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1、风风险险评评估估一一览览表表集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）A高危患者入院时跌倒坠床的风险评估率95%2013 2013 年第一季度美罗湾医院护理风险评估率统计一年第一季度美罗湾医院护理风险评估率统计一览表览表科室年月防跌倒、坠床（人次）应评人数实评人数评估率防压疮（人次）应评人数000000000实评人数000000000评估率防导管脱落应评人数000000000内一科2013.01内二科2013.0111外科2013.01000内一科2013.02内二科2013.021外科2013.0200内一科2013.03内二科2013
2、.03000外科2013.03000第一季度小结总结分析持续改进记录：总结分析持续改进记录：2013 年第一季度，全院护理风险评估率达到%，符合要求，但检查中也有很多评估，告知方结如下：问问题：题：1.普遍存在护士为患者记录防跌倒、坠床监管记录不及时现象。分析原因：分析原因：护士工作不细致，没有按要求巡视，并记录。整改措施：整改措施：1.加强护士护理安全风险评估意识的培养。2.护士长加强科内日常监管工作，护理部加强抽检和日常督导检查工作。分析评价记录人：2013.04实数000000000A高危患者入院时跌倒坠床的风险评估率95%2013 2013 年第二季度美罗湾医院护理风险评估率统计一年第
3、二季度美罗湾医院护理风险评估率统计一览表览表科室年月防跌倒、坠床（人次）应评人数内一科防压疮（人次）应评人数0实评人数0评估率防导管脱落应评人数0实评人数评估率2013.04实数0内二科2013.04110000外科2013.04000000内一科2013.050000内二科2013.0510000外科2013.0511011内一科2013.060000内二科2013.060011100%00外科2013.06550011第二季度小结11100%总结分析持续改进记录：总结分析持续改进记录：2013 年第二季度，全院护理风险评估率达到 100%，符合要求，但检查中也存在不足。问问题：题：1.评估
4、不及时现象时有发生，护理部要求患者入院 24 小时完成，但仍存在入院 24 小象。2.评估后护理项目告知项目不全或漏项，容易造成患者家属不知情，造成纠纷。分析原因：分析原因：1.跌倒坠床评估单有漏签名现象。2.护士再次评估有评估不及时，评估不细致的现整改措施：整改措施：1.加强护士护理安全风险评估意识的培养。2.护士长加强科内日常监管工作，护理部加强抽检和日常督导检查工作。分析评价记录人：A高危患者入院时跌倒坠床的风险评估率95%20132013 年第三季度美罗湾医院护理风险评估率统计一年第三季度美罗湾医院护理风险评估率统计一览表览表科室年月防跌倒、坠床（人次）应评人数实评人数评估率防压疮（人
5、次）应评人数0000000000实评人数0000000000评估率防导管脱落应评人数0010020010内一科2013.07内二科2013.070外科2013.0722内一科2013.08内二科2013.081外科2013.0844内一科2013.09内二科2013.0966外科2013.0911第三季度小结总结分析持续改进记录：总结分析持续改进记录：2013 年第三季度，全院护理风险评估率达到 100%，符合要求，但检查中也有很多评估问问题：题：1.跌倒坠床评估单有漏签名现象。2.再次评估有评估不及时，评估不细致的现象。实数0010020010分析原因：分析原因：临床护士责任心不强，漏签名。
6、护士长没有将此项工作列入日常工作，监管不到位整改措施：整改措施：1.加强护理安全风险评估意识的培养。2.护士长加强科内日常监管工作，护理部加强抽检和日常督导检查工作。分析评价记录人：2013.10A高危患者入院时跌倒坠床的风险评估率95%20132013 年第四季度美罗湾医院护理风险评估率统计一年第四季度美罗湾医院护理风险评估率统计一览表览表科室年月防跌倒、坠床（人次）应评人数实评人数评估率防压疮（人次）应评人数000000000实评人数000000000评估率防导管脱落应评人数实数内一科2013.10内二科2013.1011外科2013.102222内一科2013.11内二科2013.11外科2013.1111内一科2013.12内二科2013.12外科2013.12第四季度小结总结分析持续改进记录：总结分析持续改进记录：2013 年第四季度，全院护理风险评估率达到 100%，符合要求，但检查中也有很多评估问问题：题：分析原因：分析原因：整改措施：整改措施：分析评价记录人：护理安全告知、评估、监管工作落实检查分析记录