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1、会计学1病理学基础导论病理学基础导论第一页，编辑于星期日：十八点 三十二分。第一章第一章 导论导论 第一节 病理学绪论 第二节 病理生理学绪论第三节 疾病概论第1页/共27页第二页，编辑于星期日：十八点 三十二分。引引 言言 病理学基础病理学（病理解剖学）病理生理学第2页/共27页第三页，编辑于星期日：十八点 三十二分。第一节第一节 病理学绪论病理学绪论 病理学（pathology）是研究疾病的病因、发病机制、患者机体在形态结构上的病理变化、结局和转归的一门医学基础学科。（掌握）阑尾炎（梗阻、感染）第3页/共27页第四页，编辑于星期日：十八点 三十二分。情景回放：情景回放：小马，女性，小马，女
2、性，小马，女性，小马，女性，3535岁，单位组织健康体检，体检报告结岁，单位组织健康体检，体检报告结岁，单位组织健康体检，体检报告结岁，单位组织健康体检，体检报告结果写有一项诊断：子宫颈刮片检查：检见细胞异型性，果写有一项诊断：子宫颈刮片检查：检见细胞异型性，果写有一项诊断：子宫颈刮片检查：检见细胞异型性，果写有一项诊断：子宫颈刮片检查：检见细胞异型性，建议复查。随后小马到医院复查，医生给予局部切取建议复查。随后小马到医院复查，医生给予局部切取建议复查。随后小马到医院复查，医生给予局部切取建议复查。随后小马到医院复查，医生给予局部切取子宫颈组织，将切除组织送病理科做病理检查。病理子宫颈组织，将
3、切除组织送病理科做病理检查。病理子宫颈组织，将切除组织送病理科做病理检查。病理子宫颈组织，将切除组织送病理科做病理检查。病理检验诊断：子宫颈上皮中度异型增生，建议随访。检验诊断：子宫颈上皮中度异型增生，建议随访。检验诊断：子宫颈上皮中度异型增生，建议随访。检验诊断：子宫颈上皮中度异型增生，建议随访。第4页/共27页第五页，编辑于星期日：十八点 三十二分。一、病理学一、病理学内容内容 总论：讲述疾病的普遍规律，总论：讲述疾病的普遍规律，是许多疾病所共有的病理是许多疾病所共有的病理变化变化 本书第二到第五章本书第二到第五章 各论：讲述各系统常见疾病各论：讲述各系统常见疾病的特殊规律的特殊规律 本书
4、第六章本书第六章第5页/共27页第六页，编辑于星期日：十八点 三十二分。二、病理学在医学中地位二、病理学在医学中地位病理学为医学之本。（诊断的金标准）1.医学教育地位（基础医学与临床医学的桥梁）2.临床诊治地位（医生的医生 肿瘤）3.医学科学研究地位（分子病理学）病理诊断具有客观性、直观病理诊断具有客观性、直观性、权威性性、权威性第6页/共27页第七页，编辑于星期日：十八点 三十二分。三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法（掌握）（掌握）（掌握）（掌握）（一）人体病理学诊断与研究方法（一）人体病理学诊断与研究方法 1.1.尸体剖检（尸检）查明死亡原因，
5、帮助临尸体剖检（尸检）查明死亡原因，帮助临床探讨、验证诊断和治疗是否正确、恰当，床探讨、验证诊断和治疗是否正确、恰当，发现和确诊某些传染病、地方病、流行病，发现和确诊某些传染病、地方病、流行病，为防治措施提供依据，积累常见病、多发病为防治措施提供依据，积累常见病、多发病以及其他疾病的人体病理材料，为研究这些以及其他疾病的人体病理材料，为研究这些疾病的病理和防治措施，为发展病理学作贡疾病的病理和防治措施，为发展病理学作贡献。献。第7页/共27页第八页，编辑于星期日：十八点 三十二分。三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法 第8页/共27页第九页，编辑于星
6、期日：十八点 三十二分。三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法 （一）人体病理学诊断与研究方法（一）人体病理学诊断与研究方法 2.2.活体组织检查（活检）如：活体组织检查（活检）如：病理标本活病理标本活检、内窥镜技术、穿刺活检等检、内窥镜技术、穿刺活检等 3.3.细胞学检查细胞学检查 如：阴道涂片、宫颈刮片、如：阴道涂片、宫颈刮片、痰涂片、食管拉网细胞检查等痰涂片、食管拉网细胞检查等 第9页/共27页第十页，编辑于星期日：十八点 三十二分。三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法 （二）实验病理学研究方法（二）实验病理学研究方法1.1.动物实验动物实验 可以在适宜动物身上复制某些人类可以在适
7、宜动物身上复制某些人类疾病的模型，以便研究者可以根据需要疾病的模型，以便研究者可以根据需要 2.2.组织和细胞培养组织和细胞培养 可以观察细胞核组织病可以观察细胞核组织病变的发生发展过程，了解外来因子对组织变的发生发展过程，了解外来因子对组织细胞的影响等。细胞的影响等。第10页/共27页第十一页，编辑于星期日：十八点 三十二分。三、病理学的研究方法三、病理学的研究方法 第11页/共27页第十二页，编辑于星期日：十八点 三十二分。第二节第二节 病理生理学绪论病理生理学绪论 病理生理学（Pathophysiology）是研究疾病发生、发展过程中代谢和功能改变的机制及其规律的一门医学基础学科。（掌握
8、）第12页/共27页第十三页，编辑于星期日：十八点 三十二分。一、病理生理学一、病理生理学的内容的内容 本书第七至十章水、电解质代谢紊乱发热缺氧休克代谢和功能改变机制和规律第13页/共27页第十四页，编辑于星期日：十八点 三十二分。二、病理生理学二、病理生理学的地位的地位 基础医学与临床医学的桥梁 掌握疾病发生发展时的代谢和功 能改变规律和机制 奠定后续临床医学学科学习基础第14页/共27页第十五页，编辑于星期日：十八点 三十二分。三、病理生理学的学习方法三、病理生理学的学习方法 病理生理学相关概念和定义病因及发病机制机体代谢和功能改变及防治的病理生理学依据第15页/共27页第十六页，编辑于星
9、期日：十八点 三十二分。第三节第三节 疾病概论疾病概论 健康（健康（健康（健康（healthhealth）医学模式转变：生物医学模式转变：生物医学模式转变：生物医学模式转变：生物心理心理心理心理社会医学模式。社会医学模式。社会医学模式。社会医学模式。定义（定义（定义（定义（WHOWHO）：健康不仅是没有疾病或病痛，）：健康不仅是没有疾病或病痛，）：健康不仅是没有疾病或病痛，）：健康不仅是没有疾病或病痛，而且而且而且而且 是身体上、心理上以及社会上良好状态。是身体上、心理上以及社会上良好状态。是身体上、心理上以及社会上良好状态。是身体上、心理上以及社会上良好状态。第16页/共27页第十七页，编辑
10、于星期日：十八点 三十二分。一、疾病概述一、疾病概述n n(一一)疾病的相关概念疾病的相关概念 疾病疾病（diseasedisease）是指在一定）是指在一定病因病因作用下，机体作用下，机体自稳自稳态调节紊乱态调节紊乱而导致的而导致的异常生命活动过程异常生命活动过程。（掌。（掌握）握）内环境的相对稳定内环境的相对稳定症状症状 主观感觉主观感觉体征体征 客观表现，医生查体客观表现，医生查体社会行为异常社会行为异常 劳动、人际交往等能力减弱。劳动、人际交往等能力减弱。*亚健康亚健康 介于健康与疾病之间。介于健康与疾病之间。第17页/共27页第十八页，编辑于星期日：十八点 三十二分。一、疾病概述一、
11、疾病概述n n(二)病理过程 病理过程是指存在于不同疾病中具有共性的形态结构、功能和代谢的异常变化。发热、炎症、缺氧、休克等。第18页/共27页第十九页，编辑于星期日：十八点 三十二分。二、疾病的原因二、疾病的原因n n(一一)生物因素生物因素 病原微生物（细菌、病毒、真菌、支病原微生物（细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体）原体、衣原体）n n（二）理化因素（二）理化因素 温度、机械力、高压、电离辐射、温度、机械力、高压、电离辐射、强酸、强碱及毒物。强酸、强碱及毒物。n n（三）营养因素（三）营养因素 营养素（糖、脂肪、蛋白质、维生营养素（糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐）、某些微量元素（钙铁锌
12、硒素、无机盐）、某些微量元素（钙铁锌硒）n n（四）遗传因素（四）遗传因素 遗产物质的改变遗产物质的改变 染色体改变或基染色体改变或基因突变因突变 色盲、血友病；色盲、血友病；遗传易感性遗传易感性 糖尿病、精神糖尿病、精神分裂。分裂。第19页/共27页第二十页，编辑于星期日：十八点 三十二分。二、疾病的原因二、疾病的原因n n(五)先天因素 非遗传因素引起的，怀孕早期感染风疹、荨麻疹。n n（六）免疫因素 类风湿性关节炎 艾滋病n n（七）心理和社会因素 长期不良人际关系、工作压力、愤怒、忧伤、恐惧。*心身疾病 植物神经功能紊乱第20页/共27页第二十一页，编辑于星期日：十八点 三十二分。三、
13、疾病的共同规律三、疾病的共同规律n n(一)损伤与抗损伤 严重出血 血管收缩n n（二）因果交替 大出血n n（三）局部与整体 疾病有局部症状，全身症状。第21页/共27页第二十二页，编辑于星期日：十八点 三十二分。四、疾病的基本机制四、疾病的基本机制n n(一)神经机制 对神经系统影响，如头痛。n n（二）体液机制 内分泌、旁分泌、自分泌n n（三）细胞机制 直接损伤细胞 肝炎n n（四）分子机制 基因突变第22页/共27页第二十三页，编辑于星期日：十八点 三十二分。五、疾病的转归五、疾病的转归n n1.康复 分为完全康复和不完全康复n n2.死亡 濒死期、临床死亡期（抢救可能会成功）、生物学死亡期（不可逆）。第23页/共27页第二十四页，编辑于星期日：十八点 三十二分。第24页/共27页第二十五页，编辑于星期日：十八点 三十二分。谢谢谢谢第25页/共27页第二十六页，编辑于星期日：十八点 三十二分。谢谢谢谢第26页/共27页第二十七页，编辑于星期日：十八点 三十二分。