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1、破伤风患者的诊疗、急救与护理考核试题一.选择题1 . A2型题病人江某，右下肢外伤后沫得到正确的处理，而导致破伤风为伤口换药后的敷料处理方法是（）单选题*A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高压蒸汽灭菌后清洗C.丢入污物桶再集中处理D.日光下暴晒再清洗E.送焚烧炉焚烧。2 .男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是（）单选题*A.口服水合氯醛8 .肌注鲁米那钠C.立即气管切开VD .静脉滴注TATE.气管插管9 .A1型题处理破伤风患者的伤口，下列哪项是错误的（）单选题*A.早期彻底清创10 清除一切坏死组织和异物C.0.1 %高镒酸钾持续湿敷D.3 %过氧化氢冲洗伤口E.清创后缝合伤口
2、 V4.A1型题破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（）单选题*A.面肌B.咀嚼肌，C.颈背肌D.四肢肌群E.腹肌5.A1型题注射TAT治疗破伤风的机理是（）单选题*A抑制破伤风杆菌生长B.中和血中游离毒素。C.减少毒素的产生D.中和与神经结合的毒素E.提高机体免疫能力6 .A1型题应用破伤风抗毒素的目的是（）单选题*A杀死破伤风杆菌B中和血液中游离毒素VC抑制破伤风杆菌生长D中和神经结合毒素E清除毒素来源7 .A1型题控制破伤风病人痉挛发作的主要措施是（）单选题*A鼻饲B创造安静环境C避免强光刺激D使用镇静剂。E静脉滴注破伤风抗毒素8 .A2型题朱先生，20岁，破伤风患者，抽出频繁，引起肘关节脱
3、位，呼吸道分泌物多此时首先应采 取的措施是（）单选题*A脱位整复B止痛C气管切开VD快速应用TATE给大量青霉素9 .（9-12共用题干）患者男性，28岁，因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙 关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，入院诊断为破伤风。用于冲洗该换伤口的溶液是（）单选题*A.75%酒精BO1%碘酊C.蒸储水D.3%过氧化氢VEO9%生理盐水10 .在护理过程中，护士应重点观察是否出现了（）单选题*A.伤口感染11 坠床C.窒息。D.意识障碍E.静脉通路堵塞11.该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是（）单选题*A.高压蒸汽灭菌B.过氧乙酸浸泡C.日光曝晒D.直接丢弃E
4、.焚烧V12针对该患者采取的护理措施，错误的是（）单选题*A.将病人置于隔离病室，保持安静B.病室光线充足VC.治疗、护理操作尽量集中D.护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行E.应用牙垫，防止舌咬伤13.患者男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限，苦笑面容，角弓反张，抽搐频繁，护理措施不正 确的是（）单选题*A.注射破伤风抗毒素B.保持病室安静避光C.病情严重时少食多餐，D.密切观察病情E.做好消毒隔离14、以下是破伤风主动免疫制剂的是（），无需皮试，完成全程面以后可保护5-10年（）单选题*A.TAT,也就是破伤风抗毒素B.HIG,也就是破伤风人免疫球蛋白C.TT,也就是破伤风疫苗V15、
5、破伤风抗毒素（TAT ）是马源性抗体，因此有（）过敏率，甚至有（）的过敏死亡率。（）单选 题*A、30%-50%十万分之一B、5%-30% 万分之一V16、破伤风被动免疫制剂是外源性抗体，虽然起效快，但是失效也快.破伤风抗毒素（TAT）能保护机体 （）天，无法完整覆盖破伤风潜伏期0-178天。（）单选题*A、 7-10VB、2817、破伤风被动免疫制剂是外源性抗体，虽然起效快，但是失效也夬破伤风人免疫球蛋白（HTIG）能 保护机体（）天，无法完整覆盖破伤风潜伏期0-178天。（）单选题*A、 7-10B、28V18、破伤风疫苗（即破伤风类毒素）是（）免疫制剂，是（）皮试，而且能刺激机体产生抗体
6、，完成全程 免疫后，可保护机体（）年;（）单选题*A、主动需要1-3B、主动不需要5-10VC、被动不需要5-1019、破伤风抗毒素说明书:凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针破伤风类毒素 加强免疫,（）注射抗毒素;未接受过破伤风类毒素或者免疫史不清者，需注射抗毒素预防，但也应同时开 始（）预防注射，以获得持久免疫。（）单选题*A、需要破伤风抗毒素B、不必破伤风类毒素VC、需要破伤风类毒素20、破伤风人免疫球蛋白说明书:因原料来自人血，理论山上存在传播某些已知和未知病原体的潜在风 险，临床上使用时应权衡利弊。应用本品作为（）的同时，可使用（）进行（），但是注射部位应和用具应
7、分开。（）单选题*A、被动免疫吸附破伤风疫苗主动免疫。B、主动免疫吸附破伤风疫苗被动免疫C、被动免疫破伤风抗毒素主动免疫21、非新生儿破伤风是指年龄超过（）的破伤风单选题*A.28 天7B.28个月C.1岁22、以下描述正确的是（）单选题*A.我国已于2012年消除了非新生儿破伤风，但新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。B.我国已于2012年消除了新生儿破伤风，但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。V23、因破伤风梭状芽胞杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体，在（）繁殖并产生外毒素，引起的以全身骨 骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。（）单选题*A有氧环境中B厌
8、氧环境中V24、全球报告破伤风病例预估（）例死亡人数在（）例（）单选题*A.100 万 3-5 万B.100 万 30-50 万VC.10万1万25、专家预计中国破伤风患者在（）例/年，按破伤风病死率平均（），即使最低全球11%病死率来 算，中国每年因破伤风死亡人数达到万人。（）单选题*A.10 万 30%-50%VB.100 万 5-30%C.1 万 10%26、破伤风杆菌在厌氧环境下，分泌两种毒素，其中:（）是引起各种临床症状的神经毒素；（）单选 题*A.破伤风痉挛毒素VB.破伤风菌溶血毒素C.破伤风芽抱杆菌27、根据疫苗学的记载，破伤风的潜伏期为（）天（）单选题*A.0-178VB.0-
9、78 天C.7天28、根据实用外科学的记载，破伤风潜伏期通常为（）天。（）单选题*A.2-56 天 VB.7天C.10 天29、感染部位越接近中枢神经系统（如头或颈部），潜伏期相对越（），而越远离中枢神经系统（如手或A.长长B短长VC短短30、非新生儿破伤风的诊断主要依据典型的临床表现，需至少有以下两项表现之一:（）（）单选题*A.牙关紧闭苦笑面容疼痛性肌肉痉挛。B.横纹肌溶解疼痛性肌肉痉挛C.横纹肌溶解角弓反张11、夕M先史（）诊断的必要条件，对诊断有疑问的病例可采用（）试验（）单选题*A.是压舌板B.不是张口受限C.不是压舌板V12、破伤风病死率，不治疗重症患者接近（），治疗后平均（）（）单选题*A.100% 5-30%B.30-50% 11%C.100% 30-50%V13、破伤风针是（）免疫制剂（）单选题*A主动B可能是被动免疫制剂，也有可能是主动免疫制剂C.被动立