X年四川省数字化医院评审标准xny.docx

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1、一、组织织管理(总总分200分)评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分组织机构构建设、制制度建设设、信息息资金投投入和使使用情况况、人员员配置、培培训(220分)1、成立立由院长长任组长长的全院院信息化化领导小小组,具具有定期期会议机机制;2建立了领领导小组组,并有有相应文文件1分分,定期期会议每每年不得得少于44次,有有会议记记录1分分;2、设定定专职机机构;1有专门的的机构(如如信息科科)负责责落实信信息化建建设规划划和日常常维护,查查看相关关文件 1分;3、配备备有系统统管理人人员、软软硬件维维护人员员、专职职网络安安全管理理人员; 3现场查看看人员资资格证明明:1

2、、配备备至少一一名系统统管理人人员,并并现场考考核系统统管理人人员对医医院信息息系统的的熟悉程程度、医医院管理理制度、医医疗业务务流程等等。有人人员配备备得0.5分,人人员达到到相应要要求得00.5分分; 2、每1100个个床位须须配备一一名维护护人员(最最低不少少于3人人),维维护人员员配置到到位1分分;3、有专专职网络络安全人人员,并并有市级级以上的的经信委委、公安安等部门门等核发发的资质质证书11分;4、建立立人员稳稳定性制制度,定定期组织织培训。每每人每年年至少55天;2有人员培培训证明明材料,如如培训证证书、继继教证书书等;缺缺一人/次扣00.2分分。5、建立立医院信信息化建建设1、

3、有中中长期规规划和年年度计划划 2分分;2、检查查近3年年的投资资使用情情况详细细记评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分中长期规规划和年年度管理理计划;年度投投资比例例不低于于业务收收入的11%(千千张床位位以下)/(千张张床位以以上)00.5%;4录和说明明,以财财务数据据为准,酌酌情给分分;6、制度度建设:计算机机网络系系统安全全管理制制度、信信息保护护制度、数数据备份份工作制制度、技技术文档档管理制制度、工工作站操操作制度度、应急急预案和和恢复工工作制度度、其他他制度。6查看各种种制度,检检查各项项值班制制度、日日常维护护管理制制度、数数据备份份工作制制度的实实施

4、记录录;查网网络登录录操作规规程;网网络操作作注意事事项;查查应急预预案和定定期演练练记录。建立信息使用与信息管理部门沟通协调机制。查看信息修改和使用流程。缺一项扣0.5分。7、软件件正版化化工作2审查医院院操作系系统软件件、数据据库软件件以及办办公系统统等正版版化授权权情况和和实际使使用用户户数是否否相符;有正版版授权的的但与实实际用户户情况不不符合授授权得扣扣1分,无无正版授授权得00分。一、 基础设施施(总分分15分分)评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分一、计算算机网络络(4分分)1、网络络设计合合理:网网络的可可用性、网网络的可可靠性、网网络的健健壮性2查看:

5、全全院网络络设计图图;内外外网未物物理隔离离;近几几年新建建楼无弱弱电设计计和弱电电工程验验收文件件分;关关键网络络主干线线、关键键网络设设备防雷雷验收报报告、防防火墙、入入侵检测测等安全全保护;关键网网络主干干线、关关键网络络设备无无冗余;缺一项项扣0.5分2、网络络管理规规范2抽查网络络管理情情况:网网络节点点的IPP地址数数据库;网络设设备的配配置文件件记录;网络事事故处理理记录;网络设设备巡视视记录,网网络设备备标识;缺一项项扣0.5分二、机房房建设(5分)1、机房房设施与与管理3现场查看看:防静静电地板板;合理理接地设设施扣分分;防生生物侵害害设施扣扣分;气气体灭火火设施扣扣分;分分

6、区不合合理扣分分;温湿湿度控制制、UPPS电源源等设备备;监控控设备;机房管管理检查查记录;空调、UUPS能能否供电电2小时时以上;缺一项项扣1分分。无专专用机房房得0分分。2、服务务器管理理2现场查看看:服务务器管理理记录(若若为专业业软件管管理,检检查管理理日志);与专业业厂商签签订了相相应的维维护合同同。缺一一项扣11分(采采取服务务器托管管的,不不在此列列)。评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分三、系统统安全(6分)1、容灾灾和备份份1主要应用用系统服服务器平平台无容容灾各用用设备扣扣0.55分,无无数据库库数据导导出备份份扣0.5分。2、防病病毒1各工作站站点

7、有防防病毒软软件。不不全的得得0.55分。3、防入入侵1内外网未未严格隔隔离扣00.5分分,无(合合理配置置?)的的防火墙墙隔离扣扣0.55分。全全物理隔隔离的网网络不扣扣分。4、系统统安全认认证3现场查看看以医院院在管辖辖其的公公安部门门进行相相关信息息系统等等级保护护备案的的证明材材料,达达到二级级得2分分,达到到三级得得3分;三、【西西医医院院】应用用系统(总总分500分)评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分一、门诊诊业务系系统(88分)1、门诊诊挂号系系统2现场查看看:支持持“一卡通通”就诊流流程,具具有建卡卡功能、支支持银行行卡、居居民健康康卡、社社保卡和和二

8、代身身份证识识别功能能、病人人基本信信息录入入和注册册功能、支支持医生生排班功功能、支支持预约约挂号、支支持门诊诊病人统统计;缺缺一项功功能扣00.2分分2、门诊诊医生工工作站:4现场查看看:能从从挂号系系统获取取病人基基本信息息并能适适时修正正、支持持门诊病病历书写写、能够够与药房房系统相相连接获获取药品品信息、能能够开具具电子处处方并发发往收费费系统和和药房系系统、具具有指导导合理用用药功能能和抗生生素分级级使用功功能、能能够开具具检验检检查申请请单并发发往LIIS系统统和PAACS系系统,并并从这些些系统获获取检查查检验报报告、支支持门诊诊特殊疾疾病诊疗疗程序、能能够为病病人打印印导医单

9、单(是否否将其放放入收费费部分)另另加入叫叫号系统统;缺一一项功能能扣0.2分3、门诊诊收费系系统1现场查看看:能够够从医生生工作站站获取病病人费用用信息、支支持银行行卡、社社保卡和和现金付付费等多多种支评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分付形式、支支持先诊诊疗后付付费模式式、具有有自助付付费系统统;缺一一项功能能扣0.2分4、门诊诊药房管管理系统统:1现场查看看:能够够从医生生工作站站获取处处方信息息、具有有处方审审查功能能,审查查结果可可返回医医生工作作站、具具有叫号号排队功功能;具具有处方方点评功功能;缺缺一项功功能扣00.2分分二、住院院业务系系统(88分)1、

10、入院院登记管管理、床床位管理理:1现场查看看:能够够从门诊诊医生工工作站获获取医生生开具的的入院通通知单和和病人基基本信息息、具有有病房病病床查询询和病床床安排功功能、具具有病人人腕带办办理或其其他病人人身份识识别码生生成功能能、具有有病床预预约功能能;缺一一项功能能扣0.2分2、医生生工作站站:3现场查看看:能从从入院处处获取病病人基本本信息,并并具有修修改功能能、整合合病人基基本信息息和诊疗疗信息形形成病历历首页、具具有符合合规范的的电子病病历书写写模板、具具有符合合临床路路径要求求的医嘱嘱系统、能能够开具具检验、检检查申请请单并发发往LIIS系统统和PAACS系系统,并并从这些些系统获获

11、取检查查检验报报告、与与药房系系统相连连接获取取药品信信息、具具有指导导合理用用药功能能和抗生生素分级级使用功功能、具具有以知知评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分识库为支支撑的医医疗质量量控制系系统、具具有移动动查房系系统;缺缺一项功功能扣00.2分分3、护士士工作站站2现场查看看:能从从入院系系统获取取病人基基本信息息,并具具有修改改功能、能能够从医医生工作作站获取取医嘱,并并生成医医嘱执行行记录、具具有病人人诊疗计计费系统统、具有有以PDDA为支支撑的床床旁系统统、具有有转床转转科功能能、支持持护理不不良事件件报告;缺一项项功能扣扣0.33分4、住院院结算系系统:

12、1现场查看看:支持持生成病病人费用用一日清清单、支支持医保保病人后后台结算算、支持持新农合合病人即即时结报报、支持持银行卡卡/社保保卡/现现金等多多种支付付方式;缺一项项功能扣扣0.22分5、住院院药房系系统:1现场查看看:能够够从护士士工作站站获取病病人处方方信息、具具有支持持药品配配送的信信息系统统、具有有临床用用药统计计分析功功能;具具有处方方点评功功能;缺缺一项功功能扣00.3分分三、财务务管理系系统(11分)医疗服务务价格管管理、预预算管理理、绩效效管理、成成本管理理1查看资料料:诊疗疗项目和和收费项项目相关关资料;预算管管理方案案资料;成本管管理方案案资料;缺一项项功能扣扣0.11

13、分现场查看看:诊疗疗服务数数据字典典管理;预算管管理运行行系统;绩效管管理运行行系统;成本管管理运行行系统;财务数数据的完完整性;缺一项项功能扣扣0.11分评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分四、医疗疗统计(11分)1、病案案统计2、医院院综合统统计3、国家家要求的的卫生统统计 1现场查看看是否具具有满足足卫生部部新病案案首页的的病案管管理系统统,并能能将完整整符合标标准的相相关数据据上报卫卫生厅;符合国国家要求求的卫生生统计报报表;缺缺一项功功能扣00.2分分 现场查看看:有无无从HIIS系统统导入的的数据处处理报表表;具有有病案信信息综合合检索查查询功能能;能生生成

14、统计计台账;缺一项项功能扣扣0.22分 五、药库库管理系系统(22分)药品入出出库、有有效期、合合理用药药、采购购和价格格管理 2查看资料料:无药药品管理理的流程程资料扣扣0.22分;现场查看看:药品品入出库库登记运运行、药药品的库库位管理理运行、药药品效期期、调价价管理运运行、药药品盘点点管理流流程、药药品处方方划价、扣扣减运行行处理、大大处方的的管理与与控制、处处方的审审核与发发药管理理、摆药药管理、合合理用药药的运行行、电子子扫描枪枪的应用用;缺一一项功能能扣0.2分 六、体检检管理系系统(11分)1现场查看看:查各各项体检检记录、报报表 ;体检预预约、体体检记录录、论断断结论及及建议;

15、查询统统计、产产出报表表、体检检数据分分析;能能否实现现与医院院信息系系统的无无缝连接接。缺少少一项扣扣0.22分评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分七、物资资管理(22分)卫生材料料管理;非卫材材物资管管理;固固定资产产管理; 2现场查看看:材料料采购计计划管理理;入库库的管理理;出库库管理;调拨管管理;科科室领用用管理;库存管管理;汇汇总统计计、报表表;医用用耗材管管理;设设备采购购、入、出出管理;库存管管理;设设备折旧旧管理、设设备使用用和维护护管理;设备资资料管理理;房屋屋登记 ;房屋屋折旧;缺少一一项功能能扣0.1分 八、电子子病历系系统(110分)结构化电电

16、子病历历系统;2.5通过四川川省卫生生信息中中心对其其的测评评;符合卫生生部数据据集标准准;2.52、通过过四川省省卫生信信息中心心对其的的测评;备注:已已有系统统能提供供有资质质第三方方测评机机构测评评结论,新新建系统统需通过过四川省省卫生信信息中心心测评,部部分符合合得扣11.5分分。三级:实实现部门门数据交交换,支支持初级级医疗决决策。11、通通过信息息系统共共享检查查、检验验、药品品使用等等部分医医疗流程程数据信信息。2、有多多部门统统一的医医疗数据据字典。3、医疗疗机构内内有至少少1个知知识库。四级:全全院信息息共享,支支持中级级医疗决决策。21、完完全达到到上一级级要求。2、通过过

17、数据接接口(任任何方式式)实现现所有系系统的数数据交换换,有至至少1个个知识库库。3、实实现住院院患者全全流程信信息计算算机处理理和全院院范围内内安全共共享。4、实现现药品配配伍审核核,有合合理用药药监测功功能。评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分5、提供供临床诊诊疗规范范、合理理用药、临临床路经经等统一一的知识识库。五级:部部门数据据系统集集成,全全院数据据互联互互通。基基本建立立以电子子病历为为基础的的医院信信息平台台31、完完全达到到上一级级要求。2、全全院形成成统一的的临床数数据管理理系统,实实现系统统数据集集成;3、提提供病历历书写模模版,结结构化方方式存储储

18、病历记记录,门门诊、住住院诊疗疗信息共共享。4、临临床医师师通过系系统查看看患者检检查检验验报告与与既往诊诊疗信息息;检查查医师(检检验技师师)能够够调阅临临床数据据信息。5、实现现临床路路经管理理和医嘱嘱下达与与执行的的紧密结结合。6、电子子病历数数据库具具有为临临床科研研工作提提供数据据的功能能。六级:管管理全程程医疗数数据,支支持高级级医疗决决策。41、完完全达到到上一级级要求。2、医医疗业务务项目均均使用计计算机进进行身份份识别(如如条形码码、磁卡卡、ICC卡等)与与数据采采集,电电子病历历系统实实时在线线数据核核查与管管理。依依据知识识库审核核功能及及时向医医护人员员信息反反馈和提提

19、示,减减少医疗疗差错的的发生概概率。3、实实现医疗疗和护理理全程信信息记录录与管理理,评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分提供高级级医疗决决策支持持。4、形成成全院跨跨部门的的知识库库(如症症状、体体征、检检查检验验、诊断断、治疗疗、药物物合理使使用知识识库等)。5、基本本实现电电子病历历无纸化化。七级:电电子病历历系统完完整,支支持区域域医疗信信息共享享。51、完完全达到到上一级级要求。2、电子子病历系系统能够够按照标标准与其其他医疗疗机构进进行安全全、有效效的信息息共享。3、能能将其它它医院患患者诊疗疗记录整整合到本本院电子子病历。4、能能外接区区域卫生生信息平平台

20、和其其他医院院信息系系统及与与居民电电子健康康档案的的信息交交换与共共享。备注:上上述等级级评审需需直接按按级评分分九、手术术麻醉系系统(11分)1、手术术前处理理功能:2、手术术中处理理功能:3、手术术后处理理功能:1现场查看看:手术术申请、手手术排班班、病人人身份及及手术部部位确认认、麻醉醉记录、用用药记录录、手术术记录撰撰写、手手术器材材清点记记录。缺缺少一项项功能扣扣0.22分十、办公公系统(11分)办公系统统(OAA)1现场查看看:公共共事务管管理;协协同应用用管理;缺少一一功能扣扣0.55分 十一、系系统维护护管理(11分)1、系统统基本资资料管理理;2、数据据字典管管理;1查资料

21、:基本技技术文档档;系统统总体设设计;数数据结构构与流程程图;详详细的系系统运行行文档;与其他他评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分3、提供供维护功功能管理理。系统数据据共享或或接口文文档;数数据备份份与数据据运行文文档;系系统测试试报告;完整的的系统运运行操作作使用说说明书;系统维维护手册册,缺一一项扣00.1分分;现场场查看:初始化化功能;数据字字典缺少少一项功功能扣00.3分分十二、系系统集成成(1分分)1、医院院信息系系统集成成符合卫卫生部基基于电子子病历的的医院平平台建设设技术解解决方案案;2、医疗疗信息的的共享;1现场查看看:HIISLLISPACCS几大大

22、系统是是否整合合;医疗疗数据资资源整合合的程度度;医院院共享交交流的数数据多少少;医院院与外部部数据交交换整合合情况;医院信信息系统统是否能能够与区区域卫生生信息平平台连接接。缺少少一项功功能扣00.2分分十三、LLIS系系统(44分)1、实现现与临床床科室及及相关部部门信息息互通;1现场查看看:能够够连接实实验室所所有设备备;具有有检验结结果审核核、打印印实验报报告单,支支持检验验科基本本业务流流程运行行;在检检验科能能否能从从医院其其它系统统调病人人基本信信息和电电子病历历,在医医院其它它科室能能否调实实验报告告;具有有危急值值管理功功能;缺缺少一项项功能扣扣0.11分2、采用用条形码码技

23、术和和电子申申请单;0.5现场查看看:从开开具电子子申请单单、打印印条码、标标本采集集、标本本核收到到标本上上机的全全过程。全全自动化化的仪器器运行是是否采用用“双功”;缺少少一项功功能扣00.1分分评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分3、微生生物学系系统能完完成各种种微生物物学的统统计分析析,支持持院内感感染监控控系统0.5现场查看看并审核核上报传传送到院院内感染染管理科科及相关关部门的的统计分分析结果果,酌情情给分;4、支持持多种质质量控制制规范,配配备试剂剂、仪器器管理和和主任管管理系统统;0.5现场查看看并审核核各种质质控图,酌酌情给分分;5、统计计;0.5现场

24、查看看并审核核各种医医学统计计和工作作量统计计报表,标本周周转时间间(TAAT)调调查统计计的实际际运行,酌酌情给分分;6、系统统的安全全可靠性性高,有有应急处处理办法法。实验验数据的的安全性性高,可可溯源;0.5现场查看看:酌情情给分;7、血库库管理系系统0.5现场查看看血液入入、出库库操作;配血管管理;发发血管理理;有效效期管理理;报废废管理;条码管管理;统统计分析析;缺少少一项功功能扣00.1分分十四、PPACSS系统(44分)1、影像像系统的的集成:放射、超超声、内内窥镜、心心电、核核医学等等设备PPACSS连接1现场检查查:查看看所有影影像科室室(普放放、CTT、核磁磁共振、介介入治

25、疗疗、超声声和内镜镜PACCS影像像)是否否实现全全覆盖,缺缺少一项项扣0.2分;2、存储储与备份份管理1现场查看看:存储储与备份份的相关关日志,无无日志扣扣0.55分;在在线存储储三年并并有离线线保存00.5分分。3、影像像报告管管理1现场检查查:数据据接收(支支持 DDICOOM影像像和非DDICOOM影像像)、图图像显示示、处理理、测量量、输出出、评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分播放功能能、预约约登记、分分诊叫号号、报告告编辑、诊诊断模版版、查询询、统计计等功能能;缺少少一项功功能扣00.2分分4、临床床影像及及报告浏浏览和查查询功能能1分类现场场演示功功能规

26、范范中所提提相关功功能、授授权临床床医生调调阅医学学影像报报告与影影像、不不支持对对图像和和报告的的删除、修修改、打打印、拷拷贝等处处理是否否有权限限管理(特特别是保保密病例例处理方方式)、不不支持图图像、报报告删除除、修改改、打印印、拷贝贝;缺少少一项功功能扣00.1分分十五、病病理影像像信息系系统(22分)查看门诊诊住院申申请单是是否自动动传输到到登记分分诊工作作站。(通通过刷卡卡等方式式验证)。2现场检查查:登记记及签收收标本、是是否有大大体工作作站,同同时具有有采集大大体图片片功能、是是否能正正确处理理、区分分不同类类型的病病理报告告、检查查病理切切片的图图像获取取,能够够真实还还原显

27、微微镜下显显示的图图像、检检查相关关分析方方法是否否具备;缺少一一项功能能扣0.2分十六、院院感系统统(2分分)感染病例例监测、外外科手术术监测、IICU监监测,高高危新生生儿监测测、抗菌菌药物监监测,针针刺伤监监测,环环境卫生生学监测测等。2现场查看看:各功功能模块块,没有有的每项项扣0.25分分;系统统和医院院的HIIS、LLIS、电电子病历历等系统统做借口口的,如如未达到到智能预预警和预预防干预预作用的的扣1分分【中医医医院】应应用系统统(总分分50分分)评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分一、门诊诊业务系系统(88分)1、门诊诊挂号系系统2现场查看看:是否否支持

28、“治未病病”会员的的预约挂挂号; “一卡通通”就诊流流程,具具有建卡卡功能、支支持银行行卡、居居民健康康卡、社社保卡和和二代身身份证识识别功能能、病人人基本信信息录入入和注册册功能、支支持医生生排班功功能、支支持门诊诊病人统统计;缺缺一项功功能扣00.2分分2、门诊诊医生工工作站:4现场查看看:有无无中医诊诊疗数字字化系统统,能否否实现对对该科室室临床特特色中医医证侯信信息采集集; 能能否实现现病位归归经,辨辨病辨证证、对应应治法、方方剂加减减等“理法方方药一线线贯通”的中医医诊疗业业务流程程操作;有无针针灸和康康复等中中医治疗疗手段的的数字化化支持系系统;系系统能否否形成符符合中医医电子病病

29、历规范范要求的的数据文文档;能能否提供供和形成成特色科科室的典典型病种种临床路路径;能能获取病病人基本本信息并并能修正正、能够够与收费费系统和和药房系系统相连连接;具具有指导导合理用用药功能能;能够够开具检检验检查查并发往往LISS系统和和PACCS系统统,并获获取检查查检验报报告。缺缺一项功功能扣00.5分分评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分3、门诊诊收费系系统1现场查看看:能否否支持不不同类型型中药方方剂的价价格效验验及便捷捷收费;能够从从医生工工作站获获取病人人费用信信息;支支持银行行卡、社社保卡和和现金付付费等多多种支付付形式、支支持先诊诊疗后付付费模式式;缺

30、一一项功能能扣0.2分4、门诊诊药房管管理系统统:1现场查看看:能否否支持中中医方剂剂用法的的显示和和打印;能否支支持汤剂剂煎制和和编码配配送;能能否具有有处方审审查功能能,审查查结果可可否返回回医生工工作站;缺一项项功能扣扣0.22分二、住院院业务系系统(88分)1、入院院登记管管理、床床位管理理:1现场查看看:能否否从门诊诊医生工工作站获获取医生生开具的的入院通通知单和和病人基基本信息息、具有有病房病病床查询询和病床床安排功功能、具具有病人人腕带办办理或其其他病人人身份识识别码生生成功能能;能否否支持入入院病人人中医体体质类型型的分型型。缺一一项功能能扣0.2分2、医生生工作站站:3现场查

31、看看:能从从入院处处获取病病人基本本信息并并具有修修改功能能、整合合病人基基本信息息和诊疗疗信息形形成病历历首页;是否具具有符合合中医规规范的中中医病程程变化的的电子记记录;是是否具有有符合中中医临床床路径要要求的医医嘱系统统;有无无针灸和和康复数数字化的的管理系系统;能能够开具具检验、检检查申请请单并发发往LIIS系统统和PAACS系系统,并并从这些些系统获获取检评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分查检验报报告、与与药房系系统相连连接获取取药品信信息;能能否提供供中西医医用药比比例分析析、“因位性性势”的动态态跟踪、合合理用药药功能和和抗生素素分级使使用功能能、具有有

32、以知识识库为支支撑的医医疗质量量控制系系统、具具有移动动查房系系统;系系统后台台集成中中医住院院电子病病历的功功能。缺缺一项功功能扣00.2分分3、护士士工作站站2现场查看看:能否否支持中中医护理理规范、观观察和记记录临床床病人的的四诊信信息;能能从入院院系统获获取病人人基本信信息并具具有修改改功能、能能够从医医生工作作站获取取医嘱,并并生成医医嘱执行行记录、具具有病人人诊疗记记账功能能、具有有以PDDA为支支撑的床床旁系统统、具有有转床转转科功能能、支持持护理不不良事件件报告;缺一项项功能扣扣0.33分4、住院院结算系系统:1现场查看看:支持持生成病病人费用用一日清清单、支支持医保保病人后后

33、台结算算、支持持新农合合病人即即时结报报、具有有叫号排排队系统统、支持持银行卡卡/社保保卡/现现金等多多种支付付方式;缺一项项功能扣扣0.22分5、住院院药房系系统:1现场查看看:能够够从护士士工作站站获取病病人处方方信息、具具有支持持中药汤汤剂的煎煎制和药药品配送送的信息息系统、具具有临床床用药统统计分析析功能;缺一项项评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分功能扣00.3分分三、财务务管理系系统(11分)医疗服务务价格管管理、预预算管理理、绩效效管理、成成本管理理1查看资料料:诊疗疗项目和和收费项项目日报报表和月月报表;预算管管理方案案资料;成本管管理方案案资料;缺一项

34、项功能扣扣0.11分 现场查看看:是否否具备中中西医诊诊疗和用用药经费费的分类类报表功功能;诊诊疗服务务数据字字典管理理;预算算管理运运行系统统;绩效效管理运运行系统统;成本本管理运运行系统统;财务务数据的的完整性性;与医医药公司司结算管管理系统统。缺一一项功能能扣0.1分四、医疗疗统计(11分)1、病案案统计2、医院院综合统统计3、国家家要求的的卫生统统计1现场查看看是否具具有满足足卫生部部新病案案首页的的病案管管理系统统,并能能将完整整符合标标准的相相关数据据上报卫卫生厅;符合国国家要求求的卫生生统计报报表;缺缺一项功功能扣00.2分分 现场查看看:有无无从HIIS系统统导入的的数据处处理

35、报表表;具有有病案信信息综合合检索查查询功能能;能生生成统计计台账;缺一项项功能扣扣0.22分五、药库库管理系系统(22分)药品入出出库、有有效期、合合理用药药、采购购和价格格管理 2查看资料料:无药药品管理理的流程程资料扣扣0.22分;现场查看看:有无无中药饮饮片、小小包装、免免煎药的的分类管管理功能能;药品品入出库库登记运运行、药药品的库库位管理理运行、药药品效期期、调价价管理运运行、药药评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分品盘点管管理流程程、药品品处方划划价、扣扣减运行行处理、大大处方的的管理与与控制、处处方的审审核与发发药管理理、摆药药管理、合合理用药药的运行行

36、;缺一一项功能能扣0.2分六、体检检管理系系统(11分)1现场查看看:是否否支持中中医体质质辨识;有无“治未病病”数字化化业务系系统;查查各项体体检记录录、报表表 ;体体检预约约、体检检记录、论论断结论论及建议议;查询询统计、产产出报表表、体检检数据分分析;能能否实现现与LIIS、PPACSS影像等等其它系系统的无无缝连接接及检查查检验结结果导入入数据。缺缺少一项项扣0.2分七、物资资管理(22分)卫生材料料管理;非卫材材物资管管理;固固定资产产管理;2现场查看看:材料料采购计计划管理理;入库库的管理理;出库库管理;调拨管管理;科科室领用用管理;库存管管理;汇汇总统计计、报表表;医用用耗材管管

37、理;设设备采购购、入、出出管理;库存管管理;设设备折旧旧管理、设设备使用用和维护护管理;设备资资料管理理;房屋屋登记 ;房屋屋折旧;缺少一一项功能能扣0.1分八、电子子病历系系统(110分)结构化电电子病历历系统;2.5通过四川川省卫生生信息中中心对其其测评。能能通过系系统后台台自动生生成符合合中医诊诊疗过程程对辨证证论治、理理法方药药的规范范要求、对对方剂用用药提供供功效和和性味归归经的记记录;包包含病人人基本信信息、用用药禁忌忌、既往往病史、疗疗效评价价等基础础内容。评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分符合卫生生部数据据集标准准;2.5符合国家家中管局局和省中中管局

38、 制定或或要求的的数据规规范备注:能能提供有有资质第第三方测测评机构构测评结结论或评评估专家家组现场场确认,部部分符合扣11.5分分。三级:实实现基础础中医数数据系统统,支持持初级中中医临床床医疗决决策。11、初初步形成成结构化化的中医医电子病病历;2、有有多部门门统一的的中医证证侯、病病名、病病症、方方剂数据据字典。3、至至少有11个中医医辨证知知识库。四级:信信息共享享,同步步支持中中西医临临床医疗疗决策。21、完完全达到到上一级级要求。同同时能共共享西医医检查、检检验、西西药等西西医医疗疗流程数数据信息息;2、通通过软件件程序实实现中西西医诊疗疗数据的的融合,有有中西医医不同的的2个以以

39、上的知知识库。3、实实现方剂剂配伍审审核,有有合理用用药监测测功能。4、提供供中医临临床诊疗疗规范、合合理用药药、临床床路经等等统一的的知识库库。五级:数数据系统统集成,数数据互联联互通。基基本建立立以电子子病历分分析和数数据挖掘掘为基础础的医院院信息平平台31、完完全达到到上一级级要求,同同时实现现住院患患者全流流程中医医信息采采集、分分析计算算机处理理和全院院范围内内安全共共享。2、全全院形成成统一的的临床数数据管理理系统,实实现系统统数据分分析和挖挖掘功能能;3、提提供中医医证侯信信息变化化的动态态跟踪和和监评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分控,结构构化方式式存

40、储、查查询、图图形化分分析病历历记录。4、实实现临床床路经管管理和医医嘱下达达与执行行的紧密密结合。六级:管管理医患患全程医医疗数据据,支持持临床科科研等高高级医疗疗决策。41、完完全达到到上一级级要求。同同时电子子病历数数据库具具有为临临床科研研工作提提供数据据的功能能。2、医医疗业务务项目均均使用计计算机进进行身份份识别(如如条形码码、磁卡卡、ICC卡等)与与数据采采集,电电子病历历系统实实时在线线数据核核查与管管理。3、具具备机器器学习、关关键词义义提取等等功能技技术,实实现中医医医疗和和护理全全程信息息记录与与行为分分析。4、依据据知识库库审核功功能及时时向医护护人员信信息反馈馈和提示

41、示,减少少医疗差差错的发发生概率率。形成成全院跨跨部门的的知识库库(如症症状、体体征、检检查检验验、诊断断、治疗疗、药物物合理使使用知识识库等)。七级:电电子病历历系统完完整,支支持区域域医疗信信息共享享。51、完完全达到到上一级级要求。同同时基本本实现电电子病历历无纸化化,提供供电子病病历的患患者接口口,实现现区域卫卫生信息息共享。2、能能将其它它医院患患者诊疗疗记录整整合到本本院电子子病历。3、能能外接区区域卫生生信息平平台和其其他医院院信评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分息系统及及与居民民电子健健康档案案的信息息交换与与共享。备注:上上述等级级评审需需直接按按级

42、评分分九、手术术麻醉系系统(11分)1、手术术前处理理功能:2、手术术中处理理功能:3、手术术后处理理功能:1现场查看看:手术术申请、手手术排班班、病人人身份及及手术部部位确认认、麻醉醉记录、用用药记录录、手术术记录撰撰写、手手术器材材清点记记录。缺缺少一项项功能扣扣0.22分十、办公公系统(11分)办公系统统(OAA)1现场查看看:建有有支持中中医文化化和特色色科室的的建设管管理专有有流程;公共事事务管理理;协同同应用管管理;缺缺少一功功能扣00.5分分十一、系系统维护护管理(11分)1、系统统基本资资料管理理;2、数据据字典管管理;3、提供供维护功功能管理理。1查资料:基本技技术文档档;系

43、统统总体设设计;数数据结构构与流程程图;详详细的系系统运行行文档;与其他他系统数数据共享享或接口口文档;数据备备份与数数据运行行文档;系统测测试报告告;完整整的系统统运行操操作使用用说明书书;系统统维护手手册,缺缺一项扣扣0.11分;现现场查看看:初始始化功能能;数据据字典缺缺少一项项功能扣扣0.33分十二、系系统集成成(1分分)1、医院院信息系系统集成成符合卫卫生部基基于电子子病历的的医院信信息平台台建设技技术解决决方案2、医疗疗信息的的共享;1现场查看看:HIISLLISPACCS几大大系统是是否整合合;医疗疗数据资资源整合合的程度度;医院院共享交交流的数数据多少少;医院院与外部部数据交交

44、换整合合情况;医院信信息系统统是否能能够与区区域卫生生信息平平台连接接。缺少少一项功功能扣00.2分分评审项目目评审要点点分值评审方法法评审结果果及扣分分原因得分十三、LLIS系系统(44分)1、实现现与临床床科室及及相关部部门信息息互通;1现场查看看:能够够连接实实验室所所有设备备;具有有检验结结果审核核、打印印实验报报告单,支支持检验验科基本本业务流流程运行行;在检检验科能能否能从从医院其其它系统统调病人人基本信信息和电电子病历历,在医医院其它它科室能能否调实实验报告告;具有有危急值值管理功功能;缺缺少一项项功能扣扣0.11分2、采用用条形码码技术和和电子申申请单;0.5现场查看看:从开开具电子子申请单单、打印印条码、标标本采集集、标本本核收到到标本上上机的全全过程。全全自动化化的仪器器运行是是否采用用“双功”;缺少少一项功功能扣00.1分分3、微生生物学系系统能完完成各种种微生物物学的统统计分析析,支持持院内感感染监控控系统0.5现场查

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