2022医院工作总结_医院全年工作总结_1.docx

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1、2022医院工作总结_医院全年工作总结 医院工作总结由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“医院全年工作总结”。 2022年上半年医疗工作总结 及下半年工作支配 一、经济指标:主营业收入XX,与去年同期持平;利润XX,去年同期利润XX。 二、医疗指标: 门急诊工作量XX人次,同比XX%,月平均XX人次,日平均XX人次;住院工作量XX人次,同比XX%,月平均XX人次,日平均XX人次;住院率XX%。分娩XX例,同比XX%;住院手术XX例,同比XX%;门诊手术XX例,同比XX%;病理XX人次,同比XX%;血液透析XX人次,同比XX%; CT检查XX人次,同比XX%;DRXX人次,同

2、比XX%;彩超检查XX人次,同比XX%;胃肠镜检查XX人次,同比XX%; 三、效率指标: 病床运用率81%,床位周转次数10.6次,出院患者平均住院日14.7天,平均病床工作日148天,大型设备检查阳性率(CT)77%,危重患者抢救胜利率95%、三日确诊率80%、治疗有效率98%、病历甲级率100%、未发生医疗差错。医院感染率0.7%、医院感染漏报率10.2%、患者的满足度为96%。 能够定期对各项指标进行汇总、分析,对不足之处,查找缘由,刚好整改。 四、医疗质量: 2022年1-6月份共抽查全院病历XX份,其中运行病历XX份,出院病历XX份,病历书写质量总体较好,但在病历分析、病历探讨、病历

3、会诊、病情评估、病情告知等内涵方面不是很志向;在合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费等四合理方面存在不足。 1、较好的方面: 大部分科室在病情评估方面较去年同期有所进步; 大部分科室能够仔细落实核心制度,如:首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、术前探讨制度、手术签字制度、疑难重危病例探讨制度、危重患者抢救制度、死亡病倒探讨制度、知情同意制度、交接班制度等; 手术科室对手术风险评估、手术平安核查记录、麻醉医师查房等制度落实较好; 对输血病历能够仔细书写,在输血起先前、输血结束后有病情评估和输血记录; 能够按要求书写门急诊病历。 2、存在的问题: 病情改变和治疗安排变更时没有分析,病历缺乏内涵

4、; 大型设备检查设有分析,存在不足,忽视常规检查; 个别医生用药欠指征,存在无指征用药即不合理用药; 个别科室治疗不合理,特殊是在理疗方面; 个别科室对输血主要是为了“提高携氧实力和补充凝血因子”这一输血指征相识不足; 个别病历住院标准欠缺; 门急诊输液病历书写过于简洁。 五、护理质量: 1、深化开展“三好一满足”、“优质护理服务”、“平安医院”活动,根据等级医院标准,修订或完善多项护理管理制度;严格落实护理人员的岗位责任,严格执行“三查七对”及交接班制度。 2、加强“三基”、“三严”培训,每月对护士进行分级培训,提高护理人员自身素养;上半年护理平安培训1次、各专科培训XX余次。 3、进行护理

5、质量管理,优质护理服务病房(科室)4个,优质护理服务开展覆盖率达40%以上; 4、上半年共进行6次护理质量检查,发觉发觉问题刚好反馈、刚好整改;全年护理不良事务1例,刚好制定改进措施;患者对护理服务满足度90%。 六、医院感染: 1、严格根据医院感染管理方法、医院感染预防与限制标准操作规程执行,加强院感限制与监测,上半年共发放院感检查反馈单60余份,医院感染率0.7%、医院感染漏报率10.2%;加强耐药菌监测,上半年未发生一例交叉感染;加强手卫生管理,手卫生的依从性近58%,洗手操作的正确率85%;加强医疗废物管理,特殊是加强医疗废物分类、包装、转移、储存的过程管理,各项工作均达到国家规定的标

6、准。 2、制定院科两级培训安排,上半年医院感染培训8次,其中全员培训2次,集中培训3次,重点科室培训3次;参与大连培训2次。 七、医疗平安: 1、加强医疗平安培训,增加防范意识,上半年举办全院医疗平安培训1次;规范各种诊疗医疗行为,加强“三基”、“三严”培训,全年举办全院心肺复苏培训2次;每周在院周会上通报检查状况,发觉问题刚好整改;定期召开隐患分析会议,制定医疗事故防范预案及医疗纠纷处理流程,刚好将隐患消退在萌芽之中。 2、上半年共发生各种医疗投诉、纠纷5例,其中经过多方面工作,化解4例;有1例正在协调之中。出现医疗投诉、纠纷的主要缘由是医患沟通不良或医护人员服务看法不好。个别科室医护人员医

7、疗平安意识淡漠。 3、上半年无医疗平安不良事务发生。 八、临床路径: 2022年确定临床路径病种XX种,1-6月份按临床路径执行的病种有9种,共XX例。其中白内障XX例、阑尾炎XX例、腹股沟疝XX例、顺产XX例、剖宫产XX例、卵巢囊肿XX例、静脉曲张XX例。临床路径变异3例(有合并症)。 存在的问题:内科部分科室有临床路径病种,但没有按临床路径执行。 九、抗生素分级管理: 1、加强抗生素合理应用管理,严格根据抗菌药物临床应用管理方法、辽宁省抗菌药物临床应用分级管理书目文件精神执行,并制定XX医院抗菌药物临床应用实施方案,严格限制运用和特别运用抗生素的管理,对特别运用的抗生素坚持审批制度;对限制

8、运用的抗生素,有主治医师查房记录;对特别运用的抗生素,有审批手续;对抗生素的运用状况,每季度都有检查和总结,定期召开专题工作会议;全年住院患者抗生素运用率不超过60%,门诊患者抗生素运用率不超过20%,急诊不超过40%。全年共收集药品不良反应报告30份,对药品不良反应的监测和上报工作开展较好。 2、存在的问题: 对药品不良反应上报工作不够重视,上半年共上报13份;联合应用抗生素不合理。大部分科室抗生素的运用强度超过40DDDs值,类切口抗生素运用不规范;对限制运用、特别运用抗生素缺少病原学监测;对特别运用的抗生素,没有缘由分析,依据欠缺。 十、预防保健工作: 仔细贯彻执行中华人民共和国传染病防

9、治法、突发公共卫生事务与传染病疫情监测信息报告管理方法,共下发相关学习资料40余份,对全院医务人员培训2次。定期检查传染病报卡的执行状况,上半年共抽查住院病历XX份,门急诊病历XX份,肝功检查登记XX人次,放射科登记XX人次,便检结果XX人次。对发觉的问题,制定整改措施,并刚好整改,召开联系会议1次。上半年共报告乙、丙类传染病6种35例次,传染病报告率95%。新生儿卡介苗、乙肝疫苗的接种率100%。 十一、医疗保险: 严格规范各种保险的管理,严格履行保险服务协议,严格落实岗位职责,使各种保险管理,责任到人。上半年医保患者平均住院费用XX元/人次,医保患者药占比例39.5%;合作医疗患者平均住院

10、费用XX元/人次,合作医疗患者药占比例29.5%; 十二、各种培训及应急演练: 上半年在全院范围内开展的各种培训XX次,其中心肺复苏培训1次、临床病历探讨培训1次、输血学问培训1次、医院感染学问培训2次、抗生素合理应用培训1次、消防学问培训1次。大部分科室医护人员都能够主动参与,并仔细做好记录。但个别科室流于形式,疏于管理,不仅科内不培训,全院培训也不参与。 修订应急预案4份,实行危重孕产妇及新生儿窒息复苏模拟应急演练1次;实行全院消防培训应急演练1次。 十三、深化落实等级医院及爱婴医院相关工作: 1、深化落实等级医院相关工作,主要是:核心制度落实、抗生素分级管理、完善临床路径执行、完善病情评

11、估制度、加强临床输血管理、加强医疗平安管理等。 2、深化落实爱婴医院相关工作,主要是:爱婴医院相关学问宣扬和培训、促进母乳喂养、降低剖宫产率、保障母婴平安等。 十四、医风医德及行风建设: 2022年上半年收到锦旗一面,感谢信两封;荣获XX优质护理服务先进护理管理者1人,荣获XX优质护理服务先进个人4人,荣获XX优质护理服务先进病房1个,荣获XX劳动模范1人;参与各种公益性活动10余次,有70多人次参与,X仔细抓好行风建设,制定行风建设实施方案,与科室、特别岗位人员签定行风建设责任状等。 2、除医保超支惩罚外,先后有10人次因病历质量或医疗纠纷受到相应的惩罚。 十五、落实平安生产相关工作: 仔细

12、落实XX市卫计局有关平安生产的相关工作,制定平安生产实施方案,与科室签定平安生产责任书,定期组织相关人员检查。有针对性的要求各科室对重点部门,重点部位进行自查,发觉问题刚好赐予整改;同时医院平安委员会成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场订正隐患。对存在的隐患,随时随地召开相关人员联席会,制定防范措施。上半年集中检查4次,共召开平安方面的联席会议2次。各个科室都做了大量的工作,特殊是职能科室,各项工作有制度、有落实、有检查、有反馈、有整改,责任落实到人。 2022年下半年的工作重点: 1、严格核心制度落实、严格医疗平安管理、严格抗生素运用、完善临床路径执行、完善病情评估制度、加强临床用血管理、

13、加强急诊、急救培训。 2、完善门、急诊医疗质量管理:强化首诊负责制,加强医务人员急诊急救的业务培训,进一步提高急救诊疗水平和突发事务的应急实力,提高急危重症患者抢救胜利率。制定院内合理急救绿色通道流程,消退院内急救盲区,提高门、急诊的整体救治水平和服务水平。 3、严格落实各专业质量限制标准,如临床检验专业质量限制标准、放射科技术质量限制指标、超声科质量限制指标、病理专业质量限制标准、麻醉专业质量限制标准、医院感染质量限制标准等。 4、切实加强医疗技术规范管理:完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导和落实,坚决杜绝未经批准、或平安

14、性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。 5、加强围手术期管理:严格执行手术平安核查记录及手术风险评估表,对术前麻醉访视、各种麻醉协议的签署、查对制度的执行状况、麻醉药品管理、麻醉风险评价体系的建立、麻醉效果科内评价和总结制度、麻醉不良事务的随访追踪记录和整改记录等进行重点考核。 6、医院感染管理方面: 加强医院感染方面监测,特殊是多重耐药菌监测; 加强院感上报管理; 提高医务人员手卫生的依从性; 加强医疗废物的管理。 加强传染病管理,特殊是MERS等管理工作。 7、护理质量方面: 严格落实“三查七对”制度; 加强护理平安培训,削减护理差错、不良事务的发生; 加强优护病房建设,从入院宣

15、教、基础护理、病情视察与治疗、心理询问、健康教化,到出院指导等,真正为患者供应优质的护理服务。 8、充分发挥各委员会作用: 充分发挥医疗质量与平安管理、病案质量管理、护理质量管理、院感质量管理、药事质量管理、输血质量管理等委员会作用,加大检查和惩罚力度,严格落实医疗质量与平安责任追究制,实行全面质量管理和全程质量动态监控,全面保障医疗平安。 9、加强科室监管: 强化科室管理意识,提高各级各类医务人员执行各项规章制度和履行岗位职责的自觉性;强化科室主任的管理职责真正做到:各项工作有制度、有落实、有检查、有反馈、有整改、有结果,坚持医疗质量持续改进原则;充分发挥医疗质量与平安管理、病案质量管理、护

16、理质量管理、院感质量管理、药事质量管理、输血质量管理等委员会作用,加大检查和惩罚力度,严格落实医疗质量与平安责任追究制,实行全面质量管理和全程质量动态监控,全面保障医疗平安。 10、开发医疗资源和职业健康体检资源: 坚持下乡义诊,免费为广阔合作医疗患者进行普查;努力做好健康体检和职业健康体检工作,巩固现有的职业健康体检市场,为企业服好务;坚持开展公益性活动,提升瓦轴医院的新形象;保障国有资产的保值和增值,在实现经济效益的同时,实现社会效益。 11、加强医风医德和医院行风建设,加强医患沟通,杜绝红包和回扣,全面推动廉洁行医文化建设。 12、加强平安生产管理工作,严格落实平安生产管理的各项规章制度

17、,真正做到:各项工作有制度、有落实、有检查、有反馈、有整改、有结果,坚持持续改进。 XX医院 2022年7月28日 工作总结:医院工作总结 工作总结:医院工作总结为大家整理的工作总结:医院工作总结,供大家参考。 工作总结:医院工作总结在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,年全所党政团结、上. 医院工作总结 平定县人民医院保卫科2022年工作总结平定县人民医院2022年在县委、县政府、县卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,仔细实行党的十九大精神和三个代表重要思想,全. 医院工作总结 2022年卫生院工作总结2022年,我院在市卫生局的正确领导和大力支持下,始终坚持以“三个代

18、表”重要思想、十六届六中全会和十七大会议精神为指导,坚持预防为主,坚持“以病人为中心. 医院工作总结 2022年度工作总结及明年工作谋划今年以来,在市委、市政府及卫生局的正确领导下,我院以“创新经营管理机制”为抓手,以“三好一满足”及“优质服务年”活动为主题,以“强化素养”. 医院工作总结 十年工作总结转瞬间我来这里已经工作近十余年,在这漫长的岁月里,看到了这里从一个一般的医院成长为一个西北乃至全国都很出名的三甲医院。刚来到这里的时候,我看到了很多生老病. 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第14页 共14页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页第 14 页 共 14 页

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