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江西省社会组织评估申报表（2022年度）组织名称 信用代码 法定代表人 申报日期江西省民政厅填报说明L本表请按所列项目认真填写，确保内容真实、准确。2 .本表须打印填报或用钢笔（蓝黑或碳素墨水）、签字笔 填写，严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔。3 .填写内容应书写工整，字迹清楚，不得涂改。4 .栏内数字，一律用阿拉伯数字填写。5 .报送时间：2022年4月25日前，逾期不再受理。7 .报送地址:266号江西省民政厅八楼810行政服务大厅。8 .联系人：王丹基本情况组织名称信用 代码成立 时间办公地址网站地址邮政编码电子邮箱法定代表人办公电话移动电话联系人办公电话移动电话业务主管单位联系电话党建领导机关联系电话最近2年是否有不参加年检或年检不合格记录口是 否原因年检结论：2019年度 合格基本合格2020年度 合格基本合格上年度是否被登记管理机关处罚过口是 口否原因我单位自愿参加评估，并郑重承诺如下：一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律；二、认真完成本单位的自评，积极配合评估小组的实地考察工作；三、填报的本单位基本情况和所提供的评估材料、会计资料全面、真实、准确无误。 特此承诺！组织名称（公章）：法定代表人签名：年 月 日省社会组织管理局审查意见：