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1、 预防接种与健康 义乌市疾病预防控制中心义乌市疾病预防控制中心 免疫规划科 *2017年12月*日 4接种疫苗是预防传染病最有效的手段接种疫苗是预防传染病最有效的手段12疫苗可以预防的传染病介绍疫苗可以预防的传染病介绍的疫苗的疫苗44预防接种，健康相伴预防接种，健康相伴有奖问答有奖问答一个人出生后就面临诸多疾病威胁健康需要营养与免疫预防并驾护航营养 免疫 预防人体获得抗体的三种途径婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般婴儿通过胎盘、脐带从母体获得，但维持时间较短，一般6 68 8个月消退个月消退个月消退个月消退 出生时从母体获得出生时从母体获得1患传染病后，机体产生针对该病的特异性
2、抗体，并存有持久保护力，患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但但危险太大危险太大患病获得患病获得2疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。接种疫苗获得接种疫苗获得3预防接种的成就事实证明免疫接种是预防事实证明免疫接种是预防和控制传染病的最佳方式和控制传染病的最佳方式1980年5月8日，世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布，危害人类数千年的天花已被根除也许你曾在电视里看见类似的镜头，病人咳着咳着咳出血来，最后死于肺结
3、核，在现实生活中，相对比较少见到也许小时候大家见过“猪头疯”，腮腺肿大病，但是你现在很少能见到4接种疫苗是预防传染病最有效的手段接种疫苗是预防传染病最有效的手段12疫苗可以预防的传染病介绍疫苗可以预防的传染病介绍的的疫苗疫苗44预防接种，健康相伴预防接种，健康相伴有奖问答有奖问答结核病结核病是是结核杆菌结核杆菌引起的慢性传染性疾病，引起的慢性传染性疾病，可累及全身各可累及全身各个器官，其中以个器官，其中以肺结核（俗称肺痨）肺结核（俗称肺痨）最为多见。最为多见。肺结核病肺结核病呼吸道传播：主要通过患者呼吸道传播：主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫话时喷出的飞沫传播
4、给他人。传播给他人。结核病结核病p连续咳嗽、咯痰连续咳嗽、咯痰2 2周以上，或痰中带有血丝。周以上，或痰中带有血丝。p同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身同时，还可能伴有胸痛、盗汗、午后低热、全身疲乏、食欲减退等其他常见的症状。疲乏、食欲减退等其他常见的症状。结核病结核病怀疑患了肺结核，应到结怀疑患了肺结核，应到结核病防治机构接受检查和核病防治机构接受检查和治疗（义乌市中心医院结治疗（义乌市中心医院结核病治疗中心）。核病治疗中心）。国家免费政策：痰涂片、国家免费政策：痰涂片、X X线胸片检查，为活动性线胸片检查，为活动性肺结核患者提供抗结核药肺结核患者提供抗结核药物、治疗期间的痰涂片检物
5、、治疗期间的痰涂片检查及治疗结束后的查及治疗结束后的X X线胸线胸片检查。片检查。结核病结核病结核病结核病预防措施：预防措施：p预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈预防结核病传播最主要的措施是及时发现并治愈传染性肺结核病人。传染性肺结核病人。结核病结核病预防措施：预防措施：p为新生儿及时接种卡介苗，对儿童期的结核性脑为新生儿及时接种卡介苗，对儿童期的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。结核病结核病预防措施：预防措施：p做好人口密集场所的通风做好人口密集场所的通风和环境卫生工作，锻炼身和环境卫生工作，锻炼身体，增强体质，养成良好体，增强体质，养成
6、良好的卫生习惯。的卫生习惯。由普通流感病毒引起的一种病毒性急性呼吸道传染病。流感传染性强，容易引起流行。由普通流感病毒引起的一种病毒性急性呼吸道传染病。流感传染性强，容易引起流行。流行性感冒流行性感冒每年秋冬季节，每年秋冬季节，6月龄以上儿童和成人均可接种流感疫苗月龄以上儿童和成人均可接种流感疫苗流感预防流感预防麻疹麻疹风疹风疹风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病风疹是由风疹病毒通过呼吸道和直接接触传播引起的急性病毒性传染病。毒性传染病。1 1岁以下不易感染，发病年龄以岁以下不易感染，发病年龄以5 59 9岁为主，岁为主，是儿童常见的一个出疹性疾病。风疹最大的危害是母亲在怀是儿
7、童常见的一个出疹性疾病。风疹最大的危害是母亲在怀孕早期特别是头三个月感染风疹，造成流产、死产和新生儿孕早期特别是头三个月感染风疹，造成流产、死产和新生儿先天性风疹综合征。先天性风疹综合征。流行性腮腺炎流行性腮腺炎由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后途径，接触病人后2 23 3周发病。周发病。一、接种疫苗：一、接种疫苗：8足月足月-麻风疫苗（预防麻疹、风疹
8、）麻风疫苗（预防麻疹、风疹）18足月足月-麻腮风疫苗（预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎）麻腮风疫苗（预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎）麻疹、风疹、流行性腮腺炎的预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎的预防养成良好的卫生习惯，注意卫生养成良好的卫生习惯，注意卫生麻疹、风疹、流行性腮腺炎的预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎的预防B型流感嗜血杆菌引起的疾病型流感嗜血杆菌引起的疾病B型流感嗜血杆菌型流感嗜血杆菌26月龄者接种月龄者接种3针；针；612月龄者接种月龄者接种2针，两针间隔针，两针间隔12个月；个月；15周岁者接种一周岁者接种一针针肺炎球菌性肺炎肺炎球菌性肺炎由肺炎球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。通常起
9、病急骤，以高热、寒由肺炎球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。通常起病急骤，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。肺炎球菌性肺炎肺炎球菌性肺炎本病最常见于婴幼儿或老人本病最常见于婴幼儿或老人肺炎球菌性肺炎肺炎球菌性肺炎50岁以上健康人群和岁以上健康人群和2岁以上有反复发作上呼吸道感染史的人岁以上有反复发作上呼吸道感染史的人可接种一次可接种一次23价肺炎疫苗价肺炎疫苗是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点，瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。点，瘀斑及颈项强直
10、等脑膜刺激征。流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行性脑脊髓膜炎（流脑）呼吸道传播呼吸道传播6月龄、月龄、9月龄、月龄、3周岁、周岁、6周岁接种流脑疫苗是最好的预防方法周岁接种流脑疫苗是最好的预防方法流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行性脑脊髓膜炎（流脑）多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症征等，重型患者病后往往留有后遗症乙型脑炎（乙脑）乙型脑炎（乙脑）蚊子传播蚊子传播8月龄，月龄，2周岁接种乙脑疫苗，防蚊灭蚊周岁接种乙脑疫苗，防蚊灭蚊乙型脑炎（乙脑）乙型脑炎（乙脑）蚊
11、子传播蚊子传播流脑和乙脑的区别流脑和乙脑的区别由水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。发热、全身多部位疱疹。成人发病症状比儿童更严重。发热、全身多部位疱疹。水痘水痘呼吸道传播、接触传播呼吸道传播、接触传播在家庭或集体单位易引起传播在家庭或集体单位易引起传播水痘水痘1周岁和周岁和4周岁接种水痘疫苗周岁接种水痘疫苗水痘的预防和控制水痘的预防和控制在夏秋季比较常见，多发生于在夏秋季比较常见，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的岁以下的婴幼儿，可引
12、起发热和手足、口腔等部位的丘疱疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。丘疱疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。手足口病手足口病肠道病毒引起（常见的是肠道病毒引起（常见的是EV71和柯萨奇病毒引起）和柯萨奇病毒引起）手足口病手足口病肠道病毒引起（常见的是肠道病毒引起（常见的是EV71和柯萨奇病毒引起）和柯萨奇病毒引起）部位人在肛门周围也会有疱疹部位人在肛门周围也会有疱疹手足口病手足口病肠道病毒引起（常见的是肠道病毒引起（常见的是EV71和柯萨奇病毒引起）和柯萨奇病毒引起）6月龄至月龄至5周岁儿童接种周岁儿童接种EV71疫苗疫苗-预防
13、预防EV71引起的手足口病引起的手足口病手足口病的预防和控制手足口病的预防和控制是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。部分病人可发生弛缓性麻痹。脊髓灰质炎（小儿麻痹症）脊髓灰质炎（小儿麻痹症）2016年：巴基斯坦、阿富汗、尼日利亚发现病例。年：巴基斯坦、阿富汗、尼日利亚发现病例。2、3、4月龄、月龄、4周岁接种脊髓灰质炎疫苗周岁接种脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎（小儿麻痹症）脊髓灰质炎（小儿麻痹症）轮状病毒引起的腹泻轮状病毒引起的腹泻口服轮状病毒疫苗（口服轮状病
14、毒疫苗（2月龄至月龄至3周岁每年一次，周岁每年一次，3-5岁服一次）岁服一次）轮状病毒引起的腹泻轮状病毒引起的腹泻由甲肝病毒引起的肠道传染病：常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状。由消化道传播，由甲肝病毒引起的肠道传染病：常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状。由消化道传播，食用不洁的食物、水源而传播。食用不洁的食物、水源而传播。甲型肝炎甲型肝炎18月龄儿童接种甲肝疫苗；月龄儿童接种甲肝疫苗；注意饮食卫生，防止并从口入注意饮食卫生，防止并从口入甲型肝炎预防甲型肝炎预防由由乙肝病毒引起乙肝病毒引起，感染乙肝后，一般不会出现临床症状，感染乙肝后，一般不会出现临床症状，以隐性感染为主。有一部分的人会出现乏力、
15、食欲减退。以隐性感染为主。有一部分的人会出现乏力、食欲减退。感染乙肝病毒后，容易形成慢性感染状态，对肝脏造成持感染乙肝病毒后，容易形成慢性感染状态，对肝脏造成持续性损伤，可能发展为肝硬化和肝癌续性损伤，可能发展为肝硬化和肝癌乙型肝炎乙型肝炎乙型肝炎乙型肝炎主要通过主要通过血液或者体液血液或者体液传传播。播。下列情况不会感染乙肝：下列情况不会感染乙肝：日常生活中如握手、拥抱、日常生活中如握手、拥抱、同一餐厅用餐、公用厕所、同一餐厅用餐、公用厕所、无血液暴露的接触一般不无血液暴露的接触一般不会传染乙肝。会传染乙肝。【预防要点】【预防要点】（1）接种乙肝疫苗是预防乙肝的最有效措施，）接种乙肝疫苗是预
16、防乙肝的最有效措施，要按照要按照0、1、6月龄免疫程序全程接种月龄免疫程序全程接种3针；针；（2）新生儿出生）新生儿出生24小时内接种，接种越早，小时内接种，接种越早，效果越好；效果越好；（3）新生儿、婴幼儿、青少年以及成人高危）新生儿、婴幼儿、青少年以及成人高危人群是接种疫苗的优先人群。人群是接种疫苗的优先人群。（4）出现不明原因的明显乏力和消化道症状，出现不明原因的明显乏力和消化道症状，持续一周以上，持续一周以上，应该早应该早去医院进行检查。去医院进行检查。乙型肝炎乙型肝炎狂犬病狂犬病狂犬病可防不可治：被猫狗咬了怎么办？狂犬病可防不可治：被猫狗咬了怎么办？到各社区卫生服务中心接种狂犬病疫苗
17、。到各社区卫生服务中心接种狂犬病疫苗。百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风百日咳：由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。病初很象感冒，打喷百日咳：由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。病初很象感冒，打喷嚏、咳嗽、有点低热。嚏、咳嗽、有点低热。34天后咳嗽越来越重。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样天后咳嗽越来越重。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达吸气吼声为特征。病程可长达23月，故名百日咳。月，故名百日咳。百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风白喉：是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病，以发热，气憋，声音嘶哑，犬白喉：是由白喉杆菌所引起的一
18、种急性呼吸道传染病，以发热，气憋，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。吠样咳嗽，咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风新生儿破伤风：是由于破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种感染性疾病。新生儿破伤风：是由于破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种感染性疾病。百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风百日咳：由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。病初很象感冒，打喷百日咳：由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。病初很象感冒，打喷嚏、咳嗽、有点低热。嚏、咳嗽、有点低热。34天后咳嗽越来越重。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样天后咳嗽越来越重。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达吸气吼声为特征。病程可长达23月，故名百日咳。月，故名百日咳。