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1、骨科主治医师试题及答案骨科主治医师试题及答案骨科主治医师试题及答案骨科主治医师试题及答案1.1.患者，患者，5252 岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，外侧放射，肘关节活动正常，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是性压痛，最好的治疗方法是A.A.手术手术B.B.理疗理疗C.C.痛点注射醋酸氢化泼尼松痛点注射醋酸氢化泼尼松D.D.按摩按摩E.E.石膏固定石膏固定2.2.男，男，2525 岁，岁，右手绞伤右手绞伤 1 1 小时，小时，血运好，血运好，3 3，4 4 掌骨骨折错位，手背皮肤缺损掌骨骨折错位，手背皮肤缺损 4X3c
2、m4X3cm，基底为，基底为骨，肌腱（骨，肌腱（3-43-4 伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是A.A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理清创，夹板外固定，肌腱二期处理C.C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定石膏外固定D.D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定膏外固定E.E.换药，消炎以后二期处理换药，消炎以后二期处理3.3.患儿，患儿，5 5 岁，岁，右小腿肿痛，右小腿肿痛，伴高热伴高热 39-4039-
3、40近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗素治疗 3 3 天不能控制，天不能控制，中毒症状严重，中毒症状严重，此时最正此时最正确的治疗是确的治疗是A.A.加用激素治疗加用激素治疗B.B.输血输血C.C.局部制动局部制动D.D.切开引流切开引流E.E.病灶清除病灶清除4.4.骨关节结核早期骨关节结核早期 X X 线片表现线片表现A.A.骨空洞形成骨空洞形成B.B.层状骨膜增生层状骨膜增生C.C.边缘不齐的小死骨边缘不齐的小死骨D.D.骨质缺损骨质缺损E.E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状5.5.男性青年工人男性青年工人 252
4、5 岁，骤然抬起重物时腰岁，骤然抬起重物时腰剧痛，剧痛，继而右下肢麻痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，弯现象，L4-5L4-5 间隙有明显按痛和叩间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是痛，临床诊断最可能是A.A.腰椎骨折腰椎骨折B.B.腰椎脱位腰椎脱位C.C.蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血D.D.腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症E.E.腰扭伤腰扭伤6.6.女性女性 3434 岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背胀，稍有外旋
5、畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，伸，但趾屈活动尚存在，但趾屈活动尚存在，X X 线片示右胫骨下线片示右胫骨下 1/31/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是现的是A.A.坐骨神经损伤坐骨神经损伤B.B.神经损伤神经损伤C.C.胫后神经损伤胫后神经损伤D.D.腓总神经损伤腓总神经损伤E.E.腓浅神经损伤腓浅神经损伤7.7.男性男性 5454 岁，车祸，右胫腓骨中岁，车祸，右胫腓骨中 1/31/3 粉碎粉碎骨折，骨折，复位后夹板固定，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后疼痛伤后 3636 小时转诊，小时转诊，检查：检查：右足趾明显
6、肿胀，右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.A.腓总神经损伤腓总神经损伤B.B.胫前动脉损伤胫前动脉损伤C.C.胫后动脉损伤胫后动脉损伤D.D.胫动脉损伤胫动脉损伤E.E.骨筋膜室综合征骨筋膜室综合征8.8.男，男，3030 岁，工人。右小腿外伤岁，工人。右小腿外伤 3 3 小时，小时，局局 部部 疼疼 痛痛，畸畸 形形 功功 能能 障障 碍碍。X X 线线 片片 检检 查查（10300
7、27710300277），其致伤外力和骨折类型，最可能，其致伤外力和骨折类型，最可能是是A.A.间接暴力，粉碎骨折间接暴力，粉碎骨折B.B.直接暴力。横形骨折直接暴力。横形骨折C.C.间接暴力，横形骨折间接暴力，横形骨折D.D.直接暴力，粉碎骨折直接暴力，粉碎骨折E.E.间接暴力，斜骨折间接暴力，斜骨折9.9.石膏或夹板固定后，最应注意的是石膏或夹板固定后，最应注意的是A.A.松脱松脱B.B.骨折再移位骨折再移位C.C.压迫性溃疡压迫性溃疡D.D.血循环受阻血循环受阻E.E.石膏变形石膏变形10.10.化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是值的方法是A.
8、A.关节肿胀与压痛关节肿胀与压痛B.B.浮髌试验阳性浮髌试验阳性C.XC.X 线摄片检查线摄片检查D.D.关节液检查关节液检查E.CTE.CT 检查检查11.11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是症是A.A.正中神经损伤正中神经损伤B.B.畸形愈合形成肘内翻畸形愈合形成肘内翻C.C.前臂肌肉缺血性挛缩前臂肌肉缺血性挛缩D.D.骨化性肌炎骨化性肌炎E.E.关节僵硬关节僵硬12.12.女女 2020 岁，岁，8 8 年前左膝肿物，经年前左膝肿物，经 X X 线片检线片检查诊断为骨软骨瘤。查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，一个月前较剧烈活动后，左左膝部明
9、显疼痛，膝部明显疼痛，自感包块增大，自感包块增大，疼痛能用布洛芬疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.A.服止痛药服止痛药B.B.摄摄 X X 线片复查线片复查C.C.按摩热敷按摩热敷D.D.局部封闭局部封闭E.E.气功治疗气功治疗13.13.女性，女性，6969 岁，不慎摔倒，自觉左髋、左岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋旋 4545；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊
10、断A.A.粗隆间骨折粗隆间骨折B.B.髋关节后脱位髋关节后脱位C.C.股骨颈骨折股骨颈骨折D.D.髌骨骨折髌骨骨折E.E.股骨干骨折股骨干骨折14.14.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.A.肱骨肱骨B.B.股骨下端及胫骨上端股骨下端及胫骨上端C.C.脊柱椎体脊柱椎体D.D.桡骨桡骨E.E.骨盆骨盆15.15.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是依据是A.A.急性发作高烧，局部疼痛急性发作高烧，局部疼痛B.B.白血球高，局部疼痛白血球高，局部疼痛C.C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D
11、.D.局部穿刺有脓性物局部穿刺有脓性物E.E.高烧，局部肿胀高烧，局部肿胀16.16.慢性骨髓炎的手术适应症应是慢性骨髓炎的手术适应症应是A.A.反复有发烧及局部疼痛反复有发烧及局部疼痛B.B.局部有红、肿局部有红、肿C.C.局部压痛局部压痛D.D.病变骨质变粗、密度增高病变骨质变粗、密度增高E.E.有死骨且骨包壳充分形成有死骨且骨包壳充分形成17.17.急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋急性化脓性髋关节炎小儿，突然发生髋关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？应用抗菌素外最宜选用何种治疗？A.A.手法整复与石膏固定手法
12、整复与石膏固定B.B.手法整复与小夹板固定手法整复与小夹板固定C.C.切开复位引流切开复位引流+持续皮肤牵引持续皮肤牵引D.D.持续骨牵引持续骨牵引E.E.切开引流加皮牵引切开引流加皮牵引18.18.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属应属A.A.闭合性骨折闭合性骨折B.B.开放性骨折开放性骨折C.C.裂缝骨折裂缝骨折D.D.压缩性骨折压缩性骨折E.E.骨骺分离骨骺分离19.19.诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是查是A.A.查血中白细胞
13、计数及分类查血中白细胞计数及分类B.BB.B 型超声型超声C.C.拍拍 X X 线片线片D.CTD.CT 检查检查E.E.局部分层穿刺局部分层穿刺20.20.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3 3 小小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？测不清。以下哪项检查是最必要的？A.A.骨盆分离试验骨盆分离试验B.B.是否有腹膜刺激症状是否有腹膜刺激症状C.C.腹部听诊腹部听诊D.D.腹腔诊断性穿刺腹腔诊断性穿刺E.E.尿道口是否有血液滴出尿道口是否有血液滴出21.21.下列骨折类型中，最不稳定的
14、是下列骨折类型中，最不稳定的是A.A.嵌插骨折嵌插骨折B.B.横形骨折横形骨折C.C.压缩骨折压缩骨折D.D.青枝骨折青枝骨折E.E.斜形骨折斜形骨折22.22.股骨干上股骨干上 1/31/3 骨折后，骨折近端骨折段骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.A.屈曲，外展屈曲，外展B.B.内收内收C.C.向外成角向外成角D.D.向后成角向后成角E.E.过伸，内收过伸，内收23.23.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？骨折的愈合？A.A.清创要争取在清创要争取在 6-86-8 小时内进行小时内进行B.B.清洗伤口先
15、从伤口周围开始，逐步扩大，清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口最后冲洗伤口C.C.彻底切除一切无血运的组织彻底切除一切无血运的组织D.D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E.E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口伤口24.24.男性，男性，2020 岁，岁，踢足球时扭伤膝部踢足球时扭伤膝部 2 2 个月，个月，常有常有 打软打软，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验，前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断，关
16、节活动正常，最可能诊断A.A.内侧半月板撕裂内侧半月板撕裂B.B.外侧半月板撕裂外侧半月板撕裂C.C.外侧副韧带损伤外侧副韧带损伤D.D.前交叉韧带损伤前交叉韧带损伤E.E.后交叉韧带损伤后交叉韧带损伤25.25.男，男，1515 岁，跑动中摔倒，手掌着地，感岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是A.A.肘部软组织扭伤肘部软组织扭伤B.B.肘关节后脱位肘关节后脱位C.C.肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折D.D.上尺桡关节脱位上尺桡关节脱位E.E.桡骨小头脱位
17、桡骨小头脱位26.26.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据？据？A.A.局部疼痛，夜间重局部疼痛，夜间重B.B.突然生长迅速突然生长迅速C.C.切除后复发切除后复发D.D.发生转移发生转移E.E.病人消瘦病人消瘦27.27.患者男性，患者男性，2020 岁，岁，腰痛。腰痛。低热已低热已 3 3 个月，个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温拾物试验阳性。体温 3838，血白细胞数，血白细胞数 9 91010/
18、L/L，中性多核，中性多核70%70%，血沉，血沉30mm/130mm/1 小时。小时。X X 线片线片见见 L4L4、5 5 椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的该患者应选择哪一种最合适的治疗方法？治疗方法？A.A.骨盆牵引骨盆牵引B.B.抗痨药物抗痨药物+卧硬板床休息卧硬板床休息C.C.硬膜外封闭硬膜外封闭D.D.推拿按摩推拿按摩E.E.理疗理疗28.28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在缝合时间最好在A.A.外伤后外伤后 8 8 小时内小时内B.9-
19、10B.9-10 小时小时C.11-12C.11-12 小时小时D.13-24D.13-24 小时小时E.E.超过超过 2424 小时小时29.29.患者男性，患者男性，5858 岁，发现颈前肿物岁，发现颈前肿物 2 2 年，年，声音嘶哑声音嘶哑 4 4 个月，个月，2 2 个月前平地滑倒，个月前平地滑倒，臀部着地，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是宽，最可能的诊断是A.A.外伤性压缩性骨折外伤性压缩性骨折B.B.椎体结核并冷脓肿椎体
20、结核并冷脓肿C.C.椎体骨髓炎椎体骨髓炎D.D.椎体肿瘤椎体肿瘤E.E.转移性骨肿瘤转移性骨肿瘤30.30.女性女性 5050 岁，岁，开放性右胫骨中下开放性右胫骨中下 1/31/3 双段双段骨折，伤后骨折，伤后 4 4 小时，清创，超长钢板螺钉固定。小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。无感染。术后一个月术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照术后半年照片，片，对位佳，对位佳，近折线模糊，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。远折线较清晰骨痂少。最主要原因最主要原因A.A.年龄过大年龄过大B.B.内固定物选
21、择不当内固定物选择不当C.C.功能锻炼不够功能锻炼不够D.D.血供不足血供不足E.E.小腿软组织条件不佳小腿软组织条件不佳31.31.老妇，老妇，6565 岁，岁，2 2 年前左股骨颈骨折，行年前左股骨颈骨折，行内固定，内固定，一年后拔钉，一年后拔钉，半年来患髋痛，半年来患髋痛，下蹲不便，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为A.A.损伤性骨化损伤性骨化B.B.创伤性关节炎创伤性关节炎C.C.缺血性骨坏死缺血性骨坏死D.D.老年骨质疏松老年骨质疏松E.E.疲劳骨折疲劳
22、骨折32.32.男，男，2525 岁右膝肿痛渐进行性加重半年，岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，性磷酸酶正常，X X 线片示右胫骨上端线片示右胫骨上端 5 57cm7cm 偏偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。无骨膜反应。最可能诊断是最可能诊断是A.A.良性骨肿瘤良性骨肿瘤B.B.原发性恶性骨肿瘤原发性恶性骨肿瘤C.C.潜在恶性骨肿瘤潜在恶性骨肿瘤D.D.骨的瘤样病损骨的瘤样病损E.E.转移性骨肿瘤转移性骨
23、肿瘤33.33.男，男，2323 岁，右小腿中岁，右小腿中 1/31/3 骨折入院，管骨折入院，管形石膏固定形石膏固定 2424 小时后，自诉足趾疼痛、发凉。小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：查体：足趾不敢活动，足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法你认为以下哪种处理方法是正确的：是正确的：A.A.拆除石膏外固定拆除石膏外固定B.B.立即切开筋膜减压立即切开筋膜减压C.C.抬高患肢利于静脉回流抬高患肢利于静脉回流D.D.应用脱水剂应用脱水剂E.E.急检血电解质和尿素氮急检血电解质和尿素氮34.34.女性，女性，6060 岁，外伤岁，外伤 1 1 天，左下肢短缩，天，左下肢短缩，足外旋的足外旋的
24、5050左髋部压痛无肿胀。最可能的诊左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为断为A.A.左髋臼骨折左髋臼骨折B.B.左股骨头骨折左股骨头骨折C.C.左股骨颈骨折左股骨颈骨折D.D.左股骨转子间骨折左股骨转子间骨折E.E.左股骨干骨折左股骨干骨折35.35.前臂双骨折桡骨上前臂双骨折桡骨上 1/21/2 段骨折近端屈曲段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因旋后畸形的主要原因A.A.肱三头肌牵拉肱三头肌牵拉B.B.肱二头肌牵拉肱二头肌牵拉C.C.肱二头肌及旋后肌牵拉肱二头肌及旋后肌牵拉D.D.旋前圆肌牵拉旋前圆肌牵拉E.E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉36.36.股骨颈骨折后发生股骨头缺
25、血坏死，最股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是主要的原因是A.A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断来自圆韧带内小凹动脉供血中断B.B.来自干骺端的滋养动脉供血中断来自干骺端的滋养动脉供血中断C.C.来自旋股内侧动脉供血中断来自旋股内侧动脉供血中断D.D.来自旋股外侧动脉供血中断来自旋股外侧动脉供血中断E.E.来自旋髂浅动脉供血中断来自旋髂浅动脉供血中断37.37.全关节结核是指全关节结核是指A.A.关节内积液增多，且混浊关节内积液增多，且混浊B.XB.X 线照片骨端有空洞形成线照片骨端有空洞形成C.C.有瘘管形成有瘘管形成D.D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累关节骨端，滑膜及关节软骨均受
26、累E.E.滑膜广泛结核病灶滑膜广泛结核病灶38.38.患者，男性，患者，男性，3434 岁，半个月前因倒一盆岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。咳嗽及用力排便时加重。查体：查体：脊柱侧弯，脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X X 线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是A.A.腰部扭伤腰部扭伤B.B.腰椎结核腰椎结核C.C.腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症D.D.腰肌劳损腰肌劳损E.E.退化性腰椎痛退化性腰椎痛39
27、.39.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是用价值的是A.CTA.CTB.XB.X 线平片线平片C.C.结核菌素试验结核菌素试验D.D.血沉血沉E.E.豚鼠接种豚鼠接种40.40.在何情况下可以排除骨折的可能性？在何情况下可以排除骨折的可能性？A.A.无骨擦音及畸形无骨擦音及畸形B.B.无骨擦音及反常活动无骨擦音及反常活动C.C.无畸形及反常活动无畸形及反常活动D.D.骨擦音。畸形及反常活动二者均无骨擦音。畸形及反常活动二者均无E.E.以上均不是以上均不是41.41.男性，男性，1010 岁，外伤后左膝附近肿胀，剧岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，痛，体温
28、达体温达 39-4039-40，经大剂量抗菌素应用三天，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，活动受限，X X 线平片骨质未见破坏，血白细胞线平片骨质未见破坏，血白细胞19X1019X10/L/L，中性，中性 89%89%，最佳处理，最佳处理A.A.全身支持疗法全身支持疗法B.B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射反复关节穿刺及腔内抗菌素注射C.C.股骨下端切开引流股骨下端切开引流D.D.止痛药物应用止痛药物应用E.E.血液细菌培养血液细
29、菌培养42.42.某男，某男，3535 岁，外伤致骨盆骨折，不能排岁，外伤致骨盆骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。导尿管不能插入膀胱。应首先应首先诊断为诊断为A.A.膀胱破裂膀胱破裂B.B.前尿道损伤前尿道损伤C.C.后尿道损伤后尿道损伤D.D.前列腺损伤前列腺损伤E.E.膀胱周围血肿膀胱周围血肿43.43.手外伤处理的最基本要求是手外伤处理的最基本要求是A.A.彻底清创彻底清创B.B.骨折的解剖复位骨折的解剖复位C.C.期神经修复期神经修复D.D.期肌腱缝合期肌腱缝合E.E.抗菌
30、素的应用抗菌素的应用44.44.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是A.A.全身中毒症状全身中毒症状B.B.干骺端有明显压痛干骺端有明显压痛C.C.白细胞计数升高白细胞计数升高D.D.局部分层穿刺局部分层穿刺E.XE.X 线骨质破坏线骨质破坏45.4045.40 岁男性，岁男性，2 2 周前扭腰后感腰部剧痛，周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-54-5 椎间隙压椎间隙压痛，痛，直腿抬高试验右侧直腿抬高试验右侧 3030（+），加强试验加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。腱反射正常。
31、首选治疗为首选治疗为A.A.卧床休息，骨盆牵引卧床休息，骨盆牵引+理疗理疗B.B.单纯卧床休息单纯卧床休息C.C.单纯口服止痛药单纯口服止痛药D.D.手术摘除椎间盘手术摘除椎间盘E.E.加强腰肌锻炼加强腰肌锻炼46.46.骨盆骨折最严重的并发症是骨盆骨折最严重的并发症是A.A.尿道及膀胱损伤尿道及膀胱损伤B.B.腹膜后血肿腹膜后血肿C.C.直肠损伤直肠损伤D.D.神经损伤神经损伤E.E.阴道损伤阴道损伤47.47.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为因为A.A.体温失调体温失调B.B.泌尿系感染泌尿系感染C.C.呼吸道感染呼吸道感染D.D.高钙血症高钙血症E
32、.E.褥疮褥疮48.2248.22 岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X X 线片示左股线片示左股骨颈中段骨折，骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，患侧股骨颈略短，PauwelsPauwels 角角 6060度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？型？A.A.左股骨颈，经颈内收型骨折左股骨颈，经颈内收型骨折B.B.左股骨颈，经颈外展型骨折左股骨颈，经颈外展型骨折C.C.左股骨颈，无移位完全型骨折左股骨颈，无移位完全型骨折D.D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折左股骨颈经
33、颈，内收，嵌插型骨折E.E.左股骨颈中段不完全内收型骨折左股骨颈中段不完全内收型骨折49.549.5 岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，三角正常，给患者手法复位满意，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为症状。最可能出现的并发症为A.A.肱动脉损伤肱动脉损伤B.B.肘内翻畸形肘内翻畸形C.C.骨化性肌炎骨化性肌炎D.D.骨筋膜室综合征骨筋膜室综合征E.E.神
34、经损伤神经损伤50.50.关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？指出最可能原因？A.A.关节囊破裂关节囊破裂B.B.关节内骨折关节内骨折C.C.关节面失去对合关系关节面失去对合关系D.D.关节内血肿关节内血肿E.E.关节功能丧失关节功能丧失51.X51.X 线片表现线片表现 CodemanCodeman 三角，最常发生在三角，最常发生在哪种疾病？哪种疾病？A.A.内生软骨病内生软骨病B.B.骨关节结核骨关节结核C.C.骨肉瘤骨肉瘤D.D.骨软骨瘤骨软骨瘤E.E.骨囊肿骨囊肿52.52.胫骨上端外侧胫骨上端外侧 X X 线片可见皮质膨胀，边线片可见皮
35、质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，中心有间隔改变，最可能最可能诊断为诊断为A.A.骨囊肿骨囊肿B.B.内生软骨瘤内生软骨瘤C.C.转移癌转移癌D.D.胫骨骨髓炎胫骨骨髓炎E.E.骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤53.53.男，男，6 6 岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期治疗，病期 4040 天，体温趋于平稳两周，最适合天，体温趋于平稳两周，最适合治疗治疗A.A.继续选用有效抗菌素继续选用有效抗菌素B.B.患肢制动，观察经过患肢制动，观察经过C.C.切开引流留管局部应用抗菌素切开引流留管局部应用抗菌素D.D.死骨剔除蝶形手术死骨剔除蝶形手术E
36、.E.死骨剔除肌瓣充填手术死骨剔除肌瓣充填手术54.54.某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？A.A.应用止痛药应用止痛药B.B.骨折复位骨折复位C.C.小夹板固定小夹板固定D.D.石膏固定石膏固定E.E.减张切开减张切开55.5055.50 岁，男，左小腿被砸伤岁，男，左小腿被砸伤 2424 小时，左小时，左小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，小腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温体温 37.837.
37、8，最可能诊断为，最可能诊断为A.A.左胫骨骨髓炎左胫骨骨髓炎B.B.左小腿软组织蜂窝组织炎左小腿软组织蜂窝组织炎C.C.左胫骨干骨折左胫骨干骨折D.D.左小腿血肿左小腿血肿E.E.左小腿软组织挫伤左小腿软组织挫伤56.1056.10 岁男性，右股骨干骨折岁男性，右股骨干骨折 3 3 个月，个月，X X 线线检查为中段检查为中段 1/31/3 斜折，斜折，重迭移位重迭移位 1.51.5 厘米，厘米，成角成角移位移位 1010，骨折端处有骨痂通过，最应选择处，骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是理是A.A.切开复位，钢板内固定切开复位，钢板内固定B.B.手法折骨，石膏固定手法折骨，石膏固定C.C.
38、手法折骨，牵引加小夹板手法折骨，牵引加小夹板D.D.切开复位，髓内针固定切开复位，髓内针固定E.E.不需特殊治疗不需特殊治疗57.1557.15 岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，肿物，3 31cm1cm，X X 线示肿物从骨皮质突起界限清线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能楚。诊断最可能A.A.骨肉瘤骨肉瘤B.B.骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤C.C.骨软骨瘤骨软骨瘤D.D.骨囊肿骨囊肿E.E.尤文肉瘤尤文肉瘤58.3058.30 岁，男性农民，腰痛半年，行走困难岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。一周来诊。查：查：明显消瘦，明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，
39、胸腰段向后成角畸型，X X 线片示胸线片示胸首选诊断首选诊断A.A.椎体转移癌，压迫脊髓椎体转移癌，压迫脊髓B.B.骨髓瘤向椎管内生长骨髓瘤向椎管内生长C.C.椎体边缘型结核，脊髓受压椎体边缘型结核，脊髓受压D.D.中央型腰间盘突出症中央型腰间盘突出症E.E.马尾神经瘤马尾神经瘤59.59.骨折的特有体征包括：骨折的特有体征包括：A.A.局部畸形局部畸形B.B.局部压痛局部压痛C.C.异常活动异常活动D.D.骨擦音骨擦音E.E.骨擦感骨擦感60.60.男患男患 1616 岁，岁，为左肱骨髁上骨折，为左肱骨髁上骨折，行手法行手法复位术后，复位术后，现患者前臂高张力肿胀，现患者前臂高张力肿胀，手指
40、主动活手指主动活，腰腰椎体骨质破坏，椎体骨质破坏，椎间隙消失，椎间隙消失，动障碍，动障碍，被动活动剧烈疼痛，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：感觉减退。进一步诊治为：A.A.继续观察病情发展，若出现继续观察病情发展，若出现 SPSP 征时急诊征时急诊手术减压手术减压B.B.应用脱水剂，扩张血管药物应用脱水剂，扩张血管药物C.C.急诊手术减压急诊手术减压D.D.行血管超声检查行血管超声检查E.E.无需处置，无需处置，向病人解释此症状为正常术后向病人解释此症状为正常术后表现表现61.61.肱骨中下肱骨中下 1/31/3 交界处骨折时，患者最有交界处骨折时
41、，患者最有可能出现哪些表现：可能出现哪些表现：A.A.前臂伸肌瘫痪前臂伸肌瘫痪 重腕重腕，虎口处皮肤感觉障虎口处皮肤感觉障碍明显碍明显B.B.屈腕能力减弱，屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不环指和小指的远节指骨不能屈曲能屈曲C.C.屈腕能力减弱，屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇示指不能屈曲，拇指不拇指不能对掌能对掌D.D.拇指、拇指、示指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著中指远节皮肤感觉障碍显著E.E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失62.62.有关手部肌腱损伤，的是：有关手部肌腱损伤，的是：A.A.单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复B
42、.B.肌腱损伤，肌腱损伤，有良好皮肤覆盖时，有良好皮肤覆盖时，均应进行均应进行一期修复一期修复C.C.肌腱缝合后一般应用固定肌腱缝合后一般应用固定 3-43-4 周，周，拆除固拆除固定进行功能锻炼定进行功能锻炼D.D.肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连发生肌腱粘连E.E.尽可能采用显微外科技术尽可能采用显微外科技术63.63.下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：死：A.A.股骨头下骨折股骨头下骨折B.B.经颈股骨颈骨折经颈股骨颈骨折C.C.经基底部股骨颈骨折经基底部股骨颈骨折D.D.不完全移位的股骨颈骨折不完全移
43、位的股骨颈骨折E.E.稳定型股骨颈骨折稳定型股骨颈骨折64.64.单纯关节脱位时可出现：单纯关节脱位时可出现：A.A.骨磨擦音骨磨擦音B.B.反常活动反常活动C.C.关节饱满关节饱满D.D.肘后三角失常肘后三角失常E.E.鹰嘴固定压痛鹰嘴固定压痛65.65.男，男，1111 岁，右膝外伤半月后，疼痛，活岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧动受限，高烧5 5 天。右胫骨上端明显深压痛，为天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：明确诊断应采取：A.XA.X 线平片线平片B.B.手术切开活检手术切开活检C.C.局部分层穿刺抽液送培养局部分层穿刺抽液送培养D.CTD.CTE.MRIE.MRI6
44、6.66.骨盆骨折最重要的体征是：骨盆骨折最重要的体征是：A.A.畸形畸形B.B.反常活动反常活动C.C.局部压痛及间接挤压痛局部压痛及间接挤压痛D.D.骨擦音及骨擦感骨擦音及骨擦感E.E.肿痛及瘀斑肿痛及瘀斑67.67.骨关节结核最常发生部位：骨关节结核最常发生部位：A.A.全身滑膜面积最大的膝关节全身滑膜面积最大的膝关节B.B.脊柱脊柱C.C.活动最多的髋关节活动最多的髋关节D.D.负重最大的踝关节负重最大的踝关节E.E.肌肉最不发达的腕关节肌肉最不发达的腕关节68.68.最常见的良性骨肿瘤为：最常见的良性骨肿瘤为：A.A.骨髓瘤骨髓瘤B.B.骨软骨瘤骨软骨瘤C.C.骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤D
45、.D.骨囊肿骨囊肿E.E.骨瘤骨瘤69.69.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：A.A.临床检查临床检查B.B.血化验血化验C.XC.X 线片线片D.BD.B 超超E.E.关节穿刺液化验关节穿刺液化验70.70.多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：A.A.创口感染创口感染B.B.腹膜后血肿腹膜后血肿C.C.脂肪栓塞脂肪栓塞D.D.尿道损伤尿道损伤E.E.骨筋膜室综合征骨筋膜室综合征71.71.某男，某男，2020 岁，右上臂撞伤中下段成角畸岁，右
46、上臂撞伤中下段成角畸形，形，伤后腕关节不能主动背伸，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能各掌指关节不能主动伸直，主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首还应首先考虑何种各并伤？先考虑何种各并伤？A.A.臂丛神经损伤臂丛神经损伤B.B.肌皮神经损伤肌皮神经损伤C.C.正中神经损伤正中神经损伤D.D.桡神经损伤桡神经损伤E.E.尺神经损伤尺神经损伤72.72.肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：是：A.A.正中神经损伤正中神经损伤B.B.畸形愈合内翻畸形愈合内翻C.C.前臂缺血性肌挛缩前臂缺血性肌挛缩D.D.骨化肌炎骨化肌炎E.E.关节
47、僵硬关节僵硬73.Colles73.Colles 氏骨折最有依断意义的体征是：氏骨折最有依断意义的体征是：A.A.局部肿胀局部肿胀B.B.银叉畸形银叉畸形C.C.局部压痛局部压痛D.D.反常活动反常活动E.E.骨擦音骨擦音74.74.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：是：A.A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的 1/21/2者者B.ChanceB.Chance 骨折骨折C.C.骨折脱位骨折脱位D.D.腰以上的单纯附件骨折腰以上的单纯附件骨折E.E.屈曲牵拉型损伤屈曲牵拉型损伤75.75.下列哪种骨折易发生桡神经损伤？下列哪种
48、骨折易发生桡神经损伤？A.A.肱骨颈骨折肱骨颈骨折B.B.肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折C.C.肱骨中下肱骨中下 1/31/3 骨折骨折D.D.肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折E.E.肱骨髁间骨折肱骨髁间骨折76.76.桡神经损伤的典型体征是：桡神经损伤的典型体征是：A.A.爪状手爪状手B.B.垂腕垂腕C.C.猿手猿手D.D.屈腕无力屈腕无力E.E.锤状脂锤状脂77.77.下列属于闭合性骨折的是：下列属于闭合性骨折的是：A.A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.B.尾骨骨折致直肠破裂尾骨骨折致直肠破裂C.C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成D.D.刀砍伤致左尺骨骨折刀砍伤致左尺骨骨折E.E.枪伤致股骨干骨折枪伤致股骨干骨折78.78.新鲜脱位是指关节脱位：新鲜脱位是指关节脱位：A.A.未满未满 1 1 月月B.B.未满未满 3 3 周周C.C.未满未满 2 2 周周