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1、危重患者营养理论考核一、单选题1、关于肠内营养不耐受诊断标准描述错误的是（）单选题*A、患者出现呕吐、腹胀、腹泻B、经过72小时EN，仍不能实现83.68KJ的能量供给目标C、因彳出可临床原因需要停止END、由于医务人员临床操作原因暂停ENVE、患者 GR0500ml/24h2、腹内压的正常值（）单选题*A、5-7mmHgVB、5-8mmHgC、6-9mmHgD、4-6mmHgE、4-8mmHg3、腹内压为16-20mmHg时,EN速度应如何控制？（）单选题*A、注射速度不变B、注射速度控制在20ml/hC、注射速度控制在30ml/hVD、注射速度控制在40ml/hE、停止输注错7、肠外营养比
2、肠内营养更有效。()判断题*对错V8、我院危重患者营养筛查使用两古表为SGA0 ()判断题*对错。9、肠内营养的最终执行者为临床护士。()判断题*对V错10、NRS( 2002 )总评分包括疾病严重程度评分、营养状态低减评分及年龄评分。()判断题*对V错11、营养筛查评分23分，每周复查营养评定。()判断题*对错。12、洼田饮水试验评分23级提示存在吞咽功能障碍。()判断题*对V错13、标准化鼻饲管理中，选择适宜管径喂养管：建议选择14号以上。()判断题*对错。14、成人经鼻饲管喂养临床实践指南指出对于误吸风险高的患者，应延长鼻饲管置入的深度。（）判断题*对V错15、标准化鼻饲管理中，鼻饲液的
3、适宜温度为38-40o （）判断题*对V错测验1.危重症患者的营养状态评估方法不正确（）单选题*A.营养风险筛查工具B.营养不良通用筛查工具C.微型营养评定法D.营养状态筛查法V2 .无特殊体位禁忌时，喂养时应抬高床头（）单选题*A.15。30。B.2030C.3045VD.45603 .以下营养风险筛查（NRS-2002 ）说法正确的是（）单选题*A.NRS2002评分23分的住院患者结合临床要求制定营养支持计划，8 .NRS2002评分 4分者定时进行再次营养风险筛查C.NRS2002评分25分的住院患者结合临床要求制定营养支持计划D.NRS2002评分 2分者定时进行再次营养风险筛查4.
4、肠内营养禁忌症不正确的有（）单选题*A.胃肠道功能障碍B.完全性肠梗阻C.胃肠道出血D.胃肠道功能存在（或部分存在），但不能经口正常摄食的重症患者V5行肠内营养时应将营养液加热至（）单选题*A.3740VB.3839C3940D.37-396 .营养液分次喂养，每次推注量不超过（）单选题*A.200mlB.400mlVCJOOmlD.500ml7 .间歇重力滴注或分次推注时，应每次喂养前后用（）温开水脉冲式冲管。单选题*A.2030mlV8 .3040mlC.1020mlD.4050ml8 .肠内营养液常温保存不超过（）单选题*A.2hB.4hVC.6hD.8h9 .肠内营养说法不正确的是（）
5、单选题*A.胃残留量 200ml时,暂停喂养V10 胃残留量 500ml时，宜结合患者主诉和体征考虑暂停喂养C.胃残留量 200ml时,应评估有无恶心呕吐等不适，如有不适,应减慢或暂停喂养。D.营养液输注过快引起腹泻时，应减慢速度。11 .应多久评估一次肠内营养耐受情况（）单选题*A.2-3h12 34hC.4-6hVD.56h11 .肠内营养制剂开瓶后冰箱保存多长时间（）单选题*A.4hB.24hVC.12hD.48h12 .肠外营养适应症不正确的有（）单选题*A.肠道功能正常，能获得足量营养的。B.接受大剂量放、化疗的营养不良患者C.进行骨髓移植患者D.无法进行或不能耐受EN的重症胰腺炎患
6、者13 .危重症患者肠外营养支持的护理说法错误的是（）单选题*A.进行配制和输注时严格无菌操作14 每日更换输注管道,营养液在24小时内输完C.不需做好导管穿刺部位护理，避免并发症发生。D.使用专用静脉通道输注营养液，避免与给药等通道混用14 .持续经泵输注者,可在间歇重力滴注的基础上,速度应由慢到快,先调至多少（），根据患者耐受情 况逐渐增加单选题*A.30-40mlB.20-50mlVC.30 50mlD.40 60ml15 .长期置管时，应多久更换导管至另一侧鼻腔（）单选题*A.23w16 34wC.46wVD.56w16.肠内营养供给途径说法不正确的有（）单选题*A.经鼻胃管B.经鼻空
7、肠置管C.经静脉置管，D.经皮内镜下胃造痿17.肠内营养营养治疗的能量目标（）单选题*A 每日 104.5125.4KJ/KgVB.每日 C.每日 101.5125.4KJ/KgD.每日 18 .误吸风险和胃排空功能决定是否幽门后喂养,匀速泵注避免推注，胃残余超过多少（）ml时停止胃 内喂养，改幽门后喂养单选题*A.200MLB.400MLC.500MLVD.300ML19 .喂养结束后宜保持半卧位多少分钟（）单选题*A.1530min20 2030minC.30-60minVD.4560min20 .下列情况不适宜或慎用肠外营养的是（）单选题*A.肠道功能正常，能获得足量营养的21 预计需P
8、N支持少于5d的C.心血管功能紊乱或严重代谢紊乱尚未控制或纠正期D.由于广泛小肠切除、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻、顽固性呕吐等情况无法进食或通过消化道吸收营养物质V。4、为降低肠内营养不耐受，合理选择肠内营养制剂方面描述正确的是（）单选题A、胃肠功能良好的选择短肽型制剂B、胃肠功能不良的选择蛋白营养制剂C、肿瘤、糖尿病患者选择特异性营养制剂VD、烧伤患者选择短肽型制剂E、胃肠功能完全丧失的选择蛋白营养制剂5、以下哪种类型药物不会导致患者出现肠内营养不耐受？（）单选题A、镇静类B、儿茶酚胺类C、抗生素D、钾制剂E、氨基酸类。6、急性胃肠道损伤,按严重程度分为几级（）单选题*A、2B、3C、4
9、VD、57、急性胃肠道损伤，按病因分为几级（”单选题*A、2VB、3C、48、肠内营养途径选择，输注时间&4周，无误吸选择（）单选题A、鼻胃管VB、鼻肠管C、手术胃造口D、空肠置管9、肠内营养途径选择，输注时间W4周，有误吸选择（）单选题A、鼻胃管B、鼻肠管VC、手术胃造口D、空肠置管10、确认管道安全的金标准是（）单选题*A、胸腹部X线检直VB、听诊法C、回抽法D、注水法11、TEN是指（）单选题*A、肠内营养B、肠外营养C、口服营养D、饮食营养VE、全肠内营养 12、护理专业医疗质量控制指标（2020 ）版共有指标多少个（）单选题*A、11 个B、12 个 2G 13个D、14 个E、15
10、 个13、鼻饲时床头抬高多少度合适（）单选题*A、不抬高B、 10-2030-40D、90E、30-45”14、肠内营养最不常见的并发症是：单选题*A、误吸B、腹泻C、堵管D、肠扭转VE、非计划拔管15、ILSI营养治疗质量指标中非计划性拔除鼻饲管的频率（）单选题*A、ICU 5% ,病房 10%，B、ICU 10% ,病房 10%C、ICU 5% ,病房 5%D、ICU 10%，病房 5%E、ICU 10% ,病房 20%16、营养风险筛查2002适用于哪类病人（）单选题*A、住院病人的营养筛查VB、肿瘤病人C、社区人群D、社区老年人17、重症营养风险评分表中，低营养风险组评分为（）单选题*
11、A、 0-2 分B、 0-3 分C、0-5 分VC、 1-5 分18、重症病人胃肠功能障碍肠内营养专家共识（2021版）推荐危重病人ICU （）尽早启动肠内营养。单选题*A、24小时以内B、12-24 小时C、24-48 小时VD、24-96 小时19、洼田饮水试验将吞咽功能分为（）级单选题*A、1B、2C、3E、5V20、指南建议在无禁忌情况下，对机械通气或肠内营养者床头抬高（）单选题*A、 10-15B、 15-200C、 20-300D、 30-45VE、35-60二、多选题1、肠内营养不耐受的临床表现有哪些？（）多选题*A、呕吐或反流VB、胃肠道出血VC、肠鸣音减弱或消失VD、腹胀、腹
12、泻VE、便秘V2、导致肠内营养不耐受的相关因素有哪些？（）多选题*A、机械通气影响VB、疾病因素VC、药物因素VD、肠内营养制剂渗透压VE、输注EN时速度、温度V3、为降低肠内营养不耐受优化输注EN的方案有哪些?多选题*A、低速度开始VB、温度调至接近正常生理体温VC、床头抬高30-453D、端坐位输注E、低剂量开始V4、胃肠道的正常功能（）多选题*A、消化吸收VB、屏障功能VC、内分泌VD、免疫功能V5、肠内营养输注，集束化管理措施的六度指（）多选题*A、速度VB、温度VC、角度，D、浓度VE、清洁度VF、舒适度V6、肠内营养输注,集束化管理措施的四专用（）多选题A、专用输注泵VB、专用的输
13、注杆VC、专用输注器VD、专用标识V7、危重患者营养治疗的意义:()多选题*A、满足患者机体营养需求VB、促进伤口愈合VC、增强免疫力VD、减少并发症VE、降低死亡率V8、护士在危重患者营养治疗中的角色:()多选题*A、风险筛查VB、病情观察VC、营养执行VD、并发症管理VE、健康教育。9、危重患者营养治疗管理主要从以下哪些方面构建：()多选题*A、制度层面VB、患者营养风险评估。C、营养实施。D、营养治疗的结局VE、效果评价V10、误吸的危害()多选题*A、吸入性肺炎VB、营养中断VC、脱水，D、窒息VE、肺部感染V三.判断题1、患者病情越重,对EN的耐受性就越差。（）判断题*对V错2、2018年欧洲临床营养与代谢协会指出，对于存在喂养不耐受或高误吸风险的重症患者，建议每6-8h监测一次GRV.（）判断题*对错，3、胃肠道功能完全丧失或大型手术的重症患者仍可尝试使用肠内营养。（）判断题*对错V4、每次喂养前查看刻度，判断管道是否在合适位置。（）判断题*对V错5、每次喂养/用药前后用30葡萄糖水正压冲管。（）判断题*对错V6、鼻肠管注药使用固体状药物时药充分研磨或溶解，注意配伍禁忌，分开注入。（）判断题*对V