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1、肠内营养患者护理考核试题一、单选题）应置于冰箱冷藏，（）1.营养液应现配现用，配置的肠内营养制剂常温保存不宜超过（），超过（内未用完应丢弃。（）单选题*A.2h 2h 12hB.4h 2h 12 hC.2h 4h 24hD.4h 4h 24hV2 .无特殊体位禁忌时,喂养时应抬高床头（I 单选题*A.1530B.3040C.3045VD.30503 .喂养结束后宜保持半卧位（）min。单选题*A.15-30B.30-40C.30-60VD.35-504 .使用肠内营养时宜将营养液加热至（ 单选题*A.3040对，错8 .发生机械性并发症堵管的对策是对策：连续输注时每6小时冲洗导管一次每日输注完
2、毕后冲洗导管导管给药一定碾碎完全，给药后立即冲洗判断题*对错V9 .推荐对ICU机械通气患者和（或）肠内营养支持患者采取半卧位（床头抬高30。45。）来预防误吸。判断题*对V错10 .经鼻胃管喂养为肠内营养的首选途径。判断题*对V错。B.3545C.3740VD.38405 一次性输注者，可使用注射器缓慢注入喂养管，根据营养液总量分次喂养，每次推注量不宜超过（） ml。单选题*A.100B.200C.300D.400V6经鼻喂养管长期置管时，应每隔（）更换导管至另一侧鼻腔。单选题*A.2-4 wB.4-6 wVC.68 wD病人主诉不适时7 .温开水脉冲式冲管的时机和量中,下列哪项是正确的（
3、单选题*A.每次给药前后和胃残留量检测后，10-20 ml温开水脉冲式冲管。8 .持续经泵输注时，应每24 h用20-30 ml温开水脉冲式冲管一次.C.间歇重力滴注或分次推注时,应每次喂养前后用2040 ml温开水脉冲式冲管VD.对免疫功能受损或危重患者，宜用灭菌注射用水冲管。E.应避免将pH值W4的液体药物与营养液混合。8 .肠内营养耐受性评分表中:呕吐，需要胃肠减压或残留量500 ml,分值是多少（I 单选题*A.2.B.3C.4D.5V9 .肠内营养支持时出现误吸处理方式错误的是（ 单选题*A.应立即暂停喂养，查找造成误吸的原因。B.应鼓励患者咳嗽，协助取半卧位，昏迷患者应去枕平卧于一
4、侧。VC.若患者出现气道梗阻或窒息症状，应立即给予负压吸引。D.应观察患者的生命体征，遵医嘱用药。10实施肠内营养操作结束后处置错误的是（）单选题*A.关闭肠内营养泵，撤除肠内营养液和肠内营养输液器。B.向喂养管注入2040 ml生理盐水或温开水。VC.封闭喂养管，并妥善固定。D观察患者有腹胀、腹泻、呕吐、电解质紊乱等。11.确定营养管位置的金标准是单选题*A.抽吸胃液B.注射气体听气过水声C.呼吸末CO2D.X线检查VE.末端置于水碗中有无气泡逸出12.对神经外科重症患者，在血流动力学稳定情况下，应早期启动肠内营养治疗的时机为单选题*A.12-24h 内B.24-48h 内VC36-48h
5、内D.48-72h 内E.72h 后13 .下列叙述正确的是单选题*对于胃肠功能损伤的患者，可选择氨基酸型肠内营养配方。对于感染风险较高的患者，可考虑使用含膳食纤维的混合配方。对于糖尿病或者高血糖患者，选用糖尿病剂型肠内营养配方有助于改善急性期血糖控制V对于持续腹泻的神经外科重症患者，可选择使用免疫调节型肠内营养配方。14 .对于肠内营养制剂瓶身上大写字母的含义错误的是单选题*TP代表整蛋白型SP代表短肽型AA代表适用于糖尿病患者”VF代表膳食纤维”，有助于促进肠道菌群生长、抑制腹泻T代表适用于肿瘤患者15 .肠内营养最常见的并发症单选题*恶心呕吐腹胀腹泻V吸入性肺炎16 .肠内营养最严重的并
6、发症单选题*恶心呕吐腹胀腹泻吸入性肺炎V17 .神经外科重症患者推荐肠内营养输注方式为单选题*推注重力滴注鼻饲泵V口服18 .不论是否有糖尿病病史，神经外科重症患者启动营养治疗后应进行血糖监测，不稳定期频率为单选题*BIDTIDQID不低于4小时。QD19 .EN是指单选题*肠内营养V肠外营养完全肠内营养完全肠外营养20 .下列描述错误的是单选题*A.首日:500ml , 30ml/h,回抽胃管 Q6hVB胃残留量 100ml,注回，次日起加20ml/hC.胃残留量 200ml,遗弃，减20ml/h,并使用胃动力药D.胃残留量在100-200之间，速度不变，并加用胃动力药E.最大速度为100-
7、125ml/h二、多选题1 .下列术语和定义适用于本文件的有（）多选题*A.肠内营养支持V8 .胃残留量VC.胃潴留。D.经皮胃/空肠造屡管VE.胃排空迟缓2 .下列关于肠内营养耐受性评分表解读正确的有（）多选题*A.02分:继续肠内营养，维持原速度，对症治疗V3 .34分:继续肠内营养，减慢速度，2 h后重新评估VC.34分:继续肠内营养，减慢速度，4 h后重新评估D.5分:暂停肠内营养，重新评估或更换输入途径VE.6分:暂停肠内营养，重新评估或更换输入途径4 .成人实施肠内营养时出现胃潴留护理正确的是（）多选题*A.可使用2 50 ml的营养液注射器、床旁超声仪等方法评估胃残留量。VB.胃
8、残留量200 ml时，应评估患者有无恶心呕吐、腹胀、肠鸣音异常等不适症状;如有不适，应减慢或暂停喂养，VC.遵医嘱调整喂养方案或使用促胃肠动力药物。VD.胃残留量500 ml,宜结合患者主诉和体征考虑暂停喂养。V5 .成人实施肠内营养时出现喂养管堵塞护理正确的是（）多选题*A.用20-30 ml温开水通过抽吸和脉冲式推注的方式冲洗喂养管。VB.若无效，可使用5%碳酸氢钠溶液20-30 ml冲洗喂养管。VC.可使用可口可乐和5%碳酸氢钠溶液20-30 ml交替冲洗喂养管。D.以上操作均无效时，应告知医师。5 .成人实施肠内营养的并发症有哪些（）多选题*A.胃潴留VB.腹泻VC.恶心呕吐VD.喂养
9、管堵塞VE.误吸V6 .胃肠营养的“三度”即营养液的多选题*速度V长度V浓度弯度V7 .肠内营养的重要作用有多选题*维持和改善肠粘膜屏障功能V促进肠蠕动功能的恢复V加速门静脉系统的血液循环V促进胃肠道激素的分泌，营养物质中的营养因子直接进入肝脏V8 .胃肠营养的禁忌多选题*胃穿孔V肠梗阻V肠道缺血V腹腔间室综合征V短肠综合征9 .肠内营养代谢并发症多选题高血糖V低血糖V高血脂导）氮血症高碳酸血症V10 .肠内营养的四屏障有（）多选题*A .生物屏障V化学屏障V物理屏障免疫屏障V机械屏障V三、判断题1 .肠内营养耐受性评分为2分时可继续肠内营养,减慢速度，2 h后重新评估判断题*对错V2 .对于
10、营养液温度过低引起的低温型腹泻，可使用加温器。判断题*对V错3 .间歇重力滴注或分次推注时，应每次喂养前后用2030 ml温开水脉冲式冲管判断题*对，错4 .胃造瘦/空肠造屡管应对造屡周围皮肤定期进行消毒和更换敷料，保持周围皮肤清洁干燥。判断题 对V错5 .患者出现恶心呕吐时应降彳瑜注速度，可协助患者取半卧位。判断题*对错，.肠内营养是指经胃肠道，包括经口或喂养管，提供维持人体代谢所需营养素的一种方法。判断题* 对V错6 .发生肠道并发症腹泻的原因是喂养速度太快、浓度太高其他：吸收不良，口服钾制剂，输注系统使用 太久，卫生措施不当，开瓶时间太长，管道未定期冲洗，营养液悬挂太久，营养液的配方判断题