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1、皮肤性病科疥蛾检查技术操作规范【适应证】疥疮。【禁忌证】无特殊禁忌。【操作方法及程序】L隧道墨汁试验 以蓝墨水滴在可疑有隧道处,用棉签轻揉3 0s lmin , 再用酒精棉球擦去表面墨迹,观察是否有蓝墨水渗人隧道的蓝色痕迹,间接证明 疥螭的存在。2 .针挑法 此法常用。选取疥疮疹或隧道末端(盲端),用6号注射针头,针口 斜面向上,从其侧旁刺入,并从底部绕过虫体,将针口稍加转动,疥虫可落入针 口内,之后轻轻挑破皮肤,出针检查疥虫。3 .皮肤刮片法适用于新鲜的炎性丘疹。先在皮损上放置少量液状石蜡(石蜡 油,也可在消毒的手术刀片上沾少许液状石蜡),用消毒手术刀片在丘疹上平刮6 7下,刮取丘疹顶部的角
2、层部分,直至有细小出血点为度,将刮取物移至载玻 片上,显微镜下可见疥虫、虫卵或虫屎。【结果判定】L在良好的光线下,活疥虫用肉眼仅可见针头大小的灰白色小点,能活动。4 .将疥虫移至有油的载玻片上,低倍显微镜下即可见疥虫。5 .如虫体被挑破,可见其中一部分。有时见椭圆形虫卵或虫屎。【注意事项】1 .查见疥虫是诊断疥疮的有力证据,查见虫卵或虫屎也可作出诊断。一些时 间较长的、继发感染的或者湿疹化的疥疮查不到疥虫,根据传播和流行情况、接 触史、典型的临床症状也可作出疥疮诊断。2 .检查时应注意选择完整的未经搔抓的早期新鲜的丘疱疹或隧道(末端),阳 性率较高。反复搔抓、挤压、感染、肿胀、湿疹化等均可破坏虫体,影响检杳结 果。3 ,阴性也不能完全排除疥疮的诊断。