个人健康信息申报承诺书.pdf

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附件 2 广州市黄埔区雇员管理中心公开招聘政府雇员 个人健康信息申报承诺书 填表日期：2021 年 月 日 姓名 性别 身份证号码 现居住地 省 市 区 街道（乡镇）街（巷）号 联系电话 一、考前 14 天内本人有无：（在后面打勾）发热、咳嗽、乏力等症状：有 无 境内中高风险地区旅居史：有 无 接触新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或密切接触者：有 无 二、考前 21 天内是否有境外（含港台地区）旅居史：有 无 三、健康码是否为绿码：是 否 四、是否已全程接种新冠肺炎疫苗：是 否 有此情况请简单描述：其他需申报的情况：本人承诺：以上内容属实，如隐瞒、虚报、谎报，本人承担一切法律责任和相应后果。承诺人（签名）：日期：