个人健康承诺书.pdf

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个人健康承诺书个人健康承诺书姓名:手机号码:本人自觉遵守国家法律法规,自觉遵守安徽省新冠肺炎疫情防控各项管理规定,按照对自己负责、对他人负责、对学院负责的原则,承担疫情防控社会责任,郑重作出如下承诺:一、我以及与我一起共同生活的亲属,来霍前 14 天没有外出到省外中高风险地区及有疫情的国家和地区。二、我以及与我一起共同生活的亲属,没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者,也不是上述两类人员的密切接触者。来霍前 14 天,没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。三、我以及与我共同生活的亲属,来霍前14 天没有接触过从省外中高风险地区及入境来皖(回皖)的人员。四、我一旦发现自己出现发热、干咳等症状时,第一时间报告。五、本人自觉接受各方监督。保证遵守霍邱县卫生健康部门新冠肺炎疫情防控有关规定。六、本人自愿承诺,以上情况如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情传播的,一经查实,由本人承担相应的法律和经济责任。承诺人签字:2021年月日1

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