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1、爱婴医院母乳喂养知识培训爱婴医院母乳喂养知识培训傅 瑛1.有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6.除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。7.实行24小时母婴同室。8.鼓励按需哺乳。9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织 促进母乳喂养成功十项措施促进母乳喂养成功十项措施国际母乳代用品
2、销售守则国际母乳代用品销售守则1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。4、禁止公司向母亲推销这些产品。5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片。7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿。10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。从化市妇幼保健院母乳喂养制度从化市
3、妇幼保健院母乳喂养制度一、本院全体工作人员必须遵守促进母乳喂养的规章制度，大力宣传和执行国际促进母乳喂养的有关规定。二、本院相关工作人员必须参加实施母乳喂养规定的技术培训，合格后方可上岗。三、产科医护人员必须做好孕产妇实施母乳喂养的宣传工作，如母乳喂养的好处、母乳喂养的方法等。四、产科医护人员要帮助、促使母亲在产后半小时内开始母乳喂养，并进行皮肤接触30分钟以上。五、产科医护人员必须教会母亲如何喂奶，以及在需要与其婴儿分离情况下如何保持泌乳。六、新生儿若无医学指征，医护人员不得以任何借口给其喂代乳品或饮料。七、产科医护人员必须提醒，若无医疗上的需要，母婴一律实行24小时同室。八、产科医护人员要
4、鼓励产妇不定时、不定量的按需哺乳。九、产科医护人员要告诫新生儿父母，不要给新生儿用奶瓶及橡皮奶头，也不要宣传、馈赠、推荐和使用母乳代用品。十、母婴出院后，由本院产后随访小组负责母乳喂养情况的随访，并设热线电话，继续为母乳喂养的母亲提供咨询服务。（母乳喂养咨询门诊：儿童保健科母乳喂养咨询门诊：儿童保健科 咨询电话：咨询电话：8791964387919643）创建爱婴医院的目的创建爱婴医院的目的 n 创建爱婴医院的目的是保护、支持和促进母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病和死亡率。医院应以“儿童优先、母亲安全”为服务宗旨，母乳喂养作为重点工作内容，在各级卫生行政部门领导下，认真贯彻执行世界卫生
5、组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）制订的促进母乳喂养成功的十点措施和国际母乳代用品销售守则及中国母乳代用品销售管理办法，不断改善产儿科工作条件，做好母乳喂养工作。n1989年发布保护促进和支持母乳喂养的联合声明n每年8月1日7日为世界母乳喂养周n每年5月20日被定为母乳喂养宣传日母乳喂养的概念母乳喂养的概念n每个孩子至少纯母乳喂养每个孩子至少纯母乳喂养6个月个月,n并在添加辅食的基础上坚持哺乳并在添加辅食的基础上坚持哺乳24个月个月以上。以上。世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议母乳喂养母乳喂养母乳喂养的正确方法母乳喂养的正确方法母乳的成分母乳的成分母乳
6、喂养的好处母乳喂养的好处母乳喂养中遇到的问题与解决方案母乳喂养中遇到的问题与解决方案广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件促进子宫收缩，减少产后出血促进子宫收缩，减少产后出血降低患乳腺癌、卵巢癌的危险降低患乳腺癌、卵巢癌的危险增进母子间的感情增进母子间的感情哺乳的妈妈更自信哺乳的妈妈更自信省心、方便、经济省心、方便、经济广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件母母亲母乳喂养的好母乳喂养的好处营养营养免疫保护免疫保护促进生长发育促进生长发育情感情感广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动
7、计划妇幼健康教育轮训课件婴儿儿母乳喂养的好母乳喂养的好处广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件母乳的成份母乳的成份广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件新生儿的胃容量新生儿的胃容量前奶前奶“开胃菜开胃菜”“解渴解渴”含有大量的水和糖；含有大量的水和糖；安慰性吸吮主要吃前安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热奶，避免摄入过多热量。量。后奶后奶“正餐正餐”“耐饿耐饿”含有丰富而高热量含有丰富而高热量的脂肪；饥饿时大的脂肪；饥饿时大量摄入后奶。量摄入后奶。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康
8、行动计划妇幼健康教育轮训课件“前奶前奶”与与“后奶后奶”Quelle:H.und H.Brckner,Verlag Gesundheit,Berlin 1996催乳素催乳素 乳汁生成乳汁生成催产素催产素 喷乳反射喷乳反射大脑皮层对哺乳的调节大脑皮层对哺乳的调节 信息传递到下丘脑信息传递到下丘脑催产素促进子宫收缩催产素促进子宫收缩 乳汁分泌的原理乳汁分泌的原理宝宝吸吮宝宝吸吮最好的催乳剂最好的催乳剂广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件橄榄球式橄榄球式交叉式交叉式 侧卧式侧卧式摇篮式摇篮式广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计
9、划妇幼健康教育轮训课件 正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势母亲采用轻松的体位母亲采用轻松的体位 体位舒适、全身放松有利于乳汁排出；体位舒适、全身放松有利于乳汁排出；孩子身体转向母亲，与母亲做到三贴；孩子身体转向母亲，与母亲做到三贴；腹贴腹腹贴腹 胸贴胸、胸贴胸、婴儿下颌贴乳房，鼻子对乳头；婴儿下颌贴乳房，鼻子对乳头；婴儿头与身体呈一直线；婴儿头与身体呈一直线；出生的新生儿应用手托臀部，出生的新生儿应用手托臀部，不能用手固定小孩的头部，以免发生意外不能用手固定小孩的头部，以免发生意外。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件 正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势用食
10、指托住乳房的根部用食指托住乳房的根部拇指轻放在乳房上方拇指轻放在乳房上方手指不可超越乳晕的部位手指不可超越乳晕的部位避免剪刀式夹住乳房避免剪刀式夹住乳房如果母亲的乳房大而下垂，用手托住乳房如果母亲的乳房大而下垂，用手托住乳房 可帮助乳汁流出可帮助乳汁流出如果乳房小而高，在喂养时可不托乳房如果乳房小而高，在喂养时可不托乳房广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件 正确的托乳房姿势正确的托乳房姿势婴儿嘴张的很大，下唇外翻；婴儿嘴张的很大，下唇外翻；舌呈勺状环绕乳房；舌呈勺状环绕乳房；面颊鼓起呈圆形；面颊鼓起呈圆形；含接时可见到上方的乳晕比下方多；含接时可
11、见到上方的乳晕比下方多；有慢而深的吸吮，有时会有暂停；有慢而深的吸吮，有时会有暂停；能看到吞咽动作和听到吞咽声音；能看到吞咽动作和听到吞咽声音；母亲有下奶感觉、喂奶后感觉乳房酥软母亲有下奶感觉、喂奶后感觉乳房酥软。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件婴儿的儿的衔乳姿乳姿势乳头扁平：指某些乳母乳头颈短平，检查牵拉指某些乳母乳头颈短平，检查牵拉乳头时感局部伸展性较差，多属先乳头时感局部伸展性较差，多属先天性。也可因产后乳房过渡充盈累天性。也可因产后乳房过渡充盈累及乳晕部，致使乳头显得较平坦。及乳晕部，致使乳头显得较平坦。乳头凹陷：指某些乳母乳头完全内
12、陷属先天性。指某些乳母乳头完全内陷属先天性。检查牵拉凹陷的乳头时，不能将凹检查牵拉凹陷的乳头时，不能将凹陷的乳头牵出，也称真性凹陷。陷的乳头牵出，也称真性凹陷。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳乳头异常怎么异常怎么办？牵拉练习牵拉练习10-2010-20次次/天天伸展练习伸展练习10-2010-20次次/天天 乳房的伸展与牵拉练习乳房的伸展与牵拉练习广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件 乳房扁平及凹陷的干乳房扁平及凹陷的干预辅助乳头（乳头罩）辅助婴儿吸辅助乳头（乳头罩）辅助婴儿吸吮吮;早吸吮，宝
13、宝饥饿时先吸凹陷侧早吸吮，宝宝饥饿时先吸凹陷侧乳房乳房;使使用用乳乳头头矫矫正正器器或或空空针针筒筒将将乳乳头头吸吸出出，帮帮助助母母亲亲将将乳乳头头更更好好地地竖竖起来以便宝宝含接。起来以便宝宝含接。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳房扁平及凹陷的干乳房扁平及凹陷的干预 应让乳母采取应让乳母采取“环抱式环抱式”喂哺，因此体位便于乳母较好地控制宝宝的喂哺，因此体位便于乳母较好地控制宝宝的头部和固定吸吮部位。头部和固定吸吮部位。在婴儿饥饿时，先吸吮平坦一侧乳头，因此时婴儿吸力强，易含吮住乳在婴儿饥饿时，先吸吮平坦一侧乳头，因此时婴儿吸力强，易含
14、吮住乳头和大部分乳晕。头和大部分乳晕。在两次喂哺之间配带护乳头罩。在两次喂哺之间配带护乳头罩。对暂时吸吮未成功的婴儿，切忌应用人工奶嘴，以免引起乳头错觉，给对暂时吸吮未成功的婴儿，切忌应用人工奶嘴，以免引起乳头错觉，给吸吮成功带来更大困难。可每日挤（吸）奶吸吮成功带来更大困难。可每日挤（吸）奶8 8次或次或8 8次以上，用勺子喂次以上，用勺子喂喂奶，同时继续纠正并训练婴儿吸吮乳头的口腔运动。喂奶，同时继续纠正并训练婴儿吸吮乳头的口腔运动。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件 乳房扁平的喂奶方法乳房扁平的喂奶方法 用吸乳器或空针筒将乳头吸出，帮助母
15、亲将乳头更好地竖起用吸乳器或空针筒将乳头吸出，帮助母亲将乳头更好地竖起来以便宝宝含接。来以便宝宝含接。帮助母亲尝试不同的母乳喂养体位帮助母亲尝试不同的母乳喂养体位,如环抱式等。如环抱式等。帮助母亲在产后第一天，尚未帮助母亲在产后第一天，尚未“下奶下奶”乳房未充盈之前，乳房未充盈之前，指导母亲让宝宝正确的衔乳。指导母亲让宝宝正确的衔乳。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳房凹陷的喂奶方法乳房凹陷的喂奶方法预防母乳不足的发生预防母乳不足的发生注意休息注意休息按需喂养按需喂养产妇情绪稳定产妇情绪稳定预防产后忧郁预防产后忧郁注意补充水份注意补充水份确定
16、母乳不足适当喝点发奶的汤水及中药确定母乳不足适当喝点发奶的汤水及中药预防乳头皲裂的发生与婴儿的吃奶姿势不正确有关与婴儿的吃奶姿势不正确有关掌握正确的乳头含接和喂养知识；掌握正确的乳头含接和喂养知识；避免用肥皂及酒精等刺激性液体清洗乳头；避免用肥皂及酒精等刺激性液体清洗乳头；热敷乳房对乳头行牵拉练习增加其弹性；热敷乳房对乳头行牵拉练习增加其弹性；选择合适自己的喂养方法和姿势。选择合适自己的喂养方法和姿势。乳母取舒适松弛的喂哺姿势；乳母取舒适松弛的喂哺姿势；湿热敷乳房湿热敷乳房3-53-5分钟，同时按摩乳房刺激分钟，同时按摩乳房刺激 泌乳反射；泌乳反射；挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿吸吮；挤出少
17、量乳汁，使乳晕变软易被婴儿吸吮；哺哺乳乳前前广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳乳头皲裂的治裂的治疗先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力；一侧乳房的吸吮力；让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中；让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口中；交替更换喂哺姿势，使吸吮力分散在乳头交替更换喂哺姿势，使吸吮力分散在乳头及乳晕的四周；及乳晕的四周；增加哺乳次数缩短喂奶时间增加哺乳次数缩短喂奶时间;喂哺结束后，等婴儿放下乳头后再把婴儿喂哺结束后，等婴儿放下乳头后再把婴儿抱离乳房或不得不中断时，则用食指轻轻抱离乳房或不得不
18、中断时，则用食指轻轻按压婴儿下颌，中断吸吮按压婴儿下颌，中断吸吮;哺哺乳乳时时广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳乳头皲裂的治裂的治疗 挤出少量的乳汁涂在乳头和乳晕上乳汁具有抑菌挤出少量的乳汁涂在乳头和乳晕上乳汁具有抑菌作用还有丰富的蛋白质能修复表皮；作用还有丰富的蛋白质能修复表皮；穿戴棉质宽松的内衣和胸罩，利于空气流通，穿戴棉质宽松的内衣和胸罩，利于空气流通，皮肤的愈合；皮肤的愈合；乳头疼痛剧烈时暂停母乳喂养，并将乳汁挤出；乳头疼痛剧烈时暂停母乳喂养，并将乳汁挤出；将皲裂修复霜涂在皲裂处。将皲裂修复霜涂在皲裂处。广州市母婴安康行动计划妇幼健康
19、教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件哺哺乳乳后后乳乳头皲裂的治裂的治疗早吸吮时间延长，喂哺次数减少，时间间隔延长早吸吮时间延长，喂哺次数减少，时间间隔延长未做到有效吸吮，未及时排空乳房未做到有效吸吮，未及时排空乳房乳腺管未完全畅通乳腺管未完全畅通 饮食结构不合理饮食结构不合理产妇信心及母乳喂养的知识技巧的缺乏产妇信心及母乳喂养的知识技巧的缺乏 广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳房肿胀的常见原因乳房肿胀的常见原因 新生儿出生半小时内与母亲接触并进行早吸吮；新生儿出生半小时内与母亲接触并进行早吸吮；喂奶前刺激射乳反射，喝一杯热饮
20、、热敷乳房或热水喂奶前刺激射乳反射，喝一杯热饮、热敷乳房或热水淋浴、按摩颈部或背部；淋浴、按摩颈部或背部；掌握正确的哺乳技巧：如哺乳姿势、托乳姿势、婴儿掌握正确的哺乳技巧：如哺乳姿势、托乳姿势、婴儿含接姿势；含接姿势；宝宝饥饿时先吸乳汁淤积较多的乳房，哺乳结束后及时宝宝饥饿时先吸乳汁淤积较多的乳房，哺乳结束后及时挤出乳房中多余的奶水；挤出乳房中多余的奶水；广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳房胀痛及乳汁淤积的预防、治疗乳房胀痛及乳汁淤积的预防、治疗 产后乳腺管未完全畅通或者乳汁分泌较多时，产后乳腺管未完全畅通或者乳汁分泌较多时，应限制高蛋应限制
21、高蛋白高能量以及浓汤的摄入白高能量以及浓汤的摄入，忌食下奶食物如花生猪蹄，虾，忌食下奶食物如花生猪蹄，虾蟹等，选择清淡易消化富有营养的食物，增加蔬菜水果的蟹等，选择清淡易消化富有营养的食物，增加蔬菜水果的摄入摄入;广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件乳房胀痛及乳汁淤积的预防、治疗乳房胀痛及乳汁淤积的预防、治疗乳房的护理一、保护你的乳头宝宝吃够了：会在你怀中很快睡着，宝宝吃够了：会在你怀中很快睡着，你的乳头也就从他嘴中滑出。你的乳头也就从他嘴中滑出。换另一侧乳房：不要拉出你的乳头，换另一侧乳房：不要拉出你的乳头，这样会伤害乳头，可用干净的小指插这样
22、会伤害乳头，可用干净的小指插入她的嘴与乳房中间，以中断吮吸。入她的嘴与乳房中间，以中断吮吸。最后挤一点奶涂在乳头与乳晕上自然最后挤一点奶涂在乳头与乳晕上自然风干，起到保护乳头的作用。风干，起到保护乳头的作用。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件 哺乳哺乳结束后的束后的处理理二、乳房的护理预防乳胀的发生预防乳胀的发生将多余的奶汁挤出，防止奶汁淤积，将多余的奶汁挤出，防止奶汁淤积，以不感觉到疼痛为度以不感觉到疼痛为度避免过度挤奶避免过度挤奶喂奶之前还可以热敷或者按摩乳房喂奶之前还可以热敷或者按摩乳房广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴
23、安康行动计划妇幼健康教育轮训课件 哺乳哺乳结束后的束后的处理理 出生四天开始，宝宝每周体重增加出生四天开始，宝宝每周体重增加120-210120-210克克母乳产量稳定后每母乳产量稳定后每2424小时小时5-65-6块尿布块尿布最初每最初每2424小时小时2-52-5次排便，次排便，6 6周后排便次数减少，便量增加周后排便次数减少，便量增加每天平均每天平均8-128-12次哺喂，可以听见宝宝吞咽的声音次哺喂，可以听见宝宝吞咽的声音宝宝精神好，皮肤紧绷宝宝精神好，皮肤紧绷 小知识：小知识：宝宝在宝宝在2 2、4 4、6 6周和周和3-43-4个月间有个月间有快速增长期快速增长期，吃奶的频率增加，
24、吃奶的频率增加，只要坚持按需哺乳，很快乳汁产量就能符合宝宝的需求。只要坚持按需哺乳，很快乳汁产量就能符合宝宝的需求。广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件如何判断母乳是否足如何判断母乳是否足够？出生的前出生的前3 3天是母乳喂养成功的天是母乳喂养成功的“关键期关键期”早接触、早吸吮、重视初乳（无可替代的第一口奶）早接触、早吸吮、重视初乳（无可替代的第一口奶）按需哺乳、按需哺乳、2424小时母婴同室小时母婴同室正确姿势正确姿势吃空一侧乳房再换另一侧吃空一侧乳房再换另一侧每次吃奶时间（每次吃奶时间（10-3010-30分钟）分钟）一般每昼夜喂奶一般每昼
25、夜喂奶8-128-12次次母乳暂时不足时，先吸吮妈妈乳房母乳暂时不足时，先吸吮妈妈乳房 10-1510-15分钟，再适当添加代乳品分钟，再适当添加代乳品不要尝试使用奶瓶喂水或添加牛奶（乳头错觉）不要尝试使用奶瓶喂水或添加牛奶（乳头错觉）广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件母乳喂养成功的关母乳喂养成功的关键点点 信心信心 妈妈应该坚定母乳喂养的信心妈妈应该坚定母乳喂养的信心 支持支持 家庭和社会的支持家庭和社会的支持 营养营养 注意孕期和哺乳期营养注意孕期和哺乳期营养 预防预防 孕检时发现乳头异常立即纠正孕检时发现乳头异常立即纠正广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件怎么才能保怎么才能保证母乳喂养的成功？母乳喂养的成功？请和我们一起支持母乳喂养！请和我们一起支持母乳喂养！妈妈妈妈我要吃母乳我要吃母乳!广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件广州市母婴安康行动计划妇幼健康教育轮训课件