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1、 第 1 页 2020年江苏省普通外科学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.腹部闭合性腹腔内脏器损伤探查采用的切口为(),暴露充分。A.上腹正中切口 B.左侧旁正中切口 C.经腹直肌切口 D.肋缘下切口 E.麦氏切口 2.迟发性溶血反应受血者采取血样标本时间在()A.输血前任意时间 B.输血前48小时内 C.输血后12小时内 D.
2、输血后任意时间 E.任意时间 3.休克早期反射性交感神经处于()状态。第 1 页 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.变化不明显 E.先抑制后兴奋 4.胃损伤有重要意义的检查是()。A.腹穿抽出血性液体 B.腹部叩诊鼓音 C.X线透视膈下游离气体 D.腹膜刺激征明显 E.腹膜刺激征较轻 5.下列关于颈部囊状淋巴管瘤的叙述,不正确的是()。A.是先天性囊状水瘤,是一种单房性囊肿 B.常见于婴儿的颈侧部(颈后三角)皮下组织内 C.柔软,囊性,有波动感,透光,不易压缩 D.无疼痛,边界不清,可蔓延生长 E.内容物透明,微黄色,有大量淋巴细胞 6.肝内胆管结石最彻底的治疗方法是()A.溶
3、石治疗 B.碎石治疗 C.肝胆管切开取石术 D.肝部分切除术 E.经皮窦道胆道镜取石 7.经皮肝穿刺的禁忌证是()。A.原发性肝癌 第 1 页 B.阿米巴性肝脓肿 C.肝包虫病 D.细菌性肝脓肿 E.肝炎后肝硬化 8.诊断急性化脓性梗阻性胆管炎的重要依据不包括()A.剧烈呕吐 B.黄疸 C.寒战、高热 D.精神症状 E.突发剑突下或右上腹胀痛或绞痛 9.判断腹部开放性损伤有无膈下游离气体,可协助确诊有无合并空腔脏器损伤的检查方法为()。A.白细胞计数 B.腹腔穿刺和腹腔灌洗 C.腹部B超 D.X线 E.MRI 10.低渗性脱水的实验室检查结果不包括()。A.血液浓缩 B.血浆晶体渗透压低于28
4、0mOsm/L C.血清钠低于150mmo/L D.尿比重低于1.010 E.尿Nt、Cr显著降低 11.盆腔脓肿的治疗原则不包括()。A.下腹部理疗、热敷 第 1 页 B.抗生素及中药治疗 C.尽早剖腹探査、脓肿引流 D.直肠或阴道后穹隆切开引流 E.湿热盐水灌肠 12.低钠血症的最早表现为()。A.软弱无力 B.心动过缓 C.肠麻痹 D.腱反射减退 E.不断恶心、呕吐 13.下列低钾血症的治疗原则,叙述不正确的是()。A.一般尽量口服或经胃肠管饲补充 B.若胃肠不能利用或急危重者可静脉输液补钾 E.严重低钾血症患者补充氯化钾的速度应1.5g/h(20mmol/h)14.血吸虫性脾大、脾功能
5、亢进者,治疗方法宜采取()。A.单纯脾切除 B.脾切除同时行联合断流术 C.脾切除同时行分流术 D.保守治疗 E.脾切除同时行贲门周围血管离断术 15.阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括()。A.阑尾病变虽然轻,但有渗出者 B.阑尾位置较深,或盲肠后位阑尾,阑尾坏疽,切除不顺利者 C.阑尾附近有较多脓性渗出者 D.阑尾炎症较重,粘连广泛,阑尾切除后局部仍有少量渗血者 第 1 页 E.阑尾周围脓肿切开引流者 16.早期急性乳腺炎的处理措施,叙述正确的是()。A.停止哺乳 B.青霉素抗炎 C.避免热敷 D.磺胺药抗炎 E.早期手术切开排脓 17.高选择性迷走神经切断术中被称为“罪恶支”,易遗漏
6、而造成术后溃疡复发的是指()。A.迷走神经腹腔支 B.迷走神经终末“鸦爪支”C.迷走神经前干 D.迷走神经后干 E.迷走神经高位分布到胃底的分支 18.下列不属于单纯性甲状腺肿手术指征的是()。A.影响生活和工作 B.青春期、妊娠期生理性甲状腺肿 C.有明显压迫症状 D.疑有恶变者 E.结节性单纯性甲状腺肿继发功能亢进的综合征 19.胆道寄生虫病的典型临床表现不包括()。A.突然发病,突然缓解 B.伴有恶心呕吐 C.常有蛔虫呕出 D.右上腹钻顶样剧烈疼痛 第 1 页 E.常有上腹部肌紧张和反跳痛 20.关于小儿肠套叠的描述不正确的是()。A.主要见于1岁以内婴儿 B.90%以上为特发性 C.约
7、有80%的患儿出现呕吐 D.绝大多数与肠管本身病变有关 E.75%的患儿可触及腹部腊肠样肿物 21.下列关于外科营养支持的原则,叙述正确的是()。A.优先选用肠外营养 B.术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白 C.肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充 D.外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养 E.肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液 22.游走脾的原因不包括(A.脾蒂过长 B.韧带过长 C.病变推压 D.韧带松弛 E.重力牵引 23.下列关于肝脏损伤的叙述,不正确的是()。A.肝裂伤时,轻微者出血量少并可自行停止 B.不一定有休克 C.可有肝区叩击痛 D.腹腔穿刺可抽
8、出不凝血 E.可有迟发性急性腹痛和内出血症状和体征 第 1 页 24.国际抗癌联盟1987年主编的恶性肿瘤的TNM分类(第4版)中规定的肝癌分类标准,下列叙述不正确的是()。A.T1:单个结节,2Cm,无血管侵犯 B.T2:单个结节,2Cm,侵犯血管;或多个,局限1叶,8g%50.患者,女性,45岁。毕式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑为()。A.倾倒综合征 B.吻合口瘘 C.上消化道出血 D.低血糖综合征 E.十二指肠残端破裂 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)第 1 页 51.休克代偿期的微循环变化是()。A.静脉回心血量增加 B.动静脉短路
9、开放 C.微动脉、微静脉收缩 D.组织灌注量减少 E.微动脉扩张,微静脉收缩 52.警惕胆管结石或Mirizzi综合征可能的情况有()。A.胆红素升高 B.白细胞计数增加 C.谷氨酰转肽酶(GCT)升高 D.碱性磷酸酶(AIP)升高 E.中性粒细胞增加 53.锁骨下动脉-腋动脉瘤的发病机制是()。A.狭窄后的扩张 B.动脉瘤形成 C.异常第1肋 D.锁骨的骨不联合 E.引起胸廓出口综合征的解剖异常 54.高钾血症的早期心电图表现为()。A.QRS波增宽 B.P波下降 C.QT间期延长 D.ST段降低 E.T波高尖 55.有助于原发性肝癌早期诊断的检查方法有()。第 1 页 A.甲胎蛋白检测 B
10、.超声检查 C.CT及MRI检查 D.腹部平片 E.选择性肝动脉造影 56.迷走神经切断术后并发症包括()。A.胃潴留 B.溃疡复发 C.吞咽困难 D.胃小弯坏死穿孔 E.胆汁反流性胃炎 57.乳腺癌的病因目前尚未完全阐明,但已确认致病的危险因素有()。A.年龄增大 B.家族中有年轻时患乳腺癌的情况 C.女性月经初潮早 D.女性绝经晚 E.生育多胎 58.的患者23.甲状腺髓样癌的实验室检查结果叙述正确的有()。A.血清甲状腺球蛋白增高 B.T3、T4无变化 C.血清降钙素升高 D.前列腺素升高 E.组织胺酶水平升高 59.高钾血症患者的血清钾8.0mmo/L时,心电图改变可有()。A.P波上
11、升 第 1 页 B.PR间期延长 C.QRS波增宽 D.OT间期延长 E.高而尖的T波 60.唯一能在肝外代谢的必需氨基酸有 A.赖氨酸 B.色氨酸 C.亮氨酸 D.异亮氨酸 E.缬氨酸 61.考虑促胃泌素瘤存在的依据包括()。A.溃疡病术后复发 B.溃疡病伴腹泻 C.大量胃酸分泌 D.溃疡伴低钙血症 E.远端十二指肠和近端空肠溃疡 62.血管活性药物的选择,不正确的是()。A.休克早期,应采用血管扩张药配合扩容治疗 B.如扩容尚未完成,可大剂量使用血管收缩剂 C.如扩容尚未完成,可小剂量短期应用 D.去甲肾上腺素和硝普钠有配伍禁忌,不宜用于抗休克治疗 E.当中心静脉压15CmH2O,收缩压8
12、0mmHg时,可静脉推注毛花苷C 63.门脉高压症中,门静脉系和腔静脉系间存在的交通支有()。A.胃底、食管下段交通支 B.直肠下端、肛管交通支 第 1 页 C.前腹壁交通支 D.肠系膜血管交通支 E.腹膜后交通支 64.急性呼吸窘迫综合征患者早期采用呼气末正压通气的目的有()A.提高功能残气量 B.预防肺泡萎缩 C.增加肺泡血量 D.减少肺内分泌 E.提高血氧浓度 65.临床工作中,评价外科患者营养状况的指标有()。A.体重测量 B.淋巴细胞计数 C.氮平衡试验 D.血清蛋白测定 E.上述都不是 五、B(共 5 题)66.肾后性肾衰竭的病因是()。A.低血容量性休克 B.四氯化碳 C.感染性
13、休克 D.X线造影剂 E.盆腔肿瘤压迫输尿管 67.注射破伤风抗毒素属于()。A.自动免疫 B.被动免疫 第 1 页 C.常规免疫 D.细胞免疫 E.混合免疫 68.消化性溃疡最常见的并发症是()。A.上消化道出血 B.溃疡游离穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.穿透性溃疡 69.乙状结肠扭转的典型X线征象是()。A.充盈缺损 B.“杯口”征 C.“鸟嘴”征 D.“鹅卵石”征 E.“铅管”征 70.早期病变特征表现为症状与体征不符是的是()。A.嵌顿性股疝 B.肠蛔虫团堵塞 C.急性乙状结肠扭转 D.急性肠套叠 E.急性肠系膜动脉栓塞 第 1 页 A1 答案：1：C 2：B 3：A 4：C 5：
14、A 6：D 7：C 8：E 9：D 10：C 11：C 12：A 13：E 14：A 15：A 16：B 17：E 18：B 19：C 20：D 21：D 22：C 23：B 24：E 25：B 26：C 27：D 28：E 29：B 30：C A2 答案：31：A 32：E 33：D 34：A 35：A 36：E 37：E 38：E 39：C 40：C 41：D 42：B 43：B 44：B 45：D 46：E 47：E 48：D 49：C 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：B 54：B 55：A 56：A 57：A 58：C 59：C 60：A 61：A 62：B 63：A 64：A 65：A B 答案：66：E 67：B 68：A 69：C 70：E