产房工作质量考核标准1.pdf

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1、.产房工作质量考核标准产房工作质量考核标准考评项目护 理管 理质 量 标 准护士长工作有月计划,周重点,月小结,实施弹性排班,满足工作需要。有护理质量检查小组,每月检查一次有记录。每月组织护理质量持续改进专题会议一次有记录;助产士仪表规范,服务态度好,熟悉科室制度、职责、常规、工作流程科室开展优质护理服务,落实人性化护理服务措施,各类沟通用语规范,定期发放满意度调查表,对存在问题有原因分析及改进措施每月组织业务学习并考核一次有记录,每季度组织专科操作培训及考核一次有记录;三年内上岗人员对专科操作全面培训考核有记录。分值10105考 核方 法看相关资料,抽查 1人现场查看现场查看现场查看扣分标准

2、一 项 不 符 合要 求 扣0.5分,助产士不熟悉扣 0.5 分一 项 不 符 合要求扣 0.5 分一 项 不 符 合要求扣 0.5 分一 项 不 符 合要求扣 0.5 分有适宜的空气调节系统,产床器械台、无影灯、婴儿秤、胎心监护仪、新生儿复苏台、气管插管等用物专人保管、定位放置、10定期维护保养,处于备用状态;急救药品、器械定位定数定人管理,每班交接;各类耗材定期清点,无失效过期安 全管 理科室有安全管理制度及防范措施,严格执行各项规章制度,技术操作规程及操作常规。严格做好产前、产后交接。根据产妇需要放置安全防护工具(床栏、约束带等)。婴儿娩出后标志明显,各项记录完善,准确。发生不良事件处理

3、上报及时,并进行原因分析,拟定整改措施;护理小缺点及时登记,每月组织安全管理专题会议一次有记录;上岗轮岗实习进修护士有带教及培训考核计划,毎季组织风险预案演练一次有记录物品分类放置有序,保持整洁。药品分类定点放置,药柜整洁,高危药品有醒目标识,药物无变质,无过期,标签清新;剧毒麻药及一类精神药品专人、专柜加锁管理,有使用记录,每班清点,帐物相符。各类仪器妥善保管,及时维修保持完好备用状态。15现场查看一 项 不 符 合要求扣 0.5 分物 品药 品管 理10现场查看一 项 不 符 合要求扣 0.5 分专 科护 理消 毒隔 离严密观察产程、血压、胎心音有记录。服务态度热情,做好产前健康教育。10

4、产程观察处理及时,认真书写分娩记录及产程图。产后 2 小时密切观察子宫复就,阴道恶露,做好母乳喂养指导。产房布局合理,限制区、半限制区、非限制区严格划分,感染产房与非感染产房分清;各类整洁,物品放置定点,定位,标识清晰,放置有序;物表、台面、地面定期清洁有记录;治疗车及接送产妇平车清洁,并有清洁措施供氧装置处于完好状态,湿化瓶每天更换,用毕后,终末消毒并有登记;吸痰器表面无灰尘随时处于备用状态,吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体,吸引管用后消毒、清洗、晾干备用助产士熟练掌握洗手方法,指甲短,洗手用物一用一灭菌;严格执行无菌技术操作;清洁物品和污染物品专柜放置,柜内清洁,无积灰,标识明显;无菌物品在有效期内使用,无过期物品;产床整洁,消毒符合要求,污物入袋放置;医疗废物按医.现场查看一 项 不 符 合要求扣 0.5 分10现场查看一 项 不 符 合要求扣 0.5 分1010现场查看现场查看一 项 不 符 合要求扣 0.5 分一 项 不 符 合要求扣 0.5 分.疗废物管理方法等相关要求分类收集管理。.

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