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1、肠内营养护理理论考核一、选择题1 .肠内营养液常温下可以保存（）单选题*A、小于12hB、小于4hVC、小于8hD、小于24h2 .腹泻临床阳性体征不包括（）单选题*A、排便大于3次/天B、粪便含水量在80%以上且不成形C、大便失禁大于4次/天D、导管或创口污染风险V3 .最常见的营养支持方式（）单选题*A、口服B、管喂C、肠外营养D、管喂+肠外营养V4 .患者管饲喂养时床头抬高多少度？（）单选题*A、 30VC、 20-30D、155 .起始营养液输注速度为（次日增至的速度为（ 3-5天增至患者所需目标全量。（）单选题*A、20-50ml/hz80-100ml/hVB、50-100ml/hz
2、100-200ml/hC、50-80ml/h,80-100ml/hD、30-60ml/hz60-100ml/h6 .高血糖患者输注营养液时，血糖目标维持在（）,避免血糖过低。单选题*A、8.0mmol/LB、5.1mmol/LC、6.3mmol/LD、8.3-10mmol/LV7、鼻胃管置入时选择的距离是多少，使胃管未端达到或接近幽门（）单选题*A、眉心到剑突B、眉心到脐。C、发际到突D、发际到脐8 .首次置入鼻胃管能确定胃管位置的金标准是（）单选题*A、B超B、自我感觉C、听气过水声9、鼻胃喂养过程中每（）小时评估一次管路位置单选题*A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时V10 .老年腹泻
3、患者营养液温度宜接近正常体温，可维持在（）单选题*A、 36-37B、 37-38C、 38-42VD、 38-3911 .神经重症患者肠内喂养护理专家共识，推荐护士（）至少评估1次患者经口摄入量单选题*A、每周B、每班VC、每日D、每月12 .ONS （ 口服营养补充）不能达到目标营养摄入量，首选（D ）单选题*A、管饲（鼻胃管、鼻肠管）B、静脉营养C、ONSD、ONS+ENV13.洼田饮水试验（）级的患者可经口进食，（）级管饲喂养（）单选题*B、2-3 , 1-2C、 3-4、 1-2D、4-5 , 3分的患者需（）内使用EN支持单选题*A、24hB、12hC、48hVD、72h15 .卒
4、中有营养风险，结合吞咽功能，尽早（）小时内个体化的肠内营养治疗单选题*A、24hB、12hC、48hD、 72hV16 .根据中国重症脑血管病诊治指导规范，需要进行营养支持的患者应早期优先选择肠内营养，早期指 的是几小时内（）单选题*A、24-48 小时VB、48-72 小时C、12-24 小时D、24-36 小时17 .早起肠内营养指:进入ICU （）小时或（）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况 下开始肠道喂养。（）单选题*A、12,24B、24,48VC、48,36D、36,7218 .鼻饲前抽取胃残余量，大于（）应减量或暂停鼻饲单选题*A、50MLB、100MLC、150
5、MLD、200MLV19 .更适用于有较多咳嗽的肺部疾病病人的管饲喂养或需要常规胃肠减压的病人的胃管型号是（）单选 题*A、18FrB、Chl4VC、 12FrD、 14Fr20 .营养不良五阶梯治疗”首先选择的是（）单选题*A、肠内营养B、正常饮食+营养教育VC、ONSD、肠外营养21 .肠内营养的正确投给方法（）多选题*A、用注射器缓慢注入6-8次/日，200ml/次VB、用输注管缓慢注入4-6次/日，250-400ml/次，30ml/分钟持续30-60分钟VC、用输注泵连续12-24小时输注，总量、浓度和速率从低值递增VD、用输注管缓慢注入6-8次/日，200ml/次22 .肠内营养的重
6、要作用有（）多选题*A、维持和改善肠粘膜屏障功能，B、促进肠蠕动功能的恢复VC、加速门静脉系统的血液循环，保护肝脏功能VD、促进免疫球蛋白及胃肠道激素的分泌VE、降低应激状态下的高分解代谢，促进体内蛋白质的合成，23 .肠内营养的禁忌症（）多选题*A、肠梗阻VB、消化道活动性出血。C、腹腔或肠道感染VD、休克VE、短肠综合征24 .肠内营养代谢并发症（）多选题*A、高血糖VB、低血糖VC、高血脂D、高氮血症E、高碳酸血症V25 .早期肠内营养的益处（）多选题*A、降低死亡率VB、降低感染率VC、改善营养摄取。D、减少住院费用，E、保持肠道功能及完整性V26 .停止管饲喂养指标有（）多选题*A、
7、当洼田饮水试验W2级时。B、当患者5min内可进食200ml,连续3天无呛咳和隐性误吸时VC、当洼田饮水试验3级时D、当导管堵塞时27 .营养不良五阶梯治疗是（）多选题*A、饮食+营养教育VB、饮食+ONSVC、TENVD、PEN + PPNVE、TPNV28 .呕吐及误吸的高危因素有;（）多选题*A、意识障碍。B、频繁咳嗽VC、高龄（70岁）VD、建立人工通道，E、使用镇静/肌松药。F、床头抬高30。V29 .营养液输注时注意事项（）多选题*A、患者管饲喂养时床头抬高N30WB、起始营养液输注速度20-50ml/h ,次日增至80-100ml/hVC、使用EN泵进行持续管饲喂养,并悬挂“肠内
8、营养液标识VD、营养液输注速度3-5天增至患者所需目标全量V30肠内营养的护理五要是（）多选题*A、病情变化要早发现，B、护理交接要仔细VC、重点交接要有痕迹、VD、病情汇报要清晰VE、应急处理要熟练。31 .肠内营养是胃肠功能患者进行营养支持首选的治疗手段。判断题*对，错32 .鼻饲营养液温度过低，输注速度过快会导致腹泻。判断题*对V错33 .鼻胃管适用于接受肠内营养治疗2周-3周的患者。判断题*对V错34 .应用肠内营养制剂，要监测大小便、肝肾功能、血糖、血脂、电解质等指标。判断题* 对。错3 5.有营养不良风险患者应立即给予肠内营养。判断题*对错，36 .过度肥胖不属于营养不良。判断题*对错V37 .预防喂养管堵塞的方法:管饲前用约20-50毫升温水冲洗喂养管，喂养后重复。变换病人体位，冲 洗管道。判断题*对，错38 .并发症导致住院时间延长、费用支出增加:并发症也会影响肠内营养摄入量，持续存在则可能导致营 养不良。判断题*对，错39 .输注速度的过快或过慢会引起血糖水平的波动，不利于营养物质的吸收，甚至发生高渗非酮症性昏 迷或低血糖反应及其他严重的代谢性并发症。判断题*对，错40胃液PH值检测提示:PH7在肠腔（制酸剂干扰）;pH5提示胃内。判断题*对V错。