数字化医院评审标准.docx

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1、申报条件:1 .设立有信息化建设主管部门科室。2 .已建设HIS、LIS、PACS和EMR其中两个以上的信息系统。3 .已建成医院信息系统专用机房。评审内容:医院信息化建设所涉及的组织管理、根基设施、应用系统、 应用集成、数据标准、信息安全和信息利用等七个主要方面的内 容。评审方式:听取汇报、查阅资料、现场查看、核实情况、逐项评分。评审程序:一评审工作按地区进展。评审专家组持派遣函到当地卫生计生委衔接,当地卫生计生 委协调安排相关单位配合评审,原那么上每家医院评审时间为一 天。二所在医院的评审工作由当地卫生计生委主持。三专家组按以下程序开展数字化医院评审工作。1 .在医院组织的评审汇报会上向到

2、会的领导和工作人员出 示评审标准。2 .由评审小组组长向与会的领导和工作人员宣读?四川省数 字化医院评审专家工作纪律?。3 .由评审小组组长向与会的领导和工作人员公开评审方法: 一听:听取被评审医疗机构医院信息化建设的情况介绍;二看:【西医医院】应用系统总分38+5分评审工福评审笑点分值评审方法评审结果及扣分原因得分一、门诊业务系 统7分1、门诊挂号系统2现场查看:支持“一卡通”就诊流程,支持“居民安康卡 和“二代身份证”配别功能,、病人 瑟本信息装人和注舟功 能、支持医生排班功能、支持预约挂号、向助挂号、支持门 诊病人统计:块一项功能扣0. 2分.2、门诊医生工作站3现场查看:能,从挂号系统

3、获取痛人基本信总并能适时修正、 支挣门珍病历书写、能锚与药房系统相连接获取药品信息、 能够开具电,子处方并发往妆泰系统和跖房系统、具有指导合 理用药功随和抗生素分级使用功能、能够开具检舲检查中请 单并发往检脸系统(LIS)和彩像系统(PACS),并从这些系 统获取检查检龄报告、支持门珍特殊疾病珍疗程序、能够为 病人打印导医单。缺一项功能扣0.2分。3、门诊收费系统1现场查看:能够从医生工作站获取扁人费用信息、支持狼疗 卡、社保卡、现金付费、自助城费等多种支付舫式:块一项 功能扣0.2分.4、门诊药房管理系统1现场查看:能够从医生工作站获取处方信息;具有处方审查 功能:审交结果可返回医生工作站:

4、具有处方点评功能。ik 一项功能,扣0. 25分。二、住院业务系 统(7分1人院检记管理和床位管理1现场查看:能够从门诊医生工作站获取医生开具的入院通知 单和病人基本信息:具有病房病床衽询和病床安排功能: 具有病人腕带办理或其他病人9份识别码生成功能:具有痛 庆演约功能。统一项功能扣0.2分。评审工畿评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分2、医生工作站2.5现场查看:能从入诧系统荻取病人 魅本信息,并具有修改 功能:隹合病人 基本信息和诊疗信息形成病历百页;具有 符合标准的也于病历书写模板:具有符合临床路径要求的医 璃系统:能够开具检检、检查申请单并发往LIS系统和PACS 系统:并从这些

5、系统获取检交检驻报告;与药房系统相连接 获取药品信总:具有指导合理用药功能和抗生素分级管理功 能:具有以知识库为支撑的医疗质量控制系统:具有移动查 房系统:块一项功能扣0.2分。3、护士工作站1.5现场查看:能从入院系统获取病人息本信息,并具有修改 功能:能够从医生工作站荻取医嘱,弁生成医嘱执行记录: 具有病人诊疗计费系统:具有以移动设备为支株的床旁系统: 具有转床转科功能:支持护理不艮事件报告:缺一项功施扣 0.3 分。4.住院结算系统1现场查木:支挣生成痂人费用一日清单;支持医保病人后台 结算:支持淅农合病人即时对报:支挣浪行卡/社保卡/现金 等多种支付方式;缺一项功能扣0.2分。5、住院

6、药房系统1现场在赤:能够从护士工作站获取病人处方信息:具有支持 药品配送的信总系统:具有临床用药统计分析功能,:具有处 方点评功能,:呆一项功能扣0.3分。三、财务管理系 统(1分)医疗服务价格管理、预算管 理、绩效管理、成本管理1现场查看:诊疗服务数据字典管理:预算管理运行系统:续 效管理运行系统:成本管理运行系统:财务效据的完整性; 缺一项功能扣0.4分。评审工畿评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分四、病案舌理与 嫁合统计(1 分1、病案管理2、医院线合统计1现场查看:是否具有满足国家卫生计生新病案首页的病案管 理系统:具有病案信息蛉合检索查询功能;缺一项功能扣0.2 分。现场鱼看:

7、有无从HIS系统导入的数据处理报表:能生成符 合国家要求的卫生统计报表;临生成统计台贼;块一项功能 扣0. 2分.五.药库管理系 统2分)药品入出库、有效期.采购 和价格管理2现场查寿:药品入出库登汜运行、药品的库便管理运行、药 品效期、调价管理运行、药品贵点芍理流程、药品处方划价、 扣减运行处理、发药管理、电子扫描枪的应用:块一取功能 扣0.2分.六、体检管理系 统(1分)1现场交看:至各项体检记录、报表;体检预约、体检记录、 论断结论及建议:支询统计、产出报表、体检数据分析:能. 否实现与医院信息系统的无缝连接。缺少一项扣0. 2分。七、物资管理(1分)卫生材料管理、非卫材物资 管理、冏定

8、资产管理1现场查病:材料采购方窠管理:入库的管理:出库管泥:调 拨管理;科室领用管理:库存管理:汇总统计、报表:医用 耗材管理;设备采购、入、出管理;库存管理;设备折旧管 理、设备使用和维护管理:设备资料管理:房屋登记:房屋 折旧:块少一项功能扣0.1分。八、电子病历系 统(5分三城:实现郃门敷据交换, 支持初级医疗决策。1 1,通过信息系统共享检在、捡脸、得品使用等局部医疗流 作数据信息.2、有多部门统一的医疗数据字典。3.医疗机构内有至少1个知识库。评审工畿评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分E级:全院信息共享,支持 中级医疗决系.21、完生到达上一级要求。2,通过数据核D (任何方

9、式)实现所有系统的我据交换,有 至少1个知识庠.3、实现住睨患者全流杈信息计算机处理和全院范围内安全 共享。4、实现药品配伍审核.有合理用药监测功耗。5、提供临床冷疗标准、合理用药、临床珞及寻统一的知识库。五级:部门效招系统集成, 全院教招互联互通。基本 建设以业子病历为根基的 医院信息平台。3 1、完全到达上一技要求。 2、全院形成统一的格床数据管理系统,实现系统数据集成. 3、提供病历书写模版,构造化方式存储病历汜聚,门诊、 住院诊疗信息共享。 4、临床医师通过系统查看患者检查检验报告与既往诊疗信 息:核查医师检验技师胞锵洞闺屿床数据信息.5、实现特乐路及管理和医嘱下达与执行的严密结合。6

10、、电子病历数据库具有为临床科研工作提供数据的功能。六蛾:全流程医疗数据闭环 管理,支挣临床科研等高级 医疗决数。4 1,完全到达上一圾要求。 2、医疗业务工程均使用计算机选展身份识别(如条形码、 磁卡、IC卡等)与效据采集,电子病历系婉实时在线数提核 也与管理。依据知识库审核功能,及时向医护人员信息反响和 提示,减少医疗过失的发生概率. 3、实现医疗和护理全程信息记录与管理,提供高级医疗决 也支持。4、彩成全院跨部门的知职库如病症、体征、检受检验、怜 断、治疗、药物合理使用知识库等)。5、 基本实现电子病历无纸化。评审工畿评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分七级:也于病历系统完史. 支持

11、区域医疗信息共享。51、完生到达上一级要求。2,电子病历系统能够按照标准与其他强疗机构进展安全.有 效的信息共享.3、能将其它医院患者诊疗记录整台到本院电子病历。4、能外接区垓卫生信息平台和其他医院信息系统及与居民 电子安康档案的信总交换与共享.备注:上述等级评审需直接按级评分九、手和麻醉系 统。分11、手表前处理功能2、手术中处理功能3、手术后处理功能1现场查看:手术申请、手术排班、病人身份及手术部位踽认、 麻醉记录、用药记录、手术记录撰写、手术器材滑点记录。缺一项功能扣0.2分。十、系统维护管理(1分)1、系统基本资料管理2、数据字典管理3、提供维护功能管理1查资料:麻本技术文档:系统总体

12、设计;数据构造与流程 国:洋加的系统运行文档:与其他系统数据共享或接口文档: 数据备份与数据运行文档:系统测试报告:完整的系统运行 操作使用说明书:系统维护手矫,朱一项扣0.1分: 现场也看:初始化功能:致据字典.缺一项功能扣0.3分。十一、系统集成 (1分医院信息系统柒成共享符 合国家卫计委?基于电子病 历的医洸平台建设技札解 决方案?1未建成不得分,HIS做的集成平台籽0.2分,定制集成平台 得0.3分,标准集成平台得0.5分.十二、LIS系统(4分1、实现与临床科室及相关 部门信息互通1现场查看:能够连接实验室所有设备:具有检於必累审核、 打印实骁报告单,支持检脍科 基本业务流程运行;在

13、检骁 科能否能从医疣其它系统调病人基本信息和电子病历,在 医庆其它科室能否调实验报告:具有危急值管理功能。缺一 项功能扣0.1分。评审工畿评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分2,采用条戏码按术现电子 申诂单0.5现场在奇:从开具电子申请单、打印条码、标本采臬、标本 核妆到标本上机的全过程。全自幼化的仪器运行是否采用“双 功。块一项功能加0.1分.3、猫生物学系统能完成各 种微生物学的统计分析,支 持院内感染监控系统0.5现场在看并审核上报传送到院内感染管理科及相关部门的统 计分析结果,的情给分。4、支持多种多量控制标准、 配备试制、仪器管理和主任 管理系统0.5现场鱼看并审核各种质控图,

14、酌情给分。5、检验统计0.5现场交6并审核各种医学统计和工作量统计报表,标本周转 时间(TAT)调查统计的实陆运行的情结分。6.系统的安全可点性高.有应急处理方法实脸数据 的安全性尚,可溯源0.5现场查看:酌情给分。7、血库管理系统0.5现场查看血液入、出库操作:配血管理:发血管理:有效期 管理:报废管理:条码管理:统计分析;块一项功能扣0.1 分。十三、PACS系统(4分1、明像系统的案成:放射、 妞声、内茂校,、心电、核医学等设备PACS连接1现场检查:查看所有彩像科室普放、CT、核琮共振、介入 治疗、心声和内貌PACS影像)是否实现全国笈,缺一项扣 0.2 分。2、存储与备份甘理1现场在

15、看:存砧与各份的相关日志,无日志扣0.5分:无在 蟆存储三年和高埃保存扣0.5分.3、影像报告管理1现场检查:数据接收支挣DICOM影像和非DICOM影像)、 图便显示、处理、测量、输出、播放功能.、侦约登记、分诊 叫号、报告缩将.诊断模板、查询、统计等功能:扶少一项 功能扣0.2分.评审工畿评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分4、临床影像及报告浏览和 也询功能1分奏现场演示功能标准中所提相关功能、投校临床医生训阅 医学影像报告与影像、不支持时国像和报告的都除、修改、 打印、拷贝等处理是否有权限管理(特别是保宙病例处理方 式、不支持图俅、报告删除、修改、打印、拷贝;般一项 功能扣0.1分

16、。十四、病理第像 信总系统11 分交看门诊住院申诂单是否 自动传输到昼记分诊工作 站(通过刷干等方式验证1现场检查:使记及答收标本、是否有大体工作站,同时具有 采集大体图片功能、是否能正碉处理、区分不同类型的病理 报告、检查病理切片的图像获取,能够真实复原足微发下显 示的图俅、检查相关分析方法是否具备:缺一项功能加0.1 分。十五、院感系统 (1分)感染扃例监测、外科手卡监 测、ICU基测.高危新生儿 监测、杭的药物鉴测,针刎 伤监测,环境卫生学监测等1现场查看:各功能模块,没有的每项扣0.25分:系统和医医 的HIS、LIS,电子病历等系统有接口,如未到达智能预警和 fifi防干预作用的扣1

17、分。十六、其他(5 分1、互联网+医疗类型31、依托互联网实现:远程会诊,寺室遥控抢救病人;档案共 字,慢病管理实现社区化;商效管理,医院运行情况尽收眼底: 分级诊疗,医疗与安康服务史加高效、便搓。2、从换的到支付通过移动服务平台,患者可轻松获取智能导 诊、预约挂号、门诊付费、捡脸/检查报告、住院押金而交、 住院每H费用清单、出院小蛀、住院嫣耳、就医评价、安康 资汉等一站式医疗服务。3、依托互联网实现:运在教学与会诊;开通基层医院捡查工 程的诊断平台,并开展日常诊断工作。本项为加分项2、数据中心2利用海量数据搭建数据中心或“医院云平台,接入相 关主体,包括居民、医护人讣、社保、舌理机构和其他周

18、边 产业机构。数推仝程加密,数据中心或云平台系统具有高贡 我能力、高历护能力、艮好的追沏机制。本项为加分项【中医医院】应用系统总分38+5分评审工福评审笑点分值评审方法评审结果及扣分原因得分一、门诊业务系统(7分1、门诊挂号系统2现场查看:现场查看:支持“一卡逋”就珍流程,支抄“居 民安康卡”和二代身份证识别功能.病人 基本信息录 入和注册功能、支持医生排班功版、支持预约挂号、自助挂 号、支持门诊病人统计:块一项功能扣0.2分。2、门诊医生工作站3现场查看:有无中医珍疗数字化系统,能否实现对该科室临 庆特色中医证候信息构造化敦据采集:能否实现病位归经, 辨病辨证、对应治法、方剂加减等“理法方药

19、一找贯穿”的 中医诊疗业务流程操作:有无针灸和康复等中医治疗手段的 数字化支持系统:系统能否彩成符合中医电子病历标准些求 的数据文档:能否提供和彩成特包科文的典型病种临床路径; 能获取病人基本信息并能修正、能够与收费系统和药房系 统相连接;具有指导合理用药功能:能,够开具检聘检查并发 往LIS系统和PACS系统.并获取检交检舲报告。缺一项功能 扣0.5分.3、门诊收费系统1现场查看:能否支持不同美型中药方剂的价格效脸及便捷收 饯:能够从医生工作站获取病人费用信息;支挣银行卡、社 保卡和现金付普等多种支付形式、支椅先诊疗后付会模式; 缺一项功能扣0.2分。4、门诊药房管理系统1现场查看:能否支持

20、中医方剂用法的显示和打印:能否支持 汤剂抵制和编码配送;能否具有处方审查功能,审查姑果可 否返回医生工作站:缺一项功能,扣0.2分。评审工畿评审要点分值评审方法评审终果及扣分原因得分二、住庄业务系 统(7分1、入院登记首理、床位管 理1现场查舟:能否从门诊医生工作站获取医生开具的人院通知 单和病人基本信息、具有病房病乐在询和病床安排功能、 具有病人腕带办理或其他病人身份识别码生成功能:能否支 持入睨病人中医体质美型的分型和证候信息构造化采集。缺 一项功能扣0.2分。2、医生工作站2.5现场查看:能从入院处获取病人息本信息并具有修改功能.、 络合病人基本信息和诊疗信息和中医证候(含四诊和病位 方

21、经、治法、处方信总)彩成病历首页:是否具有符合中医 标准的中医癌程变化的电子记求;是否具有符合中医临床路 径要求的医嘱系统和中医优芬病种敦字化模板:有无针灸和 原及等中医疗包非药物疗法数字化的管理系统:能够开具检 以、检查申请单并发往US系统和PACS系统,并从这些系统 获取检查检验报告、与药房系就相连接获取药品信息;能否 提供中西医用药比例分析、四位性势”的动态跟踪、合理 用药功能和抗生素分圾使用功能、具有以如识及为支尊的医 疗质量校制系统、具有移动查房系统;系筑后台是否具备将 医生工作站医嘱处方等数据自动记录入中医住院电子病历的 功能.扶一项功版扣0.2分.3、护士工作站1.5现场查舟:系

22、统能否具备支持中医护理标准(体质评识、 观察和汜泉临床病人的四诊信息的功能,:能从入睨系坑获取 刷人压本信息并具有修改功修、能够从医生工作站获取医 嘱,并生成医嘱执行记录、具有病人诊疗记账功能、具有以 PDA为支持的床旁系统、具有转床转科功能、支挣护理不良 事件报告;是否具各记录中医非药物疗法、养生康复、治未 病等数据信息功能。缺一项功能扣0.3分。4、住院结算系统1现场查石:支持生成病人费用一H清单、支持医保病人后台 结算、支拈新农合病人即时结报、具有叫号推仄系统、支持 银疗卡/社保卡/现金等多料支付方式:块一项功能扣0. 2分。评审工畿评审要点分值评审方法评审终果及扣分原因得分5、住院药房

23、系统1现场查舟:能够从护士工作站获取扁人处方信息、具有支持 中药汤剂的熬制和药品随送的信息系统、具有临尿用药统计 分析功能:块一项功能扣0.3分.三、财务管理系 统(1分)医疗服务价格管理、预算首 理、绩效管理、成本管理1现场查看:诊疗服务数据字典管理;颈算管理运行系统:绣 效管理运行系统:成本管理运行系统:财务数据的完登性: 缺一项功能扣0.4分.四、病案管理与 标合统计(1分1、病案统计2、医院线合统计3、国家要求的卫生统计1现场查看是否具有满足四川省中医药舌理局新扃案首页的病 案管理系统,并能挣克纪符合标准的相关敦据上报省卫计委; 符合国家妥求的卫生统计报表:抉一项功能扣0.2分 现场查

24、看:有无从HIS系统导入的敷热处理报表:具有病案 信息综合检东查询功能;能生成统计台账;级一项功能扣0.2 分。五、药库管理系 统(2分药品入出库、有故期、合理 用药、采胆和价格管理2查看资料:无药品管理的流程资料加0.2分;现场也看:有无中药饮片、小包装、立液药的分类管理功能; 药品入出库登记运行、药品的庠住管理运行、药品效期、调 价管理运行、药品盒点管理流敏、药品处方划价、扣减运行 处理、大处方的普理与控制、处方的审核与发药管理、然药 管理、合理用药的运行:缺一项功能扣0.2分。六、体检管理系 统(1分)1现场查看:是否支持中医体质班识:有无“治未病数字化 业务系统:在各项体检记录、报表:

25、体检预约、体检记录、 论断结论及建议:查询统计、产出报表、体检数据分析:能 否实现与LIS、PACS影像等其它系统的无缝连接及检查检验 结果导入效据。缺少一项扣0.2分。七、物资管理(1分卫生材料管理、非卫材物资 管理、固定资产管足1现场查看:材料采购方案管理;入库的甘理;出库哈理;调 技管理:科生4费用管理:库存管理:汇总统计、报表:医用 耗材管理;设备采购、入、出管理:耳存管理:设备折旧管 理、设备使用和维护管理:设各资料管理:房屋登记:房屋 折旧:挟少一项功能扣0.1分.看现场、看资料;三对:核对数据和相关资料;四访谈:随机访 谈管理人员、医务工作者、患者;五评分:专家组各专家根据分 工

26、,严格对照?四川省数字化医院评审标准?2016版,独立完 成所负责的评审内容的检查,客观公正她给出评审结果;六封存: 现场检查评审结果后,不对评分进展汇总,专家组各专家评出的 分数和相关资料随即用医疗机构提供的档案袋进展现场封存;七 交流:召开会议,由专家组向当地卫生计生委随行领队和医疗机 构相关人员介绍评审情况,肯定成绩,指出问题,交流并提出医 疗信息化建设相关意见建议。四评审结果统计汇总。一个地区评审完毕后评审小组组长将所有的评审材料及时 交回省卫生计生委统一保管,所有申报的医疗机构评审完毕后由 省卫生计生委安排工作人员统一进展拆封和统计评审结果,核对 无误并写出总结报告报省卫生计生委信息

27、化工作领导小组办公 室。五评审复查。对有质疑和其他原因需要复查的医疗机构,由省卫生计生委 信息化工作领导小组办公室研究决定并组织复查。附件2数字化医院创立自评材料参考格式一、信息系统建设情况二、组织管理、人员配备情况评审工畿评审要点分值评审方法评审终果及扣分原因得分八、电子病历系 统15分三级:实现根基中医数据系 院.支持初级中医存床医疗决最11,初步彩成构造化的中医电子病历;2,在多部门统一的中医证候、病名、病症、方剂敦据字典; 3、至少有1个中医讲证知识库。四级:信息共享,同步支持 中西医临床医疗决策2 1、完全到达上一级要求。同时能共享西医检查、检验、曲 药等西医医疗流程数据信息. 2、

28、通过秋件程序实现中西医冷疗数据的融合,有中西医不 同的2个以上的知识库。 3、实现方剂配依审核,有合理用药监测功能。4、提供中医临床冷疗标准、合理用药、临床路及等统一的如 识犀。五城:数据系统臬成,数据 互联互通。基本建谈以业 子病历分析和效据也据为 根基的医院信息平台3 1、完全到达上一级要求,同时实现住院患者全流程中医信 息采集、分析计算机处理和全睨范围内安全共享. 2、全院形成统一的格床教据管理系统,实现系统数据分析 和挖掘功能. 3、提供中医证侯信息变化的动态艰踪和位控,构造化方式 存储、全询、图形化分析病历汜呆,支持病症改耳等疗效评 估分析. 4、实现临床珞经管理和医嘱下达与执行的严

29、密维合。六级:全流桂医疗数据闭环 管理,支持临床科研等高级 医疗决策4 1、完全到达上一级要求.同时电子病历教据厚具有为林床 科研工作提供数据的功能。 2、医疗叱务工福均使用计算机进展身份识别如条彩码、 碌卡、IC卡等)导数据采集,电于病历系统实叶在饯数据核 查与管理. 3、具备机名学习、关饨询义提取仔功能技术,实现中医医 疗和护理全程信息记录与行为分析。4、依据疝识序审核功能及时向医护人员信息反响和提示,减 少医疗过失的发生概率。形成全院跨部门的知识库如病症、 体征、检受检验、珍断、治疗、药物合理使用刖识库等)。评审工畿评审要点分值评审方法评审终果及扣分原因得分七蟆:电子病历系统完整, 支持

30、区域医疗信息共享5 1、完全到达上一级要求。同时 范本实现电子并历无纸化, 提供电子病历的患者接口,实现区城卫生信息共享。 2、能将其它医院患者诊疗记录整合到本院虫子病历. 3、能外接区域卫生信息平台和其他医诧信息系统及与居民 电子安康档案的信息交换与共享。备注:上述等级评审需直接接生评分九、手术麻醉系 统(1分)1、手术前处理功修2、手术中处理功能3、手术后处理功能1现场也着:手术中请、手术排极、病人身份及手术部位埼认、 麻醉记录、用药记录、手术记录撰写、手表3s材清点记录。缺少一项功能扣0.2分。十、系统维护管理(1分1、系统 基本资料管理2、数据字典管理3、提供维护功能管理1查资料:原本

31、技术文档:系统总体设计;数据构造与流程 圉:详细的系统运行文档:与其他系统数据共享或拄口文档: 数据备份与数据运行文档:系统测试报告:完整的系统运行 操作使用说明书:系统维护手矫,狭一项扣0.1分。现场交看:初始化功能:数据字典缺少一项功能扣0.3分.十一、系统集成 (1分医院信总系统裹成符合国 家卫计委?基于电子病历的 医院信息平台也设技术解 决方案?1系统构架:符合三层架构(应用系统模块化,数据交换平台化,数据存储集中化3现场查奇:医睨信息系统能否实现集中存偌以病人为单位、 集中调阅和集中利用:缺一项扣0.5分.扣完为止.十二、LIS系统 14分1、实现与临床科室及相关 部门信息互通1现场

32、查看:能够连接实验室所有设备:具有枪.险结果审核、 打印实验报4单,支持检黔科基本业务流程运行;在捡脸 科能否能从医院其它系统调病人基本信息和电子霜历,在 医戎其它科室能否调实稔报告:具有危急值管理功能;缺少 一项功能扣0.1分。评审工畿评审要点分值评审方法评审终果及扣分原因得分2、采用条彩码技术和电子 申请单0.5现场在看:从开具电子申请单、打印条码、标本采巢、标本 核妆到标本上机的全过程。全自动化的仪器运行是否采用“双 功:缺少一项功能扣0.1分.3、微生物学系统能完成各 种维生物学的统计分析,支 持院内感染监控系统0.5现场查看并审核上报传送到院内感染管理科及相关部门的统 计分析结果.酌

33、情给分。4、支挣多种质量控制标准, 配备试,剂、仪器菅理和主任管理系统0.5现场查看并审核各种质控图,酌,情给分。5、检的统计0.5现场查看并审核各种医学统计和工作量统计报表,标本周转 时间(TAT)潮查扰计的实际运行,酌情治分。6、系统的安全可*性尚, 有应急处理方法实骏数据 的安全性高,可溯源0.5现场查看:酌情给分。7、血库首理系统0.5现场查木血液入、出庠操作:配血管理:发血管理;有效期 管理:报废管理;条码管理;统计分析。缺一项功能扣0.1 分。十三、PACS系统( (4分1,影像系统的集成:放射、 超声、内窟桢,、心电、核医 学等设备PACS连接1现场检查:查看所有影像科室普放、C

34、T、核磁共振、介入 治疗、超声和内镜.PACS影像)是否实现全覆左。缺少一项扣 0.2 分。2、存储与备份管理1现场有看:存诘与备份的相关日志,无日志扣0.5分:在城 存储三年并有高城保存.无此项扣0.5分。3、影像报告管理1现场检查:效据拄收(支持DICOM影像和非DICOM影像)、 图像展示、处理、测量、输出、播放功能、预约整记、分诊 叫号、报告焉辑、珍断模板、查询、统计等功能。缺一项功 能扣0.2分.评审工畿评审要点分值评审方法评审终果及扣分原因得分4、临床再像及报告浏览和 也询功能1分奏现场演示功能标准中所提相关功能、投段临床医生调阅 医学影像报告与影像、不支持时国像和报告的都除、修改

35、、 打印、拷贝等处理是否有权限管理(特别是保宙病例处理方 式、不支持图俅、报告删除、修改、打印、拷贝。般一项 功能扣0.1分。十四、病理第像 信总系统(1 分交看门诊住院申请单是否 自动传输到登记分诊工作 站。(通过刷卡等方式验证1现场检查:使记及答收标本、是否有大体工作站,同时具有 采集大体图片功能、是否能正碉处理、区分不同类型的病理 报告、检查病理切片的图像获取,能够真实复原足微发下显 示的图俅、检查相关分析方法是否具备。缺一项功能加0.1 分。十五、花感系统 (1分感染病例监测、外科手术监 测、ICU监测,高危新生儿 监潮、抗语药物遍测,针制 伤监测,环境卫生学监测等1现场正看:各功能模

36、块,没有的每项扣0.25分;系统和医院 的HIS、LIS,电子病历等系统有接口的,如未到达铝能颈警 和预防干制作用的扣1分。十六、其他15 分)1、互联网+医疗类型31、依托互我网实现:远程会诊,专室遥控抢收病人;档案 共享,慢病管理实现社区化:高效管理,医院运行怯况尽收眼 成:分级冷疗,医疗与安康质务更枷尚放、便掂.2、从预约到支付通过移动服务平台,患者可轻松荻取智葩 导诊、预约桂号、门诊付会、检脸/检全报告、住院押金预交、 住院每日费用清单、出院小会“住院结算、就医评价、安康 资积等一站式医疗服务。3、依托互联网实现:远程教学与会诊;开通息层医浣检查 工作的诊断平台.并开展日常诊断工作。本

37、项为加分项2、数据中心2利用海量敦据搭比数据中心或.“医院云平台”.接入相 关主体,包括居民、医护人员、社保、管理机构和其他周边 产业机构。数据全杈加密,数掘中心或云平台系统具有高负 战能力、高防护能力、良好的追溯机制。本项为加分项四、应用集成总分5分评审工程评审要点分值评审方法评审结果及扣分原因得分外部接口(5分1、医疗保险接。含新农 合接口:应能完成医院信 总系统与上级医保郃门进 展信息交换的功能,包括下 我、上传、处理医保病人在 医院中发生的各种与医疗 保险有关的华用,并做到及 时结算11、现场查看医保病人的结算过程是否顺利汾晰,结算无误:2、查看HIS系统中从上级医保部门下栽更新的药品

38、目录、珍 疗目录、服务设酒目录;3、交看一个月的HIS系统与上级医保部门结算对帐单:4、抽查2份医院信息系统中保存的医疗保险箍人划分并支付 后的皆用明细清单和结算汇总清单。根据上述交看的结果的忖扣分。2、区域卫生信息平台接D: 完成医洗信息系统向平台 定时上传有关医院医疗质 黄、医院运营管理的数据1按要求与区域人口安麋信息平台/行中医药数据中心平台对 接并上传敷樨,将1分。3、校卫生行政管理部门要 求自动上报数据11、未按省卫生计生生/中医管理局要求,自动上报病案首页敦据的,扣1分:2、不能按照国家要求报送HQMS的,扣1分:国家未要求报 送的不扣分。4、居民安康卡的使用21、查看现场:收费处

39、、门诊诊所空、药房、检脸科抽血处) 等处能使用居民安康卡,得1.5分2、医院能进展居民安康卡门诊/住院写入的.得0.5分五、标准符合性测评10分说明:1、标准符合性测试是严格按照国家卫生计生委和四川省卫生计生委发布的区域人口安康信息标准与标准,测试医院信息系统/平台数据标准化程度和与区域平台数据交换共享能力。四川省卫生和方案生育信息中心提供标准符合性测试平台及技术指导服务。2、标准符合性测试包括被测机构在线自测、测试专家远程测试和现场抽查复核)三个环节。3、现场抽查主要考察医院信息系统标准化改造情况,根据改造情况可适当加分原那么不超过1分,一般不倒扣分。测评工程分值测评方法评分标准说明得分敦据

40、集测试31、测试对象:门珍和住睨摘要、西药或中药处方、检查和检验报告、住睨 病案首页或中医住尻病案首页6个数据集。测试数据集的完整性、格式标溶 性及木格代码符合性。2,测试方法:(1)基于发布的中间交换库标准进展测武。(2从HIS系统写入到中间交接库中随机抽取100条记录.通过检在获取 的敲据表的字段的值於否为空或常见的度假依,判定敦据的生成能力填克 率,结果为百分比:检查字段的值是否符合规定的我据字典标渔,结果也 为符合率。13计算公式:填充率(百分比)=所有表选择的记录非空字段总数/所有表的字段总 数。某字段对应的值符合率=所有相关字段杼合木语字典值数量/(记录总 数X包含该表语的表数量平

41、均符合率=术语1籽合率+K语2符合率+.)/测试术语总数.3、注恚:1、测试数羯全部从中间库提取,康 充率得2分,术语字典标准符合性占1分;2、数据集主要测试数据集完终性、 数据元格式以及依城代码引用.3、分值计算:埴充率:叁90学科2分叁75%得1.5分叁60%得1分三455为0.5分45得。分平均符合率:390%得1分之75%得0.8分合60%得0.6分测评工程分值测评方法评分标准说明得分中医医睨必测中药处方和中医住院病窠首页。造45%为 0.4 分30%为 0.2 分30得0分共享文档测试31、测试对象:门珍和住院摘要、西药或中药处方、粒查和检验报告、住沈 病案首员或中医住院箍案首员6个

42、共享文档。2、测试方法:(1通过测试平台进展在线测试,通过标准交换员务接。上传相应的共享 文档.(2)现场查看系统具有生成共享文档或国家标准共享文档的功能模块.13从生成的每类共享文档中施机抽取每类文档10份以上文档进展洌试, 以长高值进展计算。3、文档填充率=正确数据元/数据案中数据元总和。4、注意:(1文档埴克测试的主要内裒为必填敷据元、非必埴数据元、位域代码等。12文档最终分数=单个共享文档总分X分值计算百分比。1、门诊摘要、住腕摘要、检查报告、 检验报告、西药/中药处方、住睨病 案首页/中医住院病窠首页总分分别 为0.5分.2、住洗病案首页和药品处方为必测 共享文档.3、分值计算:通过

43、schema的胺证得20%文档构造正确得40、文档埴充率占40%服务接口测试31、测试对象:个人 基本信息注册服务、个人查询、医务人员注册服分和 机构科室注册服务、文档提交注册,圾务含批量共享文档报送、文档 左询茯取服务6个标准交换服务。2.测试方法:(1)对机构的标准接。服务实现进展模拟环境测试。(2)现场抽罚只读交换服务进展及核。(3从测试例如消息中抽取正、反消息对被测系统进展测试。1、单个交接服务总分为0.5分.其 中.正/反方向测试各占0.2分.服 务效率为0. 1分(根据响应时间瑜 定,W6秒誉0,1分,否那么不徉分, 机构和医务人员注册作为一项。2,个人注舟查询、文档注册提交 服务

44、为必测项。测评工程分值测评方法评分标准说明得分(4调用稹测服务响应时间进展严格控制(6s.居民安康卡应用接口测试11,测试对象:医庞软件.2,在级测试方法:1)现场版机抽取一张或多张居民安康卡,记录实康卡被读取和写入的信 息.2) 记录读卡机器信息SIM卡号、操作时间;3) 通过卡管平台核对操作记录数据。无卡管平台通过测试环境的测试展 务按妆卡具驱动发送的相关我据。3、现场测试方法:1) 执行并记录卡的读写操作。2)获取读写箱出日志文件:C盘根目录生成“Verify.txt文件。3)核查记录的操作和日志文件的信息。;:最终给果分数=对应每项分数之和.1、通过卡管平台查看检验读卡机者 信息、操作叶问和写入的安康卡信 总,正确将0.5分,否那么不得分; 2、现场衽脸骷果:正确得0.5分, 否那么不祥分。;主:本章内容以四川省卫生和方案生育信息中心出具的测试结果为准.六、信息安全总分5分评审工程评审要点分值评审方法评审整果及扣分原因得分信息安全 5分1

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