹探察【答案】A18、半月板损伤病变首选的影像学检查方法是A.X 线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像【答案】C19、某地腹泻暴发流行,经调查该地 3789 人中当月有 837 人发生腹泻,这些

7、人中有 14 人曾在一个月前发生过腹泻,计算得 837/3789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率【答案】A20、男性,67 岁,因胆囊炎,胆石症住外科病房,某日行手术切除胆囊,清除结石,手术顺利,术后进行消炎,快速补液 4000ml,当天晚上突然呼吸困难,发绀,无发热。患者原有高血压史 20 余年。外科提出由内科会诊。查:呼吸困难,发绀,两肺背部满布湿啰音。最可能诊断A.术后肺部感染B.急性肺水肿,左心功能不全C.肺炎D.急性呼吸窘迫综合征E.自发性气胸【答案】B21、患者,男性,80 岁。因左股骨颈骨折入院 10 天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体

8、:T38,呼吸 30 次分,R110 次分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16109L,N89%,L11%。A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10 个,白细胞25 个B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞15 个,白细胞25 个C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10 个,白细胞25 个D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞10 个,白细胞25 个E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞25 个,白细胞10 个【答案】C22、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点,损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入,发现了一些新理论

9、,找到了一些新治疗方法,过去的有些观点需要重新认识。A.1 小时B.6 小时内C.12 小时内D.24 小时内E.48 小时内【答案】B23、男性,25 岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为A.地西泮 1020mg 静脉注射B.地西泮 1020mg 肌肉注射C.托吡酯 100mg 口服D.地西泮 1020mg 口服E.奥卡西平 300mg 口服【答案】A24、治疗行痹的首选方是A.桂枝芍药知母汤B.桂枝汤C.防风汤D.麻黄汤E.越婢汤【答案】C25、现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅B.抗生素的使用C.维持水电解质平衡D.局部制动E.手术治

10、疗+复位+外敷理疗【答案】A26、女性,32 岁,因半年来胸闷不适,近 1 周昏厥发作 3 次来门诊。A.异丙基肾上腺素B.阿托品C.心脏起搏器治疗D.极化液E.激素【答案】C27、眼部表面麻醉后用生理盐水棉签拭去的是A.眼内异物B.结膜异物C.角膜深层异物D.角膜浅层异物E.眶内异物【答案】D28、男,24 岁,上腹疼痛 2 小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞 2110A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎【答案】C29、以下对十字板剪切试验成果应用的提法中,()是错误的。A.可较好地反映饱和软黏性土不排水抗剪强度随深度的变

11、化B.可分析确定软黏性土不排水抗剪强度峰值和残余值C.所测得的不排水抗剪强度峰值一般较长期强度偏低 30%40%D.可根据试验结果计算灵敏度【答案】C30、抽样误差是A.由于样本含量太少造成B.由个体差异造成C.由于各种影响测量和读数的偶然因素造成D.样本含量过大E.由于仪器未校准,试剂未经校正等造成【答案】B31、最可能出现的体征是A.两肺底小水泡音B.两肺广泛哮鸣音C.左肺散在水泡音D.双下肺叩浊音E.双肺呼吸音增强【答案】B32、患者,女性,28 岁。妊娠 8 周,伴怕热、多汗、心悸、手颤 2 周。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率 108 次/分。双上肢平举细颤。

12、A.血总 TB.血 FTC.TSH 降低D.休息时心率100 次/分E.体重不随妊娠月数而增加【答案】A33、患者,女性,60 岁。二尖瓣关闭不全病史 40 年,出现双下肢水肿,劳力性呼吸困难,可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B34、以下哪一项指标为诊断 ARDS 的必要条件A.血氧饱和度B.pHC.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差【答案】D35、右心功能不全最早出现的临床表现是A.上腹胀满B.肝肿大C.水肿D.颈静脉怒张E.发绀【答案】D36、治疗抑郁发作的患者首要应引起注意的问题是A.症状波动昼重夜轻B.活动少而引起合并感染C.自

13、责有自杀观念D.拒食导致营养不良E.较严重的睡眠障碍【答案】C37、病例-对照研究中对照组最理想的来源是A.社区人群中的非该病病例或健康人B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人D.病例的配偶E.以上均不正确【答案】A38、患者,女性,25 岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白 100g/L,白细胞 3.810A.糖皮质激素B.雄性激素C.免疫抑制剂D.磺胺E.避孕药【答案】D39、一位 3 岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面

14、,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()A.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则B.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则C.无知,无原则,违背了有利患者的原则D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E.无知,无原则,违背了人道主义原则【答案】D40、对精神卫生这一术语的描述下列哪项不正确A.广义的精神卫生是研究各类精神疾病的社会防治,同时探讨保障人群心理健康,减少和预防各类心理和行为问题的发生B.随着科学的发展和社会的进步,精神病的研究范

15、畴日益扩大,如心理社会因素等,随之出现一术语-精神卫生C.精神卫生这一术语从 20 世纪 90 年代以来在国际和国内广泛的应用D.精神卫生的目的归结为预防精神不健康和增进精神健康E.狭义的精神卫生目的在于预防精神疾病【答案】C41、胃溃疡不会出现的并发症是A.出血B.穿孔C.恶性贫血D.癌变E.梗阻【答案】C42、患者,男性,50 岁。有高血压病史 10 年,无心脏病史。2 小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物 2 次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75 次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢

16、呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】D43、气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.迷走神经E.听神经【答案】D44、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验E.膀胱 B 超【答案】D45、结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服【答案】D46、患儿 10 岁,突起高热 39,伴咽痛,第二日起颈部、躯体及四肢出现弥散细

17、小红疹。最可能的诊断是A.乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.猩红热D.风疹E.传染性单核细胞增多症【答案】C47、快速鉴别头癣类型的方法是A.培养B.镜检C.病理D.伍氏灯E.视诊【答案】D48、结膜充血,有大量黏液或脓性分泌物,可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎【答案】A49、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的A.双向转诊B.单向转诊C.多向转诊D.偶然转诊E.以上均不是【答案】A50、患儿,女,第一胎,第一产,胎龄 37 周剖腹产,出生体重 4000g,生后无窒息,1 分钟阿氏评分 10 分

18、,1 小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4 小时因青紫加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊 33 周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖 8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检:肥胖,全身青紫,R52 次/分,P172 次/分,有鼻翼扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下 1cm。A.产前给母亲地塞米松B.胰岛素C.气管内滴入表面活性物质D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道E.地塞米松,注入羊膜腔【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、女性,67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰 3 天伴发热,体温最高达 40,伴畏寒、寒战。查体:T39.5,R3

19、2 次/分,BP80/40mmHg。神清,气促,面颊绯红,鼻翼翕动,口角可见单纯疱疹,唇甲发绀,巩膜黄染。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉无怒张,肝颈征阴性。气管居中,左肺叩诊轻浊音,左下肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音。心界不大,心率 125 次/分。腹稍膨隆,上腹部轻压痛,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.血 RTB.胸部照片C.胸部 CTD.血气分析E.胸部 MRF.支气管镜检查【答案】ABD2、患者,女,18 岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑 2 周,高热 2 天入院。查体:T39.5胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白 70gL,白细胞 2.0109L,血小板 15109L

20、;血浆纤维蛋白原 1.2gL,D-二聚体阳性。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病F.红白血病【答案】3、患者,男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC4、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入

21、院查 ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素 91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间 21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD5、男性患儿,8 岁。因发热,头痛,皮疹 3 天入院。查体:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为 4.210A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.

22、给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD6、患儿,男,6 岁,发热 3 天,体温 38.5左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查 WBC410g/L,淋巴细胞 0.7,约 3 周前曾探望有相同症状的表哥。对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD7、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次/分,R20

23、 次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆 B 超【答案】ABD8、男性,75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEVA.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】A9、男性患儿,8 岁,因发热,头痛,皮疹 3 天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为 4.210A.用补体结合试

24、验或 ELISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体B.检测血清中的 RV-IgM 抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.LISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体,猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出 A 组溶血性链球菌。F.血清病毒分离【答案】CD10、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL,AST 153UL,总胆红素 91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL,血压 7545mmHg,脉搏 130 次

25、分。A.短时间内出血量大于 1000ml 可出现循环衰竭表现B.一次出血量小于 400ml 一般无全身症状C.每日出血量为 30ml 可出现黑便D.每日出血量为 50ml 可出现黑便E.每日出血量达到 510ml 大便潜血即阳性F.胃内储积血量在 150200ml 可引起呕血【答案】ABD11、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.胸部 X 线片B.肺部 CTC.血气分析D.胸、腹部 B 超E.血常规F.支气管激发试验【答案】A12、患儿女,3 岁。发热、咽峡炎病后 2 日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。

26、血象:白细胞总数 18109L,中性粒细胞 0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予 IVIG 治疗E.隔离至接受治疗后 2 周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD13、患者,女,23 岁。因反复发作贫血 1 年,加重 1 月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1 年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗 1 个月后停药。半年前上述症状再发,且较

27、前加重,伴有发热,最高达 38。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但 1 至 2 天后体温又再上升,症状反复。由于经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约 20 斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。患者生活中有哪些注意事项A.避免受凉感冒,及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防

28、疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作,但避免过劳【答案】ABCD14、某男性,25 岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD15、患者,女性,30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天,寒战、高热 6 小时急诊。既往体健,目前妊娠 6 个月,无手术外伤史。查体:T39.6,P118 次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,

29、双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征【答案】CD16、患者,男,36 岁,低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下 2cm 扪及,胸骨压痛。血红蛋白 74g/L,白细胞 23.610A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD17、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h,BP 140/80mmHg,血红蛋白 118g/L,血尿素氮2

30、2mmol/L,肌酐 230mol/L。A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续 12 周【答案】AC18、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体:T39.5,R27 次分,BP11065mmHg,P87 次分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。A.按医学观察病例处理B.暂不用网络直报C.2 小时内进行网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】CD19、患者女性,30

31、 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部 CTD.血沉E.痰普通培养F.口服 INH 预防结核病【答案】A20、患儿女,8 个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙 3 枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈O型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD

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